Строение
Стафилококк во рту лечение. Какие заболевания вызывает размножающийся во рту стафилококк

Стафилококк во рту лечение. Какие заболевания вызывает размножающийся во рту стафилококк

В горле человека могут обнаруживаться два вида стафилококков – золотистый и эпидермальный. Среди них наиболее патогенным считается , который может вызывать различные воспалительные заболевания носоглотки и очень тяжело поддается лечению. В свою очередь эпидермальный стафилококк для здоровых людей опасности не представляет, его присутствие на кожном и слизистом покрове тела человека является вариантом нормы. Лишь в случае проникновения этого типа возбудителя во внутренние среды организма и при значительном ослаблении иммунитета возможно развитие серьезных недугов.

Что такое носительство стафилококка в горле

Окружают человека везде (дома, на улице, в больнице, в общепите, в детском саду и школе), поэтому заразиться этой бактерией может каждый. По статистике у 15-20% людей золотистый стафилококк живет в горле постоянно, у 60-70% – эпизодически . И лишь небольшая часть населения имеет настолько сильную иммунную защиту, что микроорганизм не может прижиться в их носоглотке.

Если золотистый стафилококк обнаруживается в небольшом количестве в горле человека, не имеющего воспалительного процесса во рту, глотке или носу, говорят о носительстве . Это состояние не является патологическим и, в принципе, не требует никакого лечения. Однако есть несколько групп людей, для которых такое «соседство» очень не желательно:

Работники медицинских учреждений, детских садов и школ . При высевании у них стафилококка обязательно проводится санация носоглотки.
Женщины, планирующие беременность и уже носящие под сердцем малыша . У них устранение из горла стафилококка показано по нескольким причинам: во время беременности иммунитет снижается, поэтому возможна активация возбудителя; новорожденный малыш может заразиться от мамы опасной инфекцией.

Факторы, способствующие возникновению стафилококковых заболеваний

при попадании в горло здорового человека сразу же атакуется факторами местной защиты – иммуноглобулинами, содержащимися в слизи, нормальной микрофлорой носоглотки, лимфоидными клетками. Если защитные механизмы срабатывают хорошо, патогенный возбудитель очень скоро покидает слизистую оболочку. Если не может до конца вытеснить «незваного гостя», но противостоит его патогенным свойствам, возникает носительство. Если же местный иммунитет значительно ослаблен, золотистый стафилококк внедряется в ткани, вызывая в них воспалительный процесс.

К факторам, способствующим активации стафилококковой инфекции в горле, относят:

. При снижении температуры тела происходит спазм сосудов слизистой оболочки носоглотки, в результате чего уменьшается приток крови к тканям, снижается концентрация защитных веществ в слизи. То есть переохлаждение приводит к угнетению местного иммунитета горла и носа.
Пересыхание слизистой оболочки дыхательных путей. Защитные вещества и иммуноглобулины проявляют свою активность, только если есть слизь.
, , которые влияют на защитные силы организма.
Тяжелые хронические заболевания , сопровождающиеся истощением иммунитета.
и сопутствующее угнетение нормофлоры.

Обратите внимание

Эти же факторы способствуют длительному пребыванию стафилококка в носоглотке у носителей. Поэтому, если человек не поменяет свой образ жизни и не начнет следить за здоровьем, избавиться от стафилококка ему вряд ли удастся. Даже если лекарства помогут, эффект будет временным.

Симптомы стафилококка в горле

Активизация стафилококка в горле приводит к развитию ряда заболеваний:

(воспаления небных миндалин – в народе гланд).
(воспаления глотки).
(воспаления глоточного лимфоидного образования – глоточной миндалины).

Симптомами этих недугов могут быть:

Если эти признаки есть, особенно если они, то исчезают, то появляются, необходимо сдать мазки из горла и носа на бактериологическое исследование , в ходе которого можно выявить стафилококк и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам. Других методов достоверной диагностики стафилококковой инфекции в горле нет.

Как лечить стафилококк в горле

Лечение стафилококка в горле проводится только в том случае, если есть выраженные проявления стафилококковой инфекции, то есть, если возбудитель спровоцировал воспалительный процесс. Больным обычно назначают комплексную терапию, включающую следующие группы лекарственных средств:

. Их выбирают с учетом чувствительности бактерии.
Стафилококковый бактериофаг – вирус, убивающий золотистых стафилококков. Применяют этот препарат местно.
Местные антисептики для полоскания горла и санации носа. Далеко не все антисептики действуют на стафилококков, предпочтение врачи отдают спиртовому раствору Хлорофиллипта и мази Бактробан для носа. Хлорофиллипт представляет собой экстракт листьев эвкалипта и является довольно аллергенным лекарством, поэтому его не рекомендуют применять у маленьких детей, взрослым же желательно сначала принять небольшое количество средства для пробы.
. При стафилококковой инфекции очень важно повышать иммунитет, чтобы организм мог быстрее избавиться от патогена. При заболеваниях горла стафилококковой природы в качестве иммуномодуляторов применяется ИРС-19, Бронхомунал, Имудон и прочие похожие препараты. Все они содержат частички бактерий, в том числе и стафилококков, которые стимулируют выработку защитных антител и повышение их концентрации в слизи дыхательных путей.

Многие больные пугаются такому большому количеству препаратов, но побороть стафилококковую инфекцию можно только таким образом, поскольку каждое из лекарств потенцирует действие другого и тем самым повышает общую эффективность лечения.

Антибиотики при стафилококке в горле

Повлиять на стафилококк могут считанные антибиотики, что создает врачам серьезные проблемы. Тяжелее всего справиться с госпитальной стафилококковой инфекцией . Ею заражаются в медицинских учреждениях, где стафилококки имеют практически 100% стойкость к антибактериальным и антисептическим препаратам. Поэтому врачи всегда стараются начинать лечение стафилококковой инфекции только после получения результатов бактериологического исследования.

Чаще всего при стафилококковой инфекции применяют полусинтетические пенициллины (некоторые из них так и называют антистафилококковыми) и цефалоспорины 2-3 поколений. Однако в последние годы стали появляться стафилококки, которые вырабатывают вещества, способные разрушать эти антибиотики. В таком случае лечить стафилококковую инфекцию приходится «последним оружием», например, Ванкомицином. Понятно, что при обычно воспалении горла применение резервных препаратов нецелесообразно, их используют только в крайних случаях, когда идет речь о спасении жизни больного.

Санация горла при носительстве стафилококка

Носительство золотистого стафилококка не является болезнью, которую необходимо лечить. Санация (очищение и оздоровление) носоглотки показана только работникам больниц, школ, детских садов и других подобных учреждений, а также парам, планирующим рождение ребенка. Проводится такая санация горла следующими лекарственными препаратами и методами:

Масляным раствором витамина А (его закапывают в нос или обрабатывают им горло).
Мазью Бактробан (для носа).
Стафилококковым бактериофагом.
Хлорофиллиптом.
Раствором Фурацилина.
Воздействием микроклимата соляной шахты.

Проводить очищение горла необходимо под контролем врача, соблюдая все его рекомендации. Допускается использование сразу нескольких методов санации. Как правило, после прохождения полного курса такой терапии стафилококк в горле не высевается, но нет гарантии, что он не появится там вновь. Чтобы свести к минимуму эту вероятность, необходимо заботиться о своем здоровье и укреплять иммунитет. Кроме того, для образования специфических антител и повышения сопротивляемости организма можно применять стафилококковый анатоксин и специальную вакцину. Такое назначение, опять-таки, должен делать специалист.

Всем другим категориям населения врачи обычно рекомендуют повышать общий и местный иммунитет без лекарств, то есть правильно питаться, полноценно отдыхать, «беречь» нервы, не переохлаждаться, следить за тем, чтобы слизистые носа и горла не пересыхали. Деньги лучше тратить не на таблетки непонятного действия, а на сезонные фрукты, овощи и отдых.

Вывод :

Не надо пытаться избавиться от стафилококка в горле любой ценой, необходимо лишь помочь организму укрепить «границы» и создать такие условия, в которых враг просто не сможет выжить.

Рекомендуем прочитать:

Народные средства от стафилококка в горле

Народные методы лечения при стафилококковом поражении горла сглаживают воспалительный процесс, снижают интенсивность боли, незначительно стимулируют иммунитет, но на сам патоген (золотистый стафилококк) не влияют никак. Поэтому заменять назначенные врачом лекарства народными средствами нельзя.

Микробы золотистого стафилококка поселяются на коже и слизистых оболочках человека и ослабляют его организм. Можно наблюдать стафилококк во рту, где он быстро привыкает к новым условиям. Эти микроорганизмы могут поселяться в носоглотке, глазах, на коже и в желудочно-кишечном тракте. Это сегодня самая распространенная и опасная инфекция. Если организм здоровый, то бактерии не причиняют ему никакого вреда, а при ослабленном иммунитете они становятся причиной всевозможных болезней.

Основные симптомы развития инфекции в ротовой полости - это отеки и язвочки на слизистой оболочке и языке. Пациенты ощущают постоянную боль, их беспокоит сильная сухость во рту. Симптомы очень похожи на обыкновенную простуду, больной может страдать насморком, кашлем и болью в носоглотке. Носительство золотистого стафилококка наблюдается и в воспаленных миндалинах, зубах, пораженных кариесом. Симптомы этого инфекционного заболевания включают в себя также увеличение лимфоузлов, миндалин, лихорадку и мышечные спазмы.

Этим заболеванием могут страдать взрослые и дети. В ротовую полость стафилококк может попасть через руки или с пищей. Причина прежде всего в несоблюдении правил личной гигиены, это касается и взрослых, и детей. Надо приучать ребенка обязательно мыть руки перед едой и не тянуть в рот все что попало.

Важной причиной считается и ослабленный иммунитет. Этим заболеванием можно заразиться от другого человека, носителей инфекции можно встретить среди медицинского персонала или работников общественного питания. Носительством инфекции занимаются и насекомые, поэтому место их укуса надо обязательно обрабатывать содовым раствором или зеленкой.

Часто причиной стафилококковой инфекции в ротовой полости становятся больные зубы. Кариес, воспаленные нерв или десна, зубной камень, некачественная пломба, которая плохо герметизирует зуб, все эти проблемы могут со временем привести к стафилококку во рту. Заболевание может передаваться при употреблении зараженных продуктов или через материнское молоко от матери к ребенку.

Как только обнаружены первые признаки инфекции, следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Если не лечиться, то инфекция будет постепенно переходить в кишечник, вызывая при этом дисбактериоз или перейдет к носоглотке и вызовет фарингит, трахеит или бронхит.

Чтобы определить вид инфекции, у больного необходимо специальным инструментом взять соскоб во рту и в носу для проведения анализа. Лечение проводят при помощи антибиотиков, но стафилококки часто не реагируют на них, поэтому врачи стараются обходиться без этих препаратов.

Особенно это касается лечения детей. Прежде всего для скорейшего выздоровления вокруг ребенка надо создать максимально стерильную среду. Обязательным является и повышение иммунитета, для этого врач назначает разные иммуностимулирующие препараты.

Для лечения золотистого стафилококка применяются антибиотики нового поколения, хорошо действуют полусинтетические пенициллины - оксациллин, цефалоспорины 1 поколения, например, цефазолин, гликопептиды - ванкомицин. Если в ротовой полости имеются гнойные высыпания, то их вскрывают, дренируют, а затем промывают антибиотиками. В особо тяжелых случаях может быть назначено переливание крови. Конкретный лекарственный препарат должен назначать только врач, самолечение опасно для здоровья.

Чтобы усилить действие антибиотиков, ротовую полость надо полоскать раствором, приготовленным из 100 г теплой воды и 1 ст.л. 2% спиртового раствора хлорофиллипта. Такой раствор будет снижать устойчивость бактерий к антибиотикам и поможет повысить в тканях содержание кислорода. Такое полоскание применяют 4 раза в день. Маленьким детям, которые не умеют полоскать рот, ротовую полость протирают ватным тампоном, смоченным в растворе.

Для ускорения выздоровления можно применять рецепты народной медицины. Прежде всего необходимо повышать иммунитет, снабжая организм необходимыми микроорганизмами и витаминами. Их очень много находится в клюкве, шиповнике, смородине и малине, поэтому надо обязательно пить свежие соки из этих ягод.

Полезно полоскать ротовую полость всевозможными отварами из лекарственных трав. Очень хорошо для этого подойдут ромашка, зверобой и календула. Для приготовления лечебного отвара надо взять 1 ст.л. любой из перечисленных трав и залить стаканом кипятка. Отвар настаивают на водяной бане около 10 минут, процеживают и полощут им рот несколько раз в день.

Во время лечения и после него необходимо полноценно питаться, в рацион обязательно должны включать белки, углеводы и витамины. Пищу надо употреблять в небольших количествах, но часто. Больного необходимо обеспечить достаточным питьем, это могут быть компоты, кисели, соки, чай и кисломолочные продукты.

Организм не вырабатывает иммунитет на стафилококковую инфекцию, поэтому после выздоровления человек может заболеть этим недугом повторно.

Чтобы не допустить этого, надо тщательно соблюдать правила личной гигиены, полноценно питаться и употреблять витамины.

Организм не вырабатывает иммунитет на стафилококковую инфекцию, поэтому после выздоровления человек может заболеть этим недугом повторно.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "стафилококк во рту лечение" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: стафилококк во рту лечение

2015-02-03 14:23:01

Спрашивает Светлана :

Здравствуйте! Моей дочери 4,3 года.Сдали анализ на бактерии из носа и зева. Результат: обильный рост золотистого стафилококка, синегнойная палочка. Лечение: протаргол в нос 3 раза в день 10 дней, стафилококковый бактериофаг в нос3 раза в день 10 дней, зиртек 5 капель в день 7 дней в рот, сумма ед 125мл 1 раз в день 5 дней. Физико: кварц в нос и зев. Скажите пожалуйста эффективно ли назначение нам лечение. Так как мы на протяжении 4 лет боролись с поставленным нам диагнозом гайморит лор врачем до получения бак анализов.

Отвечает Марков Артём Игоревич :

Здравствуйте, Светлана! Данным назначением вылечить золотистый стафилококк и синегнойную палочку (которая является исключительно внутрибольничной инфекцией) нельзя. Применение антибиотиков не эффективно и противопоказано. Правильное лечение – вакцинация против золотистого стафилококка и применение аутовакцины против синегнойной палочки. Подробнее о лечении можете почитать на сайте нашей клиники. Д-р Артем Марков

2009-11-18 01:16:38

Спрашивает Роман :

Здравствуйте. Есть такая очень трудноразрешимая проблема: золотистый стафилококк во рту, налет на языке, запах изо рта. Очень давно, много лет. Чем только не пробовал лечится: мирамистин, стафилококковый бактериофаг, ципролет, хлорфиллипт, народные средства. Не помогает. Врачи-отоларингологи, у кого был, у всех свой подход к "лечению", очень странно. Пока положительных результатов не было. Недавно снова сходил к другому врачу с анализом мазка из глотки на чувствительность к а/б. Результаты анализа: чув. к гентамицин, клиндамицин, азитромицин, ципрофлоксацин; бета лактамаза "+", не чув. к бета-лактамным а/б. Врач назначил следующее лечение: 1) ципролет 500 мг, 2 р/д, 12 дн; 2) пенкарол 25 мг, 2 р/д, 10 дн; 3) ципролет 0,3 % (глазные капли), закапывать в нос 2-3 нед.; 4) ципролет 0,2 %, орошать зев 3-4 р/д, 2 нед. Не понятно, последовательно все это принимать или параллельно? Во-вторых, у меня синдром Жильбера, не знаю как скажется на здоровье, но врач-терапевт сказал, что антибиотики лучше не принимать, а как же тогда лечиться? Ничего не помогает.
Заранее спасибо.

Отвечает Граматюк Светлана Николаевна :

Здравствуйте Роман. Причина запаха изо рта и налет на языке, может быть не связана с обнаружением золотистого стафилококка во рту. Проконсультируйтесь с стоматологом и гастроэнтерологом. 90% плохого запаха идет от языка, являющегося обширным инкубатором бактерий. Однако его причинами могут стать также сухость в полости рта, медикаменты, больные зубы и даже некоторые болезни. Самым простым и эффективным способом борьбы с неприятным запахом изо рта остается обычная гигиена: чистить зубы минимум 2 раза в день при помощи щетки и зубной нити, удалять бактерии с языка и, наконец, полоскать рот антибактериальным эликсиром. Всего Вам хорошего.

2009-07-06 17:07:59

Спрашивает Куприянов сергей :

У моей жены обнаружили золотистый стафилоккок в полости рта и носа, а также в глазах. Есть ли методы лечения стафилококка бактериофагами? Опыт лечения антибиотиками положительного результата не дает.

Отвечает :

Здравствуйте, Сергей! Золотистый стафилококк является представителем нормальной флоры человеческого организма и часто обнаруживается при бактериологических исследованиях. Передается этот микроб при бытовых контактах, а также через пищу и воду. Так как золотистый стафилококк относится к группе условно-патогеных микроорганизмов, то в ряде случаев он может вызывать заболевания (ангину, пищевое отравление, гнойничковые заболевания). Однако для развития заболеваний нужно, чтобы в организме хозяина произошли изменения, позволяющие стафилококку проявить свои патогенные свойства. К таким изменения относятся повреждения кожи и слизистых оболочек, нарушение обмена веществ, изменения в работе иммунной системы. Стафилококки очень быстро адаптируются к различным антибиотикам (становятся не чувствительными), поэтому антибактериальное лечение стафилококка или не проводится совсем или проводится только после исследования флоры на чувствительность. Лечение стафилококка и стафилококковой инфекции бактериофагом, стафилококковым анатоксином, бифидопрепаратами проводится давно, у врачей уже накоплен достаточный опыт по применению этих препаратов. Обратитесь за рекомендациями к инфекционисту. Будьте здоровы!

2015-12-07 09:46:17

Спрашивает Михаил :

Добрый день.
Мне 32, с детства беспокоит горло, были частые ангины от мороженного, холодной воды и пр. Плюс постоянно увеличена миндалина правая, и дурной запах изо рта. Пил Орнидазол по урологии и заметил, что запах ушел, но... через 5-7 дней вернулся снова. Сдал мазок из горла - стафилококк золотистый 10*2 1с.р. и стафилококк а-гемолитический 10*4 3 с.р. Скажите это много и стоит ли лечить антибиотиком? Плюс ко всему нос дышит одной ноздрей (попеременно, выделений из носа нет) это нормально? И в ушах и на бровях какое-то шелушение. Врач говорит меньше -сладкого и не мочить. Этого достаточно? Есть ли какое-то лечение и какие анализы стоит сдать?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Михаил! Результаты бакпосева показывают наличие патогенной микрофлоры, которая является причиной хронического воспалительного процесса в небных миндалинах и слизистой глотки. Этот процесс требует лечения с применением антибиотиков, подобранных по результатам антибиотикограммы. Лечение должен назначить ЛОР-врач. Он же определит причину нарушения нового дыхания (воспаление, полипы, искривление новой перегородки, хронический гайморит и т.д.). Что касается шелушения кожи в ушах и на бровях – тому может быть множество причин (от гиповитаминоза до эндокринных и грибковых заболеваний) и определить действительную причину заочно невозможно. С этой проблемой следует обратиться на очный прием к дерматологу. Берегите здоровье!

2015-07-30 20:15:44

Спрашивает Оксана :

Здравствуйте! У меня 25 неделя беременности! Сдала посев из полости рта и носа, обнаружили: из носа золотистый стафилококк в обильном количестве, изо рта- золотистый стафилококк в умеренном количестве и стрептококк саливариус в обильном количестве, незадолго до этого перенесла какую то болезнь схожую с отравлением - высокая температура, боль в желудке и несколько дней жидкий стул, вызвать врача не было возможности, лечилась смектами и голоданием.
Врач назначил антибиотик Супракс, лор врач посоветовала капать хлорофилиптом и миромистином, с антибиотиками пока повременить. Скажите какое лечение будет более эффективным, стоит ли тянуть с антибиотиками и нужны ли они в данном случае? Чем страшны данные "коки" для будущего чада?спасибо

Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич :

Я так понимаю, вы здоровы, и это здоровое носительство. Вне беременности это нужно лечить лишь, если человек имеет резкое снижение иммунитета или может быть источником инфекции (повар, врач...). В случае беременности есть угроза инфицирования ребенка, угроза мастита и др. Поэтому лечить надо. Внутрь антибиотик это лишнее. Обсудите со своим доктором возможность применения: мази бактробан, масляный хлорофилипт, тубус кварц в нос.

2015-05-30 18:31:00

Спрашивает Елена :

Добрый день!

У мужа обнаружили в зеве золотистый стафилококк 10*5 (из носа, ушей и др. мест анализ не сдавал). Врач ЛОР назначил следующую схему лечения:
1) Аква Марис - 3 р/д всего 7 дней
2) Стафиллококковый бактериофаг в нос - 5 капель 2 р/д всего 10 дней
3) Мирамистин в рот - 3 р/д всего 7 дней
4) Имудон

ВОПРОС: насколько оптимальна данная схема лечения и можно ли мне проходить лечение по данной схеме без анализов? Я жена, сама анализы не сдавала, но думаю, что заражена на 100%, т.к. имею постоянный контакт с мужем.

Отвечает Божко Наталья Викторовна :

Добрый день, Елена! Вопрос подбора медикаментозного лечения в данном случае очень трудно комментировать. Дело в том, что на основании исключительно данных бактериологического исследования, говорить о конкретных препаратах невозможно. Ваш доктор подобрал такую схему терапии, основываясь не только на факте наличия золотистого стафилококка. Здесь важно учесть данные объективного осмотра, детализации жалоб и изучения истории самой болезни. Теоретически, представленная схема лечения «имеет право» на жизнь и должна быть эффективной. Важно понимать, что немаловажное значение имеет и укрепление общего иммунитета, правильный образ жизни, рациональное питание и отсутствие вредных привычек. И последнее, Вам и другим людям, имеющим постоянный близкий контакт с мужем, тоже желательно было бы выполнить микробиологическое исследование. Но вовсе не обязательно, что золотистый стафилококк будет заселять и Вашу слизистую. Будьте здоровы!

2015-02-23 08:30:34

Спрашивает Константин :

Добрый день!
У меня хронический тонзиллит, который я смог придавить с помощью метода вакуума аспирации лакун миндалин (2ой год ситуация стабильная). Также страдал от синусита каждую зиму. На данный момент симптомы следующие: дыхание носом затруднено, постоянные выделения из носа коричневого/зеленого цвета, белый налет на языке, жжение во рту, неприятный запах изо рта, начальная стадия гингивита (не уверен, что все эти симптомы связаны между собой, поэтому пишу подробно). Сдал посев из носа и зева, высеяли следующее:
Escherichia coli 10^3 КУОмл
Staphylococcus aureus 10^6 КУОмл

Насколько сам успел понять, показатель стафилококка 10^6 очень высокий. Что такое Escherichia coli и как его лечить вместе с стафилококком? Хочу вылечить раз и навсегда, правильным способом. Читал комментарии врачей по этому поводу, где говорится, что лечение стафилококка антибиотиками не рекомендуется по причине «стафилококки вырабатывают устойчивость к антибиотикам и делаются почти неуязвимыми для стандартной антибактериальной терапии» и поэтому нужно лечить вакцинами и фагами.
Хочу сначала пройти курс «кукушки» с хлорофиллиптовым раствором, чтобы подготовить/очистить почву для применения фагов и вакцин. Но при такой концентрации (10^6), может быть стоит пройти курс антибиотиков перед началом лечения фагами и во время «кукушки»? Будьте добры, подскажите, в верном ли направлении я иду? Поправьте, если что-то не так понимаю? заранее большое спасибо!

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте! Вы идете в неправильном направлении и основная (принципиальная) Ваша ошибка в том, что не имея соответствующего образования, Вы пытаетесь самостоятельно справиться с такими серьезными заболеваниями, как хронический тонзиллит и синусит. Даже обращение к интернет-консультантам ситуацию не исправляет. Мы можем дать Вам только общие сведения о лечении ЛОР-заболеваний, вызванных золотистым стафилококком (их Вы уже прочли в статье и ответах на вопросы других посетителей), но назначить индивидуальное лечение Вам сможет только Ваш ЛОР-врач, на очной консультации. Схема лечения подбирается под конкретного пациента. Эшерихия коли в титре 10*3 степени не имеет клинического значения, основная проблема - золотистый стафилококк. Идите на прием к ЛОР-врачу. Берегите здоровье!

2014-11-26 20:46:05

Спрашивает Александра :

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с проблемой. Планируем с мужем беременность, очень хочется выносить и родить здорового ребеночка. Мне 24 года, лет с 16-17 стала беспокоить угревая болезнь (диагноз дерматолога папуло-пустулезная угревая болезнь). Проходила лечение, а именно пропивала антибиотики, лечила наружно болтушками и так далее. Ситуация улучшалась, результат был, но рецидив случался уже через 3-6 месяцев. При этом имеются незначительные высыпания (гнойнички) на груди, плечах, спине. Такой ситуация остается и по сей день. В 19 лет попала в больницу с острым пиелонефритом (застудила почки), далее поставили диагноз уже хронический пиелонефрит. Периодически после этого наблюдалась субфебрильная температура (37.1-37.4), делали УЗИ почек, находили песок, опять антибиотики. Температура пропадала, общее самочувствие улучшалось. Года 2-3 назад стало беспокоить горло (обращение к врачам и назначенные полоскания и гомеопатия не помогали надолго) и по сей день, ставят диагноз хронический тонзиллит. Чувствую слегка увеличенные и иногда немного болезненные подчелюстные лимфоузлы. Миндалины воспаленные, из лакун периодически вычищаю что-то белое, небольшое с неприятным запахом(предполагаю, что кусочки пищи), изо рта бывает неприятный запах. Месяц назад обратилась к ЛОРу, 28.10.14 сдала клинический анализ крови и общий анализ мочи.Все показатели в норме, кроме эозинофилов в крови (показатель 8 при норме до 4) и незначительного количества оксолатов в моче. Горло осмотрели, прописали бициллин-5 укол (доза 1.5 мн единиц), полоскание сода+соль+ампула диоксидина (14 дней),циннабсин(1 месяц). Бициллин так и не уколола, после начала остального лечения боль в горле усилилась и локализировалась в небольшом гнойном очаге. Доктор сказал, что это стоматит (реакция слизистой на лечение). Я стала полоскать горло раствором фурацилина, горло прошло, но прежние симптомы остались. После завершения этого лечения обратилась к другому доктору 14.11.14. Он назначил анализ из зева и носа на микрофлору. Результаты:1.зев:S.aureus (знач.рост, устойчив к пенициллину),K.oxytoca(ед.рост), P.aeruginosa (умерен. рост).2.нос:S.epidermidis (спл.рост),S.aureus (знач.рост).
Все бактерии чувствительны к ряду антибиотиков,но общий антибиотик, к которому чувствительны все бактерии - ципрофлоксацин. Доктор, увидев эти результаты, 26.11.14 назначил следующее лечение:ципрофлоксацин 500 мг 2табл в день (5 дней), имудон 3 табл в день (10 дней), тонзилотрен 3 табл в день (14 дней), линекс 6 табл в день (5 дней).
Ответьте, пожалуйста,
1)целесообразно ли такое лечение в моем случае и принесет ли оно результаты?
2)реально ли избавиться от такой инфекции, которая, как я подозреваю, годами бродит по организму и является причиной хронического тонзиллита, пиелонефрита, угревой болезни и подверженности другим инфекц. заболеваниям?
3)какие существует эффективные методы повышения иммунитета, чтобы организм был более устойчив к вирусам и бактериям? особые продукты, витамины, таблетки?
4)можно ли мне сейчас беременеть, имея такой арсенал обнаруженных бактерий (особенно синегнойную палочку и золотистый стафилококк) или сначала пропить антибиотики?как действовать если все-таки наступит беременность, а вылечить эти бактерии я не успею?
5)могли ли эти бактерии спровоцировать выкидыш (неполный самоаборт) на сроке 3-4 недели, который случился в сентябре 2013 года? Причина так и не была найдена, все анализы на гормоны и аутоимунные заболевания были в норме.
6)насколько эффективен стафилококковый бактериофаг в моем случае и как его использовать (во время лечения антибиотиками, после или когда?)? Орошать им лакуны, все горло, миндалины?
Заранее спасибо, буду очень благодарна за ответ, так как мучаюсь с этой проблемой уже много лет, а врачи назначают только такое лечение!Очень хочется избавиться от проблемы раз и навсегда!

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Александра! Большинство вопросов обращено не к гинекологу, поэтому я постараюсь ответить со стороны своей специфики. Учитывая, что Вас беспокоит высыпания, я бы советовала сдать кровь на половые гормоны (особенно интересует уровень свободного и общего тестостерона, ДГЭА, кортизола, а также АМГ). При выявлении инфекции ее, конечно, необходимо санировать, однако если Вы регулярно принимаете антибиотики, то рациональнее обратиться к иммунологу, который назначит системную терапию. Вызвать выкидыш на подобном раннем сроке бактерии скорее всего не могли, тут скорее можно подозревать генетическую поломку. Если ситуация повторится и замирание случится на подобном раннем сроке, тогда рационально Вам с мужем сдать кариотипы.

2014-08-02 11:17:50

Спрашивает Юлия :

Здравствуйте. Хотела бы проконсультироваться по следующему вопросу. Наблюдаюсь у иммунолога, был поставлен диагноз иммунодефицит, микст-герпервирусная инфекция. В июле 2013 года пошел песок с почки, после началось воспаление, пролечили антибиотиками, потом, в сентябре, начался аднексит и цистит, длительное время лечили без антибиотиков, на спине начались высыпания, дерматолог сказал что это опоясывающий лишай, и передал гинекологу, что бы тот положил меня на стационар, так и сделали, пролечили антибиотиками. Опоясывающий тоже лечила, он быстро прошел. В октябре меня выписали. А в декабре, я чем-то похожим на грип заболела,при этом был еще и стоматит, очень серьезный, лечилась 2 недели, была температура, болело горло, нос заложен и весь рот в ранках.Острая стадия прошла, но температура продолжала держаться в районе 37 -37,3 градусов. Воспалился и болел подчелюстной лимфоузел, начали болеть височно-челюстные и нижне челюстные суставы, отдавало в уши, из-за этого сильно болела голова, начала болеть шея (есть остеохондроз). Хождения по врачам привели к иммунологу, сдала анализы, и был поставлен диагноз. По иммунограмме отклонения в CD4, они чуток понижены, и что-то еще (она не у меня на руках). Биохимия - норма, чуть увеличены показатели альфа амилазы (заподозрили болезнь поджелудочной), но копрограмма - норма. Анализы крови на вирусы:
ВЭБ-NA,LgG - 871 (+++), при диапазоне нормы меньше 90- отрицат, больше 110 - положительно.
ВЭБ-VCA,LgG - 496 (++), диапазон тот же.
ВГЧ -6, LgG - 64 (-) диапазон тот же.
ВПГ-1, LgG - 97 (+++), диапазон 9- отрицательно, 11 - положительно.
ЦМВ, LgG - 7,9 (+++), диапазон 0,8 - отрицательно, 1 - положительно.
Токсоплазма, LgG -0,6 (-), диапазон 20- отрицательно, 30-положительно.
Анализ ПЦР (горло)(буккал. соскоб, кол-ое определение):
ЦМВ - не обнаружен.
ВЭБ - менее 500 копий/мл, диапозон 500-10 000 000 копий/мл. аналитическая чувствительность 4*10*2 копий/мл.
ВГЧ6 - 9*10*2 копий/мл. диапазон тот же.
Назначили лечение:
Валавир 1т. 2 раза в день 5 дней, затем 1т. 1р. в день 10 дней, затем 1 т. через день 10 таблеток. Уколы циклоферона (10 уколов), Иммуноглобулина чел. против, ВЭБ (3 укола по 3 ампулы), проти ЦМВ (2 укола) и Герпеса 6 (2 укола по 2 ампулы) по схеме. Так же Гинсомин 1 т. в день. Цетрин 1 т. в день. Для горла горлоспас -10 дней, респиброн - 10 дней, эребра -10 дней и так 3 месяца. После последнего укола циклоферона, начало болеть горло, заложило нос (на меня в маршрутке девушка кашлянула), на следующий день температура 38,5. Начал болеть кишечник, шея и голова тоже. Попала к гастроэнтерологу - все в норме, потом - к иммунологу, она предположила что это грип, а для шеи направила меня к невропатологу, тот посоветовал массаж и мануальную терапию, так как уже пила противовоспалительные не стероидные. При этом я проверила гинекологию - все хорошо. Сдала анализы повторно:
ВЭБ-NA,LgG - 879 (+++), при диапазоне нормы меньше 90- отрицат, больше 110 - положительно.
ВЭБ-VCA,LgG - 1338 (+++), диапазон тот же.
ВГЧ -6, LgG - 62 (-) диапазон тот же.
ВПГ-1, LgG - 45,1 (+++), диапазон 9- отрицательно, 11 - положительно.
ЦМВ, LgG - 4,91 (+++), диапазон 0,8 - отрицательно, 1 - положительно.
Повторная биохимия показывает норму везде кроме альфа амилазы (там незначительное превышение), и креатинина (у меня пиелонефрит хронический, и цистит).
То есть незначительное улучшение везде, кроме ВЭБ, он активировался, или во время лечения или чуть позже. Так как чувствовала я себя паршивенько, мне назначили еще иммуноглобулин человека против герпеса 1-го типа 5 уколов по 3 ампулы, а для спины и суставов цель Т, и дискус композитум в уколах. Позвоночнику стало полегче, а вот горло совсем разболелось и пошла сыпь. Так же пошла сыпь на лице и за ушами,чуть чуть на плечах, похоже на аллергию (я с детства аллергик), назначили мазь триместин,за ушами все прошло, но на лице мелкая сыпь осталась, как сказала иммунолог не похоже на инфекционное, больше как будто воспалились то ли потовые железы, то ли поры, я не запомнила, но я буквально месяц как перестала пить противозачаточные, может из-за этого. Пошла к лору, у меня как раз высеяли флору в носу золотисты стафилококк 10*6, в ушах эпидермальный 10*6, во рту кандида 10*5. Так как титры не большие проводила санацию хлорофилиптом и элекасолом, и 5 процедур кварцевания, и пропила 8 дней гропринозин по 5 т. в день, с расчета по массе тела. Мазала горло люголем, полоскала так же раствором соды и морской соли. Так же против кандиды пью Микокс. Еще пью травяные чаи. В общем уже и не знают что со мной делать. Так как горло продолжает быть красным (вернее дужки горла), так же периодически появляются ранки во рту, все мажу постоянно мазями. Заметила что после гропринозина становится легче, ушла температура, и реже проявляется цистит, я так же месяц принимала препараты (Цистон, канефрон, цитал), но мочевой и почки давали о себе знать, шея и челюстные суставы болят и хрустят, хотя по анализам воспаления нет (биохимия - общий белок и фракции в норме). Щелочная фосфотаза в норме, бирулин прямой и непрямой тоже. Калий, натрий, хлориды, кальций - все в норме, только калий на верхней границе.Может вы сможете что-то посоветовать? Заранее спасибо.

— это грамположительные бактерии, с которыми человек сталкивается в окружающей среде. Отдельные их виды обитают в организме при создании благоприятных условий либо нарушении работы иммунной системы.

Наибольшую угрозу для здоровья представляет золотистый стафилококк, который может обитать на кожных покровах, слизистой носоглотки, рта и кишечника. Стафилококки во рту и носу могут вызывать появление определенной симптоматики и становиться причиной развития опасных патологий.

Стафилококк встречается повсеместно и может выявляться на кожных покровах и слизистых носа и горла. В то же время многие взрослые являются всего лишь носителями стафилококка и он не вызывает появления у них никаких неприятных симптомов. С учетом такой особенности все виды микроорганизмов относятся к условно-патогенной микрофлоре, но при нарушении работы иммунной системы они могут стать причиной опасных патологий.

В том случае, если провоцирует развитие инфекции, то возможно поражение различных тканей и органов. Диагноз зависит от места локализации патологического процесса и у взрослых микроорганизм может вызывать появление:

менингита
эндокардита
остеомиелита
бактериальной пневмонии
сепсиса

Особую опасность для здоровья человека представляет золотистый стафилококк, который способен попадать в любую область организма человека и провоцировать генерализованную инфекцию.

Симптоматика инфекции

Появление тех или иных признаков стафилококковой инфекции зависит от следующих факторов:

возраст больного
состояние иммунной системы и наличие в организме иных патологий
среда обитания стафилококка
тип микроорганизма

В полость рта стафилококки могут попадать с грязными руками и продуктами питания, а также от людей- носителей инфекции.

Кроме этого, благоприятные условия для размножения стафилококка во рту создают такие патологические состояния, как кариес, тонзиллит, зубной камень и плохая пломбировка зуба. Кроме этого, не последнее место в развитии заболевания с участием стафилококка принадлежит снижению иммунитета.

Возможно появление следующей симптоматики:

отек миндалин и их окрашивание в красный цвет, а также образование на них гнойного налета
выраженные болевые ощущения при глотании пищи
отеки, и язвы на языке и слизистой ротовой полости
повышенная и болевой синдром

Кроме этого, ухудшается общее состояние организма, то есть снижается аппетит, поднимается температура тела и болит голова. Пациент может жаловаться на частые головокружения, повышенную утомляемость и апатию.

От стафилококка в ротовой полости могут страдать как взрослые, так и дети.

При появлении первых неприятных симптомов необходимо обратиться за консультацией к врачу и пройти необходимое лечение. При отсутствии эффективной терапии стафилококк может попадать в носоглотку и становиться причиной развития таких патологий, как , и бронхит. Распространение инфекции в кишечник приводит к тому, что развивается дисбактериоз.

Диагностика инфекции

При появлении характерных симптомов необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к врачу, который проведет обследование и поставит точный диагноз.

На сегодняшний день стафилококковую инфекцию можно определить двумя способами:

Микробиологический анализ выполняется по следующей схеме: делается мазок из горла, который после исследуется на присутствие стафилококков. Для бактериального посева подбирается специальная питательная среда, которая обладает способностью хорошо пигментироваться. Уже через день сапрофитный и эпидермальный стафилококк формирует в среде колонию желтого цвета, а золотистый стафилококк — белого или оранжевого цвета.
Серологическое исследование проводится с применением наборов бактериофагов, то есть специфических вирусов, которые избирательно пожирают микроорганизмы. В настоящее время такой метод диагностики практически не применяется, поскольку для него характерна низкая точность и достоверность.

У здорового человека на кожных покровах и слизистых могут выявляться различные штаммы стафилококка, кроме золотистого. В том случае, если во рту обнаружен именно такой тип микроорганизма, то необходимо обязательно провести лечение.

Медикаментозное лечение

При выявлении стафилококка лечение, в первую очередь, направлено на укрепление иммунной системы. Кроме этого, подбирается местная терапия, а при переходе патологии в запущенную форму назначается прием антибиотиков.

Для укрепления иммунитета назначается прием иммуностимуляторов и наиболее эффективными среди них считаются те, в которых содержатся лизаты бактерий. При скоплении стафилококка в ротовой полости могут назначаться следующие лекарственные средства:

— это таблетки для рассасывания, которые можно применять взрослым и детям после 3 лет. Медикамент назначается при воспалительных процессах в острой форме и при осложнении хронических болезней, поражающих рот и носоглотку. Имудон можно применять в качестве профилактического средства несколько раз в год.
Бронхо Мунал производится в форме капсул с порошком, которые необходимо принимать натощак и запивать большим количеством воды. Медикамент можно назначать взрослым и детям после 12 лет для профилактики осложнений инфекция бактериальной этиологии.
Исмиген — это подъязычные таблетки, которые необходимо принимать натощак, положив под язык до полного растворения. Обычно лекарство назначается в период эпидемии ОРВИ и для профилактики обострений.

Перечисленные иммуномодулятора являются препаратами второго поколения, которые усиливают работу иммунной системы и обладают вакцинирующим действием.

Особенностью золотистого стафилококка является тот факт, что они достаточно быстро приспосабливаются к различным лекарственным средствам. Именно по этой причине каждый раз для устранения инфекции требуется новый медикамент, и чаще всего для борьбы с недугом используются следующие виды антибактериальных средств:

Клоксациллин помогает блокировать размножение стафилококка и полностью его уничтожить.
Клиндамицин является антибиотиком, который используется для терапии болезней инфекционного и воспалительного характера, спровоцированных патогенными микроорганизмами.
Амоксициллин с клавулановой кислотой – это антибактериальный препарат широкого спектра действия, который оказывает на стафилококков губительное действие.
Цефуроксим является антибактериальным средством второго поколения, который производится в виде таблеток и порошка для внутривенного и внутримышечного введения.
Цефалексин выпускается в таблетированной форме, капсулах и порошке для приготовления суспензии.

Тяжелые стафилококковые инфекции необходимо лечить с помощью инъекций и наиболее эффективными считаются такие антибактериальные препараты, как цефалоспорины и защищенные пенициллины.

Для борьбы со стафилококковой инфекцией часто назначаются следующие антибиотики:

Цефазолин
Цефуроксим
Нафциллин

Для обработки носовых ходов и полоскания полости рта рекомендуется применение антисептических средств местного действия. Хороший эффект при борьбе с недугом дают такие препараты, как , и содовый раствор. Для улучшения кровоснабжения слизистой носа и устранения отечности тканей назначаются сосудосуживающие и противоаллергические средства.

Народные методы лечения

Облегчить состояние пациента и восстановить состояние слизистой оболочки полости рта удается с помощью средств нетрадиционной медицины.

Для домашнего лечения можно приготовить следующие средства:

Отвар зверобоя. Для приготовления средства следует 2 чайных ложки сухого растения залить 200 мл кипятка и оставить на полчаса. После этого раствор следует процедить и использовать для обработки ротовой полости.
Отвар календулы. Необходимо чайную ложку сухой травы залить 200 мл кипятка и выдержать на водяной бане на протяжении 10 минут. После этого, средство необходимо настаивать не менее часа, процедить и использовать для дезинфекции рта.
Лопух и окопник. Такие растения обладают антибактериальным действием и их можно использовать как в свежем виде, так и в качестве отваров. Смесь из лопуха и окопника необходимо залить кипятком и оставить в плотно закрытой посуде на 20 минут. Приготовленный отвар следует принимать внутрь несколько раз в день до устранения патологии.
Мощным природным антибиотиком считается алоэ, поэтому при лечении стафилококка рекомендуется принимать сок по чайной ложке перед приемом пищи. Эхинацея считается иммуностимулятором, и ежедневный прием настойки помогает восстановить функционирование иммунной системы и повысить сопротивляемость к другим микроорганизмам.
Лучшими природными средствами против стафилококковой инфекции считаются свежие ягоды и фрукты. При ежедневном употреблении 100 граммов черной смородины или нескольких абрикосов удается облегчить состояние пациента. Укрепить иммунитет при заболеваниях можно с помощью настоя шиповника или клюквенного морса.

Больше народных рецептов от стафилококка можно узнать из видео:

Для снижения риска развития или дальнейшего прогрессирования патологий, необходимо придерживаться следующих правил:

хорошо мыть руки после общения с другими людьми и особенно после улицы
обязательно обрабатывать дезинфицирующими средствами все раны и порезы
после лечения антибактериальными препаратами восстанавливать иммунитет
соблюдать санитарные правила и правильно питаться
одеваться с учетом погоды, то есть не допускать переохлаждения или перегревания организма
придерживаться здорового образа жизни

Сегодня избавиться от стафилококка во рту удается с помощью различных лекарственных средств, которые выпускает фармацевтическая промышленность. При отсутствии эффективной терапии возможно развитие опасных осложнений, поэтому при первых признаках инфекции следует обязательно обратиться за консультацией к врачу.