Примерное меню при диабетической нефропатии. Меню при нефропатии диабетической

Сходства диеты при сахарном диабете и диабетической нефропатии

Диабетическая нефропатия – понятие комплексное. Она включает в себя группу заболеваний почек, развивающихся вследствие постоянных колебаний уровня сахара в крови. Одно из проявлений диабетической нефропатии – хроническая почечная недостаточность.

При диабетической нефропатии диета направлена на нормализацию состояния пациента и предотвращение возможных осложнений. Если сравнивать питание при сахарном диабете и диеты при нефропатии почек, основные принципы будут идентичными:

  • Сбалансированный состав. При сахарном диабете, как на начальной стадии, так и в хронической форме придется отказаться от большинства привычных продуктов. Это копчености, маринады, алкоголь, пряности, соль, сладкое, мучное. Такой отказ приводит к дефициту питательных веществ, поэтому нужно их восполнять за счет правильного питания. Когда сахарный диабет переходит в хроническую стадию, в организме происходит множество деструктивных процессов. Один из них – нарушение функций почек. Последнее приводит к вымыванию из организма необходимых микро- и макроэлементов. Специальное питание с включением в рацион таких продуктов как гранат, свекла, виноград, капуста поможет восполнить потери.
  • Маленькие порции. При сахарном диабете важно избегать переедания. В этом случае резко возрастает нагрузка на органы пищеварения, а это чревато резким скачком уровня сахара в крови. Кроме того, при хронической форме диабета нарушается выработка ферментов, выделяемых органами пищеварения. Это приводит к застойным явлениям, диарее, вздутию, тошноте, отрыжке, метеоризму. Если сократить размеры порций до 250-300 г (примерно размером с кулак), желудок и кишечник будут испытывать меньшую нагрузку.
  • Минимум сахара. Комментарии излишни – минимальная доза сахара способна привести к резкому ухудшению состояния пациента. Поэтому, помимо приготовления диетической еды, важно еще контролировать уровень сахара натощак, через два часа после приема пищи и перед сном.
  • Отказ от соли. И сахар, и соль задерживают воду в организме. Вот почему большинство диабетиком страдают от отеков. Максимально допустимое количество соли в день – 3 г.
  • Употребление продуктов с низким гликемическим индексом (ГИ) - показатель скорости, с которой содержащиеся в продукте питания углеводы усваиваются организмом и повышают уровень сахара в крови.
Перечень продуктов с низким ГИ Нюансы употребления
Ягоды и фрукты
  • черная и красная смородина;
  • крыжовник, яблоки, груша, абрикос;
  • черника, малина, клубника;
  • земляника, лимон, апельсин, мандарин, помело, лайм
С цитрусовыми нужно быть осторожным тем, кто страдает гастритом, язвенной болезнью, колитом. В день разрешен 1 фрукт
Овощи
  • патиссон, репчатый лук, чеснок;
  • баклажан, томат, стручковая фасоль;
  • чечевица, морковь, свекла;
  • свежий и сушеный дробленый горох;
  • все виды капусты – цветная, брокколи, белокочанная и краснокочанная, сладкий перец
Репчатый лук и чеснок противопоказаны при гастрите и язве. Капуста может вызвать вздутие и метеоризм, поэтому в день рекомендовано не более 300 г. С кабачками, морковью, свеклой при нефропатии осторожно, так как они мочегонные (это лишняя нагрузка на почки)
Крупы перловка; ячневая крупа; бурый рис; гречка, булгур Булгура в день можно съесть 1 тарелку (не более 100 г сухого продукта), так как он очень калорийный (345-360 г в 100 г продукта)
Молочные продукты Твердого сыра в день можно съесть не более 30 г из-за высокой калорийности.

Сметану и масло – не больше столовой ложки в день, желательно в виде заправки или соуса

Отличия питания при сахарном диабете и диабетической нефропатии

Употребление мяса при сахарном диабете и диабетической нефропатии имеет существенные отличия. Если диабетикам рекомендовано диетическое нежирное мясо (курица, индейка, кролик, телятина), то при нефропатии даже от него постепенно придется отказаться. В противном случае почки могут и вовсе отказать.

Комментарий диетолога! При диабетической нефропатии меняется структура почек – трубочки и клубочки увеличиваются в размере из-за разрастания соединительной ткани. Из-за этого нарушается отток крови, так что способность к ее фильтрации и выведения токсинов резко ухудшается. Чем больше белковых продуктов животного происхождения потребляет человек, тем больше возрастает нагрузка на почки. Через кровь поступают азотистые соединения – конечные продукты распада белка. Если не принять своевременные меры и не перейти на списки продуктов, содержащие растительный белок (например, бобовые), в недалеком будущем может потребоваться диализ. Это аппаратный метод очистки крови, который, как и почки, позволяет отфильтровать продукты метаболизма и вывести их из организма

Максимально допустимое количество белка в день – 70 г.

Еще одно кардинальное отличие диеты для больных сахарным диабетом и пациентов с диабетической нефропатией. Количество жидкости в день. В первом случае минимальное количество жидкости в день составляет 1,5-2 л. Именно оно позволяет поддерживать водно-солевой баланс.

При диабетической нефропатии количество жидкости сокращается примерно вдвое, чтобы минимизировать нагрузку на почки. Как список продуктов, так и максимальное количество жидкости в день определяет лечащий врач.

При употреблении овощей, фруктов и ягод избегать тех, в которых содержится щавелевая кислота. В микроскопических дозах разрешены сельдерей, шпинат, щавель, петрушка, ревень. А также абрикосы, ананасы, бананы, кабачки, персики, петрушка. При этом также помидоры, черная смородина, редька, укроп, фасоль, хрен, шпинат и картофель. Если и употреблять их, то в виде салата или в составе супа.

Задачи питания при диабетической нефропатии


При диабетической нефропатии страдают не только структурные единицы почек (нефроны), но и прилегающие к ним кровеносные сосуды. В последних накапливается холестерин, из-за чего стенки сосудов становятся тоньше и, следовательно, увеличивается их проницаемость для белковых структур. А еще из-за деструктивных изменений почек увеличивается артериальное давление. Одно из первостепенных задач диеты – стабилизация количества холестерина и нормализация артериального давления.

Особенности питания и сочетание продуктов зависят от стадии заболевания. На начальной стадии нужно сократить количество углеводов, чтобы избежать скачков уровня сахара в крови.

Если заболевание перешло в хроническую стадию, в первую очередь, уменьшают количество животного белка. В идеале от него полностью отказываются, заменяя растительным, - не более 70 г в день. Следующий шаг – ограничение жидкости (до 1 л в день). Отказ от мочегонных продуктов (огурцы, кабачки, арбузы, сельдерей, петрушка). Все это для того, чтобы предотвратить разрастание соединительной ткани в почках, снизить уровень интоксикации, уменьшить нагрузку на почки и оттянуть момент назначения диализа.

Примерное меню на день

Завтрак (одно из блюд) Обед (одно из блюд) Ужин (одно из блюд)
Фруктовый салат (можно заправить кефиром) Овощной суп, перловка с рыбной котлетой, зеленый кофе Перец, фаршированный булгуром и помидорами, компот из сухофруктов
Омлет из белков и сладкого перца, зеленый чай с ломтиком ржаного хлеба Суп из перловки или гречки, каша из булгура или чечевицы с паровой куриной котлетой, морс из клюквы Куриная тефтеля, салат из сладкого перца, моркови, огурца и помидора
Зеленое яблоко, творог со столовой ложкой сметаны Овощной суп, ячневая каша с подливой из тушеной куриной печени, зеленый чай Тушеная капуста с рисом и грибами, ломтик ржаного хлеба
Овощное рагу из баклажана, помидора, лука и сладкого перца, зеленый чай Куриный бульон, каша из чечевицы с подливой из тушеной куриной печени, зеленый чай Гречка с запеченным в фольге филе хека, чай

Рецепты приготовления блюд при нефропатии можно найти на видео ниже.

Развитие диабетической болезни почек или диабетической нефропатии сопровождается угнетением нормальной функции почек. Состояние функционирования почек оценивается скоростью клубочковой фильтрации (СКФ). Каждый пациент с хронической болезнью почек хочет получить от врача информацию о том, как приостановить прогрессирование заболевания.

Торможение прогрессирования нефропатии и снижение рисков основывается на 2 положениях, которые имеют наибольшую доказательную базу:

  • Оптимизация контроля цифр артериального давления
  • Оптимизация контроля уровня глюкозы
  • Они имеют уровень доказательности А.

Но кроме этого как у врачей, так и у пациентов возникает множество вопросов о питании. Каким оно должно быть? Как определить лечебное питание при диабетической нефропатии? Насколько питанием можно приостановить процесс?

Питанием можно коррегировать уровни гомеостаза в организме

Итак, известно, что потребление белковой пищи, а именно животного происхождения, вызывает гемодинамические изменения в почках: увеличивается почечный кровоток и фильтрация в гломерулах, снижается почечное сосудистое сопротивление. Также при повышенном употреблении белка повышается содержание конечных продуктов гликирования. Это является причиной фиброза интерстиция, а также приводит к развитию тубулярной атрофии.

Белки растительного происхождения оказывают менее выраженую нагрузку на почки, тем самым менее негативно сказываясь на гемодинамике почек. Также растительные белки обладают кардиопротекторным, нефропротекторным и антисклеротическим действием.

Влияние безбелковой диеты на прогрессирование болезни

Исходя из клинической практики, в терапии пациентов в период до диализа при хронической болезни почек (ХБП) имеют место много диетических предписаний касательно употребления белка и его ограничения. Малобелковое питание- 0,7-1,1 г белка/кг в сутки, низкобелковые диеты - 0,3г белка/кг в сутки.

Результаты таких диет оказались неоднозначными. Но все же последние наблюдения дают понять, что уменьшения белка в пищевом рационе действительно дает умеренный положительный эффект.

По этому поводу Кокрановский систематический обзор 40 исследований у 2000 пациентов с ХБП без сахарного диабета определил, что при уменьшении потребления белковых продуктов уровень смертности падает на 34% в сравнении с теми больными, которые употребляли повышенное или нормальное количество протеина.

Целесообразность кетодиеты

Есть данные, что включение в малобелковую диету (МБД) эссенциальных аминокислот, а также их кетоаналогов (кетостерил) позитивно влияет на замедление прогрессирования ХБП. Внесение в рацион таких диет в период до диализа не окажет отрицательного влияния на последующую заместительную терапию.

Кроме исследований, которые определили целесообразным применение кетостерила при ХБП ІV-V стадии, заслуживает внимания венгерское фармоэкономическое исследование 2012 года. Оно показало целесообразность раннего внедрения кетодиеты в жизнь пациента (ХБП ІІІ стадии) в сравнении с поздним началом.

Кетодиета - это небелковая диета (НБД) с кетостерилом. Он применяется в следующей дозе - 1 таблетка на каждые 5 кг массы тела больного в сутки. Рекомендуется применение этого питания с более ранних сроков, при снижении СКФ до 60 мл/мин.

На международном конгрессе, посвященном метаболизму и питанию при болезнях почек, были представлены сведенья о том, что внедрение в рацион НБД сопровождается лишь небольшим прибавлением количества фосфора и азотистых шлаков по сравнению с МБД. Этот эффект позволяет предполагать о начальных этапах заместительной терапии почек приблизительно на год позже для некоторых пациентов в сравнении с МБД.

Добавление кетокислот дает возможность повысить чувствительность тканей к инсулину, снизить нарушения в профиле липидов, улучшить контроль АД, снизить протеинурию и улучшить качество жизни больных.

Свойства кетокислот

Кетокислоты, помимо того, что замещают соответствуюшие аминокислоты, еще поддерживают азотистый баланс. Также кетокислоты обладают следующими свойствами:

  • сохраняют азот при переходе аминогруппы в кетокислоту. Это сопровождается подавлением уреагенеза;
  • ингибируют деградацию белка, стимулируют его синтез. Так, применение лейцина способствует синтезу белка;
  • частично коррегирует профиль аминокислот в уремических больных. Это благоприятно влияет на регуоирование метаболического ацидоза. Помимо этого, снижается выведение белка с мочой на фоне диет с его ограничением, а также потреблением кето/аминокислот;
  • концентрация альбумина в сыворотке повышается;
  • кетокислоты не приводят к гиперфильтрации почек;
  • метаболический ацидоз как результат неправильного выведения ионов водорода из серосодержащих аминокислот оказывает отрицательное влияние на обмен белка. Также изменяется чувствительность к глюкозе и метаболизм в костной ткани. Лишь серьезное ограничение или уменьшение белковых продуктов может сказаться на коррекции метаболического процессов и ацидоза;
  • диеты с ограниченным потреблением животных белков снижают расход фосфора, а наличие кальция позитивно влияет на патологически измененный обмен фосфора и кальция, а также на вторичный гиперпаратиреоз;
  • терапия кето/аминокислотами может улучшиь некоторые нарушения углеводного обмена, которые наблюдаются при уремиях. В результате происходит улучшение чувствительности тканей к инсулину, снижается концентрация циркулирующего инсулина. Уменьшение гиперинсулинемии при терапии кето/аминокислотами имеет позитивное влияние на лечение больных с уремией, особенно с инсулинзависимым диабетом, ожирением и ХБП;
  • терапия кето/аминокислотами положительно влияет на коррекцию липидных нарушений, особенно это касается триглицеридов. Это важно, так как при уремии часто наблюдается атеросклероз. Но не рекомендуется начинать терапию статинами пациентам, которым проводят диализ (уровень доказательности 1В).

В нашей стране для коррекции кетоацидоза с успехом применяется раствор кислота для парентерального введения. Иногда больные используют его самостоятельно.

Патологические изменения в гомеостазе кальция и фосфора, а также клиническая картина вторичного гиперпаратиреоза прогрессируют в зависимости от снижения СКФ. Критическим значением считается 60 мл/мин. При этой концентрации развивается остеодистрофия, кальцификация сосудов и мягких тканей, повышается уровень кардиоваскулярной заболеваемости.

Поэтому стоит внести в диетическое питание больных нефропатией фосфатные биндеры. Они связывают фосфор в кишечнике, не давая ему всасываться. Та же участь ожидает активные метаболиты витамина D. Это объясняется пониженной возможностью почек при ХБП превращать витамин D в его активную форму.

Что важно помнить о коррекции гиперурикемии у пациентов с ДН

Таким образом, рекомендуется ограничение и уменьшение потребление белка в питании пациентов с ДН. Клинически и экономически целесообразно восполнять дефицит нутриентов кетокислотами при снижении СКФ менее 60 мл/мин. Необходима коррекция натрия медикаментозным и диетическим путем, а также витамина D, фосфатов, липидов низкой плотности, кальция, контроль массы тела с целью не упустить дефицит массы тела.

Отстрочить гемодиализ и прогрессирование ХБП у большинства пациентов возможно. Нужно только помочь им в этом, рассказав о правильном питании и образе жизни. Ведь главное - уверенность пациента в том, что он действует правильно и находится под наблюдением грамотного специалиста.

Почки – парный орган в теле человека, который играет роль фильтра. В почки поступает кровь, загрязненная шлаками, токсинами и другими отходами. Благодаря особенностям строения почек, эти загрязнения удаляются, и кровь выходит из почек очищенной. А шлаки и токсины удаляются из организма вместе с мочой.

Если в организме человека появляется инфекция ввиду какого-либо заболевания, почки должны работать в усиленном режиме. Иногда они не справляются, и развивается одно из заболеваний почек.

Нефропатия – это обобщенное название всех заболеваний почек. Лечение заболеваний почек предполагает прием специальных лекарственных препаратов и обязательное соблюдение диеты при нефропатии почек.

Виды и причины заболеваний почек

Существует немало причин возникновения нефропатии, основными из них являются:

В зависимости от причины возникновения заболевания выделяют следующие виды нефропатии:

  • диабетическая;
  • токсическая;
  • беременных;
  • наследственная.

В зависимости от причины и особенностей самого заболевания врачом назначается диета при нефропатии почек.

Часто пациенты пренебрегают советами врача относительно питания при заболеваниях почек. Но этого делать нельзя, так как продукты в измененном виде попадают в кровь, а затем в почки и могут еще больше ухудшить их состояние. При этом эффект от принимаемых лекарственных препаратов может быть сведен к минимуму.

Конкретные рекомендации по питанию при каждом заболевании даст лечащий врач, но существуют общие правила для людей, имеющих заболевания почек:

  • Питание должно быть дробным (5-6 раз в сутки небольшими порциями). Нельзя перегружать и без того ослабленные почки большим разовым поступлением отходов. Это главное правило диеты при нефропатии почек.
  • Необходимо исключить из рациона продукты, которые становятся причиной раздражения, деструкции (разрушения) рабочих канальцев. К таким продуктам относятся все консервы, пряности, субпродукты, алкоголь.
  • Исключить продукты, содержащие оксалаты, способствующие образованию камней. Это щавель и шпинат.
  • Ограничить количество потребляемой соли. Обычно за день человек съедает около 10-15 г соли, людям с заболеваниями почек необходимо снизить это количество в 2-3 раза.
  • Включить в рацион больше молочных продуктов, овощей и фруктов, ягод.
  • При приготовлении пищи продукты следует отваривать, запекать, тушить. Жареная пища противопоказана.

Полезные для почек продукты

Чтобы поддержать работу почек, нужно увеличить потребление полезных для них продуктов:

Диета при нефропатии почек разрабатывается лечащим врачом в каждом конкретном случае и может иметь некоторые отличия от предложенных рекомендаций в зависимости от особенностей пациента и болезни.

Почки — это очень важный орган. Они функционируют по принципу фильтра, выводя из крови продукты обмена белков. В почках находится большое количество маленьких сосудов — капилляров, из которых состоят клубочки почек с мембранами, имеющими маленькие отверстия. Именно в эти отверстия попадают продукты белкового обмена — мочевина и креатинин, выводимые из организма с мочой. Жизненно важные эритроциты, белки через отверстия не проникают и продолжают находиться в крови.

Диета при нефропатии почек — это очень важная составляющая сохранения здоровья, помогающая нормализовать обменные процессы. Лечебное питание — это неотъемлемый компонент лечения, улучшающий действие лекарственных препаратов. Любые болезни почек нарушают работу различных органов и систем в организме. В первую очередь это соотносится с изменениями процесса скопления в крови метаболических продуктов и нарушения водно-электролитного и кислотного баланса.

Перечисленные изменения провоцируют возникновение следующих симптомов:

  • формирование отечности;
  • повышение артериального давления;
  • проявление интоксикации в организме посредством собственных обменных продуктов.

Лечение патологии

В первую очередь в начале лечения нефропатии требуется устранить факторы, которые спровоцировали появление нефропатии. Следует завершить прием медикаментов, которые могли бы способствовать развитию патологии, по мере возможности устранить воздействие на организм тяжелыми металлами, радиацией, а также другие производственные или бытовые воздействия.

Также для реализации успешного лечения необходимо постоянно контролировать протекание подагры. Сахарного диабета при наличии таковых.

Важно проводить коррекцию концентрации жиров в крови и пуринового обмена.

Больным необходимо придерживаться особой диеты с содержанием белков, жиров, витаминов и углеводов. Важно отказаться от излишнего употребления соли и жидкости.

Диета при нефропатии

Строгая диета при повреждении почек назначается пациента с хронической недостаточностью почек и гломерулонефритом. При других патологиях почек не понадобиться серьезно ограничивать рацион питания, достаточно снизить потребление острых приправ, соли и пряностей.

Питание при развитии проблем с почками требует снижение количества белков, поступающих с пищей. При белковом обмене начинают образовываться азотистые шлаки, которые с большим трудом могут выводиться поврежденными почками и поэтому постепенно скапливаются в крови. Одновременно белки являются строительным материалом для клеток в организме, поэтому их необходимо ограничить, а не полностью исключить. Из белковых продуктов рекомендуется употреблять нежирные сорта рыбы и мяса, но отказаться от жареных блюд.

Строгая белковая диета при патологиях почек может соблюдаться не более одного — двух недель, потому что самочувствие человека может сильно ухудшиться от резкого отказа от белковой пищи. При несильном нарушении работы почек ограничение белка не потребуется, достаточно организовывать 1 раз в неделю разгрузочный день.

Ещё одним важным моментом питания при нефропатии считается его калорийность. Продукты должны оставаться высококалорийными и общая калорийность потребляемой еды за сутки должна составлять примерно 3500 ккал. Основной упор следует делать на потребление жиров и углеводов. Уменьшение потребления калорий провоцирует расход собственных белков, в связи с чем, в организме начинается образование токсических продуктов обмена, поэтому нагрузка на почки существенно увеличивается.

Само по себе питание должно оставаться дробным и регулярным, кушать надо по 4 — 6 раз в день.

Потребление соли необходимо ограничить только при высоких показателях артериального давления и формировании сильных отеков. При этом не нужно солить блюда в процессе приготовления, лучше досаливать их уже во время употребления.

Многие готовые продукты, такие как хлеб и другая выпечка, содержат в себе много соли, поэтому лучше готовить выпечку в домашних условиях. В связи с этим, запрещается есть колбасы, копчения, маринады, твердые сыры, соленую рыбу, пить минералку и какао.

Лучше отказаться от продуктов, обогащенных калием и фосфором, в особенности от орехов, сухофруктов, творога, бананов и т.п.

Отдавать предпочтение нужно следующим продуктам: макаронным изделиям, крупам, отварным, свежим и тушеным овощам, ягодам, сливочному и растительному маслу, киселям и компотам, отвару из шиповника, некрепкому кофе и чаю.

Диетическое питание при поражениях почек предполагает ограничение или полное исключение следующих продуктов: грибов, шоколада, куриного и мясного бульона, лука и чеснока, редиса, бобовых, острых и сильно перченых блюд. В состав перечисленных продуктов входят эфирные масла, оказывающие раздражающее влияние на почечную ткань. Во время приготовления пищи необходимо использовать корицу, лавровый лист и немного обжаренный лук.

  • меньше животных белков, больше растительных;
  • уменьшение потребления соли;
  • уменьшение порций еды, интервал между приемами пищи не больше 2-3 часов;
  • нормализация потребления калия в большую или меньшую сторону;
  • исключение из рациона быстрых углеводов;
  • нормализация потребления воды, увеличения потребления железосодержащих продуктов;
  • контроль потребления фосфорсодержащих продуктов;
  • исключение жареного, соленого, копченого, фастфуда и полуфабрикатов;
  • еду запекать, отваривать или готовить в пароварке.

Азотистые соединения, образующиеся при употреблении животных белков, нагружают почки.

Для уменьшения отрицательного воздействия во время заболевания животные белки заменяются растительными.

Резкий отказ от белковой пищи провоцирует стрессовое состояние для организма. Снижать количество белковой пищи нужно постепенно, заменяя жирное мясо на диабетическое. Затем перейти на растительные белки.

Вода

Диабетикам рекомендуется суточное потребление жидкости в количестве не менее 2 литров. При диабетической нефропатии вода – это дополнительная нагрузка на пораженные органы. Суточная доза жидкости снижается в 2 раза. Основной признак лишнего потребления жидкости – отечность.

Микроэлементы

Переизбыток фосфора в организме способствует разрастанию соединительной почечной ткани и выведению кальция. Врачи рекомендуют снизить потребление продуктов с содержанием фосфора.

Калий способствует правильному функционированию почек. Он легко усваивается и быстро выводится. Необходимо следить за уровнем калия в организме.

Диабетикам запрещено потребление продуктов с высоким гликемическим индексом. ГИ – это числовое выражение воздействия потребляемых в пищу углеводов на показатель глюкозы в крови. Диабетикам рекомендуется употребление еды с ГИ менее 50.


Продукты с показателем менее 50:

  • фрукты;
  • овощи;
  • ягоды;
  • сухофрукты;
  • компоты без сахара;
  • томатный и грейпфрутовый сок;
  • бобовые;
  • гречка и черный рис;
  • обезжиренный творог;
  • натуральный йогурт;
  • отруби;
  • грибы;
  • пряности;
  • рыба;
  • птица;
  • яйца;


Исходя из степени заболевания, назначаются три вида диет:

Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют DiaLife . Это уникальное средство:

  • Нормализует уровень глюкозы в крови
  • Регулирует функцию поджелудочной железы
  • Снимате отечность, регулирует водный обмен
  • Улучшает зрение
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний
Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте
  • Диета 7 подразумевает потребление воды менее 1 л, общую калорийность 2900 ккал, жиров не более 110 грамм, белков не более 80, углеводов не более 450. Назначается для улучшения процессов метаболизма снижения отечностей.
  • Диета 7а подразумевает общую калорийность пищи 2200, жиры<80, белки<20, углеводы<350. Потребление жидкости превышает количество выделяемой суточной мочи на 0,5 литра. Назначается для уменьшения нагрузки на почки.
  • Диета 7б подразумевает общую калорийность 2600, жиры<95, белки<50, углеводы<450. Суточная доза жидкости не более 1,5 литра. Назначается для восстановления артериального давления и метаболизма.

Разрешенные продукты

Во время диеты блюда готовятся без добавления соли или с минимальным ее количеством. Разрешены продукты:

  • овощные супы;
  • фрукты и овощи;
  • постные мясо и рыба;
  • нежирные молочные продукты, кроме твердых сортов сыра;
  • рисовая и гречневая каши;
  • цельнозерновой хлеб;
  • яйца до 2 раз в неделю;
  • растительные масла;
  • компоты, сборы и травяные чаи.

Запрещенные продукты

На первых этапах болезни постепенно сокращается количество потребления углеводов. На более серьезных стадиях исключаются животные белки и мочегонные продукты. Уменьшается количество потребляемой жидкости. К списку запрещенных продуктов относят:

  • жирное мясо и рыбу;
  • белый хлеб и соленую выпечку;
  • твердые сыры;
  • грибы;
  • шоколад и кофе;
  • острые пряности и чеснок.

Меню на неделю

Понедельник:

  • омлет из белков с овощами;
  • овощной салат;
  • овощной суп, 2 паровых котлеты, зеленый чай;
  • салат из овощей, компот;
  • фаршированный перец и чай;
  • стакан простокваши.
  • творожная масса со сметаной, 1 яблоко, ломтик ржаного хлеба;
  • салат из фруктов, заправленный кефиром;
  • суп из перловки, чечевичная каша с рыбной котлетой и клюквенный морс;
  • творожная запеканка, компот;
  • рыба на пару с овощами, ломтик отрубного хлеба;
  • стакан ряженки.
  • овощной салат, чай с легкими сырниками;
  • яблоко и кисель с ломтиком ржаного хлеба;
  • каша из черного риса с овощами и куриной грудкой на пару, кисель;
  • стакан кефира и 2 ржаных хлебца, 1 яблоко;
  • тушеная капуста с говяжьим языком, чай;
  • нежирный творог с ломтиком ржаного хлеба.


  • 1 яйцо, 2 томата и отрубной хлеб, стакан компота;
  • овощной салат с нежирной сметаной;
  • рыбная запеканка с овощами, ломтик ржаного хлеба, чай;
  • легкий овощной суп со спаржей;
  • гречневая каша с куриной котлетой, 1 томат, кусочек ржаного хлеба;
  • 1 яблоко и компот из сухофруктов.
  • стакан натурального йогурта, 2 кусочка ржаных хлебцев;
  • рисовая запеканка с фруктами, чай;
  • суп из овощей и рыбная котлета на пару;
  • творог с сухофруктами и зеленый чай;
  • печеночная котлета с чечевицей, компот из сухофруктов;
  • салат из овощей.