У меня опухли ноги что делать. Причины, симптомы отека ног, как снять? Ревматизм и ревмокардиты

Среди причин появления отека левой ноги (или правой конечности) есть как внешние факторы, не связанные с заболеваниями, так и внутренние сбои в работе организма. Однако при виде подобной патологии не следует впадать в панику: проблема не представляет смертельной опасности, и выявить особенности ее возникновения легко после небольшой диагностики.

Распознать отек левой ноги проще, чем определить его вид. Для опытного терапевта подобный процесс не составляет трудности. Выделяют несколько типов отеков, определение которых поможет в дальнейшем выявлении причины их формирования:

  • механические – появляются после травм, в результате беременности, а также в случае формирования опухолей в разных частях тела;
  • гидремические – появляются при заболеваниях почек и связаны с застоем жидкости;
  • застойные – возникают из-за проблем в капиллярах и сосудах;
  • кахектические – возникают из-за обезвоживания или сильного истощения организма, в результате сердечных заболеваний;
  • нейропатические – формируются в результате сахарного диабета или алкоголизма;
  • аллергические – характеризуются быстрым появлением и сильной выраженностью.

Выявление причин и назначение лечения отека левой ноги начинается с определения типа отечности. После этого доктору проще установить правильный диагноз. Однако не всегда отек формируется в результате заболевания. Существуют специфические причины отека одной ноги, не требующие комплексной терапии:

  • повышенная нагрузка – стоячая работа, тяжелая физическая активность;
  • сформированное плоскостопие;
  • неправильный питьевой режим и злоупотребление жидкостью перед сном;
  • проблемы с обменными процессами в организме;
  • привычка всегда сидеть, положив ногу на ногу;
  • слишком низкое положение на стуле во время работы, либо использование мягких сидений;
  • неправильная обувь – слишком высокий каблук или плоская подошва;
  • лишний вес;
  • травма лодыжки или пальцев ног;
  • беременность (но отек на одну конечность распространяется редко без патологических процессов).

Все причины, не связанные с заболеваниями органов, легко поддаются корректировке через изменение образа жизни. Однако за некоторыми симптомами могут скрываться тяжелые заболевания, например, сахарный диабет.

Заболевания, провоцирующие отек одной конечности

Среди причин отека правой или левой ноги различают и более серьезные составляющие – заболевания. Самые распространенные из них:

  • варикозное расширение вен, отек сначала малозаметен, затем усиливается при длительном нахождении на ногах;
  • патологии сердечно-сосудистой системы – любые проблемы с сердцем и сосудами, включая гипертонию, могут приводить к резкому отеканию одной конечности;
  • заболевания почек – отеки бывают очень сильными, часто поражают обе конечности. Однако в некоторых случаях может наблюдаться отек одной ноги, сопутствующее потемнение кожи вокруг глаз и изменение характера мочи;
  • болезни кишечника – отек сопровождается диареей и другими симптомами со стороны ЖКТ;
  • «слоновая» болезнь – ухудшается лимфоотток в эпидермисе, нарушается обмен веществ;
  • заболевания щитовидной железы – отеки могут быть упругими, поражающими нижние части голеней. Возможна дополнительная отечность тела, вялость и сонливость;
  • тромбофлебит – в отличие от варикозной болезни всегда сопровождается ощущением жара в венах, краснотой и болью по ходу её расположения;
  • тромбы в венах – закупоренные протоки не дают сердцу получать нужное количество крови, нарушается ее циркуляция;
  • остеомиелит – заболевание костей и суставов, при котором возникает острый воспалительный процесс.

Если, например, отекла правая нога, ее цвет сильно изменился и нарушилась чувствительность, нужно обратиться к доктору. Некоторые заболевания предполагают наличие сразу же нескольких осложнений, что приводит к тяжелым отекам и даже гангрене нижних конечностей.

Сопутствующие симптомы и диагностика патологии

Если отекла одна нога, но появляются дополнительные симптомы, то это почти всегда требует обращения к доктору:

  • боль и одышка – возможна сердечная недостаточность;
  • температура выше 39 градусов – признак начала воспаления;
  • повышенное давление у беременной женщины;
  • сильные боли в суставах;
  • судороги.

О проблемах с почками могут говорить сильные утренние отеки лица и глаз.

Этапы диагностики

Диагностика заболеваний начинается с кабинета терапевта. Затем, по результатам обследования, он даст направление к одному из узкопрофильных специалистов. Для выявления проблемы нужно пройти УЗИ, рентген, лимфосцинтиграфию (исследование сосудов и узлов), в некоторых случаях нужно пройти МРТ. Дополнительно назначают анализы крови и мочи. При подозрении на болезни сердца делают кардиограмму.

В чем опасность опухания одной ноги

Причины, почему отечность одной ноги может быть столь опасна, скрыты в возможных заболеваниях сердца, почек, эндокринной системы. Если одна нога отекает постоянно, необходимо обратиться к доктору. Иначе человека ждет прогрессирование заболевания, ставшего причиной патологии.

Среди признаков ухудшения состояния выделяют: поднятие веса, отеки под глазами, частые приступы гипертонии, сильные боли и невозможность нормально двигаться.

Даже самый простой отек, вызванный травмой, при отсутствии лечения может принять хроническую форму. Иногда отеки перерастают в «слоновую» болезнь, происходит нарушение лимфооттока и развивается варикоз.

Первая помощь при обнаружении отеков

Перед использованием средств для снятия отека необходимо оказать больному (или себе) первую помощь. Однако эффективны они только при отсутствии тяжелых заболеваний – из-за жары, с утра, из-за напряжения.

Сначала нужно освободить ноги от одежды и обуви, омыть их прохладной водой и постараться расслабиться. Затем можно использовать расслабляющий крем, чтобы снять отек с правой или левой ноги. Наносят его массажными движениями. После этого нужно отдохнуть около 20 минут, положив ноги чуть выше уровня головы.

После первых процедур приступают к более серьезному лечению – применению компрессов и ванночек, а также других рецептов народной медицины. При наличии заболеваний доктор назначает препараты для снятия патологической отечности.

К какому врачу обратиться

Если отек появился на одной ноге, то можно обратиться сначала к терапевту. Затем дадут направление к кардиологу, нефрологу или флебологу в зависимости от вида отека и сопутствующих симптомов. При подозрении на заболевания щитовидной железы направляют к эндокринологу.

Методы лечения

Среди методов лечения отеков нет одного варианта. К терапии нужно подходить комплексно, включая в нее все средства, рекомендованные доктором:

  1. Лечебный массаж. Терапевт покажет, как правильно его делать для снятия отеков.
  2. Гимнастика. Комплекс упражнений подберет специалист.
  3. Ванночки и растирания. Используются в основном народные рецепты, отвары трав, морская соль.
  4. Полноценный отдых. Без этой составляющих быстрое и качественное лечение невозможно.

После установления причины отека левой или правой ноги врач назначит лечение. В комплексной терапии обязательно используются лекарства. Справиться с отеками помогут:

  • назначают флеботоники – препараты, укрепляющие вены и сосуды (Эскузан, Венарус, Детралекс, Троксевазин);
  • используют антикоагулянты – средства для разжижения крови (Аспирин, Лиотон);
  • в некоторых случаях назначают средства для улучшения работы сердца, стимулирующие насосную функцию;
  • мочегонные препараты назначают в рамках комплексного лечения отеков и варикоза;
  • дезагреганты – используются для очищения крови от холестерина и бляшек – назначаются по необходимости.

Дополнительно используют компрессионное белье для удержания жидкости. При отеках, вызванных болезнями суставов, подбирают ортопедическую обувь или стельки.

Альтернативные средства снятия отека с левой ноги

Использование народной медицины в лечении отека одной конечности – это эффективно и уместно. Методы могут применяться как в сочетании с основной терапией, так и в качестве поддерживающего лечения:

  1. Обертывания листьями березы. Нужно взять хлопковые тряпочки – старые простыни или полотенца, куски ткани – из них формируются мешки. Можно взять старые наволочки. В них насыпают листья березы и надевают на ноги. Хорошо приматываются и ждут, когда конечности начнут потеть. Примерно через 2-3 часа наволочки снимают.
  2. Компресс и легкий массаж. Можно использовать для компресса отвар из любой подходящей травы. Смачивают в нем хлопковую бумагу и наматывают на проблемную ногу. Затем надевают пакет и укутывают. Оставить нужно на всю ночь.
  3. Скипидар. Поможет от отеков на одной ноги чистый скипидар, смешанный с 2 частями теплого касторового масла. Кожу протирают, надевают высокие носки и оставляют на всю ночь. За ночь любой отек должен сойти.
  4. Морская соль. Наливают в таз теплую воду и кладут около 30-40 г морской соли. Ногу ставят на 30 минут, завершают процедуру ополаскиванием и легким массажем.
  5. Перечная мята. В прохладную воду капают 3-4 капли мятного эфира и ставят в ванночку ногу.

Отдельной группой можно выделить лечебные травы для устранения отеков. Их можно принимать как внутрь, так и наружно в форме компрессов.

Травы для лечения отека

Среди популярных трав для снятия отечности, вызванной неправильным образом жизни, травмами и другими факторами, не связанными с тяжелыми болезнями внутренних органов, выделяют:

  1. Василек. Используется 1 ч. л. синего василька и 1 стакан кипятка. Настаивать продукт нужно целую ночь, утром процеживают и по 2 ст. л. принимают перед каждой едой. Нельзя принимать беременным!
  2. Лён. Используются семена и соцветия – смесь из 3 ст. л. заливают 1 л кипятка и остужают. Принимать нужно по 2 ст. л. Можно добавить немного мёда, так как продукт горчит.
  3. Вишня. Используйте плодоножки, заготовленные самостоятельно. Берут на 250 мл кипятка 2 ст. л. сухих ножек и оставляют на 40-60 минут. Когда смесь остынет, принимают по 1-2 ложки. Нельзя пить при заболеваниях печени!
  4. Аптечная ромашка. Успокаивающее средство, которое в форме крепкого отвара хорошо снимает отеки. Заливают 12 соцветий 250 мл кипятка и остужают. Принимать нужно по 1 ст. л. перед едой.
  5. Календула. Известная лечебная трава, которая хорошо снимает отеки. Берут 2 ч. л. на 500 мл кипятка, можно добавить 1 ч. л. цветов василька. Принимают при сидячей работе, ношении высоких каблуков. Пить можно перед каждой едой.

Лечение лекарственными травами не должно длиться дольше 1 месяца, так как может появиться привыкание. Если народные средства используются в составе комплексной терапии, чередуйте их друг с другом.

Устранение отеков при варикозе

Если отек на правой или левой ноге появился в результате варикоза, то избавиться от него можно с применением дополнительных методов и лекарств. Ключевая рекомендация – это использование умеренных физических нагрузок без сильной вовлеченности ног. Идеально подходят для борьбы с варикозом асаны йоги.

Нельзя заниматься силовыми видами спорта с резкими прыжками и рывками.

Плавание и водные виды спорта отлично подходят для устранения отечности, вызванной варикозом. Однако и без препаратов в снятии патологии не обойтись. В целом, они схожи с тем, что используют при терапии отеков от других заболеваний.

Все медикаменты принимаются строго курсом, а результаты лечения оцениваются доктором после повторного обследования и анализов.

Вне зависимости от причин скопления жидкости лечить отек одной ноги врачи рекомендуют с использованием легких физических нагрузок. Все упражнения можно делать прямо на кровати или на полу дома:

  • «ножницы» — отлично стимулируют кровоток – махи прямыми ногами;
  • «велосипед» — лежа на жестком диване ногами совершают движения, будто едут на велосипеде;
  • «березка» — ноги поднимаются вверх, можно начинать с упора к стене, спина поддерживается руками в области поясницы;
  • лыжи, бег и велосипед – максимально допустимые виды спорта с высокой активностью.

Профилактика отечности

Чтобы правая или левая нога не опухала и не отекала время от времени, нужно придерживаться простых правил профилактики. Они не помогут избавиться от заболеваний почек, сердца и варикоза, но облегчат процесс возможного лечения.

Следует носить удобную обувь на низком каблуке и не допускать чрезмерной нагрузки на ноги.

Доктора советуют нормализовать рацион, убрать большое количество сладостей, жиров и соленой пищи. Также полезно для профилактики заниматься умеренными физическими нагрузками, выполнять лечебную гимнастику и массаж ног.

Если отеки мучают по утрам, то вечером нужно предотвратить чрезмерное потребление жидкости. А вывести лишнюю воду поможет чашечка кофе – одного из лучших мочегонных продуктов.

Испытываемые нижними конечностями нагрузки характеризуются высокой интенсивностью. Этот факт становится причиной возникновения состояния, при котором опухла и болит одна или обе ноги. Такое сочетание двух синдромов: болевого и отечного – не является редкостью. Скорее наоборот, данная комбинация – одна из самых частых. Поэтому она требует должного внимания как со стороны обывателей, так и специалистов.

Почему может возникать сочетание отека с болью

Боль в ногах является одним из первых симптомов как закономерных изменений в организме на фоне образа жизни или факторов внешней среды, так и патологических состояний. В этих случаях она возникает практически всегда в сочетании с другими симптомами. Боль может носить либо первичный характер, появляясь первой, либо вторичный, возникая в качестве последующего симптома. Поэтому анамнестические данные в отношении развития симптомов обязательно должны учитываться.

Основные механизмы запуска сочетанных состояний, при которых нога опухла и болит, могут быть такими:

  • фактор травмы нижней конечности;
  • физическое перенапряжение ног на фоне больших нагрузок;
  • несостоятельность мышц, костей, сухожилий и суставов по отношению к тому режиму активности, которому они подвержены. Наиболее характерно для людей, ведущих малоподвижный образ жизни;
  • поражение суставов острыми и хроническими воспалительно-дегенеративными патологическими процессами (артрит, артроз, посттравматические последствия);
  • воспалительные и посттравматические состояния со стороны мягких тканей (фасции, мышцы, сухожилия, околосуставные сумки, связки);
  • заболевания костей (воспаление, разрушение или нагноение);
  • патология со стороны артериальных сосудов. Только в запущенных случаях приводит к тому, что нога опухла и болит. В начальных стадиях боль не имеет связи с отеком;
  • поражение венозной системы ног. Достаточно частый механизм сочетания болевого и отечного синдромов;
  • опухоли костей и мягких тканей, поражающие колени, бедро и голень;
  • застой крови в сосудистом русле, обусловленный тяжелой сердечной недостаточностью;
  • задержка жидкости в организме на фоне органной недостаточности почек (почечной недостаточности).

Важно помнить! Взаимосвязь отека с болью может быть представлена разными вариантами. Не всегда наблюдается закономерность, чем больше опухла нога, тем интенсивнее боль, и наоборот – чем меньше отек, тем меньше боль. Все зависит от вида патологии, которая проявляется сочетанием отечного и болевого синдромов с поражением ног!

Локальный и распространенный отек

Одним из первых критериев, по которому можно ориентировочно определиться с причиной возникновения отека и боли в ногах, является локализация и распространенность. Если отекла только одна нога в определенном сегменте (голень, голеностоп, бедро), это говорит о том, что проблема связана с любым из компонентов этой области. Это могут быть кости, суставы, мышцы, сухожилия.


Поражение вен и венозная недостаточность – частая причина боли и отека голеней

Чем более ограниченный отек, тем больше он совпадает с локализацией боли. Отечный синдром распространенного типа на одной ноге является свидетельством воспалительных изменений (тромбофлебит, фасциит, остеомиелит), образования тромбов в системе глубоких вен (флеботромбоз голени и бедра) или тяжелых травматических повреждений (переломы, вывихи, разрывы мышц и сухожилий). Если одновременно отекла не одна, а две ноги, это скорее является свидетельством застоя жидкости в сосудах или задержка ее выведения из организма на фоне недостаточности сердца и почек.

Легкий отек и дискомфорт в ногах

В тех случаях, когда отечный и болевой синдром проявляются пастозностью (небольшой припухлостью) и ощущением легкой болезненности или дискомфорта на голенях, это является свидетельством закономерных изменений. Причиной их возникновения чаще становятся слабость мышц и неготовность ног к выполнению тех нагрузок, которые испытываются ими в процессе жизни. Чаще они появляются к вечеру на фоне длительного пребывания на ногах, особенно на каблуках, тяжелой физической работы. Такие же симптомы характерны для перовой стадии хронической венозной недостаточности, обусловленной варикозом.

Боль сильнее отека

Если нога болит очень сильно, но при этом опухла незначительно или локально, это практически всегда является свидетельством серьезных заболеваний. Чаще такие боли односторонние и поражают определенный сегмент конечности (колено, бедро и т.д.). В число подобных заболеваний входят раковые опухоли костей и отдаленные метастазы других новообразований любой локализации, поражение артериальных сосудов на фоне атеросклероза или эндартериита, нейропатия или раздражение нервных корешков при грыжах межпозвоночных дисков или опухоли позвоночника.

Важно помнить! У одного и того же человека сочетание состояний, при которых одновременно опухла и болит нижняя конечность, может быть обусловлено разными причинами. Это значит, что один из этих симптомов является проявлением одного заболевания, а второй – другого!


Причиной боли и отека ног могут быть банальные причины, связанные с неправильным подбором обуви

Отек сильнее боли

Состояния, при которых имеется диссоциация между болевым и отечным синдромами, при которой нога опухла сильнее, чем болит, могут говорить о влиянии сосудистого компонента. В первую очередь нужно обратить внимание на распространенность и локализацию отека (на одной или двух ногах). Поражение двухстороннего характера в виде выраженной отечности голеней говорит в пользу застойной сердечной недостаточности. В ее начальных стадиях боль умеренная или вовсе отсутствует. По мере прогрессирования опухлости усиливается боль. Оба симптома достигают максимума при критическом напряжении кожи, на которой образуются множественные язвенные дефекты. Если отеки голеней обусловлены почечной недостаточностью, они чаще сочетаются не столько с болью, сколько с болезненными судорогами икроножных мышц.

Одинаковая выраженность боли и отека

Если нога болит и опухла в одинаковой степени, это обязательно должно сопоставляться с локализацией данных симптомов. Они могут поражать суставы, располагаясь в области одного или нескольких из них, что будет говорить о поражении структур (хряща, связок, менисков, околосуставных сумок). Множественное суставное поражение всегда свидетельствует об полиартрите (ревматическом, ревматоидном, подагрическом и т.д.). Приблизительно аналогично выражены отек и болезненность по ходу воспаленных вен при тромбофлебите. Такие процессы чаще локализованы на бедре и голени по внутренней поверхности этих сегментов, сопровождаясь расширением вен и покраснением кожи. Все воспалительные заболевания, локализованные на ноге (миозит, фасциит, флегмона), носят односторонний характер и характеризуются синхронным увеличением боли и отека.

Оценивая сочетание боли и отека нижних конечностей, обязательно нужно обращать внимание и на другие симптомы (повышение температуры, общее состояние, одышку и пр.). Часто именно они являются определяющими диагностическим критериями.

Многие взрослые люди время от времени наблюдают у себя такое неприятное явление, как опухание стопы. Определить отек ноги в районе стопы несложно: обувь привычного размера начинает сдавливать ногу, а в самой конечности появляется ощущение тяжести и распирания. Что касается характера опухлости, то он напрямую зависит от причины такого состояния.

Почему могут опухать стопы?

У здоровых людей опухание ног в районе стоп может произойти по таким причинам:

  1. Нагрузка на ноги: интенсивная физическая нагрузка приводит к нарушению венозного кровообращения, из-за чего стопа равномерно увеличивается в размере и болит.
  2. Злоупотребление солью: отечность наблюдается на тыльной поверхности стопы и на пальцах.
  3. Жара: при высокой температуре ноги часто опухают в районе стоп.
  4. ПМС у женщин.
  5. Употребление алкоголя.

Отмечено, что у здоровых людей отеки ног держатся лишь некоторое время и исчезают, когда прекращается воздействие негативного фактора (жары, к примеру). Однако бывает так, что опухание стоп имеет постоянный характер, поэтому в таком случае отечность рассматривается как признак какого-либо заболевания.

Чаще всего ноги опухают при следующих заболеваниях:

  1. Сердечная недостаточность: ноги симметрично опухают в районе стоп и лодыжек, но по мере развития недуга и отсутствия лечения опухлости распространяются на голени. Также может наблюдаться такой симптом, как похолодание ступней. Отеки при сердечной недостаточности плотные, однако уменьшаются после отдыха в горизонтальном положении.
  2. Тромбоз вен нижних конечностей: при этом заболевании могут отекать разные районы конечностей (стопа, лодыжка, голень), однако опухлости асимметричные. При тромбозе вен конечность может в несколько раз увеличиться в размерах. Опухлость сопровождается чувством скованности и боли в ноге.
  3. Варикоз: стопы опухают при этом заболевании в основном в вечернее время, после того как человек долго ходил или находился в положении стоя.
  4. Заболевания почек: отек локализуется сверху стоп и на пальцах. Опухлость наблюдается преимущественно в утреннее время.
  5. Расстройства лимфатической системы ног: лимфостаз, лимфовенозная недостаточность. Стопа сильно опухает сверху, а сама отечность на ощупь напоминает упругую подушку.
  6. Заболевания щитовидной железы: гипотиреоз провоцирует равномерное опухание обеих ног у человека.
  7. Артрит стопы: при этом заболевании наблюдается подвижность стопы, боль и отечность в области суставов, деформация самой стопы и ее пальцев.
  8. Травмы: при ушибах и переломах костей стоп у человека развивается отек, который локализуется в месте ушиба (перелома).
  9. Диабетическая артропатия: при поражении суставов ног у диабетиков развивается отечность и покраснение стоп. По мере прогрессирования артропатия может спровоцировать деформацию пальцев и укорачивание стопы.

Есть и другие причины опухания стоп:

Что делать при опухании ног?

В первую очередь человек, заметивший у себя постоянное опухание ног, должен обратиться к врачу и пройти все необходимые исследования для того, чтобы выяснить причину отклонения. Обычно в процессе лечения первопричины опухания ног их состояние постепенно приходит в норму.

1) При сердечном опухании стоп пациенту назначаются петлевые диуретики, которые быстро выводят лишнюю воду из организма, из-за чего отечность быстро уменьшается. Для нормализации работы сердечно-сосудистой системы с целью недопущения застоя крови применяются сердечные гликозиды. Для лечения опухания стоп могут приниматься (после согласования с врачом) фитопрепараты с мочегонными травами.

2) При тромбозе вен ног пациенту назначаются препараты для разжижения крови (антикоагулянты). Ношение эластичных бинтов и компрессионных чулок позволяет предупредить отечность стоп и голеней, характерную для тромбоза вен.

3) При варикозе снять отек ног позволяет применение мазей и кремов для лечения этого заболевания. Венотоники (Троксевазин, Троксерутин) позволяют укрепить стенки вен и снять отечность. Для недопущения опухания стоп при этом заболевании необходимо ношение удобной обуви и компрессионного белья.

4) При заболеваниях почек для снятия припухлостей на ногах помимо основного лечения пациенту прописывают прием . Эти фитопрепараты не только лечат воспалительные процессы в почках и мочевыводящих путях, но и способствуют выведению лишней жидкости из организма.

5) При опухании стоп, спровоцированных застоем лимфы в конечностях, прописывается диета, обогащенная белком, растительными жирами и витаминами. Употребление соли, копченостей, животного жира, сдобы, сахара и консервантов ограничено при застое лимфы. Также пациенту прописываются физиопроцедуры (гидромассаж, лимфодренажный массаж, лазеротерапия и магнитотерапия) и медикаменты (венотоники, гомеопатические препараты и витамины).

6) Артрит стопы лечится нестероидными противовоспалительными средствами, антибиотиками и хондропротекторами. Также улучшить самочувствие пациента с отечными суставами стопы помогают физпроцедуры, ЛФК и использование ортопедических приспособлений.

7) При заболеваниях щитовидной железы, провоцирующих опухание ног, назначаются гормональные препараты и диуретики.

8) Что касается травм ног, то лечение и период выздоровления в данном случае будет зависеть от степени тяжести травмы. Обычно опухание стопы проходит при восстановлении мягких тканей после ушиба (срастания костей при переломе). Если человек получил ушиб ноги, то для недопущения развития припухлости к стопе следует как можно раньше приложить холодный компресс.

9) Если ноги отекают у беременной женщины, то она должна сказать об этом врачу, который ведет беременность. Для лечения опухлостей на стопах у беременных прописывается соблюдение бессолевой диеты, а также прием некоторых травяных сборов.

Если у здорового человека опухают стопы и пальцы ног, то можно взять на заметку некоторые способы, которые помогут справиться с проблемой:

  1. Правильное питание: ограничение употребления соли и введение в рацион продуктов с мочегонным эффектом позволяет предупредить задержку жидкости в организме. Также важно соблюдать питьевой режим.
  2. Если ноги склонны к опуханию, то человек должен подобрать для себя максимально удобную обувь.
  3. Для улучшения состояния ног можно делать прохладные ванночки с морской солью. Однако этот метод лечения не подходит пациентам с заболеваниями сосудов ног.
  4. Для укрепления сосудов и нормализации лимфотока полезно каждый день делать специальные упражнения.
  5. Отлично снимают опухлости специальные тонизирующие и (Лиотон 1000, Троксевазин, Гепариновая мазь и т. д.), однако этими препаратами можно пользоваться лишь в том случае, если их прописал доктор.
  6. При отечности полезно делать тонизирующие компрессы для ног. Отлично снимает тяжесть в ногах аппликация из свежих листьев капусты. Для выполнения процедуры берут 2 крупных листа, отбивают их для того, чтобы выделился сок и кладут сверху на пораженные места на 20 минут.
  7. Десятиминутный ледовый массаж ног также поможет снять припухлости и усталость.
  8. Фитованны также помогают справиться с опуханием пальцев и ступней. Для приготовления ванночки берут в равных пропорциях листья рябины, полыни и календулы. Столовую ложку трав заливают стаканом кипятка. Затем настой нужно вылить в таз и добавить необходимый объем воды. В тазик опускают ноги и принимают ванночку 10 минут.
  9. Крупную свеклу трут на мелкой терке, затем полученную массу раскладывают на 2 отреза марли и закрепляют компрессы на обеих лодыжках. Продолжительность процедуры - 30 минут.
  10. 2 части масла касторки смешивают с 1 частью скипидара. На ночь полученным средством растирают пальцы и ступни, затем надевают на всю ночь носки.

Часто для лечения отеков, возникших из-за некоторых заболеваний, врачи прописывают пациентам диуретики. Самостоятельно выбирать и принимать такие препараты нельзя, поскольку они могут нанести урон здоровью. Что касается применения народных средств от припухлостей на ногах, то целесообразность такого лечения следует предварительно обсудить с врачом.

Под отеками на ногах подразумевается увеличение нижних конечностей в объеме, особенно выраженное при чрезмерном употреблении жидкости, усиливающееся к вечеру, после длительного стояния или ходьбы.

Отечный синдром не является самостоятельным заболеванием. Это лишь признак другого заболевания, но признак достаточно грозный. С точки зрения физиологии, отек представляет собой жидкость, накопленную в тканевых (межклеточных) щелях, что ведет к увеличению ткани в объеме.

Причины отеков ног

Причина отеков может быть либо в нарушении отведения жидкости (крови и лимфы) от нижних конечностей или в повышенном ее образовании.

Наиболее часто встречаются причины из группы механических препятствий. Обнаруживается сдавление венозных сосудов опухолями или беременной маткой, при закупорке вен тромбами, при нарушении оттока лимфы по лимфатическим сосудам. В этом случае отмечается повышение давления в мельчайших капиллярах и увеличение пропотевания жидкости их плазмы крови в окружающие ткани.

В кровеносном русле жидкость удерживают соли и белки. Поэтому уменьшение количества белков в плазме крови способствует отдаче жидкости из крови в ткани.

Прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе и рекомендованных врачом, может способствовать задержке жидкости в организме. В первую очередь (из-за частоты приема) это относится к группе глюкокортикоидов, назначаемых при аллергии, воспалительных заболеваниях суставов, бронхиальной астме, онкологических заболеваниях. Но побочные эффекты проявляются только при длительном приеме. Таким же эффектом обладают препараты половых гормонов, как женских, так и мужских. Женские половые гормоны принимаются в качестве средства контрацепции (эстроген и прогестерон оральных контрацептивов), а тестостерон (мужской половой гормон) назначается мужчинам при лечении полового бессилия и ожирения. Также стоит обратить внимание на препараты для лечения повышенного артериального давления - из группы ингибиторов АПФ.

Причины отеков ног при беременности

Часто на отеки ног жалуются беременные женщины. И на то есть несколько причин. Во - первых, гормональные. Для сохранения и нормального протекания беременности в организме выделяется в большом количестве гормон прогестерон, который расслабляет гладкую мускулатуру не только матки, но и сосудов и способствует задержке жидкости в организме. Во- вторых, во второй половине беременности большая матка сдавливает крупные вены в брюшной полости, затрудняя по ним кровоток. Это способствует повышению давления в венах нижних конечностей, и они отекают. В- третьих, отеки ног (и не только) могут быть признаком гестоза (позднего токсикоза беременных), который, прогрессируя (развиваясь) может угрожать жизни, как будущей мамы, так и малютки.

Заболевания с отеками ног

Заболевания, которые сопровождаются отеками нижних конечностей, достаточно разнообразны.

Считается, что одной из наиболее частых причин отеков является варикозное расширение вен нижних конечностей . В здоровом организме вены - это сосуды, отводящие кровь от тканей к сердцу (за редким исключением). На ногах имеется система глубоких и поверхностных вен, связанные друг с другом перфорантными (соединительными) венами. В норме практически всю нагрузку несут на себе глубокие вены. Но в том случае, если они не справляются, то к ним на помощь приходят поверхностные. Чтобы кровь двигалась снизу вверх, в венах имеются клапаны, препятствующие обратному току крови. Проталкивают кровь по венам окружающие их мышцы ног (стопы, голени, бедра). При нарушении работы клапанного аппарата, закупорке глубоких вен, слабости мышц происходит задержка крови в венах и пропотевание жидкости из них в окружающие ткани. Это в свою очередь приводит к нарушению питания тканей, их кислородному голоданию и варикозному расширению вен.

Предрасполагающими факторами является беременность и роды, женский пол, работа на ногах и с поднятием тяжестей, прием оральных контрацептивов. При варикозном расширении вен совместно с отеками отмечаются такие симптомы, как усталость ног к вечеру, несимметричность отека на правой и левой ноге (больше там, где более поражены вены), появление на коже ног сосудистых звездочек, участков потемнения на голенях или видимых визуально расширенных подкожных вен.

Лимфэдема - это тяжелое заболевание, причиной которого является нарушение оттока лимфы по лимфатическим сосудам от нижних конечностей. Лимфатические сосуды собирают межклеточную жидкость с продуктами обмена клеток для транспортировки ее в одном направлении с венами. Это очень тонкие и хрупкие сосуды, поэтому при возникновении препятствия на их пути их функция нарушается и жидкость остается в тканях. На ногах это часто бывает, как исход частых острых рожистых воспалений. После излечения этого заболевания образуются уплотнения соединительной ткани на месте поражения, которые пережимают лимфатические сосуды. Как правило, однажды появившись, такой отек остается навсегда. Последняя стадия лимфэдемы носит говорящее название «слоновость» из - за сходства внешнего вида ноги больного и самого большого травоядного животного.

Чтобы не доводить ноги до такого состояния, следует вовремя обратиться на консультацию к специалисту.

Отеки на ногах довольно характерны для заболеваний сердца . Проведем небольшой экскурс в анатомию. Сердце - это мышечный орган, разделенный на 4 полости. Левая его половина (предсердие и желудочек) прокачивает кровь по артериям всего тела. Эти сосуды, разветвляясь, несут к тканям питательные вещества и кислород. Затем, собирая в тканях углекислый газ и другие продукты обмена, сливаясь в более крупные сосуды - вены, несут кровь в правую половину сердца. Оттуда кровь прокачивается в легкие, где снова насыщается кислородом и попадает в левые отделы сердца.

Выраженный отек может свидетельствовать о далеко зашедшей сердечной недостаточности . При ишемической болезни сердце из-за недостатка притока кислорода по сосудам, закупоренным атеросклеротическими бляшками, не в состоянии работать в полную силу, что приводит к уменьшению скорости прохождения крови по сосудам. Чем дольше кровь течет по сосуду, тем больше жидкости из крови успевает перейти в ткани. Недостаточная работа сердца также замедляет отвод крови от нижних конечностей. Поэтому отеки появляются в первую очередь на ногах и сопровождаются такими симптомами, как одышка и боли в области сердца, под левой лопаткой и в левой руке, усиливающиеся при физической нагрузке, синюшность губ и ногтей, слабость, сердцебиение. Для сердечной патологии характерны симметричные отеки, больше к вечеру, оставляющие ямку при надавливании, увеличение печени. Такие пациенты нуждаются в наблюдении врача, и, при необходимости, консультации кардиолога.

Отеки на ногах могут также быть признаком заболевания почек . В этом случае они развиваются быстро, на фоне болей в пояснице, температуры, изменения цвета и количества мочи, отеками на лице в области глаз. Часто этому предшествует на неделю-две простудное заболевание или ангина. Отеки в этом случае развиваются из-за нарушения выведения соли и воды пострадавшими почками, а также из-за уменьшения количества белка в плазме крови и увеличения проницаемости сосудистой стенки. Белок альбумин вырабатывается в печени, и находится в крови и в тканях. В норме альбумин не проникает через почки в мочу. Поэтому если в анализе мочи у вас обнаружат белок, это серьезный признак заболевания.Таких пациентов часто лечат нефрологи и урологи совместно с терапевтом.

При гипотиреозе (снижении выработки гормонов щитовидной железы) отмечаются отечность, не оставляющая ямку при надавливании, сочетающаяся с общей прибавкой в весе, заторможенностью, вялостью, склонностью к запорам и депрессии.

Местный отек на ноге может появиться при воспалительных заболеваниях суставов ног . В этом случае отек выявляется только над пораженным суставом, эта область имеет повышенную температуру на ощупь, движения в суставе болезненны, функция его нарушается. Это может быть признаком артрита или артроза сустава. В этом случае может потребоваться консультация ревматолога.

При циррозе печени также могут отмечаться отеки на нижних конечностях и в полостях организма (в брюшной полости, вокруг сердца и легких). Причиной этого может стать нарушение выработки альбумина печенью или нарушение кровотока из-за рубцовых изменений в ткани печени, через которую проходит большой объем крови к сердцу. У такого пациента, как правило, имеется длительно протекающее заболевание печени на фоне вирусного гепатита, токсического алкогольного поражение печени или заболевания сердца. Такие пациенты наблюдаются у гепатолога и инфекциониста.

Обследование пациента с отеками на ногах

Самостоятельно выявить отек несложно. Во-первых, попробуйте произвести надавливание на область голени в области берцовой кости и подождите несколько секунд. Если после этой несложной манипуляции останется ямка, которая долго не исчезает - это явный признак отека.

Обследование пациента с отеками начинается с посещения врача терапевта, который после тщательного опроса и осмотра может обозначить круг вероятных причин этого состояния.

После этого пациент обследуется в лаборатории и при необходимости направляется на консультацию к узкому специалисту. Стоит сдать анализы крови и мочи, не только общие, но и показывающие функцию почек и печени, сделать электрокардиограмму (ЭКГ).

Лечение отеков ног

Для лечения отека нижних конечностей нужно в первую очередь выявить его причину и воздействовать на нее: подобрать сердечные препараты, вылечить заболевания почек, нормализовать работу сосудов. Самостоятельно можно сократить употребление соли (вместе с ней задерживается жидкость в организме) и чрезмерное употребление воды. Если врач не выявил противопоказаний, то можно применять травяные чаи, в составе которых есть жасмин, лимон, мята, брусника, клюква. По возможности исключите ношение обуви на высоком каблуке, а дома придайте ногам возвышенное положение (выше уровня сердца). Акцентирую Ваше внимание на том, что мочегонные препараты, в том числе и травы, принимаются только по назначению и под контролем врача. Бесконтрольный их прием может привести к повышенному выведению калия из организма, что чревато серьезными нарушениями в работе сердца.

Осложнения отеков ног

Отеки ног не стоит недооценивать. Лучше посетить врача, чтоб убедиться, что причиной этого просто усталость и жара, а не серьезное заболевание. Ведь вовремя выявленное заболевание сердца дает возможность предотвратить инфаркт и инсульт, а пролеченные вовремя заболевания почек не приведут к хронической почечной недостаточности.

Одно из самых грозных осложнений поражения венозного русла нижних конечностей – это нарушение целостности кожных покровов, вплоть до развития язвенных дефектов и гангрены, при которой показана ампутация нижней конечности.

При нелеченном тромбозе глубоких вен возможно развитие тромбоэмболии легочной артерии.

Помощь каких врачей специалистов может потребоваться при отеках на ногах?

  • Терапевт или врач общей практики (семейный врач).
  • Кардиолог
  • Сосудистый хирург.
  • Эндокринолог
  • Ревматолог
  • Дерматолог

Берегите свое здоровье. И помните, что оно зависит только от Вас.

Москвина Анна Михайловна, врач-терапевт

В процессе жизнедеятельности на ноги оказывается большая нагрузка, причем основная часть распространяется на суставы и стопу. Этим объясняется частота заболеваний опорно-двигательного аппарата нижних конечностей. В зависимости от степени поражения и причины меняется вид отечности и его локализация.

Не всегда опухшая стопа говорит о наличии проблем с суставами или мягкими тканями в области отека. На стопах находятся проекции органов и систем. Своевременная диагностика и правильная лечебная тактика позволят избежать серьезных проблем со здоровьем.

    Показать всё

    Опухла стопа: причины

    Отечность стопы редко протекает без дополнительных проявлений. Обычно присоединяется боль, покраснение и потеря чувствительности. Если опухла нога в районе стопы, то это может быть:

    • острая и хроническая почечная недостаточность;
    • хроническая сердечная недостаточность;
    • тромбоз поверхностных и глубоких вен нижних конечностей;
    • хроническая венозная недостаточность, обусловленная несостоятельностью клапанов вен;
    • цирроз печени и хронический инфекционный гепатит;
    • различные кардиомиопатии;
    • беременность;
    • прием лекарственных препаратов, где отек ступней возникает как побочное явление;
    • ожирение;
    • травматическое повреждение;
    • заболевания суставов, в том числе подагра и ревматоидный артрит.

    При нарастании таких дополнительных симптомов, как одышка, затрудненное дыхание, боли за грудиной или травматические повреждения необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

    Особенности отеков при различных причинах

    Зная приведенные особенности отека ступней, можно в домашних условиях определить предварительный диагноз, выбрать дальнейшую тактику поведения и оценить риск прогрессирования заболевания:

    Заболевание Причина возникновения Особенности отеков
    Сердечно-сосудистая система Несостоятельность миокарда нарушает естественный кровоток. В сосудах падает давление, кровь депонируется в нижних конечностях Преимущественно отекают обе ноги симметрично. В редких случаях при нарастании сердечной недостаточности отекает левая нога. Кожа лоснится, возможно чрезкожное выделение жидкости. Пальцы немеют, покраснение сменяется синюшностью
    Ревматизм Нарушается микроциркуляция крови, возникает воспаление суставов и суставной сумки Отек локализован вокруг суставов, их пальпация болезненна
    Варикозное расширение вен нижних конечностей Отек нарастает в результате несостоятельности сосудистой стенки и клапанов внутри вен Стопы отекают не симметрично, при надавливании пальцами остаются ямочки. Проявляются к вечеру и после длительного сидения или стояния. На ощупь кожа горячая и плотная
    Болезни почек Недостаточная циркуляция в почечных канальцах. Невозможность пропускать достаточное количество крови за определенный промежуток времени Отеки ног равномерные, наряду с ними определяется отечность лица. Места припухлости бледные на фоне остального кожного покрова
    Эндокринные нарушения Отек обусловлен нарушением обменных процессов, на фоне смены гормонального состава крови Отек стопы локализован в области голеностопного сустава. Дополнительно определяется одутловатость лица. При надавливании пальцем ямок не остается, кожа упругая, обычного цвета
    Аллергическая реакция Иммунный ответ кожи на воздействие чужеродного агента: местное нанесение лекарственного средства или химического вещества, от укуса насекомого и т. д. Опухший участок кожи имеет дополнительные симптомы в виде зуда, выраженного покраснения и сыпи различного характера
    Заболевания печени Возникает в результате нарушений обменных процессов в печени Отеки симметричные, локализация преимущественно в области лодыжек
    Подагра Накапливаются соли мочевой кислоты в суставах стопы Опухоль проецируется в районе суставов, обычно это большой палец стопы, который сильно болит. Определяется резкая болезненность, выраженное покраснение, кожа на ощупь горячая. На пораженную стопу больно вставать
    Травматическое повреждение В месте повреждения нарастает воспаление, нарушен отток жидкости из тканей Отечность сопровождается резкой болезненностью, нарастает покраснение, отделение сукровицы, крови и даже гноя при запущенности процесса. Опухоли предшествует травма, повреждение кожи, ушиб и т. д. Если кожа покраснела, могла присоединиться инфекция
    Лимфатические нарушения В стопах скапливается лимфа в результате нарушения ее физиологического оттока Отечность нарастает со временем, сначала ноги опухают к вечеру, потом появляется дискомфорт, болезненность, в итоге человек теряет возможность передвигаться самостоятельно. Кожа становится тусклой, возможно выделение жидкости через кожу. В народе такое состояние получило название «слоновая болезнь»
    Монодиеты и вегетарианская кухня В тканях возникает дефицит белка, жидкость патологически задерживается В первую очередь отекают пальцы. Кожа не меняет цвет, болезненность проявляется крайне редко

    Визуальный осмотр и предварительный диагноз должен быть обязательно подтвержден лабораторными и инструментальными методами диагностики.

    Основные принципы лечения

    Исходя из причины возникновения отека стопы, определяется тактика терапии. Медикаментозное лечение без контроля врача категорически запрещено. Самостоятельно можно применять лишь средства народной медицины.

    Заболевания суставов: артриты, артрозы и подагра

    Лечение амбулаторное. В случае ухудшения состояние, его прогрессирования и в моменты тяжелых обострений требуется госпитализация в стационар - в ревматологическое или терапевтическое отделение.

    Основные принципы терапии включают в себя здоровый образ жизни, правильное питание с ограничением жирного и соленого, регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Для профилактики в период между обострениями пациент должен принимать витаминные комплексы, на основе витаминов группы В.

    Варикоз и тромбофлебит

    Все зависит от тяжести заболевания. Варикозное расширение вен - неизлечимая патология, поэтому требует постоянного внимания со стороны больного. Прогрессирование и развитие варикоза потребует хирургического вмешательства, поэтому профилактика и постоянные меры по поддержанию здоровья вен станут ключевыми. Тромбофлебит является неотложным состоянием, требующим немедленной госпитализации в сосудистое или хирургическое отделение.

    Цель профилактических мероприятий – укрепление сосудистой стенки. Главное - ношение компрессионного белья. Чулки и колготки с повышенной плотностью обеспечат компрессию извне. При интенсивных физических нагрузках рекомендуется наложение компрессионных бинтов.

    Болезни почек

    Впервые установленные диагнозы и обострения с выраженным болевым синдромом требуют стационарного лечения в урологии или нефрологии. Хронический пиелонефрит лечится под наблюдением терапевта поликлиники. Тотальные нарушения клубочковой фильтрации в почках приводят к гемодиализу.

    Для снятия симптомов отека стоп используются мочегонные средства, препараты, улучшающие микроциркуляцию в почках, и прочие витаминные комплексы. Рекомендуется употреблять травяные сборы и фиточай.

    Беременность

    Беременность может приводить к отекам ног ввиду увеличения матки. На поздних сроках она оказывает давление на почки, состояние сосудов нижних конечностей и другие системы органов. Отеки повышают артериальное давление и приводят к отслойке плаценты.

    Отечность проходит в течение первой недели после родов. Для улучшения работы почек нужно принимать травяные чаи и сборы, препараты для улучшения кровообращения в почках (Канефрон). Гинекологи часто рекомендуют коленно-локтевое положение - так удается снять давление на почки. Для разгрузки вен ног и улучшения оттока крови со стоп, необходимо уменьшить физические нагрузки, ограничить жидкость и потребление соли.