Как и зачем проводится химическая кастрация? Показания для проведения операции по кастрации мужчины.


Евнух в гареме.

Когда речь заходит о евнухах, воображение тут же рисует слуг-блюстителей порядка в гаремах султанов. Считается, что кастрировать мужчин стали при дворе персидского царя Кира, однако в Китае подобная практика существовала задолго до этого. Более того, некоторые родители добровольно отдавали мальчиков на эту болезненную процедуру, надеясь, что тех ждет блестящее будущее.

Персидский царь Кир II.

Историки считают, что обычай кастрации мужчин присутствовал в Персии с незапамятных времен. Мужского достоинства сначала лишали пленников. Согласно историческим хроникам Ксенофонта, Кир II заметил, что кастраты становятся равнодушными к женщинам, а от этого не имеют желания заводить семьи и привязываются к своим хозяевам. Персидские правители, желавшие сохранить «в чистоте» царскую родословную, делали евнухов охранниками своих гаремов.


Процедура кастрации.

Мальчиков или мужчин кастрировали разными способам. В первом случае отрезали половой член, оставляя только яички, а во втором – удаляли все. В XIX веке англичанин Картер Стент подробно описал процедуру кастрации, которую он увидел в Китае: «Операцию выполняют следующим образом. Нижнюю часть живота и верхнюю часть бедер туго перебинтовывают, чтобы предупредить излишне обильное кровотечение.

Затем удаляемые части тела трижды промывают горячей перечной водой и отрезают под самое основание небольшим кривым ножом, напоминающим серп. По завершении дела рану накрывают бумагой, намоченной в холодной воде, и тщательно забинтовывают.

Пациента, поддерживаемого двумя помощниками, заставляют ходить по комнате 2-3 часа, после чего позволяют лечь, но запрещают что-либо пить в течение трех суток. На четвертый день снимают повязку и страдалец, наконец-то, может облегчиться. Если это получается, значит, он вне опасности, если нет - он обречен на мучительную смерть, так как проходы его уже распухли и ничто его уже не спасет».

Бассейн в гареме. Жан Леон Жером.

Как полагал царь Кир II, если из буйного жеребца сделать мерина, то он становится гораздо покладистее, но силы и работоспособности от этого не теряет и не убегает от своего хозяина. Так происходит и с людьми. Евнухов часто презирали и насмехались над ними. От этого их могли защитить только хозяева, поэтому кастраты служили им верно.


Китайские евнухи в Запретном городе.

Как ни странно, но многие мужчины становились евнухами добровольно, особенно в Китае. Некоторых сыновей родители отдавали к императорскому двору, мечтая, что те смогут устроить свою жизнь. Те, кто был поумнее, успешно поднимались по карьерной лестнице. Так, кастрат Тайцзиян разработал систему орошения земель в Китае, а Лю Чин взял в свои руки бразды правления при юном императоре Ви-Цу в период с 1505 по 1510 гг.

Когда евнухам удавалось достичь высоких чинов в военном деле или при административном аппарате, они объединялись в своеобразные кланы, заставляя других с ними считаться. Несмотря на то, что, получая власть, евнухи тешили свое честолюбие, все же уязвленное самолюбие и причисление к людям «второго сорта» делало их крайне жестокими.


Музыкальная интерлюдия в гареме. Фабио Фабби.

Евнух Гао Лиши при императоре Сюань Цзуне дослужился до должности его личного телохранителя и советника по делам безопасности государства. Как-то раз правитель приказал своему верному слуге расправиться с буддийскими монахами. То, что с ними сделал кастрат, выглядело очень жутко. Он приказал отрезать гениталии монахов, сварить их и заставить монахинь (бхикшуни) съесть их. А у женщин отрезали грудь, сварили в котлах и отдали мужчинам.


Китайские евнухи.

Другой евнух того же императора Ван Фейен создал «Дворец желанных чудовищ». В нем были собраны женщины с различными изъянами: карлицы, горбатые, безрукие, кривые. На их фоне евнух уже не считал себя таким ущербным.

Кастрация и стерилизация – это две медицинские процедуры, знакомые всем. Это прерывание активности половых желез. Данные меры часто применяются по отношению к животным, помогают людям эффективно вести сельское хозяйство, содержать домашних питомцев.

Казалось бы, такое обращение недопустимо, неприемлемо по отношению к человеку. И всё же человек – не царь природы.

Давно было подмечено, что во время полового созревания меняется не только внешность особи, но и её поведение. Брачные периоды в природе – чудное явление, которое порабощает некоторые виды и их представителей. В период полового созревания появляется либидо, агрессия, стремление к доминированию за счёт половых органов, продолжению рода. Источником агрессии являются гормоны.

Кастрация и стерилизация бывают:

  • целенаправленной;
  • случайной.

Процедура целенаправленного удаления мошонки позволяла человеку претендовать на должность евнуха, к примеру, в некоторых странах, где расцветали гаремы. Случайная травма могла произойти на охоте, в бою. Но так было раньше. Сегодня бывает сложно разобраться, где это случайность, а где – целенаправленный акт.

Принято выделять:

  • химическая кастрация и стерилизация – при помощи специальных препаратов;
  • хирургическая – при помощи операции.

Первый метод является обратимым. Приём курса медицинских препаратов позволяет подавить деятельность половых желез. Считается, что стерилизация химическими компонентами проводиться не может, иначе контрацептивы будут называться как-то по-другому.

Хирургическая кастрация, стерилизация подразумевают окончательную, бесповоротную трансформацию тела.

В чём смысл этих процедур

В народе эти термины употребляются по большей части в качестве оскорбления. Однако оскорблениями они не являются. Кастрация как научный термин подразумевает определённое состояние особей мужского пола. Когда звучит термин стерилизация – состояние особей женского пола, соответственно. Смысл кастрации и стерилизации как процесса сводится к угнетению естественной, нормальной работы половых желез, умышленному или случайному. Благодаря этому невозможно продолжать род. Если произошло это после завершения периода полового созревания, когда вторичные половые признаки уже сформированы, то кастрированную или стерилизованную особь никак не отличить от особи с сохранённой репродуктивной функцией.

Если же произошло это до полового созревания, в более зрелом возрасте станут очевидными характерные признаки недоразвития.

Вторичные половые признаки в жизни животных имеют меньшее значение, чем в жизни человека. В каком возрасте была сделана такая операция – это значимо в случае с человеком и только с ним. Хотя существует традиция проводить кастрацию, стерилизацию сельскохозяйственных и домашних животных в одном и том же возрасте, это не влияет на экстерьер. Часто операция проводится массово – удобнее контролировать процесс, выбрав возраст животных, действуя по графику. Но на самом деле операция возможна практически в любой момент. Она влияет на поведение животных, упрощает процесс взаимодействия, позволяет контролировать число особей. Операция по угнетению активности половых желез благоприятствует селекции и развитию животноводства.

Прерывание активности яичек – более простая процедура в сравнении с прерыванием активности яичников. Половые железы особей женского пола анатомически защищены от повреждений в большей степени. Стерилизация – серьёзное вмешательство.

Оно связано с риском для жизни особи. Случайная остановка работы яичек может произойти с высокой степенью вероятности, а вот случайная остановка работы яичников — практически никогда. Под кастрацией обычно подразумевают удаление яичек или же яичек и пениса. Стерилизация – это удаление яичников или же яичников и матки.

Великие кастраты

Алессандро Морески вошёл в историю как последний певец-кастрат. Глядя на его фото, можно понять, что тело парня сформировано вполне стандартно. Хотя заметен лишний вес, который был ему свойственен, показателем кастрации полнота не является. По фото нельзя сказать, мог ли Морески сдать нормативы по физическому развитию, которые сдают сегодня школьники, студенты. Очевидно, что на фото – вполне здоровый человек и это, пожалуй, главное.

Алессандро Морески родился в 1858 году, умер в 1922 году. Это единственный певец-кастрат, чей голос был записан на фонограф. И сегодня можно услышать, как же пел человек, чьи органы речи изменились с возрастом, но особым образом, без участия тестостерона. Алессандро стал кастратом случайно – эта операция спасла ему жизнь.

Врачи не могли поступить иначе, ведь мальчик родился с паховой грыжей. В те времена всё ещё была жива традиция принимать в церковный хор кастрированных мальчиков, чем и воспользовался юный Морески. Традицию запретили лишь в 1870 году.

Голос кастрата отличается от голоса обычного певца достаточно сильно, и этим пользовалась церковь. Такой хор производил хорошее впечатление на прихожан, создавал неземную атмосферу, иллюзию благодати. Можно осуждать за это Ватикан, но с другой стороны, в христианстве известны случаи и более агрессивного отношения к половым органам. Одно из самобытных течений, секта по факту, деструктивный культ — по сути своей процветал в своё время не в Италии, а в России. Процедура кастрации здесь называлась оскопление. Сторонники данного учения известны как скопцы. Мужчинам необходимо было отказаться от половых органов полностью – отрезать яички и пенис. Глядя на фото, сложно понять, зачем такие операции проводились, и как человек может пропагандировать такие процедуры. Тем не менее, на фото – счастливые люди.

Иногда скопцы отрезали себе и соски. Фото современных сторонников данной операции подтвердят – в этом был смысл, не важно, что не религиозный. Женщинам нужно было отрезать грудь, половые губы, клитор, поскольку яичники в те времена ещё не могли удалять эффективно ни в больнице, ни в условиях общины верующих. После просмотра этих фото можно вспомнить лишь об амазонках. Издевательство над своим телом, агрессия по отношению к своим половым органам не знала границ. Фото не для слабонервных. Секта существовала несколько веков. С ней боролись в XVIII веке правители Российской Империи и в XX веке — Советская власть.

Оскопление мужчин проводилось даже в глубокой древности. Делалось это для удобства или для унижения, наказания, иногда — чтобы познать неизвестное, тайное, скрытое, потенциально возможное. Кастраты ценились как хорошие слуги, работники и даже как хорошие любовники. В таких людях было что-то притягательное, по крайней мере, так казалось окружающим. Кастрация мужчин не считалась оскорблением — это было лишь лишение их определённых прав в обмен на жизнь и еду. Такие минусы кастрации как потеря морфологических признаков вида, удаление частей тела — не могли вызывать негативную реакцию у окружающих, поскольку войны были обычным делом, и потерять конечность или какой-то другой орган мог каждый. Добровольный отказ от передачи генов в дальнейшем унижал человека, делал его слугой.

Наследству и наследованию всегда уделялось много внимания. Воины часто шли в бой со своим правителем, и каждый из них мог претендовать на трон. Король, откупаясь, делился добычей. Деньги же копили для лучшей жизни детей.

В числе известных кастратов философ и поэт Пьер Абеляр, оперный певец Фаринелли, опекун малолетнего китайского императора Вей Джонсян.

Стерилизация много веков заменялась заключением в монастырь. Женщина нуждалась в ней, но не могла добиться своего из-за сложности операции. Только в XX веке стерилизация стала реальностью. Впрочем, хирургическому вмешательству не суждено было стать популярным. Были разработаны более комфортные методы — контрацепция, аборт.

Химическая кастрация в юридической практике

Химическая кастрация часто применяется по отношению к домашним животным. Специальные препараты ветеринарной медицины обеспечивают нужный эффект быстро. Тем не менее, химическая кастрация не столь эффективна, как хирургическая. Животное переживает постоянный стресс от подготовки к периоду спаривания и от приёма препаратов.

Не редкость – химическая кастрация человека.

Во многих странах мира на сегодняшний день прекращение естественной активности половых желез при помощи химических агентов является одним из способов перевоспитания лиц, совершивших преступления на сексуальной почве, их социализации. Если инстинкт размножения мешает мыслить адекватно. и совершается преступление, человек, скорее всего, будет признан вменяемым и понесёт справедливое наказание. Девушки не столь социально опасны в отличие от парней. Поэтому мужской пол совершает такие преступления чаще.

Химический метод подразумевает: согласие осуждённого человека на попытку возврата к нормальной жизни при помощи таких препаратов, активное участие, самостоятельный контроль. Преступления на сексуальной почве часто связаны с очень сильным душевным и физическим дискомфортом, который мешает человеку оставаться частью общества – быть активным, свободным, жить обычной жизнью.

Сильные душевные переживания трансформируются в физическую потребность, непреодолимую силу. Это вынуждает преступника подавлять волю других людей, ведь сам он не способен на волевое усилие и волевой контроль.

В поисках удовольствия, утешения, облегчения он совершает преступления вновь и вновь, получает срок за сроком и всю жизнь проводит в местах лишения свободы, хотя возможны исправление, коррекция поведения, социализация. Человек даёт своё согласие на проведение процедур. Плюсы кастрации неоспоримы. и многие люди согласны на это: так появится возможность избавиться от агрессии гормонов, инстинктивной потребности в самоутверждении при помощи половых органов, усталости от борьбы с собой, возможность почувствовать, понять – что же такое радость жизни.

Практика химической кастрации по отношению к преступникам, совершившим преступление на сексуальной почве, хотя и доказывает свою эффективность, вызывает споры в научном сообществе. Согласно данным исследований последних лет, у некоторых лиц, совершивших тяжкие преступления на сексуальной почве, наблюдается аномалия строения головного мозга. Статистика позволяет предположить, что такая аномалия присутствует у абсолютно каждого человека, совершающего преступления подобного характера. Однако это лишь гипотеза на сегодняшний день. Исследовать аномалию сложно – необходимо согласие преступника, его готовность к сотрудничеству, дорогое оборудование. Это большие временные и финансовые затраты.

Насколько значима такая зависимость, насколько она устойчива — пока не понятно. Исследования продолжаются. Вполне вероятно, что в дальнейшем химическую кастрацию заменит моделирование развития плода в утробе матери. Не понятно до конца, в чём смысл данной структурной аномалии, что её провоцирует. Она не вредит здоровью, однако предположительно влияет на поведение. На смену химической кастрации, вполне возможно, придёт хирургическое вмешательство: коррекция структур головного мозга скальпелем, лазером или что-то в этом роде.

Кастрацию и стерилизацию следует отличать от принудительных абортов, которые направлены на контроль рождаемости, снижение числа людей с врождёнными тяжёлыми патологиями, неспособных к адаптации в окружающей среде, нуждающихся в помощи. Принудительный аборт часто практикуется как эффективный метод укрепления государства и цивилизации, инструмент эволюции, естественного отбора.

Кастрацией или орхиэктомией называют удаление яичек по медицинским или иным показаниям. В быту люди используют также термин «оскопление», что является не совсем верным, т.к. при оскоплении удаляется мошонка вместе с половым членом, тогда как при орхиэктомии может делаться удаление только одного яичка. Какая технология проведения операции, какие осложнения, преимущества и последствия кастрирования мужчин возможны?

Как и зачем проводится кастрация

Кастрация человека проводится в тех случаях, если:

  • в яичках или простате мужчины имеется злокачественная опухоль, которую необходимо удалить во избежание угрозы жизни пациенту;
  • угроза некротического изменения мошонки в результате скручивания семенного канатика;
  • аномальное повышение тестостерона, которое невозможно снизить медикаментозными препаратами;
  • неопустившееся яичко (в этом случае удаляют только его, а здоровое оставляют);
  • механическое повреждение яичек, которое не оставляет шансов на восстановление их функций;
  • хирургическая операция по смене пола.

Кроме того, в ряде стран кастрацию проводят по показаниям суда осужденным за сексуальные преступления. Однако в большинстве случаев там, где применяется подобный вид наказания, используют химическую обратимую кастрацию – введение препаратов, значительно снижающих выработку тестостерона.

Кастрация мужчин включает в себя несколько этапов:

  1. Пациенту необходимо сдать анализы, которые подтвердят возможность проведения операции. После того, как врач оценит соотношение возможных рисков и необходимости проведения процедуры, начинается подготовка к операции.
  2. За 8 часов до хирургического вмешательства пациент не должен ни есть, ни пить. Кишечник опорожняют при помощи клизмы. Мошонка очищается от волос.
  3. Половой член закрепляется на животе при помощи повязки. После этого в паховую область вводят анестезию (стерилизация проводится под местным наркозом).
  4. Через разрез вдоль мошоночного шва извлекаются яички и семенной канатик, который пережимают зажимом и перерезают. После этого культя канатика помещается обратно в мошонку.
  5. Накладывается косметический шов, который придает промежности эстетический вид ровной поверхности.

Таким образом, технологию проведения кастрации можно назвать довольно несложной. Сделать такую операцию мужчине можно в условии любого стационара при наличии соответствующих медицинских показаний.

Какие осложнения возможны после кастрации

Несмотря на то, что кастрация – довольно простая операция, после ее проведения в организме мужчины происходят необратимые изменения. Не все из них считаются осложнениями – многие попросту неизбежны и считаются нормальным последствием операции. Несмотря на то, что кастрат, возможно, после операции тяжело
переживает потерю своей мужественности, нередко удаление яичек является единственным способом спасти его жизнь.

Итак, к нормальным последствиям после удаления яичек относятся:

Изменение внешнего вида мужчины в сочетании с его половым бессилием наносит удар по мужской психике. Чаще, чем можно подумать, из-за посткастрационного комплекса мужчины заканчивают жизнь суицидом, впадают в депрессию или же
подвергаются зависимости от психоактивных веществ. Поэтому, если кастрация была проведена по медицинским показаниям, долг близких пациента – поддержать его в нелегкий момент и помочь восстановить приемлемый облик тела.

Кроме того, к осложнениям после кастрации можно отнести т.н. «приливы», которые весьма схожи с тем, что испытывают женщины при климаксе. Развиваются также периодические головные боли или мигрени. Опасность представляет также ожирение и его последствия, поэтому важно сопровождать пациента на всем периоде его реабилитации, стимулируя его к физическим нагрузкам. Очень важно общение мужчин в посткастрационный период с клиническим психологом и «собратьями по несчастью». Кроме того, возможны «технические» осложнения операции – расхождение или нагноение шва, инфекция, воспаление.

Таким образом, при кажущейся простоте, кастрация представляет собой символический смысл для пациента и влечет за собой множество психических проблем и изменения в облике всего тела. Важно оказывать особое внимание и поддержку пациентам, перенесшим кастрацию, для поддержания их физического и психического здоровья.

Кастрация у мужчин – это операция, которая подразумевает удаление одного или обоих яичек. Орхиэктомия – вот как называется кастрация у мужчин, если говорить медицинским термином. Процедура проводится исключительно по добровольному согласию пациента, принудительная хирургическая кастрация считается нарушением прав человека.

Назначается кастрация мужчине обычно по серьезным медицинским показаниям, например, рак яичек, тяжелая травма яичек, серьезные гормональные нарушения, которые невозможно устранить без операции. Процедура может быть проведена и здоровому человеку, если он желает сменить половую принадлежность. Рассмотрим, насколько безопасна эта операция и как она проводится.

Что такое кастрация у мужчин это понятно, но стоит отметить, что бывает она не только хирургическая. Есть такое понятие как химическая кастрация. Если кастрация при помощи операции подразумевает удаление органа, то второй метод является временной альтернативой, в этому случае сексуальная активность мужчины подавляется гормональными препаратами.

Химическая кастрация применяется в основном для наказания маньяков-насильников. Осужденным за такие преступления мужчинам вводят препараты, чтобы подавить сексуальную функцию и предупредить новые преступления. Но при отказе от приема препаратов половая функция восстанавливается.

Хирургический

Хирургическая операция может быть проведена в любом возрасте. Так кастрация мальчиков проводится при онкологии, при не опущении яичка в младшем возрасте. В последнем случае отсутствие лечения может привести к тяжелым гормональным нарушениям. Удаление одного яичка позволяет сохранить сексуальную функцию и здоровье ребенка.

Также бытует такое понятие как кастрация члена. Такое выражение не совсем верно, правильно говорить – ампутация полового члена. Такая операция проводится при тяжелых раковых опухолях.

Кастрация парней и мужчин начинается с подготовки. Сначала пациент сдает анализы, также врач должен еще раз убедиться, что присутствуют показания к проведению кастрации. Если поставлен диагноз онкология, то проводится пункция, при необходимости пациент проходит УЗИ. Также перед операцией отменяют кроворазжижающие препараты.

Сама операция проводится под наркозом или местной анестезией, а считается она довольно простой. Врачи привязывают половой член при помощи бинта к телу пациента, затем вводят в мошонку анестетик. Хирург делает небольшой разрез в области мошонки и вынимает яичко вместе с семенным канатиком. Затем происходит перевязка и удаления яичка. Завершается операция наложением швов.

Кастрация мужа не потребует длительной реабилитации. Обычно уже на следующий день мужчине разрешатся идти на работу и заниматься обычными делами. Единственное, не стоит переутомляться, заниматься в тренажерном зале, идти в парную. Первые дни после операции нужно себя пожалеть, пока швы не затянутся.

Последствия

Кастрация яичек – это операция, которая имеет серьезные последствия. Поэтому проводиться она должна исключительно по показаниям, когда риск осложнений менее опасен для жизни пациента, чем прогрессирование заболевания. Если пациент решил избавиться от яичек ради смены пола, ему стоит хорошо подумать, ведь кастрация провоцирует серьезные эндокринные нарушения.

Феминизация мужчины после кастрации проявляется увеличением груди и появлением симптомов климакса как у женщин. Пациенты страдают от смены настроения и приливов жара. Называется такое состояние посткастрационным синдромом и сопровождается он депрессией, слабостью во всем теле, набором лишнего веса.

Последствия мужской кастрации могут быть очень тяжелыми. Установлено, что процедура нарушает работу эндокринной системы, что приводит к возникновению сахарного диабета, а также увеличивает риск остеопороза.

Кроме того, кастрация обоих яичек приводит к импотенции и снижению сексуального влечения из-за того, что перестает вырабатываться тестостерон. В таком случае помогает прием гормональных препаратов.

Последствия самой операции могут выражаться в инфицировании послеоперационной раны, кровоподтеках, болевых ощущениях в области половых органов. В норме неприятные симптомы проходят через несколько дней, а риск инфекций минимален при правильном проведении процедуры

Лечение

Очень важно после кастрации уделить внимание лечению посткастрационного синдрома. Пациент должен внимательно относиться к своему здоровью и при необходимости сообщить врачу о неприятных симптомах, а не оставлять все на самотек.

Врач обязательно проводит обследование, назначает консультации специалистов, чтобы убедиться в причине жалоб пациента. Иногда головные боли, слабость и другие признаки могут быть не связаны с кастрацией, тогда нужно выявить причину патологии и назначить адекватную терапию.

Если посткастрационный синдром подтвержден, то назначается комплексная терапия. Врач подбирает седативные и гормональные препараты, назначает лечебную физкультуру, коррекцию питания. Правильный образ жизни поможет поддержать организм в тонусе и предупредить ожирение. Специалисты могут порекомендовать посетить психолога, который поможет избавиться от комплексов.

Важно понимать, что жизнь после кастрации продолжается, а у некоторых людей она только начинается. В большинстве случаев итог операции зависит от самого человека, поэтому окружающие должны его поддержать всеми силами.

Кастрация мужчин — это хирургическое удаление семенников, а также обратимое угнетение половой функции медикаментами или радиационным излучением. В результате вмешательства в организме мужчины происходят серьезные изменения, поэтому решение о проведении кастрации принимается только при наличии веских оснований.

В настоящее время удаление яичек оперативным путем проводится исключительно по медицинским показаниям. Необходимость в операции возникает в следующих случаях:

  • При выявлении злокачественных новообразований в тестикулах.
  • Если произошло сильное перекручивание семяпровода, и в результате прекращения кровотока развился обширный некроз тканей.
  • Уровень мужских половых гормонов превышает норму, а понизить количество тестостерона можно только путем оперативного удаления семенников. Обычно показанием для вмешательства является наличие гормонозависимых злокачественных опухолей в простате.
  • Если одно или два яичка не опустились в мошонку. Присутствие тестикул в брюшной полости значительно повышает риск появления злокачественных образований у мужчин и негативно сказывается на гормональном балансе.
  • Травматическое повреждение мошонки, при котором восстановление яичек невозможно.
  • Показания к кастрации человека включают также операции по смене пола.

Окончательное решение о кастрации принимается только в том случае, когда другие варианты решения проблемы отсутствуют и речь идет не только о здоровье, а и о жизни пациента. Это связано и с психологическим моментом (у многих мужчин развиваются комплексы и нервно-психические нарушения), и с физиологическими изменениями в организме: последствия вмешательства сказываются на внешнем виде, приводят к прекращению функции предстательной железы и снижению полового влечения, негативно отражаются на работе некоторых внутренних органов и систем.

Химическая кастрация в подавляющем большинстве случаев применяется в виде наказания или превентивной меры. Медикаментозные препараты, подавляющие сексуальную функцию, вводятся мужчинам, уже совершившим преступления на сексуальной почве или же склонным к сексуальному насилию. Основанием для химической кастрации является решение суда. Подобный вид наказания применяется во многих странах, при этом заключенным предоставляется выбор: либо добровольно подвергнуться процедуре в обмен на досрочное освобождение, либо отбывать весь, как правило, длительный, срок в местах лишения свободы. Кастрация без согласия мужчины относится к серьезным нарушениям прав человека.

Противопоказания

Перед проведением процедуры в обязательном порядке проводится медицинское обследование. Таким образом исключаются возможные противопоказания, которые могут стать причиной серьезных осложнений во время выполнения операции:

  • нарушение свертываемости крови;
  • хронические патологии сердца;
  • отклонения функционирования органов мочеполовой системы;
  • наличие инфекционных и вирусных заболеваний.

С осторожностью вмешательство проводится мужчинам зрелого возраста. Если есть шансы обойтись без удаления семенников, операцию откладывают.

Особенного внимания требует правильная оценка состояния мужчины перед проведением медикаментозной кастрации. Препараты, которые используются для подавления половой функции, способны вызывать множество побочных эффектов вплоть до серьезных нарушений здоровья.

Способы

В современной медицинской практике используется несколько видов обратимой и необратимой кастрации мужчин. Выбор способа проведения зависит от показаний и состояния организма.

Хирургическая

Удаление яичек хирургическим путем относится к наиболее распространенным способам вмешательства. В медицине операция носит название орхиэктомия, она может быть односторонней и двусторонней. В ходе операции через разрезы на мошонке извлекают семенники со всеми оболочками и придатками. Все сосуды и семенные канатики тщательно перевязывают лигатурой, затем отсекают яички и зашивают образовавшуюся на мошонке рану. Кастрирование проводится преимущественно под местной анестезией: анестетик вводится в паховую область и в мошоночный шов. По желанию пациента и при условии отсутствия противопоказаний вмешательство может проводиться под общим наркозом.

Если показанием для проведения кастрации является рак предстательной железы, возможен вариант удаления только внутренней части яичка (паренхимы) с сохранением его оболочки. Такая хирургическая операция является технически более сложной, однако предпочтительнее для мужчин тем, что дает возможность достичь более приемлемого косметического результата.

Химическая

В некоторых случаях альтернативой удалению тестикул может стать химическая кастрация. Этот способ подходит для тех людей, у которых необходимо понизить выработку половых гормонов или же их противопоказано кастрировать путем оперативного вмешательства. Некоторые пациенты выбирают данный метод в связи с возможностью сохранения наружных половых органов.

Метод заключается в курсовом введении препаратов, влияющих на работу органов половой системы и снижающих концентрацию тестостерона до минимального уровня, соответствующего посткастрационному состоянию. Химическая кастрация относится к обратимым процедурам: после прекращения периодических курсов функции половой системы мужчины восстанавливаются.

Лучевая

Техника лучевой кастрации заключается в воздействии на половые железы ионизирующим излучением до полного прекращения их функционирования. В некоторых случаях после прекращения облучения может наблюдаться частичное восстановление работы семенников.

Лучевая стерилизация используется в качестве одного из методов лечения злокачественных опухолей предстательной железы. Целью облучения является прекращение выработки мужских половых гормонов, которые провоцируют интенсивный рост опухоли. Подавление репродуктивной способности в этом случае является всего лишь побочным эффектом. Радиационное облучение мужчин с целью прекращения исключительно половой функции не проводится.

Гормональная

Данный метод предусматривает прием препаратов с высоким содержанием тестостерона. В результате значительного повышения концентрации мужского полового гормона происходит прекращение выработки семенной жидкости. Гормональная кастрация является надежным способом мужской контрацепции. После прекращения приема гормонов сперматогенез у мужчин восстанавливается. Главным недостатком слишком частого применения гормональных препаратов является высокая вероятность формирования в тестикулах злокачественных новообразований.

Вазектомия

Одним из способов стерилизации мужчин является вазектомия. Некоторые ошибочно называют ее кастрацией, однако это не правильно. Вмешательство такого типа предполагает искусственное создание непроходимости семявыводящих путей. Это может быть перевязка семяпроводов лигатурой или отсечение небольших их фрагментов. При этом семенники сохраняют свои функции и продолжают вырабатывать мужские гормоны. После проведения вазектомии у мужчины сохраняется половое влечение и эрекция, но из-за непроходимости семявыводящих протоков в эякуляте будут полностью отсутствовать сперматозоиды.

Операция является одним из наиболее надежных способов контрацепции. Она подходит для тех людей, которые уже успели обзавестись детьми и не планируют заводить их в будущем или же имеют тяжелые наследственные заболевания. При необходимости в первые несколько лет после процедуры существует возможность вернуть мужчине репродуктивную способность.

Вазектомия является добровольной, однако ее проведение в разных странах ограничивается определенными возрастными рамками. При получении разрешения обычно учитывается наличие детей.

Операция не приводит к нарушению гормонального баланса в организме мужчины, поэтому не имеет таких многочисленных негативных последствий, как кастрация.

Пенэктомия

В медицине различают два вида ампутации наружных половых органов у мужчин: удаление яичек называется кастрацией, а полное или частичное удаление полового члена — пенэктомией. Данная операция показана при злокачественных опухолях, механических повреждениях с последующим некрозом тканей, термических и химических ожогах или при смене половой принадлежности. Вмешательство проводится под общим наркозом.

В большинстве случаев частичная панэктомия позволяет восстановить естественное мочеиспускание, а оставшейся культи может быть достаточно для половых контактов.

Сложность операции

Кастрация мужчин не относится к сложным вмешательствам. Во время операции необходимо выполнить несколько простых манипуляций, при этом даже не требуется общий наркоз. При отсутствии сопутствующих патологий процедура проходит без осложнений.

Сложность кастрации повышается при выполнении энуклеации (удаление внутренних тканей тестикул с сохранением внешней оболочки) или наличии у мужчины некоторых заболеваний.

Сколько длится вмешательство

Длительность кастрации мужчин зависит от показаний и особенностей проведения процедуры. Обычное удаление яичек вместе с подготовкой операционного поля и введением анестетиков занимает не более часа. Более сложные манипуляции могут длиться несколько дольше — до 3-х часов. Вазектомия с рассечением или перевязкой семявыводящих путей занимает всего 15-20 минут.

Точно сказать, сколько длится вмешательство в каждом конкретном случае, может только врач после осмотра мужчины, оценки его состояния и выбора метода выполнения кастрации.

Предоперационный период

Подготовка к кастрации начинается за несколько недель. Мужчина должен сдать обязательные анализы и пройти осмотр у нескольких специалистов: кардиолога, уролога, терапевта. При необходимости список обследований и анализов может быть расширен. За 10-12 дней до операции следует прекратить прием лекарств, которые снижают показатели свертываемости крови. В течение этого срока мужчине необходимо воздержаться от половой близости. Лечащий врач может дать и другие рекомендации относительно приема медикаментов и образа жизни в предоперационный период.

Для многих мужчин удаление семенников становится сильной психологической травмой. В связи с этим специалисты рекомендуют пройти соответствующую психотерапевтическую подготовку. Предварительные беседы с врачом помогут мужчине эмоционально подготовиться к ожидающим его изменениям и намного легче перенести кастрацию.

Послеоперационный период

В случаях, когда все манипуляции были проведены правильно, а кастрация прошла без операционных осложнений, заживление раны и восстановление происходит достаточно быстро, и больному не требуется особенный уход после процедуры. Если в течение 1-2 суток у мужчины наблюдается положительная динамика, он может вернуться к привычному образу жизни за исключением некоторых противопоказаний: интенсивных физических нагрузок, резких смен температурного режима, приема ванн и половых контактов.

Осложнения

Все виды вмешательства приводят к развитию у мужчин определенных осложнений и побочных эффектов. Большинство из них наблюдается через некоторое время после процедуры, когда в организме начинает происходить изменение гормонального фона. Состояние пациента в послеоперационный период во многом зависит от возраста (более молодые мужчины хуже переносят кастрацию и связанные с ней возможные осложнения). Перестройка организма, которая происходит после кастрации, а также вызванные вмешательством процессы известны в медицине как посткастрационный синдром. Проявляется он в виде следующих симптомов:

  • Через 4-5 недель после вмешательства могут наблюдаться нарушения работы сердечно-сосудистой системы. У мужчин случаются так называемые приливы с учащением сердечного ритма и повышением потоотделения. У многих также отмечаются перепады давления, сопровождающиеся головными болями.
  • Распространенным последствием кастрации является набор массы тела и распределение жировых отложений по женскому типу. Увеличение веса сказывается на общем самочувствии и состоянии.
  • При удалении у мужчины обоих яичек происходит постепенное снижение потенции.
  • Изменение концентрации гормонов приводит к нарушению обмена кальция и некоторым заболеваниям опорно-двигательного аппарата.
  • Еще одним частым последствием является быстрая утомляемость, хроническая усталость, ухудшение памяти.
  • Достаточно часто нарушается работа нервной системы: наблюдаются нарушения сна, эмоциональные всплески, резкая смена настроения, раздражительность.

Многие, особенно молодые, мужчины переживают сильную депрессию, связанную со снижением полового влечения и развившейся эректильной дисфункцией. При затяжном периоде депрессии может потребоваться помощь профессионального психолога.

Подобные состояния ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. При посткастрационном синдроме требуется помощь специалистов: вначале проводится общее обследование, на основании которого мужчине назначают седативные и общеукрепляющие препараты, физиотерапевтические процедуры, витамины, транквилизаторы и нейролептики (для устранения депрессии, страха и тревоги).

Длительность курса и перечень препаратов подбирает исключительно лечащий врач по результатам индивидуального осмотра пациента. Если причиной кастрации стала травма яичек, мужчине может быть рекомендована заместительная гормональная терапия, которая позволит вернуться к обычному образу жизни.

В случаях, когда кастрирование было проведено с применением медикаментозных препаратов, у мужчины может наблюдаться бессонница, кожные высыпания, чрезмерная потливость, перепады настроения, тошнота. Многие пациенты во время курса введения лекарств ощущают боли в позвоночнике, суставах, и мышцах. При повторных инъекциях наблюдается усиление симптоматики. Как правило, все побочные эффекты полностью проходят после прекращения инъекций.

В случае ухудшения самочувствия и возникновении описанных выше проблем после вмешательства необходимо как можно скорее обращаться за медицинской помощью. Не стоит заниматься самолечением, используя советы некомпетентных людей, видео материалы и статьи из интернета.

Кастрация мужчин не зависимо от того, какие способы для этого применяются, приводит к целому ряду изменений в организме. Иногда в процессе восстановления после вмешательства требуется серьезное комплексное лечение. Наиболее заметные изменения происходят в случае проведения процедуры до момента полового созревания: кастрация сказывается не только на функционировании внутренних систем организма, а и на росте костей и формировании скелета.

В связи с этим перед проведением операции необходимо удостовериться в ее крайней необходимости: пройти полное обследование, проконсультироваться с несколькими специалистами, и только затем решаться на крайние меры.