Главный аллерген для малышей до года. Пищевая аллергия у ребенка

Аллергия – недуг крайне неприятный, да и опасный. Острая аллергия может привести даже к смерти. Кроме того, на фоне аллергии не редко развивается такое заболевание, как астма. К сожалению, количество людей, в том числе и грудных детей, страдающих аллергией, с каждым годом становится всё больше.

Что такое аллергия?

Аллергия – это своеобразная реакция организма человека на контакт со специфическими белками. Их попадание в организм вызывает резкое повышение выработки иммуноглобулина Е. А его избыток, в свою очередь, вызывает различные реакции организма. Аллерген – белок вызывающий аллергию – может попадать в организм самыми разными способами, в том числе с пищей, через дыхательные пути или через кожу.

Особенно остро переносят аллергию дети в возрасте до 1 года. Многие системы у таких детишек еще не сформированы, в том числе это касается и иммунной системы. Поэтому и реакция на аллерген у малыша может быть куда острее, чем у взрослого. И чем младше ребенок, тем ему тяжелее. Так, аллергия у ребенка в 1 месяц и аллергия у ребенка в 4 месяца будет ощущаться совершенно по-разному.

Многим кажется, что грудные дети избавлены как минимум от риска развития пищевой аллергии. На самом деле это не совсем так. Дело в том, что состав грудного молока напрямую зависит от того, что есть мама. То есть, аллерген вполне может попасть в организм ребенка и через молоко матери.

Причины недуга у грудных детей

Сложно сказать, что именно становится причиной аллергии, однако некоторые закономерности врачам всё-таки удалось выявить. Известно, что риск развития аллергии у ребенка повышается почти на 80% если оба его родителя подвержены этой патологии . Если данное заболевание наблюдается только у матери, то риск значительно меньше: 50%, если только отец – то 30%. Впрочем, это не значит, что у двух аллергиков обязательно родится больной ребенок. У малыша е есть реальный шанс быть здоровым. Особенно если родители внимательно отнесутся к его здоровью.

Не меньшее влияние на организм оказывает и экология . Кстати, именно с этим фактором медики связывают возросшее количество аллергиков. Ведь в последнее время состояние окружающей среды постоянно ухудшается. Важно всё: где жили и работали родители до и во время зачатия, где мать провела беременность, что окружало её во время родов, и где растет сам ребенок. Каким воздухом он дышит, какую воду пьет, какие продукты есть.

Конечно, у городских жителей экологическая ситуация складывается я наихудшим образом: выбросы промышленных предприятий, выхлопные газы автомобилей, всё это смешивается с пылью и пыльцой. Получается настоящая гремучая смесь, которой мы, а главное, наши дети, дышат постоянно.

Конечно, не всегда есть возможность выбрать место проживания, но если есть шанс повести хотя бы часть беременности за пределами города, воспользуйтесь им. Если же в последствие выяснится, что у ребенка аллергия, желательно и вовсе перебраться жить за город. Вполне достаточно будет и просто загородного поселка.

В конце концов, огромное значение имеет то, как протекала беременность , какие осложнения присутствовали, и как себя вела будущая мать. Любые осложнения неизбежно отражаются на развитие ребенка. К аллергии могут привести любые инфекционные заболевания, а также лекарственная терапия, проводимая с целью вылечить недуг. Хронические заболевания, обостряющиеся в период беременности, также могут оказать влияние на развитие аллергии. Особенно, если заболевания связаны с дыхательной системой.

Но даже если беременность прошла ровно, и вы не сталкивались ни с какими осложнениями и заболеваниями, течение беременности всё же может повлиять на дальнейшее развитие патологии. В зону риска попадают те дети, чьи матери во время беременности злоупотребляли аллергенными продуктами. Такими как мед, цитрусовые, яйца, молоко, икра и многие другие. От всего этого стоит если не отказаться, то свести потребление к минимуму.

Еще один фактор, который может стать причиной аллергии у ребенка до года – курение матери . Около 50% детей курящих мам в последствие страдают аллергией.

Симптомы аллергии

В современном мире симптомы аллергии знакомы практически каждому. Даже тем людям, кто лично не сталкивался с такой проблемой. Итак, проявлением аллергии у детей до года могут быть:

  • высыпания на теле, шелушение, покраснения, зуд;
  • срыгивания, рвота, частый и жидкий стул, колики, вздутия;
  • насморк;
  • спазм бронхов;
  • отек Квинке – внезапный отек кожи, подкожно-жировой клетчатки и слизистых оболочек. Поскольку данный вид отека развивается стремительно, он может привести к смерти. Дело в том, что отекают в том числе и слизистые оболочки гортани. В результате воздух перестает поступать в легкие малыша, и он может задохнуться.

Два последних симптома, безусловно, являются наиболее опасными, так как угрожают жизни ребенка. Однако и другие симптомы малоприятны.

Диагностика

Естественно, для того, чтобы поставить диагноз аллергия, одних этих симптомов будет не достаточно. Кроме того, для назначения адекватного лечения просто необходимо установить аллерген.

Для уточнения диагноза врачи внимательно осмотрят ребенка и опросят родителей. Важно подробно рассказать как, когда и после чего появились первые симптомы. Подспорьем в этом может стать дневник питания матери и ребенка, в котором подробно расписано, что было съедено, как приготовлено и какие новые продукты вводились в рацион. Особенно важно вести подобный дневник в первые месяцы жизни ребенка.

Кроме того, врачи обязательно возьмут у малыша анализ крови . Повышение количества иммуноглобулина Е в крови явно указывает именно на аллергию. Если симптомы, беспокоящие ребенка и его родителей, связаны с неполадками в желудочно-кишечном тракте, врачи могут порекомендовать сделать УЗИ живота. Это позволит исключить другие возможные нарушения, не связанные с аллергией.

Определить на что именно аллергия у грудного ребенка можно с помощью дневника питания , если мама ведет его и соблюдает правила введения новых продуктов, методично исключая разные продукты из рациона или сдав кровь на анализ. Медики выявляют наличие специфичных иммуноглобулинов Е, и определят аллерген.

Лечение аллергии

Прежде всего, необходимо изолировать ребенка от аллергена . Если речь идет о продукте питания, то его стоит исключить из рациона, как ребенку, так и матери. Во всяком случае, пока ребенок находится на грудном вскармливании. Если малыш питается смесью, то причиной аллергии вполне может оказаться белок коровьего молока, на основе которого делают обычные смеси. В таком случае стоит заменить её на ту, в которой молоко заменено соей (впрочем, она так же может вызывать аллергию) или ту, где молочный белок полностью гидролизирован.

Причиной аллергии может быть и стиральный порошок, мыло или гель для душа и любые другие косметические средства. Их также придется заменить. Возможно, вам придется избавиться от домашнего животного. Если аллергию вызвал тот или иной медикаментозный препарат, обязательно запомните его действующее вещество. Эту информацию нужно будет внести в карту и сообщать всем врачам, с которыми будете иметь дело.

Кроме того, врач поможет вам подобрать антигистаминный препарат , который будет бороться с приступами аллергии, если уберечь ребенка от аллергена не удастся. А это весьма вероятно, например, в гостях.

Профилактика

Что делать, если ваш ребенок находится в группе риска? Как предотвратить развитие аллергии у детей до года? Паниковать рано. Вы все еще можете вырастить здорового ребенка, главное – соблюдать некоторые требования и рекомендации. Которые, кстати, не потребуют от вас слишком больших жертв.

Питание матери во время грудного вскармливания

Прежде всего, постарайтесь как можно дольше сохранять грудное вскармливание. Это вообще самое лучше, что мать может сделать для своего грудного ребенка.

Однако, как мы уже знаем, не достаточно просто кормить грудью. Важно также следить за своим рационом. Как и во время беременности, вам необходимо ограничивать себя в некоторых продуктах. А именно: цитрусовые, молочные продукты, яйца, шоколад, соленое и сладкое, жирное, копченое, излишне прожаренное. Список, конечно, получается весьма внушительный, но здоровье вашего малыша того стоит.

Выбор смеси для искусственного вскармливания

Если по каким-либо причинам грудное вскармливание невозможно (у матери нет молока или ей необходимо выйти на работу), то не мене внимательно стоит подойти и к выбору молочной смеси. Если ребенок находится в группе риска, то лучше сразу остановить свой выбор не на обычных смесях, а на гипоаллергенных. Часть входящего в их состав молока гидролизированно, что облегчает процесс переваривания, а также снижает вероятность развития аллергической реакции.

Нет никакой необходимости сразу начинать кормление специализированными смесями для аллергиков. Это дорогое удовольствие. Лучше обратиться к педиатру за помощью в выборе гипоаллергенной смеси.

Кроме того, помните, что смесь должна соответствовать возрасту ребенка. Состав смеси, в отличие от грудного молока, остается неизменным. А потребности ребенка меняется. Молоко матери постепенно изменяется вместе с ростом ребенка. Смесь же можно только сменить на более подходящую по возрасту.

Введение прикорма

Как бы ни было хорошо грудное молоко, а со временем всё равно придется вводить прикорм. Если у женщины достаточно молока, то медики не рекомендуют делать этого раньше полугода. Детям на искусственном или смешанном вскармливании прикорм вводят раньше, в 4-5 месяцев. И именно это время самое подходящее для того, чтобы начать вести дневник питания. Записывайте в него все новые продукты, которые даете ребенку. Никогда не вводите больше одного продукта одновременно. Делайте перерыв в несколько дней между введением новых продуктов.

Чаще всего педиатры советуют начинать с каш на воде. Ни в коем случае не на молоке. Его вообще не стоит вводить в рацион ребенка до года. После того, как малыш освоился с кашами, можно начинать вводить овощи.

Врачи советуют начинать с овощных пюре промышленного производства. Первые пюре обязательно должны быть однокомпонентными. Лучше всего выбрать для начала кабачок или патиссон. Как правило, эти продукты легче всего вписываются в рацион малыша. Первый раз дайте ребенку только половину чайной ложки, чтобы убедиться, что аллергической реакции на новый продукт нет. Затем постепенно увеличивайте количество съеденного.

Будьте осторожны с желтыми и красными овощами и фруктами. Чаще всего именно они приводят к аллергическим реакциям.

Уход за новорожденным

Впрочем, аллергия может быть не только пищевой. Поэтому определенные правила стоит соблюдать не только в питании, но и в уходе за малышом. Важно всё, начиная с выбора одежды.

Во-первых, лучше предпочесть одежду из натуральных материалов. Особенно это касается нижнего белья. Во-вторых, старайтесь приобретать качественную одежду. Желание сэкономить может выйти боком. Часто недобросовестные производители используют дешевые красители, не предназначенные для контакта с детской кожей. Кстати, второй совет в полной мере касается и игрушек.

Крема, присыпки, шампуни, даже стиральный порошок лучше брать специальный, предназначенный для детей. Во взрослой косметике, к сожалению, слишком много разнообразных красителей, отдушек, консервантов. Даже без каких-либо искусственных ароматов найти почти невозможно. Тем не мене, ароматизаторы и красители также могут быть аллергенами.

Современная промышленность стремиться сделать всё максимально привлекательным для покупателя. Косметика должна хорошо выглядеть, приятно пахнуть, а как это отразится на организме – дело десятое. Кроме родителей, о здоровье ребенка никто заботиться не будет. Это, кстати, хороший повод свести количество различных баночек и тюбиков с детской косметикой к минимуму.

К сожалению, от аллергии не застрахован никто. И этот факт должен подтолкнуть всех родителей к более внимательному отношении к состоянию здоровья их малышей. Следите за реакцией ребенка на новые продукты, новую одежду, игрушки. Следите за тем, как он чувствует себя в разное время года. Это позволит вам своевременно заметить изменения и начать лечение.

Узнайте, как реагировать, если у ребенка возникла аллергия на новый продукт прикорма

Ответов

Аллергией называют ответную реакцию иммунной системы ребенка на повторно поступивший в организм аллерген (раздражитель), воспринимаемый как опасное для организма вещество. Но вместо выполнения защитной функции аллергия может сама представлять опасность для организма.

Аллергенами могут быть самые разнообразные вещества: лекарственные средства, домашняя пыль, пыльца растений и др. В зависимости от аллергена (раздражителя) различают такие виды аллергии в детском возрасте:

  • на цветение и пыльцу растений;
  • пищевая аллергия;
  • на шерсть животных;
  • лекарственная аллергия;
  • на домашнюю пыль;
  • холодовая аллергия;
  • фотосенсибилизация (к ультрафиолетовым лучам) и др.

В зависимости от проявлений различают другие виды аллергии:

  • (поражение кожи);
  • респираторная аллергия;
  • анафилактический шок (неблагоприятный вид аллергии немедленного типа, развивающийся после укуса насекомого или введения лекарства);
  • аллергические системные поражения (бронхиальная астма и др.)

Одной из разновидностей аллергии является пищевая аллергия, т. е. реакция организма на различные продукты питания, которые и становятся аллергенами.

Пищевая аллергия широко распространена среди детей и представляет серьезную медицинскую и социальную проблему. В настоящее время практически каждый третий ребенок имеет аллергию разной степени выраженности.

Очень часто, начавшись в раннем детстве, аллергия преследует человека всю жизнь, создавая определенные трудности. И только в случае раннего распознавания аллергии и при правильной тактике лечения можно рассчитывать на выздоровление.

Причины пищевой аллергии

Аллергенные продукты, употребляемые женщиной в период беременности, повышают риск развития аллергии у ребенка.

Учеными доказано существование генетически обусловленной предрасположенности к аллергическим реакциям. Груднички, у которых близкие родственники имеют аллергические заболевания, относятся к группе риска по возникновению пищевой аллергии. Причем если аллергия имеется у одного родителя, то вероятность появления ее у малыша составляет до 40 %, а если у обоих – риск возрастает до 80 %. Поэтому в таких случаях должно уделяться максимум внимания вопросам питания ребенка с самого его рождения.

Пищевая аллергия может развиться в любом возрасте. Но, как правило, в большей степени подвержены ей детки первого года жизни: именно груднички употребляют многие продукты впервые в жизни.

Почему же реакция на продукты становится патологической? Несмотря на то что формирование иммунной системы происходит еще в период внутриутробного развития плода, при рождении ребенка она еще не является полностью созревшей, как и многие другие органы.

Развитие защитной для организма иммунной системы происходит в течение ряда лет, но наиболее сложный первый год, когда организм младенца только учится распознавать чужеродный . На малыш постепенно готовится к встрече с белками пищевых продуктов, поскольку в грудном молоке содержатся в небольшом количестве белки из того, что съела мать. Грудничок получает с материнским молоком и иммуноглобулины, которые защищают его от раннего развития аллергии даже при имеющейся наследственной предрасположенности к ней.

Основной источник поступления чужеродных белков (а возможно, потенциальных аллергенов) в организм малыша – пища. Особую опасность в этом плане представляют молочные продукты, содержащие цельные белки коровьего молока. Аллергия на них развивается быстро и может даже угрожать жизни малыша.

Причина может крыться в недостатке ферментов для расщепления белков (протеазы), (липазы) и (амилазы) в незрелом еще пищеварительном тракте младенца. Кроме того, у новорожденных еще не сформировался в кишечнике нормальный состав микрофлоры, необходимой для переваривания и усвоения пищи, а также для создания нормальной иммунной реакции.

По этим причинам крупные молекулы в составе любого пищевого продукта у крохи перевариваться не могут. А так как слизистая кишечника новорожденного отличается повышенной проницаемостью, такие молекулы попадают в кровеносные сосуды и расцениваются как чужеродные.

В ответ вырабатываются антитела к ним – IgE. Возникает повышенная чувствительность к определенным белковым молекулам. При повторном попадании этих молекул IgE-антитела вступают в конфликт с антигенами, и развивается аллергическая реакция. Если не принять своевременно мер, то реакция будет нарастать, как снежная лавина.

Важно определить продукты, вызывающие аллергию, и откорректировать рацион ребенка.

Помимо наследственной предрасположенности развитию пищевой аллергии способствуют такие факторы:

  • курение матери в период беременности и после родов;
  • гестоз в период беременности и гипоксия плода;
  • инфекционные болезни и лечение антибиотиками во время беременности;
  • ранний переход на вскармливание молочными смесями (неадаптированными);
  • употребление цельного молока коровы или козы.

Спровоцировать проявления аллергии у малыша могут:

  1. Неправильное питание матери в период вынашивания ребенка (беременной женщине желательно исключить из рациона или значительно ограничить употребление аллергизирующей пищи, а вместо молока употреблять кисломолочные продукты).
  2. Раннее введение в питание детских смесей, большинство которых изготавливают на основе белков коровьего молока. При этом многие мамы начинают переводить ребенка на смеси, не пытаясь стимулировать лактацию и не прилагая усилий для сохранения грудного вскармливания. Если же сохранить лактацию не удается, то подбирать смесь нужно с врачом, и лучше предпочесть смеси на или .
  3. Нарушения в питании кормящей мамы – употребление аллергизующих продуктов питания. Рекомендуется не исключать из рациона полностью, а ограничить потребление рыбы, яиц, куриного мяса, фасоли и гороха, пшена, молока. Исключить из употребления нужно продукты, содержащие и специи.
  4. Неправильное : выбор продуктов, не соответствующих возрасту ребенка, или большие дозы прикорма с первых дней, введение нескольких продуктов одновременно. Не рекомендуется до 6 месяцев делать разнообразным меню малыша – рацион питания расширяется только во втором полугодии ребенка.

Симптомы пищевой аллергии

У детей до года при склонности к аллергии проявления ее возникают обычно уже в первые месяцы жизни. Ученые установили, что у малышей с аллергией на первом году жизни чаще всего (85 %) отмечается повышенная чувствительность к белку коровьего молока. Нередко развивается у младенцев и аллергия на , белок зерновых , белки бананов, гречихи.

Реже повышенная чувствительность возникает к белкам сои, кукурузы, . У многих детей (76 %) выявляется поливалентная повышенная чувствительность – к 3 и более белкам различных продуктов.

Непереносимость коровьего молока чаще проявляется кожными высыпаниями, сопровождающимися зудом, беспокойством у ребенка. Повышенная чувствительность к белку коровьего молока может проявляться и у младенца на грудном вскармливании. Это возникает в том случае, когда кормящая мать употребляет коровье молоко в большом количестве, и белок-аллерген попадает в организм малыша вместе с грудным молоком.

Аллергия на растительный белок глютен, который содержится в продуктах, приготовленных из зерновых (макаронные изделия, печенье, хлеб), встречается несколько реже (1 случай на 2000 малышей). Непереносимость этого белка может проявляться , поносами и .

Аллергия на куриные или перепелиные яйца (аллерген содержать может не только белок яиц, но и желток, хотя в меньшем количестве) также проявляется возникновением разного рода кожных высыпаний или респираторных симптомов.

Проявления пищевой аллергии могут быть разнообразны:

  1. Кожные проявления (крапивница, атопический дерматит, детская почесуха (зудящий дерматоз), себорейная корка на головке малыша, шелушащиеся пятна, отек Квинке) обычно являются первыми признаками пищевой аллергии и имеют различный вид (пятна, узелковые высыпания, пузырьки). Кожные проявления могут быть мокнущими и сухими, в тяжелых случаях развивается экзема. Обычно кожная сыпь сопровождается сильным зудом и вызывает беспокойство ребенка: дитя капризничает, плохо спит и .
  2. Нарушения пищеварения (срыгивание, боли в животе – кишечные колики, тошнота и рвота, вздутие живота, понос или ). Могут иметь место отдельные симптомы из перечисленных или все (в зависимости от количества аллергенов, поступивших в организм, и от индивидуальных особенностей малыша).
  3. Респираторные проявления (аллергический ринит, бронхиальная астма, астматический бронхит).
  4. Отеки различных тканей появляются при тяжелом течении аллергической реакции. Могут отекать кисти рук, стопы, мошонка, веки, ушные раковины, слизистые мягкого неба и носа. При развитии отеков необходима срочная медицинская помощь, ибо отек может распространиться на слизистую гортани, бронхов и создать угрозу для жизни ребенка.

Наиболее подвержены пищевой аллергии дети первых 2 лет жизни. Проявления аллергии в виде атопического дерматита могут сохраняться до 3 лет. Постепенно по мере созревания иммунной системы и под действием проводимого лечения эти нежелательные симптомы исчезают. Но аллергия на , орехи, красные и оранжевые овощи и фрукты может остаться на протяжении всей жизни.

Диагностика аллергии


Детям старше 5 лет могут быть проведены кожные тесты для выявления аллергена.

Поставить диагноз «пищевая аллергия» по клиническим проявлениям с учетом анамнеза врачу несложно. Значительно сложнее определить конкретный аллергизующий продукт для данного ребенка. Такую диагностику проще провести у младенца первых месяцев жизни, получающего одну какую-либо молочную смесь.

Сложнее определить аллерген в случае возникновения пищевой аллергии у ребенка из группы риска, получающего грудное молоко. В этом случае необходимо тщательно проанализировать рацион питания кормящей мамы, особенно если мать не ограничивала себя и употребляла различные высокоаллергенные продукты.

Непростой является эта задача и у старших детей, получающих разнообразные продукты. Врач тщательно расспрашивает родителей и анализирует информацию о наследственной предрасположенности, о и перечне конкретных продуктов, употребляемых ребенком.

Трудности диагностики возникают и в том случае, когда аллергия проявилась на фоне приема медикаментов по поводу какого-либо заболевания. Приходится дифференцировать пищевую аллергию, проявления которой спровоцированы инфекцией, и лекарственную.

Врач рекомендует в таких случаях вести дома пищевой дневник, в котором скрупулезно фиксировать абсолютно все продукты, употребляемые ребенком, с указанием их количества и времени употребления. В другой графе (рядом) описывать реакцию, состояние ребенка (окраска кожи, появление и характер сыпи, наличие зуда, отека, характер стула и др.). Такое наблюдение проводится не менее 2 недель, и дневник предоставляется врачу.

Существуют и методы лабораторной диагностики. В настоящее время используются иммунологический анализ крови (взятой из вены) ребенка, позволяющий определить уровень специфического иммуноглобулина (IgE и IgG4) к наиболее часто встречающимся аллергенам. Многих мам пугает необходимость забора крови из вены малыша, но процедура эта малоболезненна и непродолжительна, а полученный результат значительно облегчит диагностику.

Такое обследование в остром периоде заболевания проводится детям любого возраста и помогает установить пищевые аллергены самых распространенных продуктов. Однако в некоторых случаях результат анализа не выявляет все аллергены, поэтому при введении каждого нового продукта такому ребенку всегда следует проявлять осторожность.

Кроме того, на фоне острых проявлений пищевой аллергии часто формируется так называемая перекрестная реакция – гиперчувствительность к другим аллергенам (сходным по антигенной структуре), т. е. к другим продуктам. Например, антитела, выработанные к картофелю, реагируют на , который тоже становится аллергеном.

У детей после 5 лет возможно проведение кожных диагностических проб для выявления пищевых аллергенов. Для этого на внутренней поверхности предплечья делают поверхностные царапины и наносят на них растворы различных аллергенов. Спустя 10 минут оценивают результат: появление покраснения и воспалительного отека позволяет определить аллергены. Но кожные тесты можно проводить только вне обострения и на фоне соблюдения низкоаллергенной диеты.

В периоде ремиссии могут проводить и провокационную оральную пробу, когда подозреваемый аллерген наносится в полость рта. Проба достоверная, но опасна возможностью развития бурной аллергической реакции (анафилактического шока), поэтому может проводиться только в специализированных клиниках.

Какой именно метод диагностики необходим ребенку, определяет врач-аллерголог в каждом конкретном случае. Он же и проводит диагностику.

Лечение

Пищевая аллергия требует планомерного длительного лечения, включающего:

  • диету;
  • медикаментозную терапию;
  • местное лечение.

Рацион ребенка, страдающего аллергией, должен состоять преимущественно из гипоаллергенных продуктов.

Прежде всего, необходимо разработать индивидуально подобранную диету, исключающую употребление аллергизирующих продуктов. Именно это является основой лечения пищевой аллергии, поэтому коррекцию питания ребенка надо провести быстро и правильно. Такая диета подбирается ребенку с помощью аллерголога или педиатра.

Для малышей на искусственном питании врач подберет . В настоящее время при непереносимости коровьего молока ребенку назначают смеси, которые готовят на гидролизатах молочного и сывороточного белков. Такие гипоаллергенные молочные смеси делят в зависимости от степени расщепления молекул белка на высоко гидролизованные и умеренно гидролизованные.

Умеренно гидролизованные молочные смеси, в которых молекулы белка имеют средний размер, в меньшей степени способны вызвать аллергию по сравнению с цельным белком. Такие смеси имеют маркировку H.A., что обозначает HypoAllergenic, или ГА – гипоаллергенные. Они способствуют привыканию, выработке переносимости белка коровьего молока.

Известные фирмы-производители выпускают для малышей такую гипоаллергенную продукцию:

  • смеси с основой гидролизата молочного белка для лечебного, и профилактического применения с момента рождения ребенка;
  • смеси с основой изолята соевого белка (для детей после 6 мес.);
  • монокомпонентные гипоаллергенные , (детям с 6 мес.);
  • монокомпонентные гипоаллергенные (индейка, ягненок, конина и др.) – детям после 9 или 10 мес.

При выявлении аллергии на коровье молоко у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, кормящая мать должна тщательно соблюдать гипоаллергенную диету, дабы исключить развитие аллергии у малыша и на другие продукты.

Гипоаллергенную диету для кормящей матери можно подробно обсудить с врачом-аллергологом.

Первый прикорм детям с аллергией надо вводить только под контролем педиатра. Не следует торопиться с введением прикорма: при аллергии эти сроки сдвигаются на более поздние (на 1–2 мес. позже). Вводить новый продукт следует постепенно, в течение недели начиная с минимальной дозы (1/4 ч. л.). Следующий новый продукт можно начать вводить только спустя 2 недели.

При выявлении у ребенка аллергии на глютен его рацион питания должен исключать употребление продуктов, содержащих этот белок. Не содержат глютен гречневая, кукурузная каши.

Рацион ребенка более старшего возраста значительно шире, чем у грудничка. Обычно к 3 годам уже вырабатывается устойчивость к белку коровьего молока у 80–90 % деток. Но примерно у 26 % ребят проявления аллергии на молоко остаются до 10–14 лет.

У детей после 3 лет аллергию могут вызывать ряд других продуктов: различные орехи, рыба и , цитрусовые и другие виды фруктов с красной и оранжевой окраской, красители, консерванты и т. д. Именно эти продукты следует исключить из рациона ребенка, а расширять набор продуктов питания нужно очень осторожно, консультируясь с аллергологом или педиатром. Это необходимо для того, чтобы избежать развития реакции на другие аллергены.

Аллергеном может быть любой продукт.

Следует помнить, что возможны перекрестные реакции между различными видами аллергенов:

  • коровье молоко может иметь перекрестную реакцию с козьим молоком, телятиной, говядиной, продуктами, из них приготовленными, и с ферментативными препаратами, изготовленными на основе поджелудочной железы коров;
  • кефир может вызвать перекрестную реакцию с плесневыми сортами сыра, квасом, тестом, антибиотиками из ряда пенициллинов;
  • перекрестная реакция возможна между речной и морской рыбой, морепродуктами (креветки, крабы, омары, мидии, икра и др.), кормом для рыб;
  • аллергия на куриные яйца может вызвать реакцию на перепелиные яйца, мясо утки, продукты, содержащие яйцо (соус, майонез, крем), куриное мясо и бульон, перо подушек, некоторые лекарства (интерферон, акцины, лизоцим и др.);
  • реакция на может быть перекрестной с реакцией на сельдерей, петрушку, b-каротин;
  • перекрестная аллергия может возникать на ягоды клубники, малины, смородины, ежевики, брусники;
  • все цитрусовые могут давать между собой перекрестную реакцию;
  • аллергия на картофель может стать причиной аллергии на томаты, баклажаны, все виды перца;
  • яблоки могут вызывать перекрестную реакцию на груши, сливы и персики, айву;
  • все виды орехов могут иметь перекрестную реакцию;
  • реакция на белок банана может дать перекрестную аллергическую реакцию на сою, зерновые с глютеном, киви, дыню, авокадо.

Аллергологи обычно расписывают индивидуальную диету ребенку очень подробно. Родители должны исключить употребление ребенком , шоколада, сдобы и сладостей, какао и газированных напитков, сосисок и колбас, и йогуртов с фруктами. Часто аллергию провоцируют различные овощи. Как выбрать качественные и и , мы рассказываем в соответствующих статьях.

Дети в этом возрасте обычно посещают детский сад. Чтобы избежать обострения процесса, следует в письменном виде сообщить медсестре и воспитателю в группе полный перечень продуктов, запрещенных малышу.

Указывать в списке надо и продукты, которые с малой вероятностью дают в детском саду детям. Это необходимо для того, чтобы исключить угощение ими от других деток.

При внезапном обострении и появлении острых явлений аллергии (например, при случайном употреблении малышом запрещенного продукта или появлении нового аллергена) проводятся экстренные мероприятия:

  • немедленная дача ребенку сорбента (Энтеросгель, активированный уголь) в дозе 1 ч. л. или 1 таблетка на 10 кг массы тела малыша;
  • очистительная клизма с таким раствором: на 1 л воды комнатной температуры добавить и хорошо размешать до полного растворения 1 ст. л. поваренной соли и 1/3 ч. л. питьевой соды; необходимый объем воды рассчитывается по весу ребенка – 0,5 л на 10 кг массы тела;
  • дача малышу антигистаминное средство, подобранное для него ранее аллергологом и в той же дозировке; лекарство стоит давать не ранее чем через 0,5–1 час после приема сорбента;
  • проконсультировать ребенка у аллерголога.

Если за 3 месяца не было ни одного обострения пищевой аллергии, то это свидетельство стойкой ремиссии. Расширять диету ребенку следует именно в этот период, но консультируясь с врачом-аллергологом.

При атопическом дерматите проводится также медикаментозное лечение. По назначению аллерголога применяются и внутренние, и наружные средства. Внутрь обычно назначаются антигистаминные препараты второго и третьего поколений: Кларитин, Зиртек, Фенистил, Кларотадин, Кестин, Цетиризин, Семпрекс, Телфаст, Лоратадин. Препараты оказывают быстрый эффект, и действие их продолжается в течение суток.

Эти средства не имеют побочных эффектов в виде сонливости, сухости слизистых, и их разрешено использовать в педиатрии детям с 2 лет, а препараты, содержащие действующее вещество дезлоратадин, – после года. Эти лекарства уменьшают зуд, покраснение и отек кожи, высыпания бледнеют и исчезают.

В последние годы применяются новые препараты этой группы – Эриус и Прималан. Эриус оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие, а побочные реакции вызывает очень редко. Пока что это самый безопасный антигистаминный препарат. Но подобрать индивидуально необходимое ребенку лекарство может только врач.

Медикаментозная терапия включает также препараты для улучшения процесса пищеварения и нормализации микрофлоры кишечника.

Наружная терапия, или местное лечение зависит от вида высыпаний (сухие или мокнущие) и площади поражения кожи ребенка. При сухих высыпаниях и шелушении надо применять увлажняющие кремы, а при мокнущих кожу стоит подсушивать. Необходимые препараты для местного лечения также подберет врач. При атопическом дерматите не следует применять травы (для ванн или в виде кремов).

Есть ли лекарство от пищевой аллергии, рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Профилактика пищевой аллергии

Основными направлениями профилактики пищевой аллергии являются:

  • продолжительное грудное вскармливание и соблюдение кормящей матерью гипоаллергенной диеты;
  • соблюдение сроков введения прикорма;
  • использование специализированных гипоаллергенных продуктов прикорма при генетической предрасположенности к аллергии у малыша.

Многие мамы уже в раннем послеродовом периоде, когда лактация еще недостаточна, воспринимают беспокойство младенца (возможно, связанного со стрессом при родах) как нехватку молока и сразу же начинают дополнять грудное кормление какой-либо .

Такое раннее применение смесей многократно повышает вероятность возникновения пищевой аллергии. Если и врач решит, что грудного кормления недостаточно, то нужно использовать только специализированные, гипоаллергенные молочные детские смеси, рекомендованные для профилактики аллергии (смотрите в разделе «Лечение»).

В случае заболевания малыша и необходимости применения лекарственных средств нужно избегать назначения ребенку препаратов в виде сиропов (они содержат ароматизаторы и красители и могут запустить процесс развития аллергии).

При проведении гигиенических процедур такому ребенку следует применять только гипоаллергенные моющие и косметические средства. При рождении ребенка со склонностью (предрасположенностью) к аллергии следует отказаться от содержания в квартире домашних животных.

Резюме для родителей

Пищевую аллергию, которая может доставить страдания ребенку и массу проблем родителям, легче предупредить, чем с ней бороться. Исход лечения аллергии во многом зависит от своевременности обращения к врачу и четкости выполнения всех рекомендаций аллерголога или педиатра.

При своевременно начатом лечении справиться с аллергией можно. Нужно только проявить терпение и постоянно согласовывать свои действия и расширение диеты с врачом.

О профилактике пищевой аллергии у детей рассказывает доктор Комаровский:


Различные покраснения, высыпания и прочие реакции организма на продукты питания стали частыми явлениями в жизни современных людей. Это не удивительно, ведь практически в каждом продукте есть какие-либо консерванты, красители, стабилизаторы и прочие химические вещества, которые запросто могут вызвать аллергическую реакцию. От этой напасти страдают и совсем крохотные малыши, только пищевая аллергия у них протекает намного сложнее и тяжелее, чем у взрослого человека.

Механизм аллергической реакции

Вещества, которые вызывают такую реакцию организма, именуются аллергенами . Чаще всего пищевую аллергию вызывают некоторые белки, которые входят в состав продуктов питания. Сами аллергены могут изменить свои свойства во время кулинарной обработки, причем некоторые из них напрочь утрачивают свою аллергенность, а другие, наоборот, становятся еще более агрессивными.

В ответ на проникновение подобного вещества организм начинает синтез иммуноглобулинов, которые в свою очередь активируют целую серию химических реакций, а в результате этой бурной деятельности и развиваются аллергические симптомы. Как правило, такие реакции появляются непосредственно после употребления в пищу конкретного продукта, к которому чувствительность максимально повышена, но в некоторых случаях, аллергическая реакция бывает несколько замедленной и ее симптомы появляются спустя некоторое время.

Симптомы пищевой аллергии у младенца

Они могут проявляться в различных формах, поэтому мама должна пристально наблюдать за состоянием крохи.

Кожные проявления аллергического характера

  • явно выраженные покраснения;
  • сыпь на теле малыша различной локализации;
  • покраснение, шелушение и зуд кожи на щечках;
  • упорные, неподдающиеся терапии, опрелости;
  • шелушение и образование чешуек на бровях, а также на волосистой части головы;
  • крапивница;
  • потница, появляющаяся даже при малейшем перегревании;
  • отек Квинке – внезапное появление отека кожных покровов, подкожной клетчатки и находящихся рядом слизистых оболочек.

Поражение желудочно-кишечного тракта в случае, если имеет место отек слизистой

  • рвота;
  • срыгивания;
  • запор;
  • жидкий стул с обильной пеной либо примесью зелени;
  • колики.

Респираторные нарушения, отек слизистой дыхательных путей

  • аллергический ринит;
  • бронхоспазм – самый серьезный аллергический отек, при котором воздух в дыхательные пути поступает с серьезными затруднениями или не может поступать вообще.

Что такое отек Квинке?

Самым опасным для маленького человечка проявлением аллергической реакции является отек Квинке. В этом случае возникает удушье, которое сходно с приступом бронхиальной астмы. Его симптомы – осиплость голоса, специфический лающий кашель, а затем уже одышка с явно выраженным шумным дыханием. Лицо малыша сначала становится синюшного оттенка, а затем резко становится чрезмерно бледным.

В некоторых достаточно редких случаях у одного малыша могут быть несколько различных проявлений организма – кожи и дыхательных путей, кожи и пищеварительной системы.

Причины появления пищевой аллергии у малышей до года жизни

Здесь все просто. Если малыш находится на грудном вскармливании, то аллергены ему поступают с молоком матери, то есть мама съела продукт, который может вызвать подобную реакцию у малыша. А если же карапуза кормят молочными смесями, то причину нужно искать непосредственно в них.

Генетическая предрасположенность

Кроме того, развитие аллергических реакций у конкретного малыша во многом обусловлено генетической предрасположенностью. Если в семье ребенка кто-либо из родителей уже страдает от этого недуга, то сам риск появления аналогичного заболевания у крохи составляет около 37%, а если аллергия беспокоит и маму, и папу, то уровень риска повышается до 62%.

Гипоксия плода

Гипоксия плода также может привести впоследствии к появлению аллергических реакций (См. « »).

Нарушение состава микрофлоры кишечника

В группу риска попадают младенцы, которые перенесли ОРВИ или кишечные инфекции, если они протекали со значительными нарушениями состава микрофлоры кишечника. Само возникновение этой разновидности аллергии у деток до года непосредственно связано с особенностями функционирования их системы пищеварения. Ведь у младенцев изначально низкая активность пищеварительных ферментов, пониженный уровень производства защитных антител, которые обеспечивают защиту слизистых поверхностей от чужеродных агентов. У грудничков проницаемость слизистых изначально повышена, поэтому все аллергены без труда попадают в кровоток.

Неправильное питание и вредные привычки мамы

Значительную роль в этом процессе играет и мама крохи. Если она употребляет в пищу заведомо высокоаллергенные продукты, то наверняка это отразится на малыше. Злоупотребление вредными привычками и питание матери во время беременности, которые значительно увеличивают риск развития этого вида аллергии у ребенка после рождения. Если будущая мама во время беременности никак не может расстаться с такой вредной привычкой, как курение, а также у нее наблюдается целый ряд серьезных заболеваний:

  • бронхолегочные;
  • сердечно-сосудистые;
  • инфекционные;

которые во время беременности лечились с помощью антибиотиков, – то это значительно увеличивает вероятность появления именно пищевой аллергии у новорожденного. Эту вероятность также повышает и тот факт, что в этот же период женщина смело употребляла в пищу высокоаллергенные продукты:

  • яйца;
  • морепродукты;
  • икру;
  • кофе;
  • шоколад;
  • какао;
  • орехи;
  • киви;
  • овощи и фрукты исключительно оранжевого и красного цвета и соки из них.

Диагностика заболевания

Если вы заметили у малыша определенные симптомы, характерные для аллергии, то для правильного установления диагноза нужно проконсультироваться у нескольких специалистов: детского врача, аллерголога и диетолога.

После осмотра крохи, подробной беседы с родителями о выяснении причинно-следственных связей между конкретным продуктом и негативной реакцией организма на него, обычно назначаются следующие исследования:

Как определить, на что именно у организма крохи возникла такая реакция?

Для этого у малышей до годика берут на анализ кровь из вены, по которому и определяют наличие и количество специфических иммуноглобулинов Е. А деткам постарше делают кожные пробы эталонными аллергенами, а затем через некоторое время производят оценку результатов. Но эффективным такое исследование будет только до противоаллергической терапии или же после нее.

Ведение пищевого дневника

Еще один эффективный метод выявления причин аллергии – ведение пищевого дневника, в котором мама должна тщательно записывать на продолжении нескольких недель все продукты, которые она или малыш кушали в течение дня. Обязательно надо указывать состав блюд, степени и особенности его кулинарной обработки, времени приема пищи, а также все нежелательные реакции, которые появлялись у крохи, – высыпания на коже, обильные срыгивания, жидкий стул и другие.

Терапия аллергии у малышей до года

Тактику лечения выбирает доктор только после тщательного обследования, обычно оно проводится по такому плану:

Прием десенсибилизирующих препаратов

Назначение десенсибилизирующих препаратов, которые в острый период назначаются в виде растворов, а затем в обычной для них форме в течение длительного времени (Зиртек , Супрастин , Тавегил ).

Прием энтеросорбентов

Прием энтеросорбентов, разрешенных для использования детям до года (Смекта , активированный уголь , Полифепан ). Эти препараты помогут вывести аллерген из организма.

Витаминотерапия

Назначение препаратов кальция, которые способствуют стабилизации клеточной мембраны, что значительно уменьшает ее проницаемость для различных аллергенов.

Терапия пробиотиками

Терапия пробиотиками – Бифидумбактерином , Линексом , Бифиформом . Это поможет скорейшему восстановлению микрофлоры кишечника, а также значительно улучшит работу пищеварительного тракта, что уменьшит проницаемость его слизистой и станет препятствием попадания аллергенов в кровь.

Гормональная терапия

В исключительно тяжелых случаях назначается лечение гормонами (Преднизолоном) и дезинтоксикационная терапия.

Диетическое питание

Именно на него делается основной упор при лечении пищевой аллергии. Если кроха находится на грудном вскармливании, то производится полная коррекция рациона матери.

Исключаются все высокоаллергенные продукты

  • орехи;
  • все жирные сорта рыбы;
  • куриные яйца;
  • шоколад;
  • соленья;
  • маринады;
  • острая и жареная пища;
  • майонез;
  • чипсы;
  • копчености;
  • колбаса;
  • консервы;
  • пряности.

Ограничиваются следующие продукты

  • сметана;
  • цельное молоко;
  • хлебобулочные, макаронные, кондитерские изделия;
  • сахар.

Разрешаются

  • фрукты и овощи зеленого цвета;
  • кисломолочная продукция – простокваша, кефир, обезжиренный творог;
  • крупы – гречневая, кукурузная, овсяная, некоторые сорта риса;
  • нежирные сорта рыбы и мяса;
  • хлеб из муки второго сорта;
  • супы на нежирном бульоне, крупяные, овощные;
  • минеральная вода без газа, несладкие компоты, некрепкий чай.

Отказ от вредных привычек

Отказ от курения, употребления алкоголя во всех его разновидностях, а также полный отказ от наркотических препаратов. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то ему индивидуально подбираются смеси с содержанием бифидобактерий. Особенно важно введение прикорма – оно должно быть «правильным»: каждый новый продукт вводится единолично, с особой осторожностью в течение двух недель.

Подведем итоги

Пищевая аллергия у крохи до года – тяжелое испытание для него и для его родителей. И от того, как они его пройдут, зависит дальнейшее здоровье малыша. Проведенная вовремя терапия, строгое соблюдение диеты помогут преодолеть эту проблему. А со временем иммунная и пищеварительная системы карапуза усовершенствуются, что поможет с возрастом практически забыть об аллергии, которая причинила столько проблем в младенчестве.

Распространение аллергических реакций затрагивает не только взрослых, но и грудных детей — речь идет, в первую очередь, об аллергии на пищевые продукты. Поскольку протекание аллергии у малышей происходит намного более тяжело, чем у взрослых, этим вопросом следует озаботиться сразу. Многие, например, пытаются кормить малышей только грудью, однако следует помнить, что пищевая аллергия у грудничков может быть спровоцирована и грудным молоком.

Причины предрасположенности ребенка к аллергии:

  • Если кто-либо из родителей ребенка подвержен аллергическим реакциям - шанс быть аллергиком у ребенка повышается. Обычно склонность одного из родителей с вероятность в 37% приводит к аллергии у ребенка, а предрасположенность каждого из родителей повышает до 62%.
  • Следующим важным фактором является употребление будущей мамой во время беременности следующий продуктов: овощей и фруктов ярких цветов, молока, куриных яиц, шоколада, тонизирующих напитков, орехов, меда и грибов. Употребление беременной матерью этих продуктов повышает шансы к формированию аллергенного фона у ребенка. Курение, как и употребление антибиотиков матерью во время беременности негативно сказывается на склонности будущего ребенка к аллергии.
  • Болезни, перенесенные ребенком в младенчестве или гипоксия во время беременности влияют на формирование аллергии. К таким болезням относятся, в первую очередь, кишечные инфекции и ОРВИ.
  • Несоблюдение распорядка питания кормящей матери и грудничка сильно повышает риск формирования аллергии.
  • Необоснованный перевод ребенка с грудного питания на детские смеси негативно влияет на подверженность аллергии. Регулярная смена смесей, и употребление дешевых смесей значительно повышает риск возникновения аллергии, т. к. срывает работу желудочно-кишечного тракта у малыша.

У грудных детей плохо вырабатывается фермент, отвечающий за переваривание еды, поэтому любая новая пища либо не переваривается ребенком, либо переваривается с большим трудом. Чаще всего регулярная смена продуктов питания ведет к отторжению их организмом ребенка, что приводит к неприятию продуктов в будущем.

Какие симптомы позволят распознать матери наличие аллергической реакции у своего малыша, если ее не удалось предотвратить?

Аллергия может проявляться разными способами: кожные заболевания, респираторные и заболевания желудочно-кишечного тракта:

  1. Признаками аллергических заболеваний кожи являются покраснения кожи, сыпь, зуд, шелушение, обильное потоотделение, отек Квинке, крапивница.
  2. Респираторные заболевания обычно выражаются в сильном аллергическом насморке.
  3. Заболевания ЖКТ выражаются в запорах, диареях, частом срыгивании, рвотных рефлексах, метеоризме.

Самым серьезным и опасным для жизни из вышеперечисленных заболеваний является отек Квинке. При этом заболевании некоторые участки тела разбухают, наступает приступ удушья, нехватка кислорода, у ребенка быстро садится голос. В случае появления подобных симптомов необходимо быстро обратиться к врачу!

  • В 85-ти % случаев у младенцев возникает аллергия при употреблении коровьего молока (белка).
  • Следующим продуктом (62% аллергий) является куриное яйцо.
  • Опасными являются глютено-содержащие продукты, бананы, гречка, картофель, соя, реже кукуруза, еще реже - различные виды мяса

При возникновении каких-либо симптомов аллергии маме необходимо показать своего ребенка специалисту для выявления продукта, на который у него возникает аллергия, и исключения его из рациона ребенка. Для этого Вам необходимо завести пищевой журнал, в который будет заноситься употребление ребенком различных продуктов и его реакция на них.

Частые случаи пищевой аллергии у ребенка могут привести к тому, что у него будут развиваться и другие типы аллергических заболеваний (не только пищевых).

Мамам на заметку!


Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Видео

Лечение аллергии у ребенка до года

Лечение аллергии, как правило, состоит в жесткой диете, исключающей из рациона предполагаемый аллерген. Можно дать несколько советов, какие продукты следует исключить кормящей матери из собственного рациона, чтобы обезопасить своего ребенка от аллергии:

  • Продукты, содержащие искусственные красители.
  • Консерванты.
  • Жаренные блюда.

Важная статья: что можно есть кормящей матери (

Текст: Татьяна Маратова

Иммунная система здоровых детей игнорирует микроорганизмы, которые идентифицирует как безопасные, но иногда может неадекватно среагировать на безвредное вещество, порой даже на молекулы, вырабатываемые самим организмом. Особенно велика эта опасность для детей до года.

Общие симптомы аллергии у детей до года

Аллергия у детей до года возникает, когда их иммунная система работает с нарушениями. В таком случае иммунитет младенца неправильно идентифицирует безвредные, в общем-то, вещества(такие например, как кошачья шерсть), как угрозу и соответствующим образом реагирует - вырабатывает гистамин и антитела в большом количестве. В результате проявляются симптомы аллергии.

Симптомом общей аллергии у детей до года является аллергический ринит. Эта реакция сопровождается поражением дыхательных путей ребенка, в том числе его назальной полости. В медицинской статистике часто упоминается также сенная лихорадка. Ее симптомы включают в себя насморк, чиханье, слезящиеся и зудящие глаза, темную кожу под глазами, кашель и, в тяжелых случаях, астму. Вдыхание аллергенов, или, как их называют в западной медицинской литературе - триггеров, таких как пыльца, пыль, пылевые клещи, плесень, шерсть животных - может спровоцировать аллергический ринит. Обильная пыльца поднимается в воздух весной и осенью, а значит, эти сезоны могут стать проблемными для детей с сенной лихорадкой.

Пищевая аллергия и меры профилактики

Профилактика любой аллергии заключается в том, чтобы избегать возможных контактов с продуктами или веществами, которые потенциально могут содержать в себе аллергены. Это справедливо как взрослых аллергиков, так и детей. В случае аллергии у детей до года правила профилактики меняются только в том, кто должен им следовать - кормящая мать, а не ее кроха.