Отличительной особенностью автономной нервной системы в сравнении со скелетной (соматической) нервной системой является факт, что для полной активации вегетативных эффекторов требуется лишь небольшая частота стимуляции. В целом достаточно одного нервного импульса в секунду, чтобы поддержать нормальный симпатический или парасимпатический эффект, а полная активация происходит, когда нервные волокна разряжаются с частотой 10-20 имп/сек. Для сравнения: полная активация соматической нервной системы осуществляется при частоте 50-500 имп/сек или более.

В норме симпатическая и парасимпатическая системы постоянно активны, и их базальные уровни активности известны как симпатический тонус и парасимпатический тонус, соответственно.

Значение тонуса состоит в том, что он позволяет одиночной нервной системе как увеличивать, так и снижать активность стимулируемого органа. Например, симпатический тонус в норме держит почти все системные артериолы суженными примерно наполовину от их максимального диаметра. При увеличении степени симпатической стимуляции выше нормы эти сосуды могут сужаться еще больше; наоборот, при снижении стимуляции ниже нормы артериолы могут расширяться. При отсутствии постоянного фонового тонуса симпатическая стимуляции вела бы лишь к сужению сосудов и никогда - к их расширению.

Другим интересным примером тонуса является фоновый парасимпатический тонус в желудочно-кишечном тракте. Хирургическое удаление парасимпатического снабжения большей части кишечника путем перерезки блуждающих нервов может вызвать тяжелую и длительную атонию желудка и кишечника. Вследствие этого блокируется значительная часть нормального продвижения содержимого вперед с последующим развитием серьезного запора. Этот пример демонстрирует большое значение наличия нормального парасимпатического тонуса пищеварительного тракта для его функции. Тонус может снижаться, что тормозит моторику желудочно-кишечного тракта, или повышаться, способствуя увеличению активности пищеварительного тракта.

Тонус, связанный с базальной секрецией адреналина и норадреналина мозговым веществом надпочечников. В покое мозговое вещество надпочечников в норме секретирует примерно 0,2 мкг/кг/мин адреналина и примерно 0,05 мкг/кг/мин норадреналина. Эти количества значительны, поскольку их достаточно, чтобы поддерживать почти нормальный уровень кровяного давления, даже если все прямые симпатические пути к сердечно-сосудистой системе удаляют. Следовательно, многое из общего тонуса симпатической нервной системы является результатом базальной секреции адреналина или норадреналина в дополнение к тонусу, возникающему в результате прямой симпатической стимуляции.

Результат потери симпатического и парасимпатического тонуса после денервации. Сразу после перерезки симпатических и парасимпатических нервов иннервируемый ими орган лишается тонического влияния этих нервов. Например, перерезка симпатических нервов через 5-30 сек ведет к практически максимальному их расширению. Однако в течение нескольких минут, часов, дней или недель возрастает собственный тонус гладких мышц сосудов, т.е. происходит усиление их сокращения, связанное не с симпатической стимуляцией, а с химическими адаптациями в самих гладкомышечных волокнах. Этот собственный тонус в итоге восстанавливает почти нормальное суженное состояние сосудов.

Практически то же происходит в большинстве других органов в случае потери симпатического или парасимпатического тонуса . Это значит, что вскоре развивается внутренняя компенсация, возвращающая функцию органа практически к норме. Однако в парасимпатической системе для компенсации иногда требуется много месяцев. Например, потеря парасимпатического тонуса по отношению к сердцу после перерезки сердечных ветвей блуждающих нервов увеличивает частоту сокращений сердца у собаки до 160 уд/мин, и это повышение частоты будет отмечаться еще в течение 6 мес.

Поэтому каждый, кто столкнулся с подобными проявлениями, должен знать, как восстановить нервную систему и правильно реагировать на стрессовые ситуации, расстройства и перепады погодных условий.

Признаки расстройства

ВНС контролирует обменные процессы организма, температурные показатели, самочувствие и сон. Нарушения в ее работе (аллергические проявления, неврозы, проблемы с ЖКТ, гастриты) провоцируют развитие вегетососудистой дистонии.

• регулярные головные боли или мигрени при погодных перепадах, тяжесть головы;
• озноб, сменяющийся жаром, и наоборот;
• рассеянность, плохая сосредоточенность, ухудшение памяти;
• хроническая усталость, быстрый упадок сил;
• скачки АД;
• сухость во рту, дрожь в руках;
• одышка даже при незначительных нагрузках;
• невозможность восстановить силы после сна, ощущение слабости и отсутствие желания что-либо делать.

Укрепление вегетативной системы

При незначительных нарушениях работы системы укрепление может не понадобиться, так как проявления пройдут сами. Но зачастую вегетативная система дает сильный сбой, чем-то напоминающий по признакам сердечный приступ. В этот момент человек ощущает резкую боль в области сердца, сопровождающуюся ознобом и полуобморочным состоянием. Пациента охватывает паника, конечности холодеют, может подниматься давление. Сам человек и его близкие не могут точно понять, что происходит, но приезд скорой расставляет все на свои места. Диагноз – вегетососудистая дистония.

Деятельность организма постепенно подвергается незначительным неполадкам, которые накапливаются. Продолжительное скопление неприятных ощущений выливается в огромную проблему при долгом игнорировании таких проявлений. Достаточно незначительного толчка, который спровоцирует сбой. Это может быть механическая травма, вирусная инфекция, любая стрессовая ситуация или банальное увлечение пагубной привычкой.

Преодоление приступа

Чтобы справиться с приступом, необходимо знать его характер. Приступы делятся на два вида:

1. Панические проявления. Во время приступа человек ощущает:

• сухость во рту;
• скачки давления и температурные перепады;
• побледневшие кожные покровы;
• дрожь во всем теле;
• расширенные зрачки;
• сильную тревогу, страх.

Последствия такого приступа могут ощущаться на протяжение еще нескольких часов.

1. Упадок сил, во время которого происходят следующие изменения:

• замедление сердечного ритма;
• снижение уровня АД;
• сонливость, отсутствие сил и энергии;
• затрудненность дыхания.

Чтобы облегчить приступ, необходимо обеспечить человеку полный покой, убрав все провоцирующие звуки, шум, яркий свет и т.д.

Если приступ случился во время конфликта, выяснения нужно немедленно прекратить, убрать все эмоции. Не лишним станет прием успокоительного средства. При невозможности нормализовать состояние пациента необходимо вызывать бригаду скорой помощи или самостоятельно госпитализировать человека.

Восстановление ВНС

Существуют простые правила, как укрепить вегетативную нервную систему и предотвратить появление приступов:

1. Контрастный душ каждое утро. Попробуйте чередовать теплую воду с прохладной, чувствуя прилив тепла по кожным покровам. Этот простой прием поможет улучшить кровообращение, восстановить силы и придать бодрости на весь день.
2. Витаминные комплексы. Нехватка витаминов может замечаться в зимний период, когда ежедневный рацион не так богат, как в летнее время, поэтому помогать организму нужно с помощью специальных комплексов витаминов и микроэлементов. Они придадут силу и энергию, помогут справиться с ежедневным стрессом.
3. Время для расслабления. Будь то йога или занятия с помощью специальных методик и аутотренингов, которые помогают избавить от накопленного за день негатива.
4. Полноценный сон. Во время сна человек полностью восстанавливает нервную систему, которая истощена в течение трудного дня.
5. Отказ от вредных привычек. Алкоголь и курение способствуют разрушению клеток нервной системы, которые не поддаются восстановлению.
6. Прогулки на свежем воздухе. Пешие прогулки помогают улучшить самочувствие и поддерживать тело в оптимальной форме. Помимо этого, необходимо больше времени проводить на солнце, которое способствует улучшению настроения и заряду сил. Даже во время обеденного перерыва необходимо максимально освежиться и зарядиться солнцем.
7. Регулярный отдых или отпуск. Регулярное напряжение (физическое или умственное) обязательно приведет к истощению, это вопрос времени. Именно поэтому нужно давать организму время на восстановление и отвлечение. То же самое касается и больничных. Не нужно проявлять героизм и работать во время сильных заболеваний, вирусных инфекций и гриппа.

Действия при восстановлении ВНС

Наладить состояние вегетативной нервной системы, которое ухудшилось вследствие приступа, можно с помощью следующих мер:

1. Максимальный покой. Постельный режим, приглушенный свет и отсутствие постороннего шума.
2. Прием успокоительного средства на натуральной основе.
3. Прекращение любых разногласий и споров.
4. Обращение за медицинской помощью.

В ходе диагностики врач подтвердит диагноз и пропишет комплекс препаратов, направленных на восстановление нервной системы.

В основном это лекарственные средства, направленные на улучшение кровообращения в мозговом отделе, улучшение тонуса кровеносных сосудов, снижение возбудимости и паники.

Помимо лекарственных средств необходим комплекс физиотерапевтических мер: лечебный массаж, ультразвуковые процедуры, восстановление с помощью радиоволн, кислородные ванны, лечебная физкультура и пр.Все эти назначения индивидуальны и выписываются в зависимости от степени проявлений и возможных рисков со стороны ЦНС.

Нельзя затягивать с лечением и доводить ВНС до истощения, так как период восстановления сил может быть длительным и потребует немалых вложений.

Лечение заболеваний нервной системы: центральной, вегетативной и периферической

Нервная система необходима для управления психическими процессами в человеческом теле. Способностью радоваться, грустить, мыслить, передвигаться в пространстве и т. д. человек обязан своей нервной системе. Именно благодаря ей организм способен быстро адаптироваться к постоянно изменяющимся условиям.

О роли нервной системы можно судить по тем последствиям, которые возникают в результате нарушений её работы из-за болезни. Человек, потерявший руку или ногу, продолжает оставаться полноценным членом общества. Он может занимать руководящий пост, вести автомобиль, написать книгу, защитить диссертацию. Всё это становится полностью невозможным для человека, не лишённого конечностей, но имеющего серьезные заболевания нервной системы.

Отсутствие нарушений в одной из главных систем нашего организма определяет качество жизни в целом. Согласно статистике, в 80% случаев причина появления опасной болезни напрямую связана с состоянием психики.

Нервная система состоит из двух основных элементов: центральная и периферическая, которая, в свою очередь, включает 2 компонента – вегетативный и соматический. Вегетативная нервная система состоит из симпатической и парасимпатической нервных систем. В состав центральной нервной системы входит головной и спинной мозг.

Лечение заболеваний ЦНС

Подход к лечению нарушений в работе центральной нервной системы будет зависеть от характера возникновения заболевания.

Нервные заболевания делятся на такие группы:

1. Травматические повреждения. Это могут быть ушибы, сдавливания и другие механические травмы головного мозга. Помимо медикаментозного лечения может потребоваться и хирургическое вмешательство, если необходимо удалить гематому.
2. Наследственные заболевания. К таковым относятся многочисленные нарушения, эффективного лечения которых до сих пор не существует. Это почти все виды эпилепсии, нейродегенеративные заболевания, ДЦП, БАС и другие. Поскольку проблема находится на генетическом уровне, эффективного лечения для таких случаев не существует, применяется только симптоматическая терапия. К этой же группе часто относят хронические прогрессирующие заболевания.
3. Органические нервные расстройства. О лечении органических поражений мозга подробно.
4. Инфекционные заболевания ЦНС. Предпочтение при лечении отдают антибиотикам и симптоматическому лечению.
5. Сосудистые заболевания. Это одна из наиболее распространённых групп болезней ЦНС. Эти заболевания требуют комплексного подхода. Прежде всего, пациенту необходимо пересмотреть режим дня и перераспределить нагрузки. Также важно позаботиться о сбалансированном питании. По показаниям может быть проведена коррекция липидного обмена. При лечении сосудистых болезней нервной системы и восстановлении после них часто возникает необходимость в применении медикаментов: ноотропных препаратов (Глицина, Семакса, Инстенона и других) и ангиопротекторов (Доксиума, Продектина).

Вегетативные нервные болезни

Специалисты выделяют несколько причин появления проблем с вегетативной нервной системой. К ним относятся не только гормональные сбои и наследственный фактор, но и травмы, вредные привычки, неправильное питание, сидячая работа, наличие очагов воспаления.

Спровоцировать расстройство вегетативной нервной системы могут и резкие перепады температуры, аллергии, неконтролируемое употребление сильнодействующих препаратов.

Невролог, к которому обращается пациент, страдающий заболеваниями ВНС, может порекомендовать пройти обследование. Одним из наиболее эффективных способов лечения является нормализация питания. Солёная, жирная и острая пища должна быть полностью исключена из рациона пациента.

Кроме этого, больному необходимо пересмотреть свои привычки и образ жизни. Вероятно, именно они привели его к заболеванию. От курения и слишком частого употребления алкогольных напитков нужно отказаться. Если у пациента сидячая работа, необходимо заменить пассивный досуг активным: заняться спортом, чаще бывать на свежем воздухе.

В лечении успешно используются и физиотерапевтические методы. По совету врача можно пройти курс иглоукалывания или массажа, заняться йогой.

Соматоформная дисфункция

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы это состояние организма, при котором характерно нарушение нейрогуморальной регуляции работы некоторых внутренних органов человека. Появление дисфункции обусловлено некоторыми факторами: стрессами, тяжёлыми родами, нарушением гормонального фона, инфекциями, травмами и т. д.

Определить наличие проблемы может только лечащий врач. Однако и сам пациент способен выявить у себя заболевание, явными признаками которого являются неравномерное распределение избыточных жировых отложений, метеофобия, бледность кожных покровов и некоторые другие.

Лечение дисфункции будет зависеть о её этиологии. Люди, склонные к повышенной тревожности, нуждаются в прохождении психотерапии. Больному необходима нормализация режима дня. Полноценный сон должен длиться не менее 8-10 часов. Следует сократить количество часов, проводимых перед компьютером или телевизором. Пациенту могут потребоваться и физиотерапевтические процедуры: электросон, ультразвук, гальванизация, циркулярный душ и т. д.

В большинстве случаев больному достаточно одного или нескольких перечисленных методов лечения, чтобы полностью избавиться от заболевания. Если ни один из этих способов не помог, врач назначает медикаментозное лечение. Пациент принимает нейролептики, психостимуляторы и транквилизаторы. Иногда препараты допустимо заменить травяными настоями.

Периферия в опасности

О наличии заболеваний периферической нервной системы можно говорить в том случае, если у человека нарушена работа периферических нервов. Симптомами заболевания могут стать ощущения зябкости или жара в руках и ногах, слабость в конечностях, плохое заживление ран и сухость кожных покровов.

Лечение периферической нервной системы направлено не просто на ликвидацию неприятных ощущений, а на устранение причины их появления. Традиционным в данном случае является медикаментозное лечение, направленное на коррекцию повреждённого нерва. Применяются и менее традиционные методы, например, рефлексотерапия и мануальная терапия. Поскольку пациент постоянно испытывает боль, ему назначают курс лечебных медикаментозных блокад.

Радонотерапия – это метод лечения заболеваний периферической нервной системы, известный ещё древним римлянам. Радоновые ванны применялись для исцеления раненых римских легионеров благодаря тому, что такие процедуры оказывали обезболивающее воздействие.

Лечение нервной системы в домашних условиях

Однако при первых признаках проблемы допустимо попытаться себе помочь. Главными сигналами того, что нужна немедленная помощь, могут стать бессонница, беспричинные беспокойства и тревожные состояния, приступы паники. Пережив серьёзный стресс, следует приступить к лечению ещё до того, как появятся первые последствия стрессовой ситуации.

ТОП-3 универсальных средства для лечения нервной системы, которые доступны каждому:

1. Мумие. Это средство рекомендовано при таких заболеваниях нервной системы, как невралгия, бессонница, радикулит и другие. 8-10-процентный раствор необходимо ежедневно втирать в кожу в течение нескольких минут. Курс лечения составляет не менее 20 дней, после чего нужно сделать десятидневный перерыв. Одновременно с массажем рекомендовано принимать мумиё внутрь. В стакане тёплого молока нужно растворить чайную ложку мёда. Затем добавляется несколько капель лекарственного средства.
2. Сок зелёного овса подходит при истощение нервной системы организма, которое вызвано другим заболеванием: тиреотоксикозом, сахарным диабетом, анемией. Для лечения берут надземную часть растения, которая была сорвана задолго до начала цветения. Зелёный овёс нужно пропустить через соковыжималку или мясорубку. Сок необходимо принимать 2-3 раза в день по половине стакана. Длительность курса оставляет 2-3 недели.
3. Боярышник. Существует множество рецептов приготовления боярышника для людей, страдающих заболеваниями нервной системы. Один из них предполагает взять 3 части боярышника, 1 часть ромашки и 3 части пустырника. Смесь нужно залить кипятком, накрыть крышкой и настаивать в течение восьми часов. Далее напиток необходимо процедить и принимать по половине стакана за час до приёма пищи 3 раза в день.

Релакс музыка для успокоения и лечения нервной системы:

ЦНС И ПНС будут в порядке, если…

Любое нервное расстройство всегда легче предотвратить, чем лечить. Чтобы избежать болезней нервной системы, необходимо, прежде всего, вести правильный образ жизни. Следует ограничивать употребление алкоголя и полностью отказаться от курения. Сбалансированное питание – также является залогом отсутствия проблем с нервной системой.

Стрессы, которым подвержен современный человек, можно считать основной причиной возникновения заболеваний НС. Поскольку избежать нервных потрясений практически невозможно, необходимо своевременно избавлять свой организм от последствий стрессовых ситуаций.

Каждый человек находит свой собственный способ расслабиться. Любимое занятие, например, вышивание, вязание, рисование и т. д., помогает переключить внимание. Однако не стоит ограничивать свой досуг только пассивными хобби. Прогулка по парку или морскому побережью принесёт не меньшую пользу.

Поговорка, утверждающая, что все болезни от нервов, не лишена истины. Заболевания нервной системы имеют особое свойство: они значительно ухудшают качество жизни на эмоциональном плане, делая пациента пессимистом.

Расстройство вегетативного отдела: симптомы, причины, лечение

Влияние вегетативной системы на организм

Если говорить более конкретно и обобщенно, то вегетативная система контролирует следующие процессы нашего организма:

• Обмен веществ.
• Температуру тела.
• Частоту сердцебиения.
• Артериальное давление.
• Выделение пота.
• Дефекацию.
• Половые функции.
• Мочеиспускание.
• Пищеварение.

Необходимо знать, что вегетативная система делится на парасимпатическую и симпатическую, которые отвечают за совершенно разные функции, а точнее, противоположные. Парасимпатический отдел снижает деятельности внутри организма, а симпатический наоборот ускоряет. Предлагаем изучить небольшую схему для наглядности, где видно на что влияют подразделы ВНС.

Вегетативное расстройство нервной системы может наблюдаться у людей разного пола и даже возраста. Согласно проведённым исследованиям, синдром встречается упроцентов детей. Это выражается в частом плаче и многочисленных страхах. Чтобы добиться эффективных результатов в лечении, нужно обращаться к соответствующим специалистам.

Интересно, что неправильная работа ВНС зачастую связана с психологическими отклонениями. Именно поэтому страдающие паническими атаками и ВСД, в первую очередь бегут к невропатологу и делают многочисленные анализы. Во время приступов, пациенту кажется, что у него останавливается сердце или наоборот, часто бьётся. Могут появиться сильные покалывания в груди, кружится голова, возникает тошнота, желудок в стрессовой ситуации вдруг активно «включается», что приводит к частым мочеиспусканиям или запорам. В некоторых случаях даже возможна потеря сознания.

Разумеется, в этом случае больной думает о чём угодно, но только не о психологических отклонениях. И когда все исследования пройдены, остаётся смириться с мыслью, что чего-то человек боится и ему даже выгодно вызывать такие симптомы, чтобы избежать определённых жизненных ситуаций. После нескольких сеансов с психотерапевтом, пациент понимает, что в глубине его подсознания есть блоки, которые включаются во время избегания и выведя их на сознательный уровень справляется с ними. В этот момент, вегетативная нервная система приходит в порядок, человек прощается с синдромом.

Симптомы расстройства

Какие же симптомы и признаки указывают нам о том, что наблюдается сбой в работе вегетативной системы? Для начал разберём отдельные признаки, а потом разделим их на парасимпатические и симпатические.

• Повышенная утомляемость.
• Частые головные боли.
• Холод в конечностях.
• Повышенное артериальное давление и постоянное головокружение.
• Потливость ног и рук.
• Звон в голове или ушах.
• Ухудшение памяти. Например, не удаётся вспомнить имя человека или номер телефона, который вы ранее знали. Или если вы ранее могли больше запоминать информации за этот же срок времени, а сейчас это даётся с трудом. Это особенно актуально для детей и взрослых, которые много времени проводят за работой в стрессовой ситуации.
• Повышение выделение слюны или сухость во рту.
• Дрожание рук.
• Одышка, ком в горле.
• Бессонница.
• Токсикоз.
• Гастрит.
• Неврастения.
• Аллергия.

Теперь чтобы понять, какой отдел вегетативной системы нарушен, рассмотрим симптомы согласно классификации.

• Нарушения симпатического отдела. В этом случае пациент может испытывать предобморочные состояния, теряет сон, спокойствие и боится умереть во время очередного приступа, хотя на самом деле его здоровью ничто не угрожает. Зачастую затрагивается сфера сердечной деятельности. Иными словами, больной чувствует скачки артериального давления, пульс учащается, возникает головная боль, дискомфорт и нервозность даже в спокойной обстановке.
• Нарушения парасимпатического отдела. Больной чувствует холод в своих конечностях, частота сердцебиения уменьшается, появляется сильная слабость, головокружение. В некоторых случаях наблюдается потеря чувствительности тела, особенно при дереализации. Приток крови слабо функционирует внутри организма, из-за чего некоторые органы начинают работать неправильно. У пациента возникают запоры и поносы, также возможно частое или даже непроизвольная дефекация и мочеиспускание.
• Нарушения в обоих отделах вегетативной системы приводят к смешанной дистонии. В данном случае больной испытывает симптомы парасимпатического и симпатического отдела. Например, он может чувствовать холод в ногах и одновременно сильное сердцебиение. Нередко у больного могут возникнуть приступы удушья. Он боится задохнуться, из-за чего паническая атака развивается с большей вероятностью. Если в детстве нарушения вегетативной системы как-то проявлялись, в возрасте существует большая вероятность развития синдрома.

Причины возникновения расстройства

Прежде чем перейти к теме лечения расстройства также необходимо понимать из-за чего происходят нарушения, чтобы в будущем не оказаться в такой же ситуации и предотвратить болезнь у своих детей. Чаще всего синдром развивается на фоне слабого иммунитета и дисбалансе в нервной системе. В этот момент вегетативная система находится в уязвлённом положении, в результате чего и развивается болезнь.

• Изменения в организме и гормональные сбои. Синдром часто наблюдается у подростков во время полового созревания либо при беременности, менструации. Из-за заболевания щитовидной железы или печени, происходит неправильная выработка гормонов.
• Наследственная предрасположенность и соматоформное расстройство. Встречаются случаи, когда болезнь проявляется у нескольких поколений. В данном случае необходима профессиональная помощь, чтобы снизить риски заболевания у будущих детей.
• Сидячая работа. Если вы часто сидите за рабочим столом в неподвижном состояние, происходит ослабление мускулатуры, кровь в конечностях застаивается, а это, как говорилось выше, приводит к нарушению распределения веществ внутри организма. Из-за этого отдельные органы страдают, и происходит поражение вегетативной нервной системы.
• Ранение или травма. Если нервные связи в организме были нарушены, это может привести к неправильному функционированию органов.
• Вредные привычки играют также отрицательную роль. Частое употребление никотина и алкоголя повреждают нервные клетки, в итоге происходит их мутация и гибель.
• Неправильное питание. Так как мозг человека является главным потребителем энергии в теле человека, он может испытывать недостаток в пище. В результате это может привести к дестабилизации в работе и происходит дисфункция вегетативной нервной системы.

Лечение

Какие исследования чаще всего назначают?

• Компьютерная томография (зачастую дорогостоящая).
• Суточное мониторирование.
• Электродиаграмма.
• Фиброгастродуоденоскопия.
• Анализы крови.
• Электроэнцефалограмма.
• Прочие лабораторные исследования.

Что следует делать помимо посещения психолога или психотерапевта, который поможет вам быстро избавиться от расстройства?

• Повысить физическую активность. Не нужно заниматься профессиональным спортом, который чаще всего вредит организму человека. Сосредоточьтесь на плавании, лёгких упражнениях, дыхательной гимнастике, массаже и прочих расслабляющих процедурах. Это значительно улучшит ваше здоровье.
• Необходимо правильное питание. Употребление витаминов и только полезных продуктов, которые снабдят нервную систему необходимыми элементами.
• Если болезнь переросла в серьёзную депрессию, психолог, возможно, назначит лекарственные препараты.
• Правильный распорядок дня. Уменьшайте количество стрессовых ситуаций, меньше времени проводите за работой, больше отдыхайте на свежем воздухе и спите не менее 8 часов в день.

Расстройства вегетативной нервной системы: симптомы, диагностика и лечение

Вегетативная дисфункция - широко распространенное состояние, встречающееся у 15% детей, 80% взрослых и почти у 100% подростков. Первые симптомы дистонии начинают проявляться в детском и подростковом возрасте, пик заболеваемости отмечается в возрастном диапазоне от 20 до 40 лет. Женщины страдают данным расстройством несколько чаще, чем мужчины. Выделяют постоянную (с непрерывно проявляющимися признаками болезни), приступообразную (с вегетативными кризами или паническими атаками) и латентную (т. е.скрыто протекающую) формы вегетативной дисфункции.

Вегетативная нервная система (ВНС) - отдел нервной системы, контролирующий и регулирующий оптимальную работу всех внутренних органов. ВНС относится к компонентам автономной нервной системы, регулирующим множество процессов в организме. Основой деятельности вегетативной системы считается регуляция процессов жизнедеятельности всех органов и систем - согласуется работа внутренних органов и происходит их адаптация к потребностям организма. Так, например, ВНС регулирует частоту сердечных сокращения и дыхания, теплообмен организма при изменении температуры тела. Как и центральная нервная система, вегетативная представляет собой систему нейронов - сложных по функциям и структуре нервных клеток, состоящих из тела и отростков (аксон и дендриты).

Выделяют множество патологий, в возникновении которых ВНС, состоящая из симпатического и парасимпатического отделов, играет определенную роль.

Симпатический отдел состоит из совокупности нейронов, расположенных в грудном и поясничном отделах спинного мозга, а также парного симпатического нервного ствола, который представляет собой 23 узла, из которых 3 шейных, 12 грудных, 4 брюшных и 4 тазовых. Прерываясь в узлах ствола, волокна нейронов выходят из него и расходятся к иннервируемым тканям и органам. Так, выходящие волокна из шейных узлов направляются к тканям лица и шеи, из грудных узлов идут к легким, сердцу и остальным органам грудной полости. Волокна, отходящие от брюшных узлов, иннервируют почки и кишечник, а от тазовых – органы таза (прямую кишку, мочевой пузырь). Также симпатические волокна осуществляют иннервацию кожи, сосудов, сальных и потовых желез.

Немаловажной функцией симпатического отдела НС является поддержание тонуса сосудов. Этот процесс регулируется путем влияния симпатической системы на мелкие и средние сосуды, создавая сосудистое сопротивление.

Таким образом, ВНС прямым или косвенным образом контролирует работу большинства внутренних систем и органов.

Этот отдел контролирует деятельность внутренних органов совместно с симпатическим отделом. Эффекты парасимпатического отдела ВНС абсолютно противоположны эффектам симпатической системы - он связан с влиянием на деятельность сердечной мышцы, снижает сократимость и возбудимость сердца, уменьшая ЧСС (преимущество в ночное время суток).

В привычном состоянии отделы ВНС находятся в оптимальном напряжении - тонусе, нарушение которого проявляется различной вегетатикой. Доминирование парасимпатического тонуса характеризуется ваготонией, а преобладание симпатических эффектов называется симпатикотонией.

Основные эффекты симпатической и парасимпатической нервной системы на иннервируемые ими органы:

Внутренние органы и системы

В норме или тусклый

Кожный покров и терморегуляция

Температура рук и ног

Низкая, конечности холодные

Повышение/понижение секреции вязкого пота

Повышение секреции жидкого пота

Секреция кожного сала

Частота сердечных сокращений

Чувство сдавления в груди

Чувство стеснения в груди, особенно по ночам

Замедлена, дыхание глубокое

Тонус дыхательной мускулатуры

Кислотность желудочного сока

Снижена (или в норме)

Тонус понижен, склонность к запорам

Повышен, склонность к диарее

Учащенное и обильное

Свойственны позывы к мочеиспусканию, моча концентрирована, в небольшом объеме

Позднее, выражена сонливость днем

Поверхностный и короткий

Продолжительный и глубокий

Характерна раздражительность, неусидчивость, рассеянность, быстрая смена мыслей

Преобладает ипохондрия и апатия, отсутствие инициативы

Неустойчив, повышен; наблюдаются перепады настроения

Первый принцип – разделение патологии на сегментарные и надсегментарные расстройства (РВНС).

Основу надсегментарных нарушений представляют разнообразные ва­рианты психовегетативного синдрома. Сегментарные расстройства характеризуются синдромом прогрессирующей вегетативной недостаточности (при задействовании в процессе висцеральных волокон) и вегетативно -сосу­дисто-трофическими нарушениями в конечностях. Нередко имеют­ место комбинированные синдромы, совмещающие надсегментарные и сегментарные процессы.

Второй принцип - первичность и вторичность вегета­тивных нарушений. Чаще всего вегетативные процессы, характеризующиеся симптомами различных заболеваний, являются вторичными.

В раздел надсегментарных (церебральных) вегетативных нарушений входит синдром вегетативной дистонии постоянного или пароксизмального характера, локальный или генерализованный, проявляющийся преимущественно психове­гетативными и нейроэндокринными синдромами. Из них наиболее распространены:

1. 1. Первичные

• Вегетативно -эмоциональная реакция при остром и хроническом стрессе.
• Вегетативно -эмоциональный синдром конституционального характера.
• Болезнь Рейно.
• Мигрень.
• Нейрогенные обмороки.
• Эритромелалгия.

1. 1. Вторичные

• Органические расстройства головного мозга.
• Соматические (психосоматические) заболевания.
• Неврозы.
• Психические заболевания (психопатия, экзогенные, эндогенные).
• Гормональные нарушения (пубертатный период, климакс).

К сегментарным (периферическим) вегетативным нарушениям относятся:

1. 1. Первичные

• Наследственные невропатии (Шарко - Мари - Тута, сенсорные).

1. 1. Вторичные

• Сосудистые заболевания (сосудистая недостаточность, сосудистые облитерации, артерииты, тромбофлебиты, артериовенозные аневризмы).
• Метаболические нарушения (порфирия, криоглобулинемия, болезнь Фабри).
• Органические расстройства головного и спинного мозга (опухоли, сирингомиелии, сосудистые заболевания).
• Аутоиммунные и системные заболевания (ревматоидный артрит, ревматизм, склеродермия, амилоидоз, болезнь Гийена-Барре, неуточненные).
• Эндокринные болезни (сахарный диабет, болезнь Аддисона, гипертиреоз, гипотиреоз, гиперпаратиреоз и др.)
• Инфекционные поражения (герпес, сифилис, СПИД).
• Компрессионные поражения (туннельные, вертеброгенные, добавочные ребра).
• Канцероматозные вегетативные невропатии.

К сочетанным надсегментарным и сегментарным вегетативным нарушениям относят:

1. 1. Первичные (проявляющиеся синдромом прогрессирующей вегетативной недостаточности (ПВН)

• Множественная системная атрофия.
• Идиопатическая ПВН.
• Паркинсонизм.
• Семейная дизавтономия (Райли-Дея).

1. 1. Вторичные

• Соматическая патология, затрагивающая одновременно надсегментарные и сегментарные вегетативные процессы.
• Сочетание соматических и психических (в частности, невротических) нарушений.

Вегетативная дисфункция - комплекс физиологических расстройств по кардиальному типу, обусловленный нарушениями регуляции сосудистого тонуса.

1. 1. Психовегетативный. Является результатом нарушения деятельности надсегментарных образований. Среди них наиболее распространены вегето-сосудистая дистония, соматоформная вегетативная дисфункция и т. п. Основными проявлениями считаются симптомы симпатико- и ваготонии.
2. 2. Вегетативно -сосудисто-трофический (ангиотрофоневротический, ангиотрофопатический). Характеризуется вегетативной симптоматикой, проявляющейся в конечностях (расстройства при невральных амиотрофиях или туннельные синдромы, в основе которых лежит повреждение смешанных нервов, корешков и сплетений, иннервирующих конечности. Также может являться частью психовегетативного синдрома.
3. 3. Синдром прогрессирующей вегетативной недостаточности. Менее распространен, развивается при периферических, а также сочетанных (церебральных и периферических) нарушениях. Главной причиной считается висцеральная вегета­тивная полиневропатия. Основные проявления синдрома: повышение давления в горизонтальном положении, симптом «фиксированного пульса», стенокардия, нейрогенные обмороки на фоне ортостатической гипотензии, дизартрия, слабость, импотенция, похудание, ангидроз, запор, заложенность носа, недержание мочи.

При выраженной степени нарушений деятельности ВНС повышается риск развития панических атак (вегетативного криза) - это наиболее яркое и тягостное проявление панических расстройств или синдрома вегетативной дисфункции (СВД).

Наиболее распространенные синдромы:

• Синдром психических отклонений - нарушение сна, эмоциональная лабильность, ощущение страха, тревожные и депрессивные расстройства, кардиофобии.
• Сердечно-сосудистый - внезапный дискомфорт в груди, перебои в работе сердца, нарушение периферического кровообращения.
• Астенический - эмоциональное и физическое истощение, слабость, метеозависимость, плохая переносимость физических и психических нагрузок.
• Гипервентиляционный - ощущение нехватки воздуха, учащение дыхания, головокружение, нарушение чувствительности в конечностях, мышечные спазмы.
• Цереброваскулярный - головокружение, головные боли, шум в ушах, склонность к обморокам.
• Синдром раздраженного кишечника - ноющие боли и спазмы внизу живота, частые позывы дефекации, метеоризм, склонность к диарее.
• Расстройства со стороны пищеварительного тракта - нарушение аппетита, тошнота и рвота, проблемы с глотанием (дисфагия), боль и дискомфорт в подложечной области.
• Цисталгия - учащенное болезненное мочеиспускание при отсутствии заболеваний мочевого пузыря.
• Сексуальные расстройства - вагинизм и аноргазмия у женщин, нарушение эрекции и эякуляции у мужчин, понижение либидо.
• Нарушение обмена веществ и терморегуляции - повышение температуры, ознобы, потливость (выражена в ладонях и подошвах).

Особенно опасным считается возникновение РВНС во время беременности. Данное расстройство угрожает жизни как плода, так и матери.

Чем опасно расстройство ВНС при вынашивании ребенка:

1. 1. При гипотоническом варианте развивается анемия, гипоксия, плацентарная недостаточность. В результате плод страдает от дефицита кислорода и питательных веществ. Повышается риск умственных и физических отклонений у ребенка.
2. 2. Увеличивается риск отслойки плаценты и начала преждевременных родов.
3. 3. При гипертоническом варианте часто встречается токсикоз, иногда наблюдается постоянный гипертонус матки, вследствие чего повышается риск выкидыша. Возможно развития преэклампсии и эклампсии, что вызывает серьезные осложнения в родах, есть риск развития отслойки сетчатки и почечной недостаточности у беременной женщины.
4. 4. Увеличиваются показания к родоразрешению путем кесарева сечения.

Понятие «дистония » означает нарушение баланса в работе симпатической и парасимпатической ВНС. При вегетодистонии отсутствует синхронность функционирования основных отделов НС. Функция автономной системы выходит из-под контроля и начинает работать независимо от требований организма.

В зависимости от преобладания определенного отдела ВНС в регуляции деятельности органов и систем развивается один из двух основных видов или синдромов ВСД:

1. 1. Гипертоническая форма. Развивается в результате усиленного влияния симпатической ВНС на деятельность сосудов. Наблюдается учащенное сердцебиение, повышеннное АД, головокружение, головная боль. Данный вид расстройства может переходить в системные заболевания (гипертоническую болезнь, ИБС и др.), если вовремя не предпринимать меры по лечению вегетативной сосудистой дистонии.
2. 2. Гипотоническая форма. Является следствием активации парасимпатической ВНС в результате воздействия вегетативного компонента блуждающего нерва. Характеризуется брадикардией, понижением артериального давления, сонливостью, вялостью. Часто больные в таком состоянии предъявляют жалобы на расстройства терморегуляции, холодный пот, могут терять сознание.

• наследственно-конституциональные факторы;
• профессиональные и внешнесредовые токсические факторы;
• смена климата;
• неврологические и соматические патологии;
• невротические расстройства;
• психические заболевания.

В клинике ВСД могут наблюдаться симптомы преобладания симпатического, парасимпатического отдела НС, а также комбинированные симптомы.

Соматоформное расстройство вегетативной нервной системы – это разновидность невроза, проявляющаяся в виде симптомов различных хронических заболеваний, которых в действительности у пациента нет.

Характерными признаками расстройства считаются избыток жалоб и их неуточненный характер. Пациента могут одновременно беспокоить симптомы расстройств различных систем организма, которые чаще напоминают клинику какой-либо соматической патологии, но отличаются от нее неспецифичностью, неопределенностью и высокой вариабельностью. Наблюдаются периодические приступы, клинически сходные с паническими атаками. Также нередко проявляются головокружения, психогенный кашель и одышка, нарушения пищеварения и т. д. Данное вегетативное расстройство, как правило, обусловленное хроническим стрессом, встречается наиболее часто и поддается лечению лучше всего.

Диагноз ВСД не наблюдается в Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), не имеет необходимых диагностических критериев и обсуждается только в отечественной медицине. Его постановке сопутствуют некорректные методы лечения, что ухудшает прогноз заболевания и качество жизни пациентов. В МКБ-10 к разделу F45. 3 относятся только соматоформные вегетативные дисфункции (СВД) при исключении синдрома вегетососудистой дистонии (ВСД), характернгоо для большинства психических расстройств и соматических заболеваний.

При наличии синдрома вегетодистонии диагноз СВД устанавливается путем исключения гипертонической болезни, ИБС, диабета, вторичных гипертензий, стрессовой кардиомиопатии, ипохондрического и панического расстройств, синдрома генерализованной тревожности (синдром Да Коста). Однако вегетодистония встречается и при указанных паническом или тревожном расстройствах, фобиях (в том числе агорафобии, социофобии), неврозе навязчивых состояний, синдроме Да Коста и других психических расстройствах.

Вегетативная дисфункция устанавливается первичным диагнозом у человека с неврозом. Именно вегето-висцеральные нарушения заставляют больного обратиться к доктору.

Дисфункция ВНС рассматривается докторами как комплекс проявлений, лечение которых должно осуществляться лишь после тщательной диагностики.

Чаще всего такие люди приходят на прием к невропатологу, терапевту, эндокринологу. Пациент длительное время продолжает обращаться за помощью к врачам.

Доктора проводят огромное количество исследований (лабораторная диагностика, гормональный спектр, инструментальное исследование сердца и сосудов, головного мозга, надпочечников и т. п.) и, не находя истинной причины заболевания, выставляют диагноз ВСД.

Основные направления в терапии вегетативной дисфункции нервной системы:

• Нормализация режима дня, сна и отдыха;
• Исключение гиподинамии (лечебная физкультура);
• Водные процедуры и лечебный массаж;
• Бальнеотерапия (лечение минеральными водами);
• Психотерапия и семейная психологическая коррекция;
• Регулярное и сбалансированное питание (пища, обогащенная витаминами);
• Электрофорез;
• Медикаментозная терапия;
• Народные средства.

Психотерапия (семейная психотерапия). Такая психологическая коррекция необходима в том случае, когда в семье возникают частые конфликты, трудности в воспитании детей. Скандалы и ссоры отрицательно влияют на психическое состояние ребенка. При помощи психотерапии обнаруживаются основные проблемы в реагировании на внешние факторы, и формулируются правильные установки в поведении. Важную роль играют ситуации, которые способствуют минимизации риска развития общей соматоформной реакции.

Медикаментозное лечение. При назначении такой терапии желательно использовать индивидуально подобранные препараты в возрастной дозе на фоне продолжения немедикаментоз­ной терапии и изменения образа жизни:

• Седативные средства. Препараты благоприятно влияют на нервную систему, обладают успокаивающим эффектом. Среди седативных средств пользуются популярностью медикаменты на основе пустырника, валерианы, зверобоя, боярышника – Новопассит, Персен, Стрессплан.
• Транквилизаторы (анксиолитические препараты). Применяются для избавления от чувства тревоги, приступов страха, стрессов. Среди транквилизаторов наиболее распространены: Седуксен, Атаракс, Стрезам, Афобазол, Диазепам, Транксен.
• Антидепрессанты. Применяются для устранения чувства апатии, тревоги, раздражительности, депрессии, угнетенности, эмоционального перенапряжения, а также для улучшения психической активности. Антидепрессанты применяются у больных с хроническим болевым синдромом (постоянное ощущение ломоты и болей по всему телу, в частности, в сердце, ЖКТ, мышцах и суставах), не поддающимся симптоматическому лечению. Среди препаратов выделяют: Амитриптилин, Милнаципран, Прозак, Вальдоксан, Азафен. Эффективным средством в терапии тяжелых форм РВНС признаются Тералиджен, Сульпирид из группы нейролептиков.
• Ноотропы. Обладают церебропротективным действием. Применяются для повышения устойчивости мозга к стрессовым ситуациям, оптимизации энергетического баланса нейронов, улучшения умственной деятельности. Среди ноотропов можно отметить: Фенибут, Пирацетам, Пиритинол.
• Психостимуляторы назначаются при выраженной гипо­тензии, ваготонии, брадикардии, депрессивных наруше­ниях. Предпочтение отдают препаратам растительно­го происхождения (настойка женьшеня, лимонника, заманихи, экстракты родиолы, элеутерококка), которые разрешено комбинировать с сиднокарбом, инъекци­ями дуплекса. Стимулирующим эффектом обладают малые дозы седуксена. При внутричерепной гипертензии назначают кур­сы диакарба, глицерола. Для улучше­ния микроциркуляции рекомендуют трентал, кавинтон, стугерон. При симпатикотонии при­меняют лекарственные средства калия, витамины В1, Е, при ваго­тонии - препараты фосфора, кальция, витамин В6.

Лекарственные препараты, используемые при лечении вегетативной дисфункции:

Симпатическая нервная система: лечение и диагностика

Симпатическая нервная система, лечение, диагностика, а также другие важные аспекты, касающиеся данной части человеческого организма – это довольно обширная и значимая тема. На самом деле ЦНС и всё, что с ней связано, заслуживает огромного внимания.

Составляющие ЦНС

Нервная система, сама по себе, является совокупностью органов, что образованы нервной тканью. Эти органы управляют абсолютно всем физиологическими функциями нашего организма, помогают осуществлять ему связь с окружающей средой и регулируют обмен веществ. И она делится на вегетативную и соматическую нервную систему. Вторая из перечисленных отвечает за те функции, которые сам человек может держать под контролем. К таковым относится:

А вегетативная регулирует пульс, давление, сердцебиение. Стоит рассмотреть её детальнее. Её образует парасимпатическая и симпатическая нервная система.

Сплетения и их значение

Итак, симпатическая нервная система держит под контролем состояние внутренних органов, а также регулирует обмен веществ. Те анатомические образования, из которых и состоит симпатический отдел нервной системы, расположены во всем организме – и в самой ЦНС, и вне её. Спинальные центры контролируются симпатическими нервными волокнами. Они попадают в симпатический пограничный ствол (правый и левый), который располагается параллельно позвоночнику.

Каждый из узлов связывается с определенным отделом нашего организма или же внутренними органами путем нервных сплетений. Так, например, солнечное сплетение образуется волокнами, выходящими из грудных узлов. А почечное образуют верхние поясничные и нижние грудные. Надо сказать – почти что у каждого органа имеется личное сплетение, что образуется методом последующего разделения других, более крупных сплетений. Дальше, от сплетений, симпатические волокна отходят к органам, тканям, сосудам и мышцам. Возбуждение с узла на орган проводится при помощи особых медиаторов. Так называются химические симпатины, которые выделяют нервные окончания. Если рассматривать их химический состав, то симпатины схожи с таким всем известным гормоном, как адреналин.

Нервные волокна и их свойства

Было сказано, что симпатический отдел вегетативной нервной системы состоит из нервных волокон. Следует отметить, что большая часть периферических кровеносных сосудов (исключение составляют сердечные сосуды, которые отвечают за полноценное питание главной мышцы человеческого организма) сужается, когда нервные волокна раздражаются.

Также расширяются зрачки и проявляются другие внешние изменения. Ещё можно отметить сильное влияние СНС на определенные процессы, происходящие с обменом веществ. Одним из проявлений таковых является повышенный уровень сахара в крови, уменьшенная теплоотдача, которая прослеживается при повышенном теплообразовании. Если в деятельности СНС произошли какие-либо нарушения, то это неспроста. Вероятно, это произошло из-за токсического или же инфекционного поражения образований. Если симпатическая нервная система функционирует не полноценно, то появляются общие и местные нарушения. Может измениться кровообращение, возникнуть расстройство желудка, или, что ещё хуже – нарушение сердечного ритма.

Если симпатическая нервная система будет чересчур возбуждена, то надо обратить на это внимание. Это может стать первопричиной возникновения язвенной и гипертонической болезни. Кстати, может появиться и неврастения – причиной этого также зачастую является расстроенная симпатическая нервная система. Лечение в таких случаях является необходимостью. Первым делом надо бороться с теми факторами, которые лежат в её основе. Следует обследоваться у врача, который назначит правильное лечение, лекарственные препараты и, в целом, объяснит, что нужно делать.

Вегето-сосудистая дистония. Причины, симптомы и лечение патологии

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Интересные факты о вегето-сосудистой дистонии

Что такое вегетативная нервная система?

Симпатический отдел нервной системы

Важная функция симпатической нервной системы заключается в поддержании тонуса сосудов. Симпатический отдел нервной системы оказывает влияние на мелкие и средние сосуды, таким образом, создавая сосудистое сопротивление. Также этот отдел вегетативной нервной системы взаимодействует с надпочечниками и их гормонами.

Парасимпатическая нервная система

Основные эффекты парасимпатического отдела сказываются на деятельности сердечной мышцы. Он уменьшает возбудимость и сократимость сердца, снижая частоту его сердечных сокращений особенно ночью, так как наиболее активен в это время суток.

В естественном состоянии отделы вегетативной нервной системы находятся в постоянном напряжении, именуемом «тонусом». Преобладание парасимпатического тонуса называется ваготонией, в то время как доминирование симпатических эффектов именуется симпатикотонией. Исходя из этого, всех людей условно можно разделить на ваготоников и симпатотоников.

Причины вегето-сосудистой дистонии

• наследственная предрасположенность;
• острый или хронический стресс;
• смена климата;
• неврологические и соматические (телесные) патологии;
• гормональные перестройки организма;
• психические заболевания.

Наследственная предрасположенность

Острый или хронический стресс

Смена климата

Неврологические и соматические (телесные) патологии

Гормональные перестройки организма

Психические заболевания

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

• синдром нарушения сердечной деятельности;
• респираторный синдром;
• астенический синдром (или же истощение);
• расстройства терморегуляции;
• обморочные состояния;
• расстройства невротического характера.

Синдром нарушения сердечной деятельности

Респираторный синдром

Астенический синдром

Расстройства терморегуляции

Обморочные состояния

Расстройства невротического характера

Медикаментозное лечение вегето-сосудистой дистонии

Группы препаратов, применяемые при вегето-сосудистой дистонии:

• седативные средства;
• медикаменты, влияющие на сердечно-сосудистую систему;
• противотревожные средства и антидепрессанты.

Взрослые должны принимать по 1 драже или по 5 миллилитров лекарства трижды в день. Употреблять лекарство нужно перед приемами пищи. Также выпускается в виде сиропа.

Обладает успокаивающим и расслабляющим действием.

Оказывает спазмолитический, расслабляющий и кардиотонический (снижающий нагрузку на сердце) эффект. Корректирует возбудимость нервной системы.

Пить по 10 – 20 капель с систематичностью 2 – 3 раза в день.

Назначается по 1 – 2 драже дважды в сутки. Принимать препарат нужно до еды, вместе с обильным количеством воды.

Средство, борющееся с гипертензией. Также лекарство вызывает расширение сосудов, минимизирует общее сопротивление периферических сосудов. Делает физиологический сон более глубоким.

Лекарство, которое улучшает мозговое кровообращение. Производит сосудорасширяющий эффект.

Дозировка колеблется от 25 до 50 миллиграмм, которые принимаются в два приема (утром и в обед).

Средняя доза для взрослого человека, которую нужно употребить в сутки, варьирует от 5 до 20 миллиграмм, которые распределяются на несколько приемов. Следует учитывать, что разовая доза не должна превышать 10 миллиграмм.

Санаторно-курортное лечение вегето-сосудистой дистонии

Климатические курорты

Оздоровительный эффект при посещении лечебно-профилактических учреждений, расположенных в приморских зонах, заключается в целебном воздействии на организм морских воды и воздуха.

• кальций – нормализует сон и помогает бороться с депрессией;
• магний – помогает бороться с раздражительностью и нервозностью;
• бром – оказывает благоприятное воздействие на нервную систему;
• марганец – укрепляет иммунитет;
• селен – улучшает работу сердца и кровеносных сосудов;
• йод – нормализует работу мозга и иммунной системы.

Воздействиями, которые оказывает на организм купание в морской воде, являются:

• химическое – полезные элементы способствуют достижению оздоровительного эффекта;
• механическое – давление большой массы воды при купании представляет собой гидромассаж, который способствует улучшению кровообращения;
• физиологическое – разница температур между морской водой и телом человека способствует увеличению теплоотдачи, благодаря чему в организме усиливаются обменные процессы;
• психотерапевтическое – волны и легкое покачивание воды оказывают успокаивающее воздействие на человека.

Лечение климатом в горных санаториях

Горный климат отличается чистым воздухом с пониженным содержанием кислорода. Попадая в организм, такой воздух улучшает функциональность системы кровообращения. Положительное действие горных воздушных масс обусловлено также большим количеством отрицательных ионов в их составе. Климат в горах способствует улучшению состава крови и активизации обмена веществ, что дает положительные результаты при лечении данной патологии. Пребывание на открытом воздухе успокаивает нервную систему и благотворно воздействует на иммунитет организма.

В основе лечения, осуществляемого на климатических курортах, лежит дозированное воздействие на организм климатических факторов и специальных процедур.

• гелиотерапия – солнечные ванны;
• гипокситерапия – лечение горным воздухом;
• аэротерапия – воздействие свежего воздуха на обнаженное (полностью или парциально) тело;
• спелеотерапия – посещение карстовых пещер, гротов, соляных копей и рудников;
• талассотерапия – лечебные процедуры с использованием водорослей, воды и других морских продуктов.

Бальнеологические курорты

• души (веерный, циркулярный, подводный, душ Шарко) – способствуют стабилизации сосудистого тонуса;
• общие и индивидуальные ванны (азотные, хвойные, жемчужные, кислородные) – оказывают успокаивающее действие;
• контрастные минеральные ванны – улучшают кровообращение.

Правилами выбора вод для проведения процедур являются:

• при гипертензивном и кардиальном типах заболевания показаны радоновые, сероводородные, йодобромные воды;
• при гипотензивной вегето-сосудистой дистонии рекомендованы процедуры с использованием йодобромных вод;
• при вазомоторном синдроме пациенту показаны сероводородные и углекислые ванны;
• при нервном возбуждении помогают радоновые и азотные ванны;
• при истощении назначаются углекислые ванны;
• при симпатикотонии полезно лечение на базе сульфамидных вод.

Грязелечебные курорты

• грязевые ванны;
• местные аппликации с грязями;
• грязевые обертывания;
• совокупное воздействие грязи и электрического тока (электрофорез грязи).

Восстановительное лечение

Массаж при вегетоневрозе следует проводить в соответствии с типом заболевания. При гипертензивном типе рекомендован массаж воротниковой зоны, ног, живота. Ударные приемы вместе с поколачиванием должны быть исключены. При гипотензивной вегето-сосудистой дистонии делают точечный и общий массаж, используя такие элементы как поглаживание, растирание, разминание, вибрацию. Массаж помогает нормализовать функциональность нервной системы, устранить головные боли, наладить сон пациента.

Рефлексотерапия представляет собой воздействие при помощи игл, магнитного поля, лазера или электрического импульса на активные точки организма, расположенные на поверхности кожи. Стимуляция рефлекторных зон оказывает благоприятное воздействие на нервную систему и в сочетании с другими методами дает положительные результаты при лечении вегето-сосудистой дистонии.

Методы физиотерапевтического лечения помогают укрепить сосудистый тонус, нормализуют процесс кровообращения и активизируют обменные процессы организма.

• электрофорез (введение лекарственных препаратов через кожу с использованием электрического тока);
• электросон (воздействие слабых электрических импульсов на головной мозг);
• магнитотерапия (лечение с использованием магнитного поля);
• лазерная терапия (процедуры с применением специальных физиотерапевтических лазеров).

Принципы психотерапии при лечении вегето-сосудистой дистонии

При данном вегетативном нарушении соматические (телесные) нарушения в организме в большинстве случаев сочетаются с эмоциональными расстройствами. Поэтому санаторно-курортное лечение данного заболевания не является эффективным без помощи психолога или психотерапевта. Специалисты помогают пациентам развивать устойчивость к стрессу, меняя их отношение к негативным происшествиям. Также психотерапевтическая помощь подразумевает освоение методик по релаксации и управлению дыханием, которые помогают избавляться от тревожных состояний и контролировать эмоции.

Лечебная физкультура включает в себя комплексы упражнений и физических нагрузок, целью которых является укрепление и повышение сопротивляемости организма. Занятия спортом помогают нормализовать артериальное давление, способствуют эмоциональной разрядке и улучшают работу системы кровообращения.

• аэробика в воде;
• плавание;
• спортивная ходьба на свежем воздухе;
• катание на лыжах, коньках.

При выборе тренажеров следует избегать того оборудования, которое предполагает положение тела вниз головой и выполнение упражнений вверх ногами. Оптимальным решением является беговая дорожка, гребной тренажер, велоэргометр.

Занимаясь спортом при вегето-сосудистой дистонии нужно исключать виды нагрузок с большой амплитудой движения головы и тела. Не рекомендуются быстровыполняемые упражнения и те занятия, которые предполагают длительные статические усилия.

• силовая гимнастика;
• бодибилдинг;
• высокие прыжки;
• сальто;
• кувырки;
• восточные единоборства.

Занятия лечебной физкультурой следует начинать с минимальных нагрузок, постепенно увеличивая их темп.

Сбалансированный рацион питания в санаториях позволяет пациентам достигать положительных результатов в лечении вегетоневроза. В меню таких учреждений включаются блюда, в состав которых входит достаточное количество витаминов и других полезных элементов, которые помогают организму бороться с данным заболеванием.

• свежие овощи и фрукты;
• каши (преимущественно гречневая и овсяная);
• молочные и кисломолочные продукты;
• рыба и морепродукты.

Пища готовится с минимальным содержанием соли и специй, исключаются жирные сорта мяса и животные жиры.

Длительность санаторно-курортного лечения

Физиопроцедуры при лечении вегето-сосудистой дистонии

• электросон;
• электрофорез;
• дарсонвализация;
• гальванизация;
• лазерная терапия;
• магнитная терапия;
• индуктотермия;
• аэроионотерапия.

Также физиотерапевтические методы лечения этого вегетативного расстройства назначаются в зависимости от действия, которое они оказывают на организм.

• успокаивающий – электросон, электрофорез препаратов седативного действия, аэроионотерапия;
• тонизирующий – магнитная и лазерная терапия, индуктотермия;
• сосудорасширяющий – гальванизация, местная дарсонвализация;
• сосудосуживающий – электрофорез адреналина и других адреномиметических средств (лекарства, стимулирующие адренорецепторы);
• антиаритмический – электрофорез хлорида калия, лидокаина.

Электросон

Процедура электросна представляет собой лечебный сон, который возникает по причине влияния импульсов электрического тока на мозг пациента. Процедура проводится в специальном помещении ежедневно или через день. Курс лечения включает в себя от 12 до 15 воздействий. К голове пациента крепятся электроды. Частота импульсов зависит от характера расстройств, которые беспокоят пациента. При невротических нарушениях, а также кардиалгическом, гипертензивном и аритмическом синдромах частота импульсного тока варьирует от 5 до 20 Герц.

Лекарственный электрофорез представляет собой метод введения препаратов через кожу или слизистую организма, используя электрический ток. При проведении процедуры специальную прокладку, смоченную раствором лекарства, помещают на тело пациента. Сверху фиксируется защитный гидрофильный слой, на который устанавливается электрод. Назначается электрофорез в соответствии с типом вегето-сосудистой дистонии.

При гипертензивном синдроме процедуру проводят по методу общего воздействия или на воротниковую зону. Сила тока составляет от 10 до 15 миллиампер, длительность воздействия – 15 – 20 минут.

• раствор натрия (5 – 10 процентов);
• бромид калия (5 – 10 процентов);
• сульфат магния (5 процентов);
• раствор эуфиллина (1 процент);
• папаверин (2 процента);
• дибазол (1 процент);
• анаприлин (40 миллиграмм).

Электрофорез при гипотензивной вегето-сосудистой дистонии

При данном типе вегетативного нарушения рекомендуется проводить электрофорез с использованием кофеина. Длительность процедуры колеблется от 10 до 20 минут при силе тока от 5 до 7 миллиампер. Систематичность лечения – 15 сеансов, которые проводятся через день. Также при этом типе заболевания может быть назначен электрофорез на базе мезатона. Если пациент страдает бессонницей и выраженными невротическими расстройствами, ему рекомендован электрофорез брома на воротниковую зону. При проявлениях выраженной астенизации больному проводят электрофорез с использованием гальванического анодного воротника по Щербаку.

При вегетативном расстройстве кардиалгического типа назначается проведение электрофореза с использованием раствора новокаина (5 – 10 процентов) и никотиновой кислоты. Проводятся процедуры по принципу общего воздействия или по кардиальному методу. Второй способ подразумевает размещение электродов в области сердца и между лопатками.

Если у пациента наблюдается аритмический синдром, то ему назначают электрофорез с использованием панангина (2 процента) или анаприлина по кардиальному методу.

Дарсонвализация представляет собой лечебную процедуру, при которой на отдельные участки тела пациента оказывается воздействие импульсным переменным током, характеристиками которого являются низкая частота, высокое напряжение и слабая сила. Данная процедура оказывает сосудорасширяющее и стимулирующее действие на организм.

При кардиальной форме заболевания назначается дарсонвализация в области сердца. При предрасположенности к спазмам сосудов головного мозга воздействие током проводят на область шейного отдела. Курс лечения составляет от 6 до 10 сеансов, которые проводятся каждый день.

При гальванизации на организм оказывается воздействие постоянным током, который обладает невысоким напряжением и малой силой. К телу больного прикладываются металлические пластины, к которым подается ток от аппарата при помощи провода. Чтобы избежать повреждений, между электродом и кожей фиксируется защитная прокладка из материала, который впитывает воду. При включении оборудования силу тока начинают увеличивать, а к завершению сеанса – уменьшать. Продолжительность процедуры зависит от специфики заболевания и может составлять от 10 до 30 минут.

• усиление кровообращения;
• повышение проницаемости сосудов;
• стимуляция нервной системы;
• улучшение обмена веществ.

Лазерная терапия

В основе лазеротерапии лежит влияние на тело пациента направленного светового потока. Под воздействием лазера расширяются капилляры, уменьшается вязкость и улучшается микроциркуляция крови. Данный физиотерапевтический метод способствует активизации иммунных функций организма и оказывает благоприятное воздействие на общий тонус больного. Одним из свойств лазерной терапии является повышение чувствительности организма к медицинским препаратам. Это позволяет добиться положительных результатов лечения в короткий срок с использованием минимальных доз лекарств.

Магнитная терапия при лечении вегето-сосудистой дистонии представляет собой способ физического воздействия на организм человека магнитным полем постоянного или переменного характера. Магнитное поле воспринимается всеми системами организма, но наибольшей чувствительностью к нему обладает нервная система. Действие данных процедур проявляется в стабилизации эмоционального фона пациентов, улучшении сна, уменьшении уровня нервного напряжения. Также магнитное поле оказывает благоприятное влияние на сердечно-сосудистую систему, что выражается в снижении артериального давления и нормализации пульса.

• активизация обмена веществ;
• повышение тонуса периферических сосудов;
• улучшение кровообращения.

Индуктотермия

Индуктотермия представляет собой метод лечения, при котором на организм пациента оказывается тепловое воздействие. Определенные зоны на теле нагреваются при помощи специального аппарата, который работает на базе переменного электромагнитного поля. За счет вихревых токов происходит равномерный прогрев тканей до глубины 6 – 8 сантиметров. Следует отметить, что кожа и подкожная клетчатка нагреваются меньше, чем ткани и жидкости, расположенные на большей глубине. Под влиянием данного метода лечения в организме пациента улучшается кровообращение, уменьшается нервная возбудимость, активизируется деятельность иммунных функций.

Аэроионотерапия представляет собой способ лечения, при котором пациент вдыхает воздух, насыщенный отрицательными ионами. Для проведения процедур используются специальные приборы аэроионизаторы индивидуального или коллективного применения. Больной располагается на расстоянии метра от оборудования и на протяжении 20 – 30 минут вдыхает воздух. При прохождении курса лечения, длительность которого составляет 12 – 14 сеансов, у пациентов отмечается снижение артериального давления, уменьшение количества сердечных сокращений, нормализация сна. Кроме того, после данного метода физиотерапии снижается интенсивность головных болей, исчезает слабость и активизируются иммунные процессы организма.

Противопоказания для физиопроцедур

• эпилепсия;
• заболевания сердечно-сосудистой системы в острой стадии;
• новообразования злокачественного типа;
• психические заболевания;
• тяжелые болезни крови;
• туберкулез в активно стадии;
• атеросклероз головного мозга;
• гипертония (3 стадия);
• температура тела от 38 градусов и выше.

Народные методы лечения вегето-сосудистой дистонии

• средства для лечения дистонии гипертензивного типа;
• лекарства, предназначенные для заболевания гипотензивного характера;
• препараты для лечения вегетативного расстройства сердечного типа;
• народные рецепты для всех видов этого вегетативного заболевания;

Лечение народными рецептами дистонии гипертензивного типа

Для приготовления этого лекарства нужно взять 10 грамм сухого боярышника и залить водой. Поместить сосуд с сырьем на паровую баню и нагревать 15 минут. Следует следить, чтобы вода не кипела, потому что таким образом отвар теряет свои оздоровительные свойства. Принимать настой боярышника при вегетоневрозе необходимо по 15 грамм средства трижды в день.

Компонентами, которые необходимы для изготовления отвара, являются:

• сухие цветки боярышника – половина столовой ложки;
• сухие ягоды боярышника – половина столовой ложки;

Измельченное растительное сырье надо запарить кипятком. Готовность отвара наступит через пару часов. Выпить настой рекомендуется в течение дня.

Для настойки используются листья магнолии, приобретать которые нужно в специализированных фитомагазинах. Измельченное свежее растение следует залить спиртом (96 градусов) из расчета один к одному и выдержать две недели, защитив сосуд от солнечных лучей. Процеженную настойку нужно принимать по 20 капель ежедневно, размешав их с 50 миллилитрами воды. Средство способствует выравниванию артериального давления, а также положительно сказывается на функциональности иммунных систем организма.

Это средство народной медицины способствует облегчению состояния больного при вегетативной патологии гипертензивного характера.

• валериановый корень – 2 столовые ложки;
• семена укропа – 1 стакан;
• натуральный мед – половина стакана (150 грамм);
• вода – 2 стакана (половина литра).

Сухие семена и корень валерианы нужно залить кипятком и оставить на 15 – 20 часов. Более эффективным средство получается, если настаивать его в термосе. Спустя 24 часа отвар очистить от жмыха и смешать с медом. Пить медовый настой следует по три раза в день, равномерно распределяя количество получившегося напитка на 6 приемов.

Сок из ягод калины не только нормализует артериальное давление, но и активизирует защитные функции организма, помогая больному эффективнее бороться с заболеванием. Чтобы выжать сок из калины, ягоды следует обдать кипятком и слегка помять их руками. Помятые ягоды поместить в марлю, сложенную в несколько раз и поставить под гнет или сильно сдавить ладонями, чтобы вытек сок. Свежеприготовленный продукт следует смешать с майским медом в соотношении одна столовая ложка на сто миллилитров сока.

Покупать компоненты для этого народного средства нужно в аптеке. В готовом виде отвар трав обладает небольшим сроком хранения, который не превышает 1 – 2 дней. Поэтому запаривать растения стоит ежедневно, а в течение дня хранить напиток в холодильнике.

• корень валерианы – 20 грамм;
• цветки ландыша – 10 грамм;
• цветки боярышника – 20 грамм;
• мята перечная – 15 грамм;
• фенхель – 15 грамм.

Для более удобного использования сухие травы, коренья и цветки нужно измельчить и хранить в закрывающейся емкости. Чтобы приготовить суточную порцию напитка нужно стаканом горячей воды залить столовую ложку сырья. При помощи медленного огня довести состав до кипения, после чего удалить растения и принимать по одной трети стакана перед приемами пищи.

При данном вегетативном расстройстве необходимо уменьшить количество употребляемого чая и кофе. Заменить эти напитки можно травяным чаем, компоненты которого способствуют снижению давления и обладают мягким седативным эффектом.

• черноплодная рябина;
• барбарис;
• черная смородина;
• черника.

Сухие компоненты нужно смешать в равных количествах и хранить в таре из стекла. Плоды можно использовать вместо заварки для чая, заваривая столовую ложку заварки стаканом кипятка.

Народные средства для лечения вегетоневроза гипотензивного типа

• женьшень;
• элеутерококк;
• зверобой;
• родиола розовая;
• бессмертник;
• можжевельник;
• одуванчик;
• крапива двудомная;
• китайский лимонник.

Настойка корня женьшеня

Принимая по 25 капель настойки женьшеня три раза в день, можно добиться облегчения симптомов при данном типе вегетативного расстройства. Средство покупается в виде, готовом к употреблению, в аптеке или готовиться в домашних условиях. Чтобы сделать самостоятельно настойку нужно залить сухое измельченное растение водкой в соотношении один к одному. На протяжении 10 – 14 дней настаивать состав, энергично встряхивая емкость 2 – 3 раза в день.

Чтобы приготовить настойку необходимо приобрести в аптеке корень родиолы розовой. Следует учитывать, что листья этого растения понижают давление, поэтому для настойки необходимо подземная часть цветка. Необходимо измельчить сухое корневище в количестве 100 грамм и залить его водкой или разбавленным до 40 градусов спиртом. Поставить тару с составом в место, куда не проникает солнечный свет, и на протяжении недели периодически взбалтывать. Перед употреблением настойку необходимо сделать менее концентрированной, добавив воды в пропорции 1 к 5.

Это народное средство отличается приятным вкусом, хорошо бодрит и не имеет ограничений по применению. Чтобы приготовить смесь для чая следует поместить в герметично закрывающуюся огнеупорную емкость 10 частей зверобоя и 1 часть дягиля. Травы нужно использовать в свежем виде. Сосуд с сырьем поставить в духовой шкаф и продержать на небольшом огне 3 часа. Пропаренное сырье измельчить и использовать вместо заварки. Чтобы продлить срок использования растительного сырья его можно разделить на порции и заморозить.

Бессмертник песчаный борется с усталостью, апатией и повышает артериальное давление. Столовую ложку свежей травы нужно залить стаканом воды, температура которой равна 70 – 80 градусам. Если используется сухое сырье, то его нужно запаривать кипятком. Употребить отвар нужно в течение дня, разделив количество средства на 3 приема.

Чтобы приготовить отвар из китайского лимонника плоды растения в количестве 2 столовых ложек следует залить стаканом воды. Поставить тару на огонь, дождаться кипения и выдержать 5 минут. Употребить получившееся количество настоя нужно в течение дня, распределив его на 3 приема.

Активные действующие вещества, которые входят в состав можжевеловых плодов помогают нормализовать артериальное давление и хорошо борются с общей слабостью организма. Ягоды можно добавлять в качестве приправ при приготовлении блюд из свинины, говядины, курицы. Благоприятное действие оказывает и отдельное употребление ягод можжевельника. Начинать следует с 1 штуки, ежедневно увеличивая их количество еще на 1 ягоду. После 3 – 4 недель лечения необходимо прекратить.

Составляющими элементами этого народного средства являются:

• корень родиолы розовой – 20 грамм;
• цветки эхинацеи – 20 грамм;
• шишки хмеля – 10 грамм;
• майский мед – 2 чайные ложки;
• вода – 250 миллилитров.

Свежие или сухие растительные компоненты следует соединить со стаканом кипятка. Спустя час средство процедить и добавить мед. Употребить количество получившегося средства нужно в течение дня. Пить отвар необходимо перед едой на протяжении месяца, после чего следует сделать паузу в лечении.

Составляющими этого препарата являются:

• одуванчик (листья) – 10 грамм;
• ежевика сизая (листья) – 20 грамм;
• крапива двудомная (листья) – 20 грамм;
• вода – 250 миллилитров (1 стакан).

Использовать растительное сырье для изготовления травяного настоя нужно после предварительного измельчения. Это позволит сократить время, требуемое для настаивания отвара. Готовить напиток нужно ежедневно, так как на следующий день он портится. Для этого стоит довести воду до кипения и запарить кипятком сухие растения. Укутать сосуд с составом и оставить на один час. После этого настой нужно отфильтровать и пить по 30 миллилитров (2 столовые ложки) 3 раза в день.

Народные рецепты для лечения дистонии сердечного типа

В состав изюма входит большее количество глюкозы, которая оказывает благотворное влияние на функциональность сердечной мышцы и нормализует ее сократительную деятельность. Данный курс лечения рекомендован к повторению два раза в год. Выбирать изюм необходимо тот, который не содержит в себе косточек. Два килограмма сушеных ягод следует тщательно промыть в теплой, а после этого в холодной воде. Далее изюм нужно просушить естественным образом, выложив его на чистой ткани. После того как сухофрукты подсохнут, надо разделить общее количество на две части. Принимать изюм следует по 40 ягод каждый день, употребляя их за полчаса до завтрака. После того как первая половина сушеного винограда будет закончена, необходимо приступать ко второй части. Второй килограмм изюма начинать с 40 ягод каждый день, уменьшая количество ягод на 1 штуку.

Данное народное средство помогает бороться с сердечными болями, которые характерны для этого типа патологии.

• мята;
• хмель;
• розмарин;
• валериана;
• боярышник;
• зверобой.

Все составляющие сбора нужно использовать в сухом виде. Равные части каждого компонента нужно насыпать в емкость из стекла или мешочек, сшитый из натуральных тканей. Таким образом растительное сырье для приготовления напитка может храниться на протяжении нескольких лет. Для отвара нужно запарить в термосе на ночь 2 столовых ложки травяного сбора половиной литра горячей воды. График приема – по одной трети стакана три раза в день. Хранить отвар можно не более 2 – 3 дней, и стоит учитывать этот факт при приготовлении напитка. Курс лечения равен 1 – 2 месям, после чего необходимо сделать перерыв на 4 недели.

В состав этого народного средства входят растения, которые способствуют нормальной функциональности сердца. Также этот чай содержит большое количество витаминов и полезных элементов, которые помогают укрепить защитные функции организма.

• валериана;
• боярышник;
• шиповник;
• малина (зелень);
• мать-и-мачеха.

Равные порции указанных ингредиентов следует пересыпать в тару, удобную для хранения. Чтобы заварить чай нужно взять столовую ложку травяного сбора и запарить в термосе 2 стаканами кипятка. На следующий день требуется выпить напиток, распределив его между завтраком, обедом и ужином. После 1 – 2 месяцев употребления этого травяного чая необходим перерыв на 20 – 30 дней.

Приготовленный на основе семян укропа, полыни, мяты, и липы отвар обладает мягким успокаивающим действием и помогает снизить болевые ощущения у пациентов с данной патологией. Высушенные и измельченные растения следует соединить в равных пропорциях. Чтобы приготовить напиток, 2 столовые ложки трав нужно залить водой и довести на плите до кипения. Остудив отвар, его надо подвергнуть фильтрации и принимать по одной трети стакана 3 раза в день.

Это средство способствует улучшению состояния пациента при вегетативном расстройстве сердечного типа, потому что укрепляет сосуды и налаживает функциональность сердца. Изготавливается данный народный препарат из настоек, покупать которые необходимо в готовом виде в аптеке.

• настойка пиона – 100 миллилитров;
• настойка боярышника – 100 миллилитров;
• настойка валерианы – 100 миллилитров;
• настойка пустырника – 100 миллилитров;
• настойка эвкалипта – 50 миллилитров;
• настойка мяты – 25 миллилитров;
• зерна корицы – 10 штук.

Все ингредиенты нужно смешать в стеклянной банке и оставить на 10 – 14 дней в месте, куда не проникает солнечный свет. Спустя указанное время следует переходить к лечению, которое должно продолжаться не больше месяца. Принимать средство нужно по 25 капель перед едой, которые нужно смешивать со столовой ложкой воды.

Народные препараты общего спектра действия при дистонии

• средства для нормализации сна и стабилизации эмоционального фона;
• препараты, способствующие устранению повышенной утомляемости

Средства для коррекции эмоционального состояния

Лечение от бессонницы народными средствами строится на базе лекарственных растений, которые способствуют релаксации организма.

Ингредиентами этого народного средства являются:

• лаванда (цветки) – 50 грамм;
• мята перечная (листья) – 50 грамм;
• ромашка (цветки) – 75 грамм;
• валериана (корень) – 75 грамм.

Сухие растения необходимо растолочь и пересыпать в банку. При бессоннице принимать стакан отвара в день, заваривать который нужно в пропорции две столовые ложки сбора на 250 миллилитров воды.

Лекарственными растениями, из которых готовится чай для лечения этого вегетативного расстройства, являются:

• вероника лекарственная (трава);
• фиалка (трава);
• лаванда (цветки);
• барбарис (ягоды);
• мелисса (листья).

Сбор составляется из равных порций каждого компонента. Заваренный на одной столовой ложке сырья и стакане воды отвар следует принимать за 2 – 3 часа перед отходом ко сну.

Это народное средство не только успокаивает нервную систему, но и приводит в действие защитные функции организма.

• зверобой продырявленный;
• мята перечная;
• мелисса;
• валериана;
• шишки хмеля обыкновенного.

Смешать в равных частях все ингредиенты. Стакан отвара, приготовленный из столовой ложки трав и стакана кипятка, выпить небольшими глотками в течение дня.

Ванны с использованием травяных экстрактов помогают расслабиться, снять мышечное напряжение и нормализовать сон.

• приглушенный свет в ванной комнате;
• вода должна быть не горячей, а теплой (35 – 37 градусов);
• пребывание в ванне не должно превышать 15 минут;
• после ванны нужно принять теплый душ.

Ванны с травяными настоями

Чтобы приготовить травяной настой для успокаивающей ванны следует запарить двумя стаканами кипятка 100 грамм сырья, настоять и добавить в воду.

• мелиса;
• валериана;
• лаванда;
• душица.

Применяются эти травы как самостоятельно, так и в виде смесей.

Действенным эффектом обладают ванны с добавлением в воду эфирных масел. Чтобы избежать раздражения кожи, эфирное масло, перед тем как добавлять в воду, можно смешать с медом или молоком. Дозировка эфирного масла составляет 3 – 4 капли на целую ванну.

Лечение, направленное на восстановление сил, должно включать в себя компоненты, способствующие поднятию общего тонуса организма и нормализации физической и умственной деятельности пациента.

Биологически активные компоненты, входящие в состав этого средства для лечения вегетативной дисфункции, помогают восстановить физическую и умственную форму пациента. Также данный рецепт нормализует функциональность системы кровообращения, благодаря соку граната.

• листья березы (свежие) – 100 грамм;
• листья каланхоэ – 150 грамм;
• гранатовый сок – 125 миллилитров;
• вода – 250 миллилитров.

Листья березы и каланхоэ следует залить водой, поставить на паровую баню и дождаться кипения. Через десять минут снять сосуд с огня, процедить и смешать с соком граната. Курс лечения составляет 10 дней, дозировка – 125 миллилитров напитка (половина стакана).

Заманиха высокая – растение, которое оказывает действенный положительный эффект при умственном и физическом истощении. Приобретенную в аптеке настойку следует употреблять в количестве 30 – 40 капель дважды в день за тридцать минут до еды. Людям, которые страдают расстройством сна, следует отказаться от данного средства.

Шиповник содержит большое количество активных элементов, которые помогают бороться с переутомлением. Чтобы приготовить настой необходимо 20 грамм плодов (сухих или свежих) запарить двумя стаканами кипятка в термосе. На следующий день в настоявшийся шиповник добавить сахар или мед и принимать по половине стакана 3 раза в день.

Для приготовления этого народного средства нужно красное десертное вино (например, кагор). Вино в количестве 350 миллилитров нужно смешать со 150 миллилитрами свежего сока алоэ и 250 граммами майского меда. Чтобы польза от алоэ была максимальной, перед тем как срезать нижние листья, растение нужно не поливать несколько дней. Алоэ нужно промыть, измельчить, добавить вино с медом и настаивать в течение 7 – 10 дней. Температура в месте, в котором хранится тара, не должна превышать 8 градусов. После того как настой будет готов, его следует отфильтровать и принимать по столовой ложке трижды в день.

Ваготония (ваготоническая ВСД, дисфункция): что это, причины, признаки и проявления, лечение

Ваготония (парасимпатикотония) представляет собой сложное состояние, провоцируемое избыточным тонусом блуждающего нерва, регулирующего деятельность внутренних органов, желез внутренней секреции, сосудов. Она не является самостоятельным заболеванием и имеет несколько десятков симптомов, что затрудняет ее диагностику, но установленная ваготония несомненно является поводом для наблюдения и, во многих случаях, соответствующего лечения.

Ваготония чрезвычайно распространена среди детей и подростков. По статистике, более половины детей с неинфекционной патологией приходят к педиатру именно с этой проблемой. Взрослые тоже все чаще сталкиваются с ваготонией. Причина тому - снижающаяся двигательная активность населения, нездоровый образ жизни, высокий уровень стресса, чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки на работе и дома.

Множество симптомов ваготонии похожи на серьезные заболевания сердца, легких, эндокринной системы, но они носят функциональный характер, хотя со временем и без соответствующей коррекции грозят перерасти в соматическую патологию и тяжелые психические отклонения, поэтому ваготония - всегда повод обращаться к врачу.

Диагностикой и лечением этого состояния занимаются терапевты, неврологи, эндокринологи, гастроэнтерологи - в зависимости от преобладающей симптоматики.

Во многих случаях ваготония - диагноз исключения, то есть пациент полностью обследован, органических изменений ни в сердце, ни в легких, ни в головном мозге не обнаружено, но симптомы брадикардии, гипотония, диспепсические нарушения продолжают беспокоить. В таких случаях не вызывает сомнения наличие дисфункции вегетативной нервной системы.

Вегетативная дисфункция, или - более широкое понятие, включающее расстройство деятельности вегетативной нервной системы в целом, а ваготония - частый ее случай, одна из разновидностей, поэтому в диагнозе пациент может увидеть «ВСД по ваготоническому типу». Это означает, что причина всему - блуждающий нерв, «работающий» не совсем правильно.

Причины ваготонии

гипертонус блуждающего нерва — причина ваготонии

Блуждающий нерв (парный) идет от головного мозга к органам грудной и брюшной полости. Он несет в себе не только двигательные и чувствительные волокна, но и вегетативные, которые обеспечивают импульсами легкие, пищеварительную систему, железы, сердце. Повышение его тонуса провоцирует спазм гладкой мускулатуры, усиление двигательной активности кишечника и желудка, замедление сердцебиений, что и наблюдается при ваготонии.

Не существует единой причины, вызывающей ваготонические нарушения. Как правило, это целый комплекс неблагоприятных факторов, воздействующих на человека одновременно. В ряде случаев отмечена наследственная предрасположенность и конституциональные особенности, которые «выливаются» в ваготонию под действием внешних причин.

Женщины подвержены ваготонии в несколько раз больше, нежели мужское население. Расстройство может впервые проявиться в детском или подростковом возрасте, а к 20-40 годам приобретет характер стойкого и выраженного нарушения. По некоторым данным, признаки ваготонии обнаруживаются более чем у половины всех людей планеты.

Наиболее вероятными причинами ваготонического синдрома считаются:

• Травмы головы, сотрясения головного мозга, внутриутробная и родовые травмы;
• Повышение ;
• Эмоциональные перегрузки, стрессы, сильные и продолжительные переживания;
• Расстройства функции органов пищеварения, дыхания;
• Наличие хронических очагов инфекции;
• Метаболические нарушения, ;
• Наследственность;
• Смена климатических зон;
• Возраст - дети, подростки, женщины климактерического периода.

Ваготония у детей связана с естественной незрелостью некоторых элементов нервной регуляции, бурным физическим ростом и гормональными перестройками в подростковый период, а у женщин она нередко провоцируется беременностью и родами, наступлением климакса. Эти состояния не являются болезнью, они естественны, но могут проявиться разнообразными .

Проявления ваготонического синдрома

ВСД по ваготоническому типу имеет очень разнообразную симптоматику, которая приводит пациента к поиску всевозможных причин нарушений, подозрению относительно наличия у себя тяжелой органической патологии внутренних органов, депрессивным нарушениям.

преобладание парасимпатической нервной системы над симпатической — характерный признак именно ваготонического типа ВСД (=парасимпатикотония)

Разнородные признаки ваготонии, которые не укладываются в единый патологический процесс, заставляют врачей многократно обследовать больных с целью исключения соматической патологии. Часть больных лечится у психотерапевта, но продолжает страдать дисфункцией пищеварительной системы, брадикардией и т. д., другим удается избавиться от некоторых субъективных симптомов, но апатия и панические атаки не дают и спокойно жить.

В этой связи у пациентов с вероятной гипотонией следует тщательно взвешивать все жалобы, соотнося их данными объективных обследований, чтобы избежать гипердиагностики соматической патологии и неправильных назначений в лечении.

Ваготония может быть разной степени выраженности - от легкой до тяжелой. По течению выделяют :

1. Пароксизмальную форму, когда симптомы появляются приступами на фоне стресса, обострения хронической инфекции, переутомления или недосыпания;
2. Постоянную;
3. Скрытую.

В зависимости от систем, затронутых в патологический процесс, выделяют генерализованную форму ВСД по ваготоническому типу (расстройства со стороны многих систем органов), системную , когда жалобы ограничены одной из систем органов, и локализованную (местную) - беспокоит дисфункция одного органа.

Наиболее характерными симптомами ваготонии считаются:

Помимо перечисленных, пациенты с ВСД по ваготоническому типу испытывают и другие симптомы - плохую переносимость жары и холода, зябкость, сильную потливость, колебания температуры тела в сторону ее снижения, зуд кожи и склонность к аллергиям, насморк без явной инфекционной причины, избыточная масса тела при пониженном аппетите, метеозависимость и ухудшение самочувствия при резких переменах погодных условий.

Самые частые признаки при ваготоническом синдроме - слабость, гипотония, брадикардия, одышка, нелокализованные боли в животе и груди, головокружения и снижение устойчивости к любым видам нагрузок, быстрая утомляемость. Ваготония сопровождается нарушением сна - пациенты трудно засыпают, беспокойно спят или страдают бессонницей, но днем сонливы.

У взрослых и детей при ваготонии меняется внешний вид: кожа становится бледной или даже цианотичной, конечности чаще холодные на ощупь, беспокоит сильная потливость, повышается вес при малом количестве потребляемой пищи.

Типичный ваготоник апатичен, нерешителен, не уверен в себе, склонен к самокопанию, чутко прислушивается к чрезвычайно разнообразной симптоматике ВСД и стремится посетить как можно больше врачей, нередко пытаясь убедить их в наличии страшного и неизлечимого недуга. Свои жалобы ваготоник описывает довольно красочно, уделяя максимум внимания каждому проявлению. Боязнь тяжелого заболевания и постоянные его поиски приводят к глубоким депрессивным расстройствам и даже суицидальным наклонностям.

Ваготоники быстро устают, безынициативны, чрезвычайно чувствительны к критике со стороны, при этом склонны погружаться в состояние мечтательности и сугубо личные внутренние переживания, что еще больше затрудняет их социальную адаптацию, обучение, трудовую активность.

Нередко изменения характера и психоэмоционального статуса выходят на передний план среди других проявлений ваготонии. Пациенты испытывают трудность с запоминанием любой информации, особенно, конкретных фактов, в то время как образное мышление сохраняется довольно хорошим.

Многим сложно работать и умственно, и физически из-за постоянного чувства усталости и разбитости, сонливости в дневное время. Субъективный дискомфорт может привести к серьезному неврозу и неврастении, раздражительности, беспричинным сменам настроения, плаксивости и несдержанности.

Ваготония может протекать хронически, когда симптомы беспокоят постоянно, но возможны и кризы с внезапным резким ухудшением самочувствия. Легкий криз длится около четверти часа и характеризуется каким-либо одним симптомом - потливость, брадикардия, обморок. Криз средней тяжести более продолжителен, занимает до 20 минут и сопровождается разнообразными проявлениями - головокружение, боль в сердце, снижение давления, замирание в сердце или замедление его работы, боли в животе, диарея и т. д. Тяжелые кризы протекают с выраженной вегетативной симптоматикой, затрагивающей многие органы, возможны судороги и потеря сознания. После тяжелого приступа больной чувствует разбитость, слабость, апатичен на протяжении последующих нескольких дней.

У детей ваготоническая дисфункция проявляется:

1. Бледностью, синюшностью периферических частей тела;
2. Повышенной потливостью и отеками;
3. Аллергической настроенностью;
4. Зябкостью и чувствительностью к перемене погоды.

Среди жалоб детей с ВСД по гипотоническому типу преобладают одышка, ощущение нехватки воздуха, слабость. Особенно выражены эти симптомы при наличии обструктивного бронхита, частых респираторных инфекциях.

Дети-ваготоники страдают плохим аппетитом, тошнотой, болями в животе, спазмами в пищеводе, глотке. Малыши первого года жизни склонны к срыгиваниям, первые несколько лет беспокоят запоры и диарея без явной на то причины. С возрастом стул нормализуется, но боли в животе могут сохраняться до подросткового периода.

Ваготонию с низким артериальным давлением педиатры считают самостоятельной патологией, которая проявляется к 8-9 годам жизни ребенка. Среди жалоб таких детей - боли в голове, в области сердца, быстрая утомляемость. Отмечен также повышенный уровень тревожности, невнимательность, плохая память и проблемы со сном.

Ваготония отражается на общем и интеллектуальном развитии ребенка, который страдает избыточным весом, плохо переносит спорт и потому им не занимается. Постоянная усталость и отсутствие полноценного сна делают трудным обучение и усвоение информации, ребенок может отставать от программы в школе, а о посещении дополнительных занятий и секций речи и вовсе не идет.

Ваготоническая дисфункция не имеет четких диагностических критериев, в том числе - установленных с помощью объективных методов исследования. ЭКГ у таких пациентов показывает брадикардию, не исключены вплоть до тяжелых форм. При ультразвуковом исследовании можно обнаружить расширенные камеры сердца из-за снижения его тонуса. Общие и биохимические исследования крови и гормонального статуса обычно не показывают явных отклонений от нормы.

Способы борьбы с ваготонией

Лечение ваготонии включает ряд немедикаментозных мер, которые могут самостоятельно помочь справиться с расстройством. При их неэффективности или тяжелом течении вегетативной дисфункции назначаются лекарственные препараты в зависимости от преобладающего симптома.

Лечение ваготонии должно быть длительным, комплексным и индивидуально подобранным в соответствии с возрастом, жалобами, сопутствующей патологией. Обязательно учитываются особенности психики и эмоциональной составляющей пациента, тип личности и степень интеллектуального развития.

Основные направления в коррекции ваготонических расстройств - это:

• Нормализация режима, питания, двигательной активности;
• Медикаментозная поддержка;
• Лечение сопутствующей патологии и хронических очагов инфекции.

Первое, что сделает врач, — порекомендует нормализовать режим: сон должен быть не менее 10 часов, прогулки - 2-3 часа в день (особенно важны детям), труд и отдых должны чередоваться, следует максимально ограничить просмотр телевизора, работу за компьютером.

Физические упражнения - обязательный компонент лечения как детей, так и взрослых. Полезны гимнастика, водные процедуры, посещение бассейна и даже простая ходьба. Детям-ваготоникам хороший эффект оказывают хвойные, родоновые ванны, обливания, повышающие общий сосудистый тонус. Групповые и травмоопасные виды спорта врачи не рекомендуют.

Питание больных с ваготонией должно быть полноценным, богатым витаминами и минералами. При гипотонии нельзя ограничивать количество питья, рекомендованы чай и кофе, шоколад, каши, бобовые. Детям педиатры советуют давать на ночь мед, соки или компоты из изюма, шиповника, облепихи, калины.

Важнейшим мероприятием при коррекции вегетативной дисфункции считается психотерапия , причем индивидуальная работа с психологом или психотерапевтом приносит большие плоды, нежели групповые занятия, ввиду особенностей эмоционального реагирования ваготоников.

Среди немедикаментозных методов нормализации вегетативной функции - физиотерапия : электрофорез раствором мезатона или кофеина при склонности к гипотонии и брадикардии. Массаж икроножных мышц, кистей, спины и шеи позволяет бороться с пониженным давлением. Хороший эффект дает иглоукалывание.

Когда правильный режим, питание, спорт не приносят желаемого результата, назначается медикаментозная терапия:

При лечении ваготонии важно, чтобы избранная схема была индивидуальной, с учетом проявлений расстройства у конкретного пациента и особенностей его эмоционального реагирования. Детям важна поддержка и помощь родителей, которые, в свою очередь, должны доверять лечащим врачам и создавать дома максимально спокойную обстановку.

Ваготония - еще не болезнь, но при отсутствии должного внимания она рискует обернуться серьезной патологией - стенокардией, желчнокаменной болезнью, депрессией и даже инсультом, поэтому таких пациентов нельзя оставлять без внимания. Ваготоники должны знать, что в большинстве случаев достаточно нормализовать режим, питание и заняться спортом, исключив стрессы и переживания, чтобы вегетативный тонус пришел в норму.

Под влиянием вегетативной нервной системы происходит сложный процесс регулирования всех внутренних процессов организма. Вегетативная (автономная) нервная система обеспечивает постоянство внутренней среды организма. Вегетативно-нер-в-ные влияния распространяются на все органы и ткани. Термин «вегетативная (автономная) нервная система» отражает управление непроизвольными функциями организма. Автономная нервная система находится в зависимости от высших центров нервной системы. Выделяют симпатическую и парасимпатическую части вегетативной нервной системы. Основное их различие состоит в функциональной иннервации и определяется отношением к средствам, воздействующим на автономную нервную систему. Симпатическая часть возбуждается адреналином, а парасимпатическая – ацетилхолином. Тормозящее влияние на симпатическую часть оказывает эрготамин, а на парасимпатическую – атропин.

Симпатический отдел вегетативной нервной системы

Главные образования симпатической части расположены главным образом в коре головного мозга, а также в спинном мозге (в боковых рогах). В спинном мозге от боковых рогов начинаются периферические образования симпатического отдела вегетативной нервной системы. Симпатический ствол расположен вдоль боковой поверхности позвоночного столба. Симпатический ствол имеет 24 пары симпатических узлов.

Парасимпатическая часть вегетативной нервной системы

Образования парасимпатической части начинаются от коры головного мозга. Выделяют краниобульбарный отдел в головном мозге и сакральный – в спинном мозге. В краниобульбарном отделе различают:

1)систему висцеральных ядер (III нерва), а именно парные мелкоклеточные ядра, которые имеют отношение к иннервации зрачка (гладкая мышца), и непарное мелкоклеточное аккомодационное ядро, которое обеспечивает иннервацию гладкой мышцы – в дне сильвиева водопровода, под передними буграми четверохолмия;

2)секреторные слезоотделительные клетки в системе ядер лицевого нерва (VII нерв), расположенного в варолиевом мосту;

3)секреторное слюноотделительное ядро в системе языкоглоточ-ного нерва (IX нерв)– для околоушной железы и XIII нерв – для подчелюстной и подъязычной слюнных желез – в продолговатом мозге;

4)висцеральные ядра блуждающего нерва в продолговатом мозге, которые иннервируют сердце, бронхи, желудочно-кишечный тракт, пищеварительные железы, а также другие внутренние органы.

Особенности вегетативной иннервации

Все органы нашего организма находятся под влиянием вегетативной нервной системы (обеих ее частей). Симпатическая часть изменяет функциональные способности органов. Обе части вегетативной нервной системы взаимосвязаны друг с другом. Но встречаются состояния, когда одна часть системы преобладает над другой. Ваготония (преобладание парасимпатической части) характеризуется узкими зрачками, влажной, синюшной кожей, брадикардией, пониженным кровяным давлением, стесненным (астматическим) дыханием, обильным слюноотделением, повышенной кислотностью желудочного сока, наклонностью к спазмам пищевода, желудка, спастическим запорам, сменяющимся поносами, пониженным обменом веществ, склонностью к ожирению. Состояние ваготонии характерно, например, для спящего. Симпатикотония (преобладание симпатической части) характеризуется блестящими, выпуклыми, с широкими зрачками глазами; бледной, сухой, с наклонностью к пилоаррекции кожей; тахикардией, повышенным кровяным давлением, свободным дыханием; сухостью во рту, ахилией, расширением желудка, атоническими запорами; оживленным обменом веществ, наклонностью к исхуданию. Состояние симпатикотонии характерно, например, для аффективных состояний (страх, гнев и т.д.).

Как влияет вегетативная нервная система на организм. Возможны состояния, при которых нарушается деятельность отдельных органов или систем организма в результате преобладания тонуса одной из частей вегетативной нервной системы. Ваго-тоническими кризами являются, например, бронхиальная астма, крапивница, отек Квинке, вазомоторный ринит, морская болезнь, симпатикотоническими – спазмы сосудов в виде симметричной акроасфиксии, мигрень, перемежающаяся хромота, болезнь Рей-но, транзиторная форма гипертонической болезни, сердечно-сосудистые кризы при гипоталамическом синдроме, ганглионарных поражениях.

Методы исследования вегетативной (автономной) нервной системы

Исследование вегетативной иннервации основано, прежде всего, на оценке состояния и функции соответствующих органов и систем. Существует множество клинических и лабораторных методов исследования вегетативной нервной системы. Выбор методики определяется в соответствии с задачей и условиями исследования. Однако во всех случаях необходимо учитывать исходное состояние вегетативного тонуса. Исследование лучше всего проводить утром натощак или через 2ч после еды, в одно и то же время, не менее 3 раз. При этом за исходную величину берется минимальное значение получаемых данных.

Большую практическую ценность и применение имеют клинические, клинико-физиологические и биохимические методы исследования.

Большую группу составляют кожные вегетативные рефлексы и пробы.

Местный дермографизм – реакция кожных капилляров в виде покраснения кожи, которая вызывается проведением с нажимом рукояткой молоточка. Чаще всего на месте раздражения возникает красная полоса, ее ширина зависит от состояния вегетативной нервной системы. Особое значение имеет слишком длительный (стойкий) дермографизм, это может быть оценено как преобладание возбудимости сосудорасширителей кожи.

Еще более убедительным признаком такой возбудимости (парасимпатической) является возвышенный дермографизм, когда после проведения штриха образуется отечный валик кожи. Проявлением повышенной сосудосуживательной возбудимости (симпатической) является белый дермографизм (спазм). Характер местного дермографизма зависит от степени нажатия при штриховом раздражении и от области кожной поверхности. Так, например, слабые раздражения обычно вызывают лишь белый дермографизм. Он особенно выражен на коже нижних конечностей. Реакция местного дермографизма может быть использована лишь для определения тонуса симпатической или парасимпатической части вегетативной нервной системы.

Как влияет вегетативная нервная система на организм. Рефлекторный дермографизм вызывается раздражением с помощью острого предмета (проводят по коже острием булавки или иглы). Рефлекторная дуга такого дермографизма замыкается в сегментарном аппарате спинного мозга. Через некоторое время после воздействия возникает полоса с фестончатыми неровными краями различной ширины, которая держится несколько секунд. Рефлекторный дермографизм исчезает при поражениях задних корешков спинного мозга, а также передних корешков и спинномозговых нервов на уровне поражения. Выше и ниже зоны иннервации рефлекс обычно сохраняется. Может быть рекомендована и так называемая горчичная проба: тонко разрезанные полоски горчичников накладываются длинной узкой полосой сверху вниз в пределах предполагаемого уровня поражения: изменения соответствуют показаниям рефлекторного дермографизма (но это не всегда точно).

Пиломоторные (пилоарректорные) рефлексы кожи вызываются щипковыми или холодовыми (льдом, эфиром) раздражениями кожи, чаще всего в области затылка. «Гусиную кожу» (спиналь-ный рефлекс) следует рассматривать как рефлекс симпатический. Пилоаррекция, особенно в холодном помещении, возникает и в норме. Пиломоторные рефлексы могут иметь топодиагности-ческое значение. При поперечных поражениях спинного мозга пиломоторные рефлексы при раздражении вверху не распространяются ниже зоны сохранения сегментов (таким образом можно определять верхнюю границу поражения); при раздражении внизу (в области ниже поражения) пилоаррекция распространяется вверх только до пораженных сегментов (т.е. можно определять нижнюю границу поражения). В области самих пораженных сегментов спинного мозга пиломоторный рефлекс отсутствует.

Как дермографизм, так и пилоаррекция далеко не всегда точно определяют границы поражения.

Потовые рефлексы кожи имеют большое диагностическое значение. Потовые железы имеют лишь симпатическую иннервацию. Механизм потоотделения различен. Нарушения потоотдели-тельного рефлекса могут возникать при различных локализациях болезненного процесса.

Аспириновая проба (со стаканом горячего чая дают 1,0г ацетилсалициловой кислоты) вызывает диффузное потоотделение. При корковых поражениях возникает моноплегический тип отсутствия или понижения потоотделения, при поражении диэнце-фалической, гипоталамической области – гемиплегический.

Согревание исследуемого вызывает спинальные потовые рефлексы (посредством клеток боковых рогов спинного мозга). При поражении сегментарных центров спинного мозга согревание пациента, а также аспириновая проба констатируют отсутствие или понижение потоотделения на соответствующих зонах.

Проба с пилокарпином (подкожно больному вводят 1мл 1%-ного раствора солянокислого пилокарпина). Отсутствие или снижение потоотделения свидетельствует о поражении периферической нервной системы.

Лучшим способом определения потоотделения и участков его нарушения является метод Минора. Кожа больного покрывается раствором йода в смеси со спиртом и касторовым маслом. Через некоторое время после высыхания кожа равномерно посыпается крахмальной пудрой. Затем различными способами вызывается потение, в результате соединения йода с крахмалом в местах потения образуется интенсивное сине-фиолетовое, иногда даже черное окрашивание. На тех участках, на которых не произошло потоотделение, окрашивание не образуется. Результаты фотографируются или зарисовываются.

Еще один метод определения потливости (влажности) кожи – электрометрический. При этом методе используют достаточно распространенный аппарат Н. И. Мищука. При таком методе труднее определяются зоны нарушенного потоотделения.

Интересным, но трудным и сложным по оценке полученных результатов является метод электрокожного сопротивления. Электропроводность кожи определяется рядом факторов: влажностью, т.е. потливостью кожи, состоянием сосудов, степенью гидрофильности кожи и т.д. Повышение электрокожного сопротивления следует рассматривать как проявление в исследуемой зоне кожи преобладания тонуса симпатической иннервации.

Среди кожных проб большое распространение имеет исследование кожной температуры. Эта проба имеет особое значение в общей оценке висцеральной иннервации, тонуса и ее устойчивости. Постоянство температуры обеспечивается регулирующим влиянием церебральных висцеральных центров. Помимо специально приспособленных для быстрого и точного измерения кожной температуры любых территорий кожи ртутных термометров, в последнее время все чаще используют электрометрический метод (термопара), который обеспечивает прибор Н. Н. Мищука (комбинированный аппарат ПК-5).

Кожная температура отражает состояние кровоснабжения кожи, которое является важным показателем вегетативной иннервации. Асимметрии кожной температуры (типа гемисиндрома), превышающие 1°C, наблюдаются при односторонних поражениях гипоталамической области. Существуют территориальные изменения температуры при очаговых поражениях коры больших полушарий – церебральные гемиплегии.

К кожным пробам относится также определение чувствительности кожи к ультрафиолетовым лучам путем определения биодозы, т.е. установление той минимальной степени воздействия лучей, при которой наступает покраснение.

Для обеспечения стандарта применяются постоянные условия облучения. В качестве контроля обычно учитывают результаты облучения в тех же условиях симметричной, «здоровой» территории. Покраснение возникает по механизму рефлекса: в коже при облучении образуются гистамин или гистаминоподобные вещества. Раннее возникновение и интенсивность покраснения расценивается как парасимпатический эффект, задержка возникновения, слабая интенсивность эритемы (покраснения)– как симпатический. Этот метод широко используется для топической диагностики: очень четкие данные получаются при поражении периферических нервов; асимметрии возникают при церебральных гемиплегиях, диэнцефальных и спинальных поражениях.

Для исследования гидрофильности кожи внутрикожно вводят 0,2мл физиологического раствора и учитывают время рассасывания полученной папулки. На различных участках кожи быстрота рассасывания различна. В среднем она равняется 50–90мин. Эта проба отличается значительной чувствительностью (как и электрокожное сопротивление); использование результатов этой пробы для оценки общего состояния и поражений нервной системы требует осторожности, так как гидрофильность тканей значительно меняется, например, при лихорадочных состояниях, отеках, сердечно-сосудистых расстройствах и т.д.

К кожным пробам относят исследование местных реакций на симпатикотропные и ваготропные вещества. К симпатикотроп-ным относят адреналин (вводят в растворе 1: 1000 в количестве 0,1мл внутрикожно). На месте инъекции в течение 5-10мин возникает пятнышко побледнения и пилоаррекции («гусиная кожа»), которое окружено красной каймой различного размера и интенсивности. При большой выраженности и длительности реакции делается вывод о симпатическом эффекте.

В качестве ваготропного (парасимпатикотропного) вещества используют ацетилхолин (вводится внутрикожно 0,1мл раствора 1: 10 000). На месте инъекции появляется бледная папула с красноватой каймой; через некоторое время площадь покраснения увеличивается до максимума и через 15–25мин полностью исчезает. Большая интенсивность реакции расценивается как парасимпатический эффект.

Довольно широкое распространение в клинической практике получило исследование сердечно-сосудистых рефлексов.

Глазосердечный рефлекс – исследуемый лежит на спине в свободном положении, спустя некоторое время у него считают пульс. После этого производится давление, лучше на оба глазных яблока одновременно большим и указательным пальцами руки. Давление рекомендуется производить не на переднюю камеру, а на боковые отделы глазного яблока, причем оно должно быть достаточно интенсивным, но не болезненным. Через 20–30 с, не прекращая давления, считают пульс в течение 20–30 с. Сравнивается частота пульса до и после давления. В норме происходит незначительное замедление пульса (до 10 ударов). Большое замедление расценивается как ваготонический эффект, отсутствие замедления или парадоксальное ускорение – как симпатикото-нический.

Шейный рефлекс вызывается надавливанием большим пальцем на область кпереди от грудино-ключично-сосковой мышцы, на уровне ее верхней трети, ниже угла нижней челюсти – до ощущения пульсации сонной артерии. В норме происходит замедление пульса на 6-12 ударов в 1мин. Высокая степень замедления, а также изменение дыхания, кишечной перистальтики и других признаков расценивается как проявление повышенного тонуса системы блуждающего нерва.

Эпигастральный (солнечноузловой) рефлекс вызывается при положении исследуемого на спине с максимально расслабленной мускулатурой брюшного пресса; производят измерение кровяного давления и пульса. С помощью пальцев производят надавливание в область между мечевидным отростком и пупком, постепенно усиливая давление до ощущения ясной пульсации брюшной аорты. В результате происходит замедление пульса и снижение кровяного давления; резкая степень этих рефлекторных явлений расценивается как показатель повышенной возбудимости парасимпатического отдела. Иногда одновременно возникают и рефлексы симпатического порядка – расширение зрачков и т.д. Это объясняется наличием в солнечном сплетении как симпатической, так и парасимпатической иннервации.

Как влияет вегетативная нервная система на организм

При исследовании вегетативной нервной системы проводят различные гормональные исследования из-за возможности развития нейроэндокринных нарушений. Также проводится ряд исследований на определение эмоциональных и личностных особенностей человека для определения его психического состояния.

Детальное исследование изменений вегетативной иннервации при заболеваниях внутренних органов может помочь в постановке точного диагноза и определить область для применения рефлекторной терапии.

Нарушения функций вегетативной нервной системы обычно имеются в клинике каждого заболевания нервной системы. Но существуют заболевания, при которых вегетативные расстройства оказываются ведущими. Они обусловлены поражением вегетативных образований нервной системы. Выделяют формы заболеваний в зависимости от уровня поражения вегетативной нервной системы.

На основании анатомо-функциональных данных нервную систему принято делить на соматическую, ответственную за связь организма с внешней средой, и вегетативную, или растительную, регулирующую физиологические процессы внутренней среды организма, обеспечивая ее постоянство и адекватные реакции на воздействие внешней среды. ВНС ведает общими для животных и растительных организмов энергетическими, трофическими, адаптационными и защитными функциями. В аспекте эволюционной вегетологии она является сложной биосистемой, обеспечивающей условия для поддержания существования и развития организма в качестве самостоятельного индивида и приспособления его к окружающей среде.

ВНС иннервирует не только внутренние органы, но и органы чувств и мышечную систему. Исследования Л. А. Орбели и его школы, учение об адаптационно-трофической роли симпатической нервной системы показали, что вегетативная и соматическая нервная система находятся в постоянном взаимодействии. В организме они настолько тесно переплетаются между собой, что разделить их порой бывает невозможно. Это видно на примере зрачковой реакции на свет. Восприятие и передача светового раздражения осуществляются соматическим (зрительным) нервом, а сужение зрачка - за счет вегетативных, парасимпатических волокон глазодвигательного нерва. При посредстве оптико-вегетативной системы свет оказывает через глаз свое прямое действие на вегетативные центры гипоталамуса и гипофиза (т. е. можно говорить не только о зрительной, но и фотовегетативной функции глаза).

Анатомическим отличием строения вегетативной нервной системы является то, что нервные волокна не идут от спинного мозга или соответствующего ядра черепного нерва непосредственно к рабочему органу, как соматические, а прерываются в узлах симпатического ствола и других узлах ВНС, создается диффузность реакции при раздражении одного или нескольких преганглионарных волокон.

Рефлекторные дуги симпатического отдела ВНС могут замыкаться как в спинном мозге, так и в узлах.

Важным отличием ВНС от соматической является строение волокон. Вегетативные нервные волокна тоньше соматических, покрыты тонкой миелиновой оболочкой или вовсе не имеют ее (безмиелиновые или безмякотные волокна). Проведение импульса по таким волокнам происходит значительно медленнее, чем по соматическим: в среднем 0,4-0,5 м/с по симпатическим и 10,0- 20,0 м/с - по парасимпатическим. Несколько волокон может быть окружено одной шванновской оболочкой, поэтому возбуждение по ним может передаваться по кабельному типу, т. е. волна возбуждения, пробегающая по одному волокну, может передаваться на волокна, находящиеся в данный момент в покое. В результате этого к конечному пункту назначения нервного импульса приходит диффузное возбуждение по многим нервным волокнам. Допускается и прямая передача импульса через непосредственный контакт немиелинизированных волокон.

Основную биологическую функцию ВНС - трофоэнергетическую разделяют на гистотропную, трофическую - для поддержания определенной структуры органов и тканей и эрготропную - для развертывания их оптимальной деятельности.

Если трофотропная функция направлена на поддержание динамического постоянства внутренней среды организма, то эрготропная-на вегетативно-метаболическое обеспечение различных форм адаптивного целенаправленного поведения (умственной и физической деятельности, реализации биологических мотиваций - пищевой, половой, мотиваций страха и агрессии, адаптации к меняющимся условиям внешней среды).

ВНС реализует свои функции в основном следующими путями: 1) регионарным изменением сосудистого тонуса; 2) адаптационно-трофическим действием; 3) управлением функциями внутренних органов.

ВНС делят на симпатическую преимущественно мобилизующуюся при реализации эрготропной функции, и парасимпатическую, более направленную на поддержание гомеостатического равновесия - трофотропной функции.

Эти два отдела ВНС, функционируя большей частью антагонистически, обеспечивают, как правило, двойную иннервацию тела.

Парасимпатический отдел ВНС является более древним. Он регулирует деятельность органов, ответственных за стандартные свойства внутренней среды. Симпатический отдел развивается позднее. Он изменяет стандартные условия внутренней среды и органов применительно к выполняемым ими функциям. Симпатическая нервная система тормозит анаболические процессы и активизирует катаболические, а парасимпатическая, наоборот, стимулирует анаболические и тормозит катаболические процессы.

Симпатический отдел ВНС широко представлен во всех органах. Поэтому процессы в различных органах и системах организма находят отражение и в симпатической нервной системе. Ее функция зависит и от ЦНС, эндокринной системы, процессов, протекающих на периферии и в висцеральной сфере, а поэтому ее тонус неустойчив, требует постоянных приспособительно-компенсаторных реакций.

Парасимпатический отдел более автономен и не находится в такой тесной зависимости от центральной нервной и эндокринной систем, как симпатический. Следует упомянуть о связанном с общебиологическим экзогенным ритмом функциональном преобладании в определенное время того или иного отдела ВНС, днем, например,- симпатического, ночью - парасимпатического. Вообще для функционирования ВНС характерны периодичность, что связывают, в частности, с сезонными изменениями питания, количеством поступающих в организм витаминов, а также световых раздражении. Изменение функций органов, иннервируемых ВНС, можно получить, раздражая нервные волокна этой системы, а также при действии определенных химических веществ. Одни из них (холин, ацетилхолин, физостигмин) воспроизводят парасимпатические эффекты, другие (норадреналин, мезатон, адреналин, эфедрин) - симпатические. Вещества первой группы называются парасимпатомитетиками, а вещества второй группы - симпатомиметиками. В связи с этим парасимпатическую ВНС называют еще холинергической, а симпатическую - адренергической. Разные вещества оказывают влияние на различные отделы ВНС.

В осуществлении специфических функций ВНС большое значение имеют ее синапсы.

Вегетативная система тесно связана с эндокринными железами с одной стороны, она иннервирует железы внутренней секреции и регулирует их деятельность, с другой - гормоны, выделяемые железами внутренней секреции, оказывают регулирующее влияние на тонус ВНС. Поэтому правильнее говорить о единой нейрогуморальной регуляции организма. Гормон мозгового вещества надпочечников (адреналин) и гормон щитовидной железы (тиреоидин) стимулируют симпатическую ВНС. Гормон поджелудочной железы (инсулин), гормоны коркового вещества надпочечников, а также гормон вилочковой железы (в период роста организма) стимулируют парасимпатический отдел. Гормоны гипофиза и половых желез оказывают стимулирующее влияние на оба отдела ВНС. Активность ВНС зависит также от концентрации в крови и тканевых жидкостях ферментов и витаминов.

С гипофизом тесно связан гипоталамус, нейросекреторные клетки которого посылают нейросекрет в заднюю долю гипофиза. В общей интеграции физиологических процессов, осуществляемой ВНС, особую важность представляют постоянные и реципрокные взаимосвязи между симпатической и парасимпатической системой, функции интерорецепторов, гуморальные вегетативные рефлексы и взаимодействие ВНС с эндокринной системой и соматической, особенно с ее высшим отделом - корой полушарий большого мозга.

Тонус вегетативной нервной системы

Многие центры вегетативной нервной системы постоянно находятся в состоянии ак­тивности, вследствие чего иннервированные ими органы получают от них возбуждающие или тормозящие импульсы непрерывно. Так, например, перерезка на шее собаки обоих блуждающих нервов влечет за собой учащение сердечных сокращений, так как при этом выпадает тормозящее влияние, постоянно оказываемое на сердце ядрами блуждающих нервов, находящимися в состоянии тонической активности. Односторонняя перерезка на шее кролика симпатического нерва вызывает расширение сосудов уха на стороне пере­резанного нерва, так как сосуды лишаются тонического влияния. При раздражении периферического отрезка перерезанного нерва в ритме 1-2 имп/с восстанавливается тот ритм сердечных сокращений, который имел место до перерезки блуждающих нервов, или та степень сужения сосудов уха, которая была при целости симпатического нерва.

Тонус вегетативных центров обеспечивается и поддерживается афферентными нерв­ными сигналами, приходящими от рецепторов внутренних органов и отчасти от экстеро-рецепторов, а также в результате воздействия на центры разнообразных факторов крови и спинномозговой жидкости.