Маразм симптомы и признаки. Что такое маразм

Старческий маразм (сенильная деменция) – это возрастное заболевание, которое характеризуется ухудшением когнитивных способностей, упадком психоэмоциональной деятельности и общим истощением организма. Данному заболеванию больше подвержены люди, которые перенесли или имеют сердечно-сосудистые заболевания, однако, точных причин развития данного недуга нет. Следует отметить, что в большинстве случаев это необратимый патологический процесс, который чаще всего диагностируется у людей после 65 лет. Встречается и преждевременный маразм, который может быть обусловлен определёнными патологическими процессами или травмами головы, ЦНС. Лечение старческого маразма должен назначать только врач, вопрос госпитализации решается индивидуально.

Этиология

Точной причины появления старческого слабоумия не выявлено, однако клиницисты выделяют предрасполагающие первичные и вторичные факторы для развития. К первой группе относится следующее:

  • болезнь Пика;

Также не исключение и генетическая предрасположенность. Ко вторичным этиологическим процессам можно отнести следующие:

  • перенесённые ранее аутоиммунные заболевания;
  • сердечно-сосудистые патологии, в том числе и врождённого характера;
  • онкологические процессы в головном мозге;
  • поражение ЦНС;
  • тяжёлые , в том числе и алкогольные отравления;
  • инфекционные заболевания;
  • травмы головы;
  • частые стрессовые ситуации, постоянное нервное перенапряжение.

Следует отметить, что сенильную деменцию может провоцировать сразу несколько причин. Нужно понимать, что ни один из вышеуказанных провоцирующих факторов не следует расценивать как 100% предрасположенность к развитию старческого маразма. В этом случае многое зависит от особенностей организма и анамнеза жизни человека.

Классификация

По мере развития патологического процесса, выделяют три стадии развития старческого маразма:

  • первая или начальная - ухудшаются интеллектуальные способности, но человек сохраняет основные навыки, нет проблем с долговременной памятью;
  • вторая - интеллектуальные способности исчезают, нарастает депрессивное состояние, могут быть проблемы с памятью. Гигиенические навыки сохраняются;
  • третья - полная невменяемость, больной не может ухаживать за собой, наблюдаются проблемы с долговременной памятью.

В большинстве случаев, на третьей стадии развития старческого маразма наблюдаются , то есть истощения организма. В этом случае, любое стороннее заболевание может привести к летальному исходу, так как иммунная система очень ослаблена, а обменные процессы в организме нарушены.

Симптоматика

Первоначальные признаки старческого маразма, как правило, неярко выражены и могут проявляться в виде незначительного ухудшения памяти, рассеянности, что может списываться на естественные физиологические изменения из-за возраста. По мере усугубления патологического процесса, могут наблюдаться такие симптомы старческого маразма:

  • расстройства памяти - в начальной стадии больной может забывать события, которые происходили недавно. По мере усугубления болезни начинаются проблемы с долговременной памятью;
  • изменения в поведении и психотипе личности - у больного появляются черты характера, которые ранее ему были не свойственны;
  • нарушение логического мышления;
  • проблемы с ориентацией в пространстве и во времени;
  • нарушение речевой функции;
  • , повышенная тревога, плаксивость, без видимой на то причины;
  • зрительные и слуховые галлюцинации.

При наличии такой симптоматики нужно обращаться за помощью к врачу, в этом случае к психоневрологу.

Игнорирование этого симптома или неправильное лечение может привести к осложнениям и даже летальному исходу. Поэтому обязательно требуется проводить комплексную терапию. В большинстве случаев, лечение паллиативное, так как данный патологический процесс необратим.

Диагностика

При наличии вышеописанной клинической картины следует обращаться к психоневрологу. Как правило, требуется дополнительная консультация у психиатра.

Программа диагностики может включать в себя следующее:

  • психологические тесты;
  • электроэнцефалография;
  • УЗИ сосудов головного мозга;
  • КТ и МРТ головного мозга.

Следует отметить, что в большинстве случаев данный недуг диагностируется уже во второй или третьей стадии развития.

Лечение

В этом случае речь идёт только о поддерживающей терапии, так как полностью излечить данное заболевание невозможно. Все медицинские мероприятия направлены на торможение процесса развития гибели нейронов головного мозга и улучшение качества жизни больного. Если состояние здоровья позволяет, то лечение может проходить в домашних условиях. Однако нужно понимать, что таким больным нужен практически постоянный уход и присмотр.

Медикаментозная терапия может включать приём таких препаратов:

  • ноотропные (на начальных стадиях развития заболевания);
  • антидепрессанты;
  • малые дозы транквилизаторов;
  • снотворные.
  • седативные.

Дозировку и режим приёма таких медикаментов может назначить только лечащий врач. Самовольный приём таких препаратов строго запрещён.

Кроме приёма определённых медикаментов, следует соблюдать и общие рекомендации:

  • из доступа больного следует убрать все опасные предметы;
  • по мере возможности больного следует привлекать к физическим упражнениям, общению с родственниками, близкими людьми;
  • ежедневно, особенно перед сном, следует совершать прогулки на свежем воздухе.

Также следует уделять внимание питанию больного. Рацион в этом случае подразумевает следующее:

  • следует исключить из рациона тяжёлую пищу - жирное, жареное, слишком приправленное;
  • питание должно быть сбалансированным;
  • потребление пищи должно быть частым (не менее 4 раз в день), но небольшими порциями и с интервалом между приёмами в 3 часа;
  • если у больного есть признаки кахексии, то консистенция пищи должна быть жидкой или пюреобразной.

Что такое старческий маразм и как его правильно лечить, может сказать только врач-психоневролог или психиатр. Следует понимать и то, что важно не только соблюдение всех рекомендаций врача, но и психоэмоциональная обстановка больного.

В зависимости от стадии развития заболевания, лечащий врач может назначать курс психотерапии, что поможет больному восстановить или сформировать определённые поведенческие реакции. Однако на третьей стадии развития недуга это уже нецелесообразно.

Профилактика

Как таковой профилактики старческого маразма не существует, так как точные этиологические факторы этого нарушения не установлены. Снизить риск развития этого недуга можно, если применять на практике следующее:

  • исключение стрессов, психоэмоционального перенапряжения;
  • профилактика сердечно-сосудистых патологий;
  • правильное, полноценное питание;
  • достаточное количество отдыха, умеренные физические и умственные нагрузки;
  • своевременное и правильное лечение всех заболеваний;
  • исключение чрезмерного употребления алкоголя.

Кроме этого, нужно систематически проходить профилактические медицинские осмотры и обращаться за медицинской помощью при плохом самочувствии, а не проводить терапию на своё усмотрение.

Старость бывает разной: одни старики бодры и продуктивны до последнего вздоха, другие неузнаваемо меняются. Маразм – нередкая патология в современном мире, приносящая массу страданий угасающему человеку и более всего его близким людям.

Что такое маразм?

Маразм это - патологический процесс полной деградации психофизических процессов, угасание когнитивных функций. Сопровождается атрофией головного мозга, необратимым изменением тканей и органов человека. Среди врачей заболевание имеет бытовое название «сухотка», отражающее происходящий процесс истощения и увядания. Расстройство начинается постепенно, группа риска - люди в возрасте от 60 лет. Маразм бывает нескольких видов:

  • пресенильный (преждевременный, предстарческий);
  • сенильный (старческий);
  • алиментарный (у детей и взрослых, вследствие недостаточного поступления белка в организм)

Что такое старческий маразм?

Старческий маразм - это финальная и необратимая стадия сенильной деменции или старческого слабоумия. Диагноз ставится только после 60 лет, частота заболевания высокая от 10 – до 35% на все случаи психических расстройств. Необратимость психических функций при деменции осложняет протекание недуга и затрудняет лечение. Особенности женского маразма:

  • возникает в 2 раза чаще, чем у мужчин;
  • симптоматика выражена ярче;
  • бредовые расстройства.

Мужской маразм:

  • меньшая подверженность по причине более короткой продолжительности жизни в сравнение с женской половиной;
  • нарушения прогрессируют медленно;
  • гиперсексуальность и повышенная возбудимость.

Причины старческого маразма

Маразм у стариков проявляется отчетливее, когда в разных странах на протяжении нескольких лет были демографические ямы. Преобладание пожилой части населения наглядно демонстрирует тот факт, что деменция распространенное явление, требующее разработки социальных и оздоровительных программ, которые помогли бы людям при появлении первых тревожных звоночках начать принимать меры для снижения разрушительных процессов.

Причины возникновения старческого маразма:

  1. Маразм и – тесная взаимосвязь между нейрогенеративным заболеванием, выявленным А. Альцгеймером и возникновением маразма подтверждена еще в 1910 г.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Соматические заболевания (патологии сердечно-сосудистой системы: атеросклероз, гипертония).
  4. Онкология.
  5. Прионные белки – чужеродные белки животного происхождения, поступающие с пищей способны внедрятся в нервную систему человека и разрушать ее и имунную систему.
  6. Употребление психотропных средств.
  7. Болезнь Пика.

Старческий маразм - симптомы и лечение

Старческий маразм - это тяжелая мультиорганная патология, которая является финалом . В течение нескольких лет организм подвергался деструктивным патологическим изменениям, и маразм – это глубоко тяжелое состояние с ярко выраженной симптоматикой. Лечение запущенной деменции не приносит результатов и направлено на облегчение состояния больного, поэтому важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания.

Старческий маразм - симптомы

Кто такие маразматики в обществе знают большинство, по причине высокой частотности расстройства. Недуг проявляет себя во всей «красе» после 60 лет. Раннее проявление – ухудшает прогноз и все симптомы развиваются молниеносно, позднее возникновение позволяет предположить растянутые во времени медленно прогрессирующие изменения. Признаки маразма:

  • усугубление отрицательных черт характера (жадный становится скупым скрягой, неряшливость переходит в полное отсутствие ухода за собой);
  • повышенный эгоцентризм – возрастает потребность все и всех контролировать;
  • у женщин возникают бредовые расстройства (жалуются, что их хотят отравить или обокрасть родные);
  • равнодушие и черствость к окружающим;
  • появляется желание ходить по помойкам и складировать дома принесенный хлам;
  • неконтролируемый аппетит;
  • расстройства памяти (даты, события, узнавание - стираются из памяти);
  • дезориентация в пространстве;
  • кахексия – тяжелое истощение.

Как лечить старческий маразм?

Маразматик - человек, нуждающийся в максимальном уходе, заботе и лечении. Важное условие – это обеспечение режима:

  • уютная, известная и привычная для больного обстановка (не рекомендуется перевозить человека в незнакомые, пусть и лучшие условия проживания);
  • поощрение физической активности (участие в уборке, готовке, несложных домашних делах);
  • дневной сон;
  • совместные с больным пешие прогулки в парке;
  • прием богатой белками, микроэлементами и витаминами пищи (рыба, овощи, зелень, фрукты).

Медикаментозная терапия в основном симптоматична и направлена на лечение основного заболевания:

  1. Нейропротекторы – ноотропил, мексидол, циннарезин.
  2. Антагонисты кальция – верапамил, церебролизин, дилгарт.
  3. Антидепрессанты – азафен, триптофан, препараты на основе зверобоя.
  4. Антипсихотики - клозапин, галоперидол, дикарбин.

Когда человек в преклонном или старческом возрасте полностью утрачивает характер, способность ясно мыслить и адекватно реагировать, то в нем многие родственники начинают видеть маразматика или слабоумного. На вопрос, что такое старческий маразм на самом деле, ответят немногие. В народе принято считать маразм обычным проявлением старости. Между тем, это болезнь, которая поддается профилактике и лечению.

Описание болезни

Маразм возникает не на пустом месте. Ему предшествуют постепенные изменения в работе мозга, длящиеся на протяжении всей взрослой жизни человека. Атрофия некоторых функций мозга, распад его клеток приводят к различным видам синильных деменций, то есть приобретенному слабоумию. Без лечения, деменция быстро прогрессирует и переходит в конечную стадию – старческий маразм.

Маразм – это болезнь, а любую болезнь можно и нужно лечить.

Не нужно акцентировать свое внимание на слове «старческий», полагая, что маразм присущ только старикам. Это слово характеризует не старость человека, а старость мозга. В маразматика можно превратиться в любом возрасте, смотря насколько усердно стараться им стать.

Маразм является психическим заболеванием, к которому приводят физиологические и функциональные изменения мозга. Диагностируется болезнь психиатрами, которых так сильно пугаются люди, а зря. Своевременное обращение к этому врачу может спасти жизнь. Если заболевание не лечить, то вероятен риск скоропостижной смерти. Причины появления маразма обширны и их понимание во многом может помочь.

Маразм подкрадывается незаметно, ничто не сигнализирует о нем, никто не замечает слабеньких «звоночков», или просто не придают им значения. Поэтому важно узнать о болезни все, быть бдительным и предотвратить ее появление. Своевременное лечение и профилактика могут продлить годы жизни в полном здравии ума.

Причины возникновения

  • Заболевания сосудов. Это главная причина гибели нейронов в мозге, которая приводит к постепенному наступлению слабоумия , а затем и маразма. В риск попадают люди, у которых диагностирована гипертония, атеросклероз. Давление более 140/90 способствует сужению сосудов до той степени, когда нарушается мозговое кровообращение. Если это давление стало нормой, то возникает повышенный риск постепенного развития слабоумия. Ожирение тоже входит в эту же причину высокого давления.
  • Различные грыжи при остеохондрозе могут блокировать нормальное поступление крови в базальную артерию, которая питает мозг. Остеохондроз шейного отдела позвоночника может спровоцировать сдавливанию артерий, которые питают мозг.
  • Различные инфекционные заболевания , опухоли и травмы, которые повреждают мозг, приводят к гибели нейронов и могут запустить развитие маразма.
  • Сильная интоксикация организма. Даже тяжело перенесенное, заболевание герпеса способно привести к интоксикации организма в той степени, когда это вредит мозгу. Токсично воздействуют также и различные медицинские препараты, такие как бета-блокаторы, транквилизаторы, противоаллергические средства, кальциевые блокаторы, антидепрессанты. Их нужно применять с осторожностью и нельзя ими увлекаться.
  • Недостаток кислорода. Если человек целыми днями просиживает в помещении и мало гуляет на свежем воздухе, то постепенно его мозг начинает страдать от недостатка кислорода. Длительное кислородное голодание мозга неизбежно приводит к гипоксии. В результате, происходит гибель его клеток, и нарушаются функции.
  • Стресс. Во время стресса организм вырабатывает большие дозы гормона кортизола. Этот гормон приводит к повреждению гиппокампа, отвечающего за память и обучение. Стрессом считается любое изменение в эмоциональном фоне. Это может быть и приступ радости, и печаль, и суета. Стресс нарушает гомеостаз всего организма, приводя его режим «боевой готовности».
  • Алкоголь. Во время приема алкоголя в мозге погибает огромное количество клеток. Состояние опьянения, ради которого многие употребляют алкоголь, является сигналом мозга о том, что его клетки гибнут. Регулярное употребление алкоголя приводит к регулярным потерям клеток мозга. Нарушается память, снижается работоспособность, затормаживаются мыслительные процессы. Вывод напрашивается сам.

Полный отказ от алкоголя не улучшает ситуацию. Человеку необходимо расслабляться и снимать стресс. Алкоголь в этом помогает, доказано учеными. Легкие сорта вин в малых дозах, употребляемые время от времени расширяют сосуды, снимают стресс и снижают риск повреждения мозга . Есть дозы безопасные. На 70 кг веса безопасной дозой считается 150 мл вина. При этом, важно, чтобы вино было качественным.

Симптомы маразма

Как и при слабоумии, признаки маразма во многом схожи. Поведение человека меняется. Близкие люди, да и сам человек, ссылаются на обычное изменение характера. Но, такие изменения не происходят в лучшую сторону. Характер человека все больше приобретает негативный оттенок, мешает его взаимодействовать с людьми и ориентироваться в современном мире.


 Старческий маразм может проявляться по разному, в зависимости от характера человека.

По мере приближения маразма, симптомы становятся более явными. Человек становится неряшливым в одежде, ему все равно, как он выглядит и что о нем подумают окружающие люди.

Память нарушается так же, как и при слабоумии. Он помнить, что было давным-давно, и трудно вспоминает, что произошло два дня назад. Он периодически забывает то выключить газ, то на полпути вспоминает о не выключенном утюге.

Хобби ему неинтересны, чувствует апатию ко всему в своей жизни. Человек забывает, что такое стыд, такт и нормы приличия. Зато всегда помнит, кого и как нужно научить уму-разуму. Делает он это навязчиво и бестактно, игнорируя, что это никому не нужно и его нравоучения давно устарели.

У многих людей наблюдается синдром Плюшкина (Википедия). Человек тащит в дом все, что ему кажется важным и нужным. Дом превращается в склад ненужных вещей, которые «пригодятся».

Все симптомы приобретенного слабоумия при старческом маразме лишь усиливаются.

Стадии

Различают 3 стадии развития маразма: начальную, среднюю и последнюю.

  1. Вначале все признаки незаметны, особенно самим больным. Иногда только он сам может заметить, как его интеллектуальные способности снижаются. Эта стадия может наступить у людей младше 40 лет. Поэтому, так важно обратить именно на нее свое пристальное внимание. Эта стадия обратима.
  2. Затем, во второй стадии, у него появляется забывчивость в бытовом плане (все тот же утюг, плита, микроволновка). Появляются депрессии, апатия, асоциальность. На этой стадии болезнь еще можно вылечить, или замедлить ее развитие.
  3. Последняя стадия – самая страшная, тяжелая и необратимая. Человек не может сам себя обслуживать, теряет личность, память… «теряет голову».

Лечение старческого маразма

Многие думают, что маразм не лечится. Это не так. Не лечится только последняя стадия. Поэтому важно вовремя понять что делать при маразме. Выяснить причину и избавиться от нее. Частой причиной является, как уже было сказано, гипертония и болезни сосудов. Значит, эти болезни надо лечить. Тогда и маразм начнет проходить. Если причина в алкоголизме – лечить его. Чтобы узнать о причинах маразма, нужно пройти ряд тестов: консультации врачей, проверить сосуды, сделать МРТ мозга (магнитно-резонансная томография), УЗИ сердца, сдать анализы на токсины.


 Лечить маразм нужно вовремя, пока он не достиг своей последней стадии.

Если маразм диагностирован и находится в тяжелой стадии, то лечение будет только симптоматическим. Программу терапии выписывает только врач. Самолечение может лишь ускорить развитие маразма.

Если наблюдаются лишь начальные признаки изменений работы мозга, то лечение подразумевает нормализацию мозговых функций и остановку гибели нейронов:

  • прием витаминов В12 и группы В, недостаток которых разрушительно влияет на мозг;
  • примем фолиевой кислоты;
  • прием повышенных доз антиоксидантов;
  • употребление экстракта Гинго Билоба;
  • ежедневная гимнастика;
  • тренировка памяти.

Профилактика


 В целях профилактики старайтесь вести активный образ жизни на свежем воздухе.

Маразм — это патология, возникающая при наличии атрофии коры головного мозга, являющейся значительной составляющей мозга. Маразм — это простонародное название финальной стадии, которая распространена под именем деменции. Такое заболевание не способно протекать незаметно, оно всегда влечет последствия. Индивиды с маразмом доставляют множество хлопот. Это патология очень мультифакторна и мультисимптомна, но главное в ней — когнитивное снижение. Личность персоны в маразме сильно видоизменена и уход за ней усложнен. Важно поддерживать родственников людей с маразмом, поскольку такой уход требует массивных физических и эмоциональных усилий.

Маразм – это что такое?

Термин маразм имеет греческое происхождение, обозначающее истощение, иссушение, угасание. Маразм имеет психическую подоплеку, всегда с сопутствующей атрофией коры головного мозга. Характерно практически тотальное прекращение работы психики. Очень часто, к тому же, сопровождается истощением телесным. Многие считают, что маразм является бытовым названием старческого слабоумия, но, на самом деле, это понятие гораздо более обширное и причины у него гораздо разнообразнее.

При маразме всегда изменяется, ослабевая, мозговая деятельность. Это беспрекословно влияет на всю его работу и сильно меняет персону. Самое опасное в маразме — это влияние на весь организм. Маразм сигнализирует о том, что клетки не обновляются, а вместо самовосстановления идет процесс отмирания и замещения деятельных клеток на соединительные ткани, фиброз или . Это не проходит бесследно, задевая и влияя на все внутренние органы. Такие организменные процессы не проходят безболезненно, несомненно, приводя организм к ускоренному неизбежному старению.

Маразм более характерен для женщин, учитывая статистически большую длительность жизни. Маразм у мужчин возникает реже, но его возникновение ведет к печальным последствиям, делая из мужчины полную рухлядь.

В проявлениях маразма возраст имеет значение, все же чаще эта патология проявляет себя у стариков за 60 лет. Но нельзя расслабляться, ведь упорная мыслительная деятельность смолоду оберегает от таких патологий.

Существует не менее распространенный подвид маразма, который возникает при патологическом питании — алиментарный маразм. Эта патология всегда связана с нехваткой белка, поскольку белок – основной строительный материал в организме всего живого. При этом нарушается работа всего организма, поскольку потом восстановить верный настрой питания очень тяжело, даже если есть возможность. Опасность такого вида в том, что поражение осуществляется у персон юного возраста и даже детей, так как для них белковые продукты наиболее важные. В нашем мире нередко имеются несправедливые условия жизни в странах третьего мира, поэтому важно отличить белково-энергетическую недостаточность. Ведь упущения в развитие потом почти невозможно восстановить, даже предоставив верное питание.

Все патологии, сопровождающееся маразмом в основном имеют схожей шифр в психиатрической МКБ 10, а именно от Ф 00 до Ф 04, включительно. Поскольку, независимо от причин, симптоматика схожа, то важно просто своевременное выявление такой проблемы.

Причины маразма

Первоисточником маразма всегда является какой-то процесс и, в основном, органической природы. Маразм не из тех патологий, которые возникают не из чего, для него всегда имеется первопричина. Даже если визуально персона полностью здорова, то при массивном обследовании причины несомненно найдутся. Распространенной в наше время является микроорганика, то есть патология, которую видно только на тонких МРТ срезах. У таких персон зачастую появление или обострение уже имеющейся соматической патологии, все это может быть фоном, на котором в перспективе развивается или же прогрессирует маразм. Врожденная патология со схожей симптоматикой называется умственной отсталостью, а вот приобретенные проблемы такого характера будут именоваться маразмом. При маразме первичным звеном патогенеза будет являться атрофия, но причину ее возникновение нужно искать, их может быть множество.

Маразм не имеет прямой наследственной корреляции, но все же у близких родственников человека с маразмом больше шансов на манифестацию такой проблемы в будущем, но это только, если причины не травмы и инфекции.

Если этиология старческая, то все проблемы происходят на фоне возрастных изменений, которые очень негативно сказываются на процессах жизнедеятельности, это возможно при патологическом нарушении физиологического старения. Множество соматики, которая изначально, казалось бы, не влияет на мозг в последующем, при прогрессировании способна поражать и мозговые сосуды. Все эти современные болезни 21 века, который практически у каждой персоны возникает с возрастом, как и . При инсультном и постинсультном состоянии такие проблемы также могут наблюдаться, но на фоне грубых неврологических нарушений эта проблема может блекнуть. Все ревматологические проблемы, особенно в силу влияния на сосуды также способны к негативным последствиям. Раковые проблемы любой локализации, а также в полной мере проявляют свое негативное воздействия, в силу интоксикационных последствий и метастазирования.

Иммунная патология в наше время очень распространена, по сути, практически любая патология, так или иначе, имеет связь с иммунитетом. Таким образом, неправильно работающий иммунитет также способен стать пусковым механизмом маразма.

Также широко распространяется прионная патология. Эти существа даже нельзя назвать живыми, пока они не попали в мозг, но вот их действие очень неблагоприятно сказывается по всей центральной системе. Многие инфекции, особенно СПИД, способны привести к таким последствиям. В маразме немалое значение имеет питание, ведь это один из важнейших факторов.

Полный маразм и развал персоны обычно формируется при тяжелых органических неврологических патологиях, например, при , болезни Альцгеймера.

Стадии маразма, формируясь постепенно, могут быть связаны с употреблением психотропов, причем это не только наркотики, но и алкоголь, даже отдельные мед.препараты. Очень важно выявлять и вовремя лечить такие проблемы, особенно травмы, потому что в зависимости от локализации они способны наделать немалой беды.

Симптомы и признаки маразма

Маразм более характерен для персон после пятидесятилетия, но все это очень индивидуально. Более благоприятный прогноз у маразма, начавшегося после шестидесятилетия. Увы, все эти критерии сугубо индивидуальны, весьма личностны.

Эта патология имеет свое классическое протекание и редко выходит за эти границы. Стадии маразма достаточно очевидны и не дают отдельных клинических или диагностических плюсов, а просто позволяют наблюдать за прогрессированием маразма.

Стадии маразма делятся на три основных этапа, последовательно сменяющих друг друга.

Первое, что происходит с личностью, у нее шаржируется характер. Все негативные черты усугубляются, человек психопатизируется. При возможности хорошенько расспросить родственников, они скажут, например, да, он всегда был не очень щедрый, но сейчас это просто невыносимо стало. Старческий маразм у мужчин часто ведет их к чрезмерной скупости, неприязни и постоянному недовольству, в тот час, когда женщины становятся демонстративными, навязчивыми и озлобленными. Характер усугубляется значительно, но поскольку происходит это медленно, то окружающее могут этого длительно не подмечать, а когда подмечают, то это нередко уже длительно протекающее заболевание, которое гораздо труднее поддается коррекции.

Нередко наблюдается патологическое накопительство, это патовое стремление к собиранию и складированию всего найденного, за несколько лет они способны просто преобразить свою обитель в настоящую помойку. Стремление ухаживать за собой и быть чистоплотным полностью отпадает, они очень неряшливы и противны. Но их очень трудно убедить ухаживать за собой. Очень сильно проявляется эгоцентризм при такой патологии, мышление меняется, становясь ригидным и однонаправленным. Родственные связи с усугублением симптомов уменьшаются, что провоцирует отчуждение от социума.

Развитые умственные способности и выдающиеся личностные характеристики все же подвержены маразму, но у них этот процесс замедляется из-за большого количества связей и нейронов. У них просто напросто больше воспоминаний и знаний, которым требуется более длительное время для стирания.

Маразм у мужчин нередко сопровождается гиперсексуальностью и повышением аппетита. Следующими проявлениями болезни после изменения личности будут изменения в когнитивной сфере. При нарушении этих функций появляется дезориентировка, память прогрессивно ухудшается, причем все виды памяти, воспоминания в обратном порядке исчезают из головы. Из-за повышенной лабильности они могут быть непредсказуемы, а периодически даже и опасны. Больных может беспокоить психопродукция, которая сложно купируется из-за сопутствующих хворей.

Полный маразм всегда добавляет повышенное благодушие, их уже ничего не волнует, предположительно это защитная реакция мозга на абсолютный развал личности. На этом этапе уже прогрессирует кахексия, люди очень худые и болезненные. С постели уже не поднимаются и ходят в памперс по нуждам. Полный маразм всегда дает короткий и неблагоприятный прогноз, который практически невозвратим.

Лечение маразма

Первое необходимое назначение – это верный благоприятный режим. Такой режим необходим для нормальной жизнедеятельности на любой стадии маразма. Если маразм выявили на ранней стадии у работающего человека, то необходимо обеспечить ему полноценное успокоение и отдых.

Питание требуется полноценное и достаточно сбалансированное, учитывая склонность стариков к распаду мышц. Очень важно влиять на глиальные ткани, которые выступают пищей для нейронов. В них содержится жир, поэтому полиненасыщенные жирные кислоты очень важны. Лучше применять средиземноморскую диету. При маразме очень важна рыба, свежие фрукты, особенно яблоки. Зелень содержит немало токоферола, поэтому употребление ее приветствуется. Свежие овощи содержат необходимые минералы. Очень важна активизация, ведь физическое движение позволяет полноценно жить.

В случае маразма лечение медикаментами очень разнится и зависит от патологии, которая стала первопричиной. Если лечится сопутствующая соматика, то применяем разные действенные средства. При атеросклеротических проблемах Аторвостатин 20 мг, Розовустатин, Фибраты. Они удлиняют общий жизненный путь. При необходимости освободить сосуд от бляшек используется стенд или шунтирование. При гипертонических проблемах важно правильное снижение и последующее поддержание такого давления: Берлиприл, Вазар, Каптоприл, Лозап, Валсартан, Блокаторы каналов кальция, бета адреноблокаторы, Фуросемид, Торасемид, Манит, Лактулоза. При сердечных проблемах актуальна профилактическая терапия с применением: Магникора, Кордарона, Лозапа, Кардисейва.

Маразм у мужчин и у женщин при подтверждении Альцгеймера лечится Амиридином, Такрином, Екселоном, Донепецилом. Действенно также гормональное эстрогенное замещение и НПВС, например, Ибуфен, Имет, Диклофенак, Нурофен, Селегинин, Когнитив, Юмекс.

При показаниях могут применяться психиатрические группы и даже госпитализация, тогда используются нейролептики, но детские дозировки, потому что ослабленный метаболизм таких персон не справится с побочными действами данных лекарственных средств: Галоперидол, Галоприл, Клопиксол, Азалептол, Труксал, Трифтазин, Хлорпротиксен. При включениях добавляется Депакин хроно, Вальпроком, Ламотриджин и другие нормотимики. Также подключаются антидепрессанты: Амитриптилин, Триптизол, Элавил, Фторацизин, Пиразидол, Азафен, Оксилидин, Мелипрамин, Нуредал, Ниаламид.

Практически патогенетическим лечением считаются ноотропы, способные поспособствовать работе мозга: Гамалон до 960 мг, Ацефан до 970 мг, Пиридитол (курсовой прием), Пирацетам.

Когнитивная терапия с простыми повторениями и занятиями помогает сохранить граничный интеллект, существенно замедляя прогрессирование маразма.

При полном маразме с симптомами кахексии очень важно парентеральное питание, тогда проводится капельное введение витаминов, раствор Трисоль, Дисоль, Реосорбилакт. Но важно не перенаполнить ОЦК, чтобы не вызвать осложнений.

Прогноз и последствия маразма

Последствия маразма сильно разнятся из-за основополагающего заболевания, благоустройства дома, социализации персоны с маразмом и отношения семьи. Но один факт остается непоколебимым, болезнь никогда не регрессирует, те симптомы, которые уже есть нельзя вернуть вспять, поэтому очень важна ранняя диагностика. Если персона или его родственники обратились на ранних этапах, то прогресс заболевания возможно эффективно восстановить и личность еще десяток лет проживет полноценной жизнью. Но основные негативные последствия – это возможность нанесения вреда другим и невозможность ухаживать за собой, а беспомощные люди нередко становятся никому не нужными.

Социализация молодых пациентов должна проходить с психологами и психотерапевтами, с применением методик арттерапии, гетеросугестии и когнитивно-поведенческой терапии. Важно не допустить заболевание до полного маразма, поскольку эта стадия влечет за собой глубинные изменения, не только мыслительные, но и организменные.

О неблагоприятности прогноза говорят: кахектичное состояние пациента, невозможность совершения элементарных действий по уходу за собой. Поэтому своевременное питание и уход для предупреждения исхудания и инфекций значительно профилактируют или улучшают состояние больных.

Имеет большое значение проведение правильной беседы с родными, они должны сознавать, что несут ответственность за этого человека. Ведь надлежащий уход позволит таким персонам прожить весьма длительную и не столь ужасную жизнь.

Каждый должен понимать, что старость наступает у всех и никто не знает, что его ждет. Нужно с уважением отнестись к старикам, чтобы дети уважительно относились потом к ним самим. Очень важно вложить это в умы новых поколений и привить им заботу за людьми с такими заболеваниями.