Инфекции
Вирусный менингит карантин сколько. Профилактика энтеровирусной инфекции

Вирусный менингит карантин сколько. Профилактика энтеровирусной инфекции

Менингит - тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением оболочек спинного и головного мозга.

По характеру воспаления различают серозный менингит и гнойный менингит. В первом случае в воспалительной жидкости нет гноя, во втором - есть.

По причинам возникновения (этиологии) менингиты разделяются на бактериальные и вирусные. Возбудителем бактериальных менингитов являются пневмококк, стафилококк, менингококк, синегнойная и гемофильная палочки и другие инфекции. Вирусные менингиты - это серозные менингиты, они вызываются вирусами герпеса, энтеровирусом, (эпидемического паротита), .

Наиболее опасным считается менингококковый менингит. Источником такого менингита является больной человек или носитель менингококковой инфекции.

Каковы симптомы менингита?

К сожалению, у совершенно здоровых людей менингококк может «сидеть» в носоглотке, и такие люди могут даже не подозревать об этом и являться хроническими носителями и источниками инфекции менингита. Причем, течение хронического менингита бывает полностью бессимптомным.

Заболевание начинается остро: поднимается высокая температура, возникает озноб, лихорадка, появляется рвота, мышцы и суставы начинают болеть. На 1-2 день появляется геморрагическая сыпь. Наблюдаются общая слабость, жидкий стул, нарушение аппетита и сна.

Инфекция менингококковая может моментально привести к сепсису с высокой вероятностью летального исхода. Поэтому, если появились такие симптомы, необходима срочная врачебная помощь.

Вирусным, грибковым. Симптомы такие же. Особенность серозного менингита - головная боль распирающего характера, локализуется в височно-лобной или затылочной части головы.

Менингит передается воздушно-капельно - во время кашля, разговора, чихания. Часто езда в общественном транспорте и нахождение в местах большой скученности - школах, детских садах, общежитиях - способствуют распространению менингита. Вот почему при возникновении случаев заболевания менингитом руководство детского учреждения должно закрывать это учреждение (школу) на карантин.

Карантин при менингите

В школе, при возникновении хотя бы одного случая заболевания менингитом, все школьники, которые контактировали с заболевшим, должны быть обследованы (посев на менингококк). Должна быть проведена также антибиотикопрофилактика. Применяется также иммуноглобулин. Ежедневно в течение двух недель должен производиться осмотр кожи, зева, измеряться температура. Родителям рекомендуется следить за состоянием детей, соблюдать правила гигиены, давать детям только бутилированную или кипяченую воду.

С началом осени сразу в нескольких областях обнаружили неожиданные вспышки менингита. К сожалению, болезнь уносит жизни людей, и чаще всего это происходит потому, что первые ее признаки очень похожи на обычный грипп или корь.

Первая нынешняя трагедия произошла в одной из семей в селе Годомичи в Западной Украине. Родители заметили резкое ухудшение состояния здоровья двухлетнего сына. К ребенку вызвали «скорую», которая сразу же повезла маленького пациента в больницу. По дороге мальчику ввели необходимые препараты. Но спасти ребенка, к сожалению, не удалось. Мальчик умер в реанимации от инфекционно-токсического шока. Врачи объяснили, что это была мгновенная форма развития болезни, при которой шансов на спасение очень мало.

Не удалось выжить и восьмилетней Дианке из Славянска. Вечером у ребенка повысилась температура до 40 градусов, мама дала ей противолихорадочное средство. На рассвете на теле ребенка появилась странная сыпь пурпурного цвета, мама подумала, что это корь или краснуха. Вызвала «скорую», когда у дочки начались судороги. В больницу живым ребенка не довезли.

«Поздно спохватились, — объясняют врачи. – В таких случаях для спасения важна каждая минута». Но и своевременное обращение к врачам, к сожалению, не гарантирует того, что медики поставят правильный диагноз.

То, что произошло с девятимесячной дочкой Юлии Зинчук, ужасает. Родители уверены: их ребенка можно было спасти, однако некомпетентность врачей привела к трагедии. Теперь по этому факту проводится служебное расследование. А тоскующая Юлия вспоминает, как дежурный врач принял решение не принимать у ребенка никаких анализов, так как дежурный врач лаборатории не поднимал телефон, возможно, спал – не хотелось его будить. Как девочке назначили антибиотики без анализов. Как кричала и плакала маленькая, а невропатолог успокаивал, что это хороший знак: девочка активная, она начинает выздоравливать. А когда в районную больницу приехала реанимационная бригада из областного центра, спасти ребенка уже не смогли.

К сожалению, случаев заболевания менингитом с каждым днем больше. Сегодня известно о пяти смертельных случаях с начала года в Житомире: трем погибшим детям еще не было и года. В Киеве зарегистрировано 47 случаев вирусного менингита, среди заболевших – пятеро детей. Инфекция унесла жизни сорокалетнего мужчины.

В СШ №35 помещения моют хлоркой после занятий – здесь заболел ученик. Но школа работает, обучение продолжается даже в том классе, где он учился.

Лечение менингита должно начаться молниеносно, а самолечение – недопустимо.

Медики успокаивают: о массовой эпидемии речь пока не идет, паниковать не стоит. Но при этом признают: с начала 2015 года заболеваемость менингитом выросла на 33% по сравнению с прошлым годом.

Что же, мы не хотим сеять панику. Но и не хотим умалять опасность болезни. Поэтому обращаемся к известному украинскому педиатру и инфекционисту Евгению Комаровскому с просьбой рассказать о том важнейшем, что должны знать об этой болезни, чтобы обезопасить себя и своих родных от страшной напасти.

— Под самим словом «менингит» подразумевается воспаление оболочек головного мозга, — объясняет доктор Комаровский. – Но причины этого воспаления разные. Его могут вызвать и бактерии, и вирусы, и грибки, и гемофильная палочка. Отсюда понятно, что менингиты бывают разные: и по скорости развития болезни, и по тяжести состояния человека, и по способам лечения. Тем не менее, все виды менингита объединяет одно – реальная угроза жизни и высокая вероятность осложнений.

— То есть не обязательно подхватить какой-то специфический вирус, чтобы заболеть?

— Не обязательно. Для того чтобы развился менингит, конкретный, даже, на первый взгляд, не очень опасный возбудитель должен попасть в полость черепа и вызвать воспаление оболочек головного мозга. Иногда это происходит при появлении очагов инфекции в непосредственной близости от оболочек мозга – при гнойном отите, например, или при гайморитах, или при свинке, кори или ветрянке.

— А что такое собственно менингококковая инфекция, которую иногда обнаруживают в носоглотке, казалось бы, здоровых людей? Почему человек является ее носителем, но при этом может не болеть менингитом?

— Если ее уже обнаружили, то пролечить нужно, причем срочно. Ведь она «спит» в организме до времени, ожидая для себя удобного случая. Неспособность организма локализовать микроб, скажем, в носоглотке сопровождается проникновением менингококка через слизистую оболочку в кровь. С током крови он попадает в мозговые оболочки, глаза, уши, суставы, легкие, надпочечники. В каждом из этих органов может возникнуть очень опасный воспалительный процесс. Очевидно, что поражение мозговых оболочек сопровождается развитием менингококкового менингита. Иногда менингококк попадает в кровь быстро и в огромном количестве. Возникает менингококковый сепсис, или менингококкемия – самая страшная, пожалуй, из всех детских инфекционных болезней. Микроб выделяет токсины, под их влиянием происходят множественные укупорки мелких сосудов. Нарушается свертываемость крови, на теле появляются множественные кровоизлияния.

— Это и есть та «менингитная сыпь», как говорят люди?

— Да, это она. Иногда уже через несколько часов после начала болезни происходит кровоизлияние в надпочечники, резко снижается артериальное давление, и человек погибает.

— То есть, если врач сказал «менингит» — немедленно в инфекционную больницу?

— Да, потому что это не та болезнь, которую можно лечить дома, «проколоть», «прокапать» с помощью знакомой медсестры-соседки. Но помощь больному не ограничивается только воздействием на возбудителя. Врач в стационаре имеет возможность нормализовать внутричерепное давление, устранить токсикоз, улучшить работу нервных клеток и сосудов головного мозга, применить мощные противовоспалительные средства.

— Какие симптомы должны насторожить?

— Менингит подозревают в случае, если на фоне любой инфекционной болезни (ОРЗ, ветрянка, корь, свинка, краснуха, так называемая лихорадка на губах) появляется интенсивная головная боль, такая, что досаждает больше, чем все другие симптомы, если эта боль сопровождается тошнотой и рвотой. Во всех случаях, когда на фоне повышенной температуры тела появляется боль в спине и шее, усиливающиеся при движении головы. Сонливость, спутанность сознания, тошнота, рвота, судороги любой интенсивности и любой продолжительности – тоже симптомы менингита. У детей первого года жизни вас должны насторожить лихорадка + монотонный плач + «надутое» темечко. Кроме того, меняются некоторые рефлексы, и это обнаружить может только врач.

Самое важное: любая (!) сыпь на фоне повышенной температуры должна вас насторожить. Вы или ваши знакомые соседи можете быть уверены, что это краснуха, корь или диатез. Но врач должен сыпь увидеть, и чем скорее, тем лучше. Если же элементы сыпи имеют вид кровоизлияний, если новые высыпания появляются быстро, если это сопровождается рвотой и высокой температурой – следует использовать любой шанс для того, чтобы больной немедленно оказался в больнице.

— Почему при этой болезни всегда делают спинномозговую или поясничную пункцию? Можно ли обойтись без этой болезненной процедуры, если и так понятно, что у человека менингит?

— Нет, нельзя обойтись, потому что это единственный достоверный способ подтверждения или исключения диагноза. В головном и спинном мозге циркулирует особая спинномозговая жидкость – ликвор. При любом воспалении мозга и его оболочек в ликворе накапливаются воспалительные клетки, а жидкость становится мутной. Исследование ликвора позволяет не только поставить диагноз менингит, но и ответить на вопрос, какой он: бактериальный, гнойный или вирусный. И именно это имеет решающее значение в выборе варианта лечения.

— Евгений Олегович, всегда ли при менингите нужен карантин и изоляция родственников больного? Ведь мы знаем случаи, когда в школе или садике заболевает один-два, но заведение работает…

— Карантин нужен до тех пор, пока врачи точно обнаружат возбудителя болезни. Скажем, если у конкретного ребенка была стафилококковая инфекция на миндалинах, возникло осложнение и развился менингит – тогда понятно, что карантин лишний. Если же обнаруживают, что это менингит вирусного типа, тогда нужен строгий карантин.

— Эффективна ли вакцинация против менингита? Насколько она надежна и безопасна?

— Здесь важно понимать, какие именно прививки вы делаете. Действительно, несколько лет назад в нашей стране в схему вакцинации вошла вакцина против гемофильной инфекции. Объясняю: есть бактерия, которая называется «гемофильная палочка», она вызывает много различных болезней: воспаление легких, отиты, гаймориты и, в частности, менингиты. Поэтому в поликлиниках введение этой вакцины стали называть вакцинацией против менингита. Она проводится во всех цивилизованных странах и входит в стандартные календари вакцинации, делают ее одновременно с АКДС. В современных комплексных вакцинах 5-, 6-компонентных обязательно имеется ХИБ-компонент. Как правило, гемофильная инфекция опасна для детей первых пяти лет жизни, но потом, когда ребенок становится старше, организм постепенно вырабатывает к ней иммунитет. Если до пяти лет не сделали такой прививки, то позже делать нет смысла.

Важно понимать, что нельзя защитить человека от менингита вообще, но риск заболеть менингитом от гемофильной инфекции теперь снизился.

Но, как я уже говорил, менингит, кроме гемофильной палочки, может вызвать множество других микробов. Это и стафилококки, стрептококки, и пневмококки, и вирусы. Есть вакцина, которая защищает от пневмококковой инфекции, и она также защищает от такого вида менингита. Но самый опасный микроб, который чаще всего вызывает менингиты, называется менингококком. Есть ряд стран, где делают прививки против него. У нас – нет.

— Какой прогноз выздоровления при менингите? Почему распространено мнение, что последствия этой болезни будут сопровождать человека на протяжении всей жизни. Это или слепота, или глухота, или умственная отсталость, или, по крайней мере, постоянная сильная головная боль. Это так?

— Нет. Своевременное лечение менингита уже в течение двух-трех дней приводит к значительному улучшению состояния, а в дальнейшем – почти всегда к полному излечению без каких-либо последствий. Подчеркиваю – своевременное лечение. Задумайтесь: лечение менингита стало возможным только в последние 55-60 лет. К этому времени почти все больные умирали. Поэтому упорный совет родителям: не медлите. Будьте бдительны и при малейшем подозрении вызывайте «скорую». Это тот случай, когда лучше перестраховаться, потому что счет идет даже не на часы, а на минуты.

Ирина Львова, «Экспресс»

Нет похожих статей

Карантина страшатся не только родители детей, которые ходят в детский сад, но и работники садиков. Возможно, по этой причине права детей и родителей обычно не разъясняются, а обязанности детских садов зачастую скрываются и не соблюдаются. Разберёмся — кто что обязан, у кого есть какое право.

Сколько детей должны заболеть для объявления карантина в группе/классе?

Зависит от болезни.

Если речь идёт о сезонных заболеваниях (простуда, грипп), то карантин объявляется, если коллектив посещает лишь 20% детей.

В случае с другими инфекционными (заразными) заболеваниями достаточно одного заболевшего.

Сколько дней длится карантин?

Он рассчитывается исходя из продолжительности инкубационного периода конкретного заболевания. Инкубационный период — это время, которое может пройти от периода контакта с носителем инфекции до первого проявления симптомов заболевания.

Длительность карантина:

грипп и скарлатина — 7 дней;
ветрянка, краснуха, свинка (паротит) — 21 день;
менингококковая инфекция — 10 дней;
вирусный менингит — 7 дней;
кишечная инфекция — 7 дней.

Должны ли предупредить родителей о карантине?

Обязаны, причём в тот же день, когда поступила официальная информация о диагнозе заболевшего ребёнка. В информации о карантине должен быть написан номер приказа, согласно которому он объявлен.

В идеале, обязаны предупредить родителей о подозрениях на заболевание.

Можно ли ходить в садик во время карантина?

Зависит от многих причин.

Если ваш ребёнок ходил в садик в тот день, когда был объявлен карантин (то есть имеется вероятность того, что он контактировал с заболевшим ребёнком), то ходить можно. А можно и не ходить — это как пожелают родители.

Если ребёнок по какой-то причине отсутствовал в садике в тот день, когда был выявлен носитель инфекции, руководство садика имеет право отказаться принять вашего ребёнка. В некоторых случаях возможен перевод ребёнка в другую группу.

Отказ в посещении садика возможен также при карантине по заболеванию, от которого делаются прививки «живыми» вакцинами (полиомиелит в каплях, корь, грипп), если у вашего ребёнка отсутствует эта прививка.

Могут ли объединять группы, если по причине болезни в них ходит мало детей?

Не могут, потому что за снижением посещаемости группы на 20% и более должно последовать объявление карантина, а во время карантина дети не должны пересекаться друг с другом.

Какие ограничения накладываются на группу, в которой объявлен карантин?

Запрещается:

гулять на участках других групп,
участвовать в массовых мероприятиях,
проводить музыкальные или физкультурные занятия вне группы (как вариант, их можно проводить после того, как они закончатся у всех остальных групп).

Усиливается соблюдение санитарного режима:

влажная уборка проводится 2 раза в день,
ежедневно помещения кварцуются,
посуда и игрушки моются с применением дезинфицирующих средств,
помещения проветриваются чаще, чем обычно.

Во время карантина детям не проводят вакцинацию.

Кто несёт ответственность за объявление и соблюдение карантина в детском саду?

Заведующая и медработник.

Имеют ли право в поликлинике отказать в выдаче больничного на время карантина в детском саду?

Нет, не имеют! Даже если ваш ребёнок полностью здоров и не был в контакте с носителем инфекции. Хотя в этом случае вы можете требовать предоставить вам место в другой группе садика.

Закон, который регулирует вопрос выдачи больничных, в том числе и на случай объявления в детском саду карантина, — Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ.

Можно ли ходить с ребёнком в театр, кино, магазин, если в садике объявлен карантин, но ребёнок не болеет?

Прямо запретить вам это, конечно, никто не может. Но с моральной точки зрения это нежелательно и осуждается. Ребёнок без признаков болезни может быть носителем инфекции и способен заразить окружающих. Нередки случаи, когда инфекция передаётся через «третьи руки», то есть от человека, контактирующего с носителем инфекции, но не заболевшего.

Менингит у детей абсолютно любой формы характеризуется образованием воспалительных очагов в тканях мозговых оболочек, выполняющих защитную функцию для головного, спинного мозга.

Когда воспаляются мягкие защитные ткани, тогда воспалительный процесс локализуется и в мозге.

Менингит у грудных детей практически невозможно диагностировать, что делает болезнь еще более опасной

Несмотря на то, что заболевание может возникнуть у пациентов разного возраста, вирусный менингит у детей диагностируют намного чаще, особенно, младшего возраста и у новорожденных. Высокая тенденция к заболеваемости вирусным менингитом приходится на теплый период, когда велик риск простудиться или заразиться недугами вирусной этиологии. Особенности течения менингита вирусной природы у детей отличаются от течения у взрослых по ряду симптомов и осложнений.

Чем раньше выявляют недуг и начинают адекватные терапевтические мероприятия, тем меньше негативные последствия смогут повлиять на растущий организм.

Причины вирусного менингита

Вирусный менингит у детей часто развивается на фоне вирусной инфекции, например, инфекционное поражение слизистых носоглотки, кишечника, полости желудка, другие вирусные инфекции быстрого течения. Вирусный менингит длится около 14 дней, а инкубационный период составляет примерно 2-3 дня. Почти 85% зарегистрированных случаев заражения развивается по причине проникновения и размножения энтеровирусов. Менингиту вирусной природы обычно предшествуют следующие состояния пациента:

энтеровирусные инфекции;
заболевания, возбудителями которых стали вирусами ЕСНО;
перенесенный вирус эпидемического паротита (иначе, свинка);
аренавирусы, размножение аденовирусов и тогавирусов;
вирусы простого герпеса 2 категории (ВПГ);
течение цитомегаловируса;
вирусы Коксаки по типу А, В;
вирус вида Эпштейна-Барра (из группы герпесвирусов) и прочие.

После своевременного адекватного лечения выздоровление у детей наступает практически всегда уже на 4 сутки, а симптомы исчезают насовсем. Инкубационный период варьируется от 3 дней до двух недель. Иногда может развиваться временная слабость мускулатуры, нарушение координации движения. Вирусный менингит передается воздушно-капельным путем либо через прикосновения. В редких случаях заболевание поражает младенцев еще внутриутробно или трансмиссивным (через переносчиков) путем.

Клиническая картина недуга

Стремительное развитие болезни отмечается у пациентов старше 10 лет. В возрасте от 2 до 10 лет симптоматика носит поэтапный характер: начинается лихорадка, потом присоединяется сонливость, повышенная раздражительность, повышенная возбудимость. При пальпации головы у новорожденных отмечается уплотнение родничка, на теле ребенка могут появиться высыпания. Сыпь при менингите, который спровоцировали вирусы ЕСНО и Коксаки, возникает у детей без присоединения дополнительных симптомов, быстро проходит, а по внешнему виду напоминает высыпания при кори. Уже в инкубационный период можно выявить первичные симптомы заболевания. К признакам недуга можно отнести:

сильную боль в голове с обширной локализацией (до крика и плача);
повышение до высоких значений (39-40 градусов) температуры тела;
боязнь яркого света, выраженная реакция на другие раздражители, капризность;
регулярную рвота;
снижение аппетита до полного его отсутствия;
сердцебиение становится нерегулярным.

Существует понятие менингиальная триада, что обозначает ведущие симптомы болезни: рвота, головная боль и температура

В отдельных случаях при осмотре у детей выявляются симптомы Кернига, Брудзинского, для которых характерны определенные позы больного. Если вирусный менингит был спровоцирован эпидемическим паротитом, тогда клинические симптомы сильно схожи с менингитом, вызванным вирусом ЕСНО и Коксаки. В редких случаях вирусная менингеальная инфекция провоцирует боль в животе, разжижение стула. При тяжелом течении у детей появляются судороги и мышечное напряжение мышц шеи.

Тест на вирусный менингит, который можно сделать самостоятельно, сводится к просьбе наклонить голову вперед и попытаться достать подбородком до грудины. Когда ребенок болен менингитом, то это будет невозможным.

Тактика лечения и возможные осложнения

После точной постановки диагноза многие врачи принимают решение о лечении детей дома без госпитализации. Ребенку показан постельный режим, рекомендовано обильное питье (чистая вода, ненасыщенные отвары трав, морсы, компоты). Если на фоне обильного питьевого режима количество выделяемой мочи снижено, то это может свидетельствовать о нарушении гормонального фона, влияющего на экскреторную функцию почек. Если родители наблюдают такое явление, то необходимо ограничить потребление жидкости. При отягощенном течении болезни лечение должно проводиться в стационаре под постоянным контролем специалистов. Это позволит избежать негативных последствий в будущем:

периодические головные боли
головокружение, проблемы с координацией;
повышенная тревожность, депрессивный синдром;
ухудшение зрения и памяти;
тугоухость;
гидроцефалия (в результате увеличения объема ликвора).

Терапевтическое лечение заключается в назначении антигистаминных, противовирусных, жаропонижающих и болеутоляющих препаратов. Дозировка, курс лечения и период реабилитации определяется врачом, исходя из общего самочувствия ребенка, его роста, веса, тяжести течения заболевания и сопутствующего клинического анамнеза.

О полном излечении свидетельствует улучшение самочувствия, исчезновение неприятных симптомов, в анализах крови лейкоцитарная формула приходит в норму, а ликвор обретает прозрачный однородный оттенок.

В помещение, где находится больной ребенок, не должен проникать яркий солнечный свет. Ребенка необходимо оградить от шума, обеспечив ему абсолютный покой. Назначение антибиотиков в случае вирусного менингита у детей становится нецелесообразным. Прогноз при вирусном менингите благоприятный и редко оставляет серьезные последствия для будущего здоровья ребенка.

Диагностические мероприятия и профилактика

Комплекс общих клинических признаков обычно достоверно свидетельствует о течении вирусной менингеальной инфекции у детей. Более достоверно диагноз подтверждает исследование спинномозговой жидкости (ликвора). Забор ликвора производится при помощи люмбальной пункции для дальнейшего исследования методом ПЦР (полимеразно-цепная реакция), чтобы окончательно выявить возбудителя. На первые сутки после начала заболевания в ликворе отмечается нейтрофильный лейкоцитоз, характерный больше для бактериальной этиологии менингита. Далее, проводится микроскопическое исследование, упрощающее процедуру дифференциальной диагностики. Если в мазках отсутствует патогенная бактериальная микрофлора, то это косвенно свидетельствует о возникновении вирусного менингита. При вирусном менингите в динамике в составе ликвора обнаруживается увеличение лимфоцитов (спустя 24 часа).

Опираясь на симптомы, врач без труда ставит диагноз, при условии, что родители или заботливые родственники не пытались самостоятельно сбить высокую температуру

Меры профилактики:

контроль за здоровьем ребенка в период эпидемии гриппа, ОРВИ, ветряной оспы;
сбалансированная диета, достаточный сон, зарядка, определенный режим;
летом следует исключить купание в водоемах, если в регионе отмечается вспышка вирусного менингита;
плодовые овощи, фрукты важно тщательно мыть;
воду лучше употреблять кипяченую или предварительно очищенную;
мясо или рыба должны употребляться только после термической обработки.

При обнаружении у ребенка малейших симптомов вирусного менингита важно сразу же обращаться за медицинской помощью. Если ребенок посещает дошкольное или школьное учреждение, необходимо уведомить об этом педагогический состав, чтобы предотвратить масштабное заражение и тяжелые последствия вплоть до карантина. В детских садах проводят дезинфекцию и объявляется обязательный 14-дневный карантин. Дома с больным ребенком необходимо уменьшить контакт других членов семьи, а помещения нужно часто проветривать.

Вероятность их возникновения, к счастью, не сильно велика. Однако каждому родителю необходимо владеть хотя бы минимальной информацией о таких недугах, чтобы вовремя заподозрить их развитие и обратиться за медицинской помощью. Как раз к таким заболеваниям относится серозный менингит, симптомы у детей, инкубационный период, которого и карантин при этом заболевании мы сейчас и рассмотрим.

Через воду (в том числе и во время купаний).

Вирусный менингит: характер течения в детском возрасте, лечебные мероприятия и меры профилактики

Менингит у грудных детей практически невозможно диагностировать, что делает болезнь еще более опасной

Чем раньше выявляют недуг и начинают адекватные терапевтические мероприятия, тем меньше негативные последствия смогут повлиять на растущий организм.

Причины вирусного менингита

энтеровирусные инфекции;
заболевания, возбудителями которых стали вирусами ЕСНО;
перенесенный вирус эпидемического паротита (иначе, свинка);
аренавирусы, размножение аденовирусов и тогавирусов;
вирусы простого герпеса 2 категории (ВПГ);
течение цитомегаловируса;
вирусы Коксаки по типу А, В;
вирус вида Эпштейна-Барра (из группы герпесвирусов) и прочие.

Клиническая картина недуга

сильную боль в голове с обширной локализацией (до крика и плача);
повышение до высоких значений (39-40 градусов) температуры тела;
боязнь яркого света, выраженная реакция на другие раздражители, капризность;
регулярную рвота;
снижение аппетита до полного его отсутствия;
сердцебиение становится нерегулярным.

Тест на вирусный менингит, который можно сделать самостоятельно, сводится к просьбе наклонить голову вперед и попытаться достать подбородком до грудины. Когда ребенок болен менингитом, то это будет невозможным.

Тактика лечения и возможные осложнения

периодические головные боли
головокружение, проблемы с координацией;
повышенная тревожность, депрессивный синдром;
ухудшение зрения и памяти;
тугоухость;
гидроцефалия (в результате увеличения объема ликвора).

О полном излечении свидетельствует улучшение самочувствия, исчезновение неприятных симптомов, в анализах крови лейкоцитарная формула приходит в норму, а ликвор обретает прозрачный однородный оттенок.

Диагностические мероприятия и профилактика

контроль за здоровьем ребенка в период эпидемии гриппа, ОРВИ, ветряной оспы;
сбалансированная диета, достаточный сон, зарядка, определенный режим;
летом следует исключить купание в водоемах, если в регионе отмечается вспышка вирусного менингита;
плодовые овощи, фрукты важно тщательно мыть;
воду лучше употреблять кипяченую или предварительно очищенную;
мясо или рыба должны употребляться только после термической обработки.

Инкубационный период и способы передачи серозного менингита у детей

Серозный менингит у детей – это очень серьезное заболевание, которое вызывается довольно устойчивыми во внешней среде энтеровирусами под названием Коксаки и ЕСНО. Данный недуг сопровождается воспалением мягких мозговых оболочек. Вы спросите, как можно заразиться серозным менингитом и заразен ли он?

Причины заболевания и как передается серозный менингит среди детей?

Энтеровирусы, вызывающие столь коварное заболевание, можно подхватить следующими способами:

Контактным путем при несоблюдении элементарных правил гигиены: через немытые с мылом руки, использование в рационе питания грязных овощей и фруктов, воды не пригодной для питья.
Воздушно-капельным путем при разговоре с больным человеком или же «здоровым» вирусоносителем, когда возбудитель от него попадает в атмосферную среду при кашле и чихании, а затем проникает к здоровому ребенку сквозь слизистую дыхательных путей.
Водным путем. В большинстве случаев заражение происходит при купании в речках, плавательных бассейнах, то есть при случайном заглатывании грязной воды. Наблюдается летне-сезонный характер заболеваемости.

Заразность серозного менингита и болеют ли взрослые?

Наибольшую угрозу представляет для детей дошкольного возраста от трех до шести лет, а особенно для малюток, рожденных раньше положенного срока. Крохи, появившиеся в срок и питающиеся материнским молоком, до шестимесячного возраста полностью защищены от серозного менингита и им не болеют.

Что касается школьников, то у них восприимчивость к возбудителям болезни значительно снижается. А среди взрослого населения сводится практически к нулю.

Инкубационный период серозного менингита и его проявления

Инкубационный период, то есть период от проникновения вируса в организм и до появления первых клинических проявлений вирусного серозного менингита, варьируется в пределах от двух до четырех суток и зависит от вида возбудителя.

Как правило, данный недуг начинается остро, поэтому его часто называют острый серозный менингит.

При этом отмечаются следующие симптомы

быстрый подъем температуры тела до сорока градусов;
присутствие головных болей вплоть до мигреней;
в некоторых случаях наблюдаются проявления нарушения в работе ЖКТ (рвота, диарея);
боли в мышцах, животе;
состояние общего недомогания;
наличие общих судорог.

В результатах анализа на общий анализ крови в первые дни заболевания отмечается повышенные показатели лимфоцитов. А несколько дней спустя – только показатели лимфоцитов.

В основном, температура тела нормализуется три-пять дней спустя. А все остальные симптомы серозного менингита исчезают через пять-семь суток от первых проявлений. Однако не следует полностью расслабляться, так как за считанные дни болезнь может напомнить о себе снова.

Лечение серозного менингита у детей

Итак, что делать, если возникли подобные проявления у вашего ребенка? Следует обратиться за медицинской помощью.

В большинстве случаев, больной подлежит незамедлительной госпитализации в инфекционное отделение. Хотя в некоторых случаях лечение осуществляется и в амбулаторных условиях. Врачи-инфекционисты назначают антибиотикотерапию, совмещая с обильным питьем.

Также показан строгий постельный режим. По показаниям проводится корректировка терапии. Продолжительность лечения в стационаре составляет от двух до трех недель.

Симптомы серозного менингита мы очень подробно рассмотрели в отдельной большой статье. Часто родители не знают, как точно определить болезнь, какие есть способы. Мы заполняем этот пробел. Теперь вы сможете достаточно точно распознать болезнь и вовремя вызвать скорую помощь.

А здесь мы рассказываем о том, как не допустить заболевания менингитом, т.е. о профилактике. Вооружитесь это информацией и не бойтесь эпидемий!

Вспышки эпидемий и карантин при серозном менингите

Согласно данным эпидемиологов, вспышки заболеваний этим недугом встречаются приблизительно раз в пять лет. Ведь менингит считается неуправляемым заболеванием, так как прививки от него еще не существует. Несмотря на то, что его можно вылечить, осложнения, тем не менее, возможны.

Сколько дней длится карантин? Те дошкольные и учебные заведения, где обнаружены больные менингитом, закрываются на двухнедельный карантин и в них проводятся работы по дезинфекции помещений. Всем контактирующим с больным детям проводят профилактические мероприятия.

Чем опасен серозный вирусный менингит?

Последствия заболевания серозным менингитом у детей

Как правило, с данным недугом удается благополучно справиться. Но у некоторых детей по завершению лечения наблюдаются головные боли, астенические явления. В таком случае без консультации невропатолога не обойтись.

При несвоевременно начатом лечении последствия наблюдаются куда хуже:

Полная или частичная потеря слуха.
Проблемы с функциями речевого аппарата.
Потеря остроты зрения в частичной или полной мере.
Сбой в работе головного мозга.
Задержка в психомоторном развитии.
Редко – коматозное состояние вплоть до смертельного исхода.

Как уберечься от серозного менингита?

Не купаться малышам в открытых водоемах.
Употреблять в пищу только тщательно вымытые овощи и фрукты.
Кушать чистыми руками.
Использовать для питья только качественную воду.

Памятка родителям

Пути передачи и заражения серозным менингитом: контактный, воздушно-капельный, водный.
При наличии высокой температуры тела, судорог, рвоты, поноса незамедлительно вызовите врача.
Не пытайтесь лечить энтеровирусный серозный менингит у вашего ребенка самостоятельно.
Строго выполняйте все предписания врача, чтобы избежать каких-либо осложнений.
Карантин при серозном менингите длится две недели
Следите за образом жизни вашего ребенка: не позволяйте есть грязными руками немытые продукты, купаться в речке.
Проводите закаливающие процедуры для укрепления иммунитета.

Видео

О том, как уберечь ребенка от энтеровирусного менингита наглядно показывает и рассказывает Елена Малышева:

Почему ребенок часто икает? Для ответа на этот вопрос надо разобраться в природе икоты и где она возникает. Тогда можно будет выяснить способы избавления детей от затяжных приступов икоты. Вникайте и применяйте!

А если ребенок икает у вас в животе еще до рождения, то здесь мы рассказываем почему это происходит. Главное, не беспокойтесь!

Вам понравилась эта статья?

Расскажите друзьям! Поставьте нам лайк с помощью плавающей панели с кнопками слева. Вы поддержите наш труд и расскажите своим друзьям в любимой социальной сети о полезной статье.

У нас практически каждый день выходят новые материалы! Чтобы быть в курсе обновлений, подписывайтесь на наш RSS-канал или следите за обновлениями в социальных сетях: ВКонтакте, Facebook, Одноклассниках, Google Plus или Twitter.

Мы даже можем присылать все обновления прямо вам в почтовый ящик:

Недавно я решилась привить своего ребенка от инфекционного менингита. Считаю, что сделала правильно. Уж больно много стало случаев заражения детей, особенно школьного возраста. Хотя решение принимала не сразу – боялась осложнений. К счастью, все было хорошо. Как меня и предупреждали, место укола в плечо ощутимо поболело один день, но затем все нормализовалось. Надеюсь, прививка поможет ребенку не заболеть.

Я слышала, что на последней стадии этой болезни, появляются красные пятна по всему телу. Так ли это? И сколько обычно времени проходит от резкого повышения температуры до появления этих пятен?Да….и можно ли спасти человека, если на этой стадии доставят в больницу? В нашем городе был такой случай. Девочку не спасли. Ей было 17 лет.

карантин по менингиту

В классе у дочки объявили карантин по менингиту. Один ученик заболел (диагноз пока не подтвержден). В школе полностью ограничили контакт с детьми из других классов.

Можно ли дочке посещать секцию вне школы? У заболевшего одноклассника симптомы проявились во вторник вечером и в этот же день дочка уже посещала секцию.

Но сами подумайте!

Зачем подвергать риску других детей?

Может, она сегодня не заразила детей, а завтра заразит. Добивать что ли?

Карантин не зря же

На страницах проекта Дети Mail.Ru не допускаются комментарии, нарушающие законодательство РФ, а также пропагандистские и антинаучные высказывания, реклама, оскорбления авторов публикаций, других участников дискуссии и модераторов. Также удаляются все сообщения с гиперссылками.

Аккаунты пользователей, систематически нарушающих правила, будут заблокированы, а все оставленные сообщения - удалены.

Связаться с редакцией проекта можно через форму обратной связи.

Инкубационный период серозного менингита

Болит в области висков, тошнота, рвота, высокая температура, слабость – все это симптомы воспаления головного мозга. В таком случае образуется экссудат, частично состоящий из клеток крови и белка.

Вызывают подобное явление бактерии, грибки или вирусы. Недуг носит название серозный менингит (считается инфекционным заболеванием). На сегодня болезнь хорошо изучена и успешно поддается лечению. Главное – вовремя заметить и выявить ее, чтобы не начались серьезные осложнения и необратимые последствия.

Причины возникновения

Заболевание чаще развивается у людей с пониженным иммунитетом, когда организм не может противостоять вирусам и бактериям. Именно поэтому чаще страдают дети дошкольного возраста от 3 до 6 лет. Подростки и взрослые заражаются реже, но могут быть носителями инфекции.

В подавляющем количестве случаев развитие менингита провоцируют вирусы, которые находятся в крови:

Различные аденовирусы, цитомегаловирусы, папамиксовирусы так же служат факторами для развития менингита. Некоторые бактериальные инфекции, например, туберкулез (его вызывает палочка Коха) и сифилис (возбудитель бледная спирохета) не так часто провоцируют осложнения на головной мозг. Крайне редко к развитию менингита приводят грибковые инфекции.

Пути заражения и инкубационный период

воздушно-капельный. Когда больной чихает или кашляет, патогенные микробы выбрасываются в окружающую среду, поскольку возбудитель находится на слизистой дыхательных путей. Человек через зараженный воздух получает дозу патогенной флоры и может заболеть;
водный. Распространение идет через энтеровирусы. Обычно, это Коксаки и ЕСНО. Причем, самый опасный период - купальный сезон (лето). Грязная вода попадает через рот или нос. Подобным образом заражаются в основном дети потому, что часто захлебываются. В группе риска лица с иммунодефицитом и те, организм который ослаблен перенесенным тяжелым заболеванием;
контактный. Возбудители инфекции находятся на коже, в ранах, на слизистой оболочке глаз, в носу и рту. Больной, который дотрагивается до чего-либо, оставляет на этом месте инфекционный агент. Соответственно, когда здоровый человек берет в руки те же предметы, например, ложку или держится за тот же поручень в транспорте, рискует заразиться.

Серозный менингит: инкубационный период длится не более недели: от двух до четырех суток.

Симптомы вирусного серозного менингита

Недуг начинается резко:

быстрое повышение температуры тела до 40 градусов. При распространении заболевания через пару дней показания на термометре снижаются, но затем снова возрастают. Легкая форма заболевания проходит без температуры;
у детей: судороги, частый беспричинный плач и капризы, малыш не знает, куда себя деть;
сильные и постоянные головные боли в височной области. Затем неприятные ощущения распространяются на глаза, появляется светобоязнь. Резкие звуки вызывают усиление приступа. Ребенок принимает жаропонижающие и болеутоляющие препараты, но они не действуют.
тошнота, многократная рвота, диарея, боли в животе;
интоксикация;
слабость, общее недомогание, ломота в суставах и мышцах;
у новорожденных набухает родничок, проявляется симптом Лесажа: если малыша поднять, то он непроизвольно поджимает колени;
у детей проявляются типичные признаки респираторной инфекции: болит горло, начинаются кашель и насморк;
ребенок лежит в кровати в максимально удобной для себя позе: сгибает коли к животу и прижимает их к груди. Голова при этом закинута назад;
больному трудно находится в помещении, где много света и резких звуков. Развивается повышенная чувствительность к прикосновениям;
сонливость, оглушительность;
расстройство дыхания (параличи и парезы);
трудно глотать, двоится в глазах;

К менингитовыми признакам относятся симптом Брудзинского, когда ноги сгибаются при наклонах головы, и симптом Кернинга – человек не может согнуть ногу, когда она находится под прямым углом.

Диагностика

Диагноз ставит невролог, терапевт или педиатр после обязательного изучения анамнеза:

определения контактов с больными;
продолжительностью инкубационного периода;
развитие болезни и прочее.

Проявление симптомов Брундинского и Керинга, характерная поза, которую принимает инфицированный, говорят о начале развития недуга.

Признаки серозной формы заболевания схожи с начинающимся менингиальным клещевым энцефалитом, поэтому клинические исследования необходимы для постановки точного диагноза. Осмотр проводится из-за того, что инкубационный период серозного менингита не всегда одинаковый.

Процесс исследования состоит из:

общего анализа крови: лейкоциты и СОЭ незначительно выше нормы;
бактериального мазка из зева и носа, чтобы выявить возбудителей;
диагностики полимерной цепной реакции (ПЦР) ДНК;
проверке реакции иммунофлюоресценции (РИФ) – показывает скрытые инфекции;
иммуноферментном анализе (ИФА) на наличие вирусов;
исследуется цереброспинальная жидкость (ликвор): уровень белка повышен.

Как дополнительные методы диагностирования применяются:

магнитно-резонансная томография головного мозга;
RPR-тест на сифилис;
ЭХО-ЭГ;
офтальмоскопия;
туберкулиновые пробы;
электроэнцефалография.

Острый лимфоцитарный хориоменингит – фильтрующий вирус передается от мышей и крыс через пищу или при вдыхании пыли. Развитию заболевания предшествует состояние слабости и разбитости у инфицированного. Симптоматика начинает проявляться по истечению шести – тринадцати дней с момента попадания возбудителя в кровь. Температура тела резко повышается до уровня в 40 градусов, человек испытывает сильные головные боли, его мучает частая рвота и помутнение сознания.

Медикаментозная терапия направлена на борьбу с вирусом, так как вирион на данном этапе находится в стадии размножения без защитной оболочки:

Тилорон в дозировке 0,06 – 0,125 мг пять суток ежедневно, затем через день в течение двух недель;
рекомбинантные интерфероны;
антибиотики только если появились бактериальные осложнения;
Фуросемид, Глицерол, Ацетазоламид при внутричерепной гипертензии.

По окончанию острой фазы заболевания или при остаточных явлениях дважды в год внутримышечно делают инъекции полипептидов коры головного мозга скота. Курс составляет 10 – 20 уколов по 10 мг один раз в день.

Туберкулезный менингит – воспаление оболочки мозга вызывают бактерии туберкулеза, которые распространяются с кровотоком. Практически всегда недуг развивается как следствие действий палочки Коха на другие органы: легкие, почки, гортань, гениталии, молочные железы.

Лечение прописывают при первых признаках болезни: чем раньше начать принимать меры, тем меньше шансов получить осложнения.

Терапия занимает до девяти месяцев.

Грибковый менингит при СПИДе развивается крайне медленно, инкубация может длиться до трех недель. Иногда бессимптомно. Температура субфебрильная, не более 38 градусов. Головные боли несильные, а повышение внутричерепного давления наблюдается только у каждого третьего пациента.

Лечение в данном случае назначается противогрибковое. Однако, велик риск рецидива после прекращения терапии. Только долгий прием кетоконазола либо амфотерицина В сокращает вероятность повторного заражения.

Серозный менингит при эпидемическом паротите – осложнение после «свинки». Снова повышается температура до 39 градусов, сильно болит голова, открывается частая рвота. Статистика показывает, что недуг намного чаще развивается у мужчин, нежели чем у женщин.

Чтобы избежать поражения слухового нерва, поджелудочной железы и орхита, назначаются картикостероиды. Может также применяться дегидрационная терапия и спинномозговая пункция, чтобы получить небольшое количество ликвора.

Лечение

При первых признаках начала инфекции необходимо госпитализировать человека и отправить в карантин. Пациенту в обязательном порядке прописывается постельный режим, чтобы не дать заболеванию распространиться через кровь.

противовирусные;
жаропонижающие;
имунноглобулин;
диуретики;
спазмолитики;
коллоиды;
витамины группы В;
ноотропные лекарства;
разовая инъекция изотонического раствора с аскорбиновой кислотой и пренднизолоном способствует снижению уровня интоксикации.

Вирусный серозный менингит антибиотиками практически не лечится, поскольку подобная терапия считается малоэффективной.

Сколько дней карантин по серозному менингиту? Те детские учреждения, где зафиксированы случаи данного заболевания, закрываются минимум на две недели для проведения дезинфекции. Дети, которые контактировали с заразившимися, получают медикаменты для предупреждения развития заболевания. Карантинный режим вводится, чтобы не допустить распространения инфекции.

Профилактика

По возможности детям не купаться там, где зафиксированы вспышки заболевания;
Мыть руки с антибактериальным мылом перед едой;
Обрабатывать кипятком фрукты, ягоды и овощи;
Стараться больше двигаться, гулять на свежем воздухе. При отсутствии противопоказаний закаляться, питаться сбалансировано и разнообразно. Не допускать чрезмерного увлечения детьми компьютерными играми и просмотром телевизора, так как при повышенных зрительных нагрузках организм находится в состоянии стресса, следовательно, иммунитет снижается.
Соблюдать режим сна и бодрствования;
Не относится халатно к детским болезням: корь, свинка или даже простое ОРВИ. Необходимо обеспечить покой ребенку и следовать всем рекомендациям врача.
Исключить контакт с крысами, мышами, клещами. Эти животные являются разносчиками инфекции.

Серозный менингит успешно лечится. Сколько точно дней продлится лихорадка, сказать сложно. Многое зависит от уровня сопротивляемости организма. Обычно, она продолжается около пяти суток, затем при соответствующей терапии больной быстро идет на поправку. Осложнений при правильно поставленном диагнозе не бывает.

Карантин в детском саду. Что нужно знать родителям

Карантина страшатся не только родители детей, которые ходят в детский сад, но и работники садиков. Возможно, по этой причине права детей и родителей обычно не разъясняются, а обязанности детских садов зачастую скрываются и не соблюдаются. Разберёмся - кто что обязан, у кого есть какое право.

Сколько детей должны заболеть для объявления карантина в группе?

Зависит от болезни.

Если речь идёт о сезонных заболеваниях (простуда, грипп), то должно набрать 20% детей, посещающих группу.

В случае с другими инфекционными (заразными) заболеваниями достаточно одного заболевшего.

Сколько дней длится карантин?

Он рассчитывается исходя из продолжительности инкубационного периода конкретного заболевания. Инкубационный период - это время, которое может пройти от периода контакта с носителем инфекции до первого проявления симптомов заболевания.

грипп и скарлатина - 7 дней;
ветрянка, краснуха, свинка (паротит) - 21 день;
менингококковая инфекция - 10 дней;
вирусный менингит - 7 дней;
кишечная инфекция - 7 дней.

Должны ли предупредить родителей о карантине?

В идеале, обязаны предупредить родителей о подозрениях на заболевание.

Можно ли ходить в садик во время карантина?

Зависит от многих причин.

Отказ в посещении садика возможен также при карантине по заболеванию, от которого делаются прививки, если у вашего ребёнка отсутствует эта прививка.

Могут ли объединять группы, если по причине болезни в них ходит мало детей?

Какие ограничения накладываются на группу, в которой объявлен карантин?

гулять на участках других групп,
участвовать в массовых мероприятиях,
проводить музыкальные или физкультурные занятия вне группы (как вариант, их можно проводить после того, как они закончатся у всех остальных групп).

Усиливается соблюдение санитарного режима:

влажная уборка проводится 2 раза в день,
ежедневно помещения кварцуются,
посуда и игрушки моются с применением дезинфицирующих средств,
помещения проветриваются чаще, чем обычно.

Во время карантина детям не проводят вакцинацию.

Кто несёт ответственность за объявление и соблюдение карантина в детском саду?

Заведующая и медработник.

Имеют ли право в поликлинике отказать в выдаче больничного на время карантина в детском саду?

Закон, который регулирует вопрос выдачи больничных, в том числе и на случай объявления в детском саду карантина, - Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ.