Поверхностная пальпация живота. Поверхностная и глубокая пальпация живота: зачем ее проводят, методика

Лидаза-белмед: инструкция по применению

Состав

Лекарственное средство содержит фермент гиалуронидазу (64 УЕ в 1 флаконе).

Фармакологическое действие

Препарат содержит в качестве активного вещества гиалуронидазу. Специфическим субстратом гиалуронидазы служит гиалуроновая кислота: фермент вызывает разрыв связи между С1 ацетилглюкозамина и С4 глюкуроновой кислоты. Препарат уменьшает вязкость гиалуроновой кислоты. Увеличивает проницаемость тканей, улучшает их трофику, повышает эластичность рубцовоизмененных участков, способствует рассасыванию гематом, устранению контрактур, увеличивает подвижность суставов. Облегчает диффузию жидкостей в межтканевом пространстве («фактор распространения»). Действие гиалуронидазы носит обратимый характер: при уменьшении ее концентрации вязкость гиалуроновой кислоты восстанавливается. При внутрикожном введении продолжительность действия препарата составляет 48 часов.

Показания к применению

Основными показаниями к применению лидазы являются контрактуры суставов, рубцы после ожогов и операций, анкилозирующий спондилоартрит, гематомы, склеродермия, травматические поражения сплетений и периферических нервов (плексит, неврит), тяжелые заболевания поясничных дисков.

В глазной практике лидазу применяют для более тонкого рубцевания пораженных участков роговицы. Вводят также под кожу виска при ретинопатиях, под конъюнктиву, ретробульбарно, в стекловидное тело при кровоизлияниях Больным туберкулезом легких с продуктивным характером воспаления назначают лидазу в виде инъекций и ингаляций в комплексной терапии для повышения концентрации антибактериальных веществ в очагах поражения.

Лидазу назначают также для ускорения всасывания лекарственных веществ, вводимых под кожу и внутримышечно (местные анестетики, мышечные релаксанты, изотонические растворы и др.).

Способ применения и дозы

Лидаза представляет собой специально очищенный препарат, пригодный для парентерального (подкожного, внутримышечного) и ингаляционного применения. Для инъекций содержимое флакона растворяют в 1 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 1 мл 0,5% раствора новокаина, для ингаляций - в 5 мл изотонического раствора натрия хлорида.

При использовании с целью терапии при контрактурах суставов, рубцах, анкилозирующем спондилоартрите, тендовагините, гематоме и др. раствор лидазы (64 УЕ в 1 мл) вводят вблизи места поражения под кожу или под рубцово-измененные ткани. Инъекции производят ежедневно или через день; курс лечения состоит из 6-10-15 и более инъекций. Лечебный эффект проявляется размягчением рубцов, появлением подвижности в суставах, устранением или уменьшением контрактур, рассасыванием гематом; эффект более выражен в начальных стадиях патологического процесса.

У больных с травматическими поражениями сплетений и периферических нервов (плечевой плексит после ушиба, травматический мононеврит и др.) препарат вводят подкожно в область пораженного нерва (64 УЕ в растворе новокаина) через день; на курс- 12-15 инъекций. Курс лечения при необходимости повторяют.

Больным туберкулезом легких с продуктивным характером воспаления лидазу назначают в виде ингаляций, которые проводят ежедневно, один раз в день, применяя по 5 мл раствора (64 УЕ). Курс лечения состоит из 20-25 ингаляций. При необходимости проводят повторные курсы с промежутками 1,5-2 мес. Кроме того, этой группе пациентов назначают лидазу в виде инъекций. Для инъекций 1 мл раствора (64 УЕ) вводят под кожу или внутримышечно ежедневно или через день. Курс лечения - 10-20 инъекций.

Побочное действие

Препарат обычно хорошо переносится. В отдельных случаях возможно возникновение аллергических реакций, в месте инъекции возможны боль и инфильтраты. Очень редко при применении препарата может возникать фибрилляция желудочков.

Противопоказания

Применение лидазы противопоказано при повышенной индивидуальной чувствительности к препарату, злокачественных новообразованиях, острых воспалительных и инфекционных заболеваниях, легочных кровотечениях и кровохарканье, туберкулезе легких с дыхательной недостаточностью, свежих кровоизлияниях в стекловидное тело.

Меры предосторожности

Перед применением препарата необходимо провести тест на чувствительность к гиалуронидазе (следует ввести внутрикожно 0,02 мл препарата). Не следует вводить лидазу в зону инфекции, острого воспаления, опухоли; с осторожностью назначают в комбинации с другими лекарственными препаратами (возможно непрогнозируемое усиление адсорбции и увеличение системного действия). Не рекомендуется сочетать с эстрогенами. При беременности и грудном вскармливании используется только в случае крайней необходимости.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Лидаза улучшает всасывание лекарственных препаратов, вводимых подкожно или внутримышечно, ускоряет обезболивание при введении местных анестетиков.

Передозировка

Симптомы: озноб, тошнота, рвота, головокружение, тахикардия и гипотензия, местный отек, крапивница, эритема.

Лечение: введение адреналина, глюкокортикоидов; применение антигистаминных препаратов.

Форма выпуска

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций 64УЕ во флаконах в упаковке №5.

Условия отпуска

По рецепту.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Сегодня в качестве медикаментов используют соединения, оказывающие узконаправленное воздействие на ферментативные реакции в организме. Эти медикаменты доказали свою эффективность в лечении тромбозов , воспалений, сопровождающихся некрозом или рубцеванием тканей.

Фармакологические свойства

Лидаза – это энзимный препарат, полученный из семенных желез крупного рогатого скота. Активным компонентом препарата служит гиалуронидаза. Гиалуронидаза активирует процесс расщепления главного элемента промежуточного вещества соединительной ткани – гиалуроната (гликозаминогликана , метаболиты которого обеспечивают прочность соединительной ткани). Гиалуронидаза входит в состав различных тканей. Проницаемость тканей во многом зависит от соотношения уровня гиалуроната и гиалуронидазы. Антивоспалительный эффект определённых медикаментов (например, ацетилсалициловой кислоты) обусловлен тем, что они ингибируют активность гиалуронидазы. В то же время, эффект определённых лекарств, усиливающих проницаемость тканей, обусловлен присутствием в них данного вещества. Эффект гиалуронидазы обратим. При снижении её содержания в ткани вязкость гиалуроната нормализуется. Т.о., лидаза применима для временного снижения вязкости гиалуроната.

Гиалуронидаза обладает следующими положительными свойствами:

  • снижает вязкость соединительной ткани;
  • усиливает проницаемость тканей и кровеносных сосудов;
  • облегчает перемещение межтканевых жидкостей;
  • уменьшает предрасположенность к отёкам ;
  • способствует заживанию рубцов;
  • стимулирует заживание гематом ;
  • увеличивает подвижность суставов;
  • снижает выраженность контрактур и предупреждает их развитие.
Средняя длительность эффекта при подкожной инъекции – 2 суток.

Показания

  • ограничение подвижности суставов;
  • ожоговые и хирургические рубцы;
  • незаживающие язвы , в т.ч. радиационные;
  • деформирующий артроз ;
  • ревматоидный артрит ;
  • гематомы;
  • системная склеродермия ;
  • травматические повреждения участков нервной ткани (плексит , неврит);
  • тяжёлые патологии межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника ;
  • туберкулёз лёгких;
  • воспаления бронхиального дерева, бронхообструкция ;
  • аллергический насморк .
В офтальмологии лидазу используют для более тонкого заживления повреждённых участков роговой оболочки глаза. Также практикуют подкожные вливания в область виска при невоспалительных поражениях сетчатки, под соединительную оболочку глаза, ретробульбарно, при геморрагиях в стекловидное тело.

При лёгочном туберкулёзе с продуктивным течением воспалительного процесса показана лидаза в форме инъекций и ингаляций в составе комплексного лечения для увеличения содержания антибиотических веществ в очагах воспаления.

Также лидаза применяется для стимулирования усвоения медикаментов, вводимых подкожно и внутримышечно (местные обезболивающие , миорелаксанты , физиологические растворы и т.д.).

Способ применения и дозы

Лидаза применяется в виде инъекций (под кожу, внутримышечно) и ингаляций. Для подкожного и внутримышечного введения содержимое баночки смешивают с 1 мл физиологического раствора хлористого натрия или с 1 мл 0,5%-го раствора прокаина . Для ингаляций содержимое флакона растворяют в 5 мл физиологического раствора хлорида натрия.

Подкожные вливания лидазы производятся при малоподвижности суставов, рубцах, болезни Бехтерева, тендовагините , гематомах и т.д. Вливания осуществляют ежесуточно или через сутки. Курс терапии состоит из 6-15 и более вливаний. Терапевтический эффект состоит в размягчении рубцов, исчезновении гематом. Действие препарата более выражено на первых стадиях патологии.

При травматических повреждениях нервной ткани показаны инъекции лидазы под кожу в место повреждённого нерва (64 УЕ в растворе прокаина), каждые 2 дня. Курс состоит из 13-15 вливаний. В случае необходимости курс проводят повторно.

При туберкулёзе с продуктивным течением лидаза показана в форме ингаляций, которые проводят 1 раз в сутки, используя по 5 мл раствора препарата (64 УЕ). На курс – 20-25 процедур. В определённых случаях курс повторяют спустя 40-60 дней. Также больным туберкулёзом показаны инъекции лидазы. Препарат вводят подкожно или внутримышечно в объёме 1 мл раствора (64 УЕ), ежесуточно или через сутки. На курс – 10-20 вливаний.

При лечении офтальмологических заболеваний 0,1%-й раствор капают в глаза в комплексе с использованием антибиотических средств (сульфаниламидов и др.).

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к медикаменту;
  • раковые заболевания;
  • острые воспаления и инфекции ;
  • лёгочные геморрагии и кровохарканье;
  • туберкулёз лёгких с нарушением дыхания;
  • недавняя геморрагия в стекловидное тело.

Побочное действие

Большинство людей хорошо переносят лидазу. В ряде случаев возможны аллергические проявления. В месте укола возможна боль и местное раздражение. Крайне редко при использовании лидазы возможно развитие

Лидаза – лекарственное средство келлоидолитического действия, увеличивающее проницаемость капилляров и рассасывающее рубцовую ткань. Ферментный препарат, выделяемый из семенников крупного рогатого скота.

Форма выпуска и состав

Лидаза выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для инъекций и местного применения (по 5 флаконов в комплекте с растворителем (5 ампул) в картонной пачке).

Действующее вещество: гиалуронидаза – 64 УЕ (условных единицы) в 1 флаконе.

Растворитель: 0,9% раствор хлорида натрия (в ампулах по 2 мл) или 0,5% раствор прокаина (в ампулах по 5 мл).

Показания к применению

  • Травматические, ожоговые и послеоперационные рубцы;
  • Контрактура Дюпюитрена;
  • Длительно незаживающие язвы (лучевые в том числе);
  • Остеоартроз, контрактуры суставов (после травм и воспалительных процессов), анкилозирующий спондилоартрит, тугоподвижность суставов, тяжелые заболевания поясничных дисков;
  • Склеродермия (кожные проявления), хронический тендовагинит, поверхностная гематома мягких тканей;
  • Подготовка к оперативному вмешательству по поводу рубцовых стяжений;
  • Туберкулез легких с неспецифическим поражением бронхов, воспалительные процессы в бронхах и верхних дыхательных путях с явлениями обструкции;
  • Гидроцефалия, инфаркт миокарда;
  • Гемофтальм, гифема и ретинопатия различного происхождения;
  • Травматические поражения периферических нервов и нервных сплетений (неврит, плексит);
  • Комплексное лечение арахноидита, ревматоидного артрита и аллергического ринита;
  • Улучшение всасывания лекарственных препаратов, вводимых внутримышечно и подкожно.

Противопоказания

  • Недавние кровоизлияния;
  • Инфекционно-воспалительные заболевания в острой фазе;
  • Свежее кровоизлияние в стекловидное тело;
  • Сопутствующий прием эстрогенов;
  • Гиперчувствительность.

Дополнительные противопоказания для ингаляционного применения:

  • Кровохарканье, легочные кровотечения;
  • Туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью;
  • Злокачественные новообразования;
  • Острые интеркуррентные заболевания.

С осторожностью назначают Лидазу при беременности, а также в период грудного вскармливания (лактации).

Способ применения и дозировка

При рубцовых поражениях Лидазу вводят внутримышечно (вблизи места поражения) или подкожно (под рубцово-измененные ткани) в дозе 1 мл (64 УЕ) ежедневно либо через день. Курс лечения – 10-20 инъекций.

При травматических поражениях периферических нервов и нервных сплетений препарат вводят подкожно в область пораженного нерва через день в дозе 64 УЕ в 0,5% растворе прокаина. Продолжительность лечения – 12-15 инъекций. При необходимости курс повторяют.

В офтальмологической практике Лидазу применяют парабульбарно – 0,5 мл, субконъюнктивально – 0,3 мл, и методом электрофореза.

В комплексном лечении туберкулеза легких с продуктивным характером воспаления препарат назначают в виде ингаляций и/или инъекций для повышения концентрации антибактериальных средств в очагах поражения. Для ингаляций используют раствор в количестве 5 мл (320 УЕ). Ингаляции проводят ежедневно в течение 20-25 дней. При необходимости возможны повторные курсы с перерывами в 1,5-2 месяца.

Наружно препарат применяют в виде повязок, пропитанных раствором, который готовят следующим образом: один флакон (64 УЕ) растворяют в 10 мл 0,9% раствора NaCl или кипяченой воды комнатной температуры. Стерильную повязку, сложенную в 4-5 слоев, смачивают в полученном растворе и накладывают на участок поражения, покрывают вощеной бумагой и затем фиксируют мягкой повязкой. Доза препарата зависит от площади поражения и в среднем составляет 300 УЕ на повязку. Продолжительность лечения – 15-60 дней. Повязку накладывают на 15-18 часов каждый день. При длительном применении препарата каждые две недели делают перерыв на 3-4 дня.

Для метода электрофореза 300 УЕ Лидазы растворяют в дистиллированной воде (60 мл), добавляют несколько капель 0,1% раствора HCl и вводят с анода на участок поражения в течение 20-30 минут. Курс терапии – 15-20 сеансов. Электрофорез можно чередовать с аппликационным режимом дозирования. Приготовленный раствор следует использовать в течение 24 часов.

Побочные действия

При применении препарата Лидаза возможны аллергические реакции, а при длительном лечении – местнораздражающее действие гиалуронидазы.

Особые указания

Раствор не следует вводить через катетер, в который перед этим вводили растворы, содержащие катионы.

Препарат не следует вводить в зону опухоли и инфекционного воспаления.

Лекарственное взаимодействие

Лидаза улучшает всасывание лекарств, вводимых внутримышечно или подкожно, а также усиливает терапевтический эффект местных анестетиков.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом месте, защищенном от света, при температуре не более 15 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Препарат Лидаза является популярным противорубцовым средством, способствующим улучшению капиллярной проницаемости. Обладает выраженным келлоидолитическим действием и применяется для устранения рубцов различной этиологии, незаживших язв, склеродермий, лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и других патологий. Противопоказан пациентам с кровоизлияниями, инфекционно-воспалительными болезнями, злокачественными новообразованиями, а также детям до 18 лет и людям, принимающим эстрогены.

Лекарственная форма

Препарат Лидаза выпускается в форме лиофилизированного порошка или пористой спрессованной массы бело-бежевого цвета, расфасованные в стеклянные флаконы или ампулы по 5 мл. Упаковка:

  • картонная пачка по 10 ампул или флаконов;
  • картонная пачка с 2 блистерами по 5 ампул;
  • картонная пачка с 5 комплектами из 5 ампул с порошком и 5 ампул с растворителем.

Дополнительным компонентом упаковки может служить скарификатор или ампульный нож.

Описание и состав

Действующее вещество – гиалуронидаза. В каждой ампуле препарата Лидаза содержится 64 ЕД активного компонента.

В составе растворителя может содержаться 5 мл или 2 мл 0,9% раствора хлорида натрия.

Фармакологическая группа

Лидаза относится к фармакотерапевтической группе противорубцовых препаратов. Представляет собой ферментное средство, активным компонентом которого является гиалуронидаза. Механизм действия активного компонента Лидазы заключается в расщеплении гиалуроновой кислоты, которая является главным компонентом промежуточного вещества соединительной ткани с цементирующей функцией. Гиалуроновая кислота является мукополисахаридом, состоящим из глюкуроновой кислоты и ацетилглюкозамина. Гиалуронидаза уменьшает вязкость гиалуроновой кислоты, улучшает сосудистую и тканевую проницаемость, размягчает шрамы и рубцы, способствует жидкостному движению в межтканевых пространствах, улучает двигательную способность суставов и снимает отечность тканей. Под действием гиалуронидазы гиалуроновая кислота распадается до глюкуровой кислоты и глюкозамина. При уменьшении дозировки препарата вязкость гиалуроновой кислоты восстанавливается.

В случае внутрикожного введения длительность терапевтического действия Лидазы составляет в среднем 48 часов.

Показания к применению

Терапевтические свойства препарата Лидаза позволяют применять его для терапии широкого ряда патологий. Перед применением настоятельно рекомендуется посоветоваться со специалистом.

для взрослых

Показаниями для применения Лидазы взрослыми пациентами являются:

  • склеродермические проявления;
  • устранение послеоперационных, посттравматических или ожоговых рубцов;
  • контрактура Дюпюитрена;
  • тендовагинит хронического характера;
  • тугоподвижность суставов, остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, суставные контрактуры, тяжелые патологии дисков поясничного отдела позвоночника;
  • кровоизлияние в глаз;
  • гематомы мягких тканей, расположенные на поверхности;
  • незаживающие изъязвления (включая лучевые язвы);
  • подготовка к пластическим операциям, применяемым в случае рубцовых стяжений;
  • гемофтальм глаза;
  • туберкулез легких, сопровождаемый неспецифическими поражениями бронхов;
  • неврит и плексит;
  • ретинопатии различной этиологии.

для детей

В детском и подростковом возрасте до 18 лет запрещается принимать лекарственное средство Лидаза.

Во время лактации и на протяжении всего период беременности средство может быть использовано исключительно под строгим контролем лечащего врача.

Во время грудного кормления применение Лидазы разрешается только под предлогом полного отказа от ГВ.

Противопоказания

Препарат Лидаза запрещается использовать пациентам, имеющим один или несколько нижеперечисленных противопоказаний:

  • острое течение инфекционно-воспалительных патологий;
  • возраст ребенка или подростка до 18 лет;
  • наличие злокачественных новообразований (для ингаляций);
  • индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к гиалуронидазе;
  • параллельное применение эстрогенов;
  • кровоизлияние в глаз (для ингаляций);
  • легочные кровотечения, кровохарканье, легочный туберкулез с недостаточностью дыхательной функции (для ингаляций);
  • недавние кровотечения.

С осторожностью:

  • беременность;
  • период грудного кормления.

Применения и дозы

Лидаза применяется инъекционно: подкожно и внутримышечно, ингаляционно, субконъюнктивально, методом электрофореза, парабульбарно и местно с помощью повязок, пропитанных раствором.

Для того чтобы приготовить раствор для инъекций используют 0,9% раствор натрия хлорида либо 0,5% раствор прокаина, для использования ингаляционно берут 0,9% раствор хлорида натрия, для использования метода электрофореза добавляют дистиллированную воду.

для взрослых

В случае терапии рубцов средство вводят в/м или п/к по 1 мл единожды в 24 часа ежедневно или через день. Курс составляет 10-20 инъекций.

При невритах и плекситах Лидаза применяется подкожно в дозировке 64 УЕ в растворе прокаина. Одна инъекция в сутки через день, суммарное количество уколов за курс должно составлять 12-15 штук. Возможно появление необходимости проведения курса повторно.

Больным с легочным туберкулезом препарат применяется в комбинированной терапии. В этом случае вводить средство ингаляционно или через инъекции. Проведение ингаляций следует осуществлять ежедневно в течение 20-25 дней. Не исключена возможность появления необходимости повторить курс, однако делать это необходимо не ранее, чем через 45-60 дней.

При лечении в офтальмологии один флакон вещества Лидаза растворяют в 20 мл воды для инъекций, после чего медикамент вводится парабульбарно по 0,5 мл, субконъюнктивально по 0,3 мл либо же с помощью метода электрофореза. Для введения последним методом нужно растворить содержимое одного флакона средства в 60 мл дистиллированной воды, добавить 0,1% раствор хлористоводородной кислоты (две-три капли) и ввести на пораженный участок. Проведение процедуры может занять от 20 до 30 минут. Для прохождения всего курса необходимо 15-20 сеансов. Раствор нужно использовать в течение 24 часов.

Наружным образом Лидаза применяется в виде повязок, пропитанных раствором препарата. Каждый флакон подлежит растворению в 10 мл кипяченой воды (предварительно охлажденной до комнатной температуры) либо 0,9% стерильного раствора хлорида натрия. Полученной жидкостью смачивают повязку, сложенную в четыре или пять слоев, а затем проводят ее наложение на пораженные участки и покрывают вощеной бумагой. Для фиксации используется мягкая повязка. Продолжительность процедуры достигает 15–18 часов. Продолжительность терапии – 0,5–2 месяца. При лечении на протяжении длительного отрезка времени через каждые две недели нужно делать перерыв на несколько дней. Такое применение медикаментозного средства можно чередовать с использованием метода электрофореза.

для детей

Прием медикаментозного средства лицами, не достигшими 18-тилетнего возраста, категорически воспрещен.

для беременных и в период лактации

Нежелательно использование препарата беременными и кормящими женщинами. Однако в отдельных случаях возможно применение средства под строгим наблюдением квалифицированного специалиста и по его показаниям. В таком случае именно он устанавливает дозировку и способ введения препарата.

Побочные действия

Зачастую Лидаза хорошо переносится большинством пациентов. Однако в редких случаях возможно развитие некоторых аллергических проявлений. В случае длительного использования средство может оказывать местнораздражающее воздействие.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственное средство Лидаза усиливает эффект медикаментов, применяемых для местной анестезии. Также препарат улучшает всасывание лекарств, введенных подкожно или внутримышечно.

Особые указания

Перед тем, как начинать применение средства рекомендуется провести тесты на предмет выявления гиперчувствительности. Для проведения процедуры пациенту необходимо ввести 20 мкл гиалуронидазы подкожно.

Запрещается вводить раствор Лидазы через тот же катетер, которым были введены катионсодержащие растворы.

Противопоказано вводить средство в зоны инфекционных поражений и опухолей.

Средство не оказывает прямого влияния на психомоторику, концентрацию внимания, скорость реакции и адекватное восприятие окружающей действительности.

Передозировка

В редких случаях возможно проявление передозировки лекарственным препаратом Лидаза, характеризующееся следующими симптомами:

  • лихорадка;
  • головокружение;
  • тахикардия;
  • рвотные позывы;
  • колебания артериального давления;
  • тошнота;
  • отек в месте введения средства;
  • кожные сыпи.

Лечение: введение глюкокортикостероидов, эпинефрина и антигистаминных медикаментов.

Аналоги

В продаже существуют аналоги препарата Лидаза по активному веществу и по терапевтической группе:

  1. Биогиал - это отечественный препарат, который производится в виде раствора для местного и наружного применения. Он является полным аналогом Лидазы, но в отличие от нее в качестве дополнительного компонента он содержит маннитол, в остальном оба медикамента схожи.
  2. относится заменителям Лидазы по терапевтической группе. В аптеках встречается в виде лиофилизата для изготовления инъекционного раствора и свечей, которые можно вставлять в задний проход и во влагалище. По сравнению с Лидазой препарат имеет более широкий спектр применения. В свечах его можно применять пациентам старше 12 лет, парентерально препарат разрешено вводить только совершеннолетним. Лекарство запрещено во время вынашивания плода и естественного вскармливания.
  3. Рибонуклеаза ферменный препарат, который отличается от Лидазы по составу, но имеет с ним схожие показания к назначению. Производится он лиофилизированного порошка для парентерального и местного применения.
  4. кристаллический относится к ферментам протеолитического действия. Производится он в виде лиофилизата, который разводится физраствором или с целью получения раствора для инъекций или для местного применения. разрешен к использованию у беременных и кормящих женщин.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей и солнечных лучей месте при температуре, не превышающей 15˚C.

Срок годности – 2 года.

Цена

Стоимость Лидазы составляет в среднем 229 рублей. Цены колеблются от 147 до 376 рублей.

Уколы Лидаза назначают по разным причинам. Среди показаний к применению данного препарата можно выделить наличие рубцов на теле после хирургических операций, травм и ожогов. Также инъекции назначают при длительно незаживающих хронических язвах.

Кроме этого, в списке заболеваний, которые лечатся с помощью данного препарата, находится контрактура Дюпюитрена. При этой болезни у человека наблюдается рубцовое укорочение сухожилий на ладони. В результате, положение пальцев рук фиксируется в полусогнутом положении.

Лидаза в гинекологии

Лекарственное средство Лидаза, инструкция по применению которого предлагается пациентам в качестве общего ознакомления, активно используется в гинекологии. В частности, с помощью этих инъекций осуществляется лечение спаек маточных труб, из-за которых порой женщина не может забеременеть.

Если рассматривать основные причины возникновения спаек у женщины, то можно выделить операции, аборты, выкидыши или перенесение инфекционного заболевания. Чем раньше будут обнаружены спайки, тем больше вероятности, что их лечение пройдёт успешно.

Кстати, препарат Лидаза в ампулах позволяет решить данную проблему . Он относится к веществам протеолитикам, которые способствуют растворению гиалуроновой кислоты. Ведь именно она является основным компонентом образующихся спаек. Также применяется Лидаза при простатите.

Несмотря на заболевание, пациентам всё равно необходима консультация с врачом. Ведь неправильное лечение может привести к различного рода осложнениям и появлению побочных эффектов.

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

Лидаза (уколы в ампулах для инъекций и местного электрофореза 64 УЕ в растворе) — инструкция по применению, аналоги, отзывы, побочные эффекты препарата и показания для лечения рубцов и контрактур у взрослых и детей

На странице представлена инструкция по применению Лидазы. Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (уколы в ампулах для инъекций и местного электрофореза 64 УЕ в растворе), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Лидазы, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (рубцы, контрактуры суставов, плексит). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Лидазой может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания.

Инструкция по применению и способ использования

При рубцовых поражениях подкожно (под рубцово-измененные ткани) или внутримышечно (вблизи места поражения) вводят по 64 УЕ (1 мл) ежедневно или через день (всего 10-20 инъекций).

При травматических поражениях нервных сплетений и периферических нервов вводят п/к в область пораженного нерва (64 УЕ в растворе прокаина) через день; на курс — 12-15 инъекций. Курс лечения при необходимости повторяют.

В офтальмологии: субконъюнктивально — 0.3 мл, парабульбарно — 0.5 мл, а также методом электрофореза.

Больным туберкулезом легких с продуктивным характером воспаления назначают в комплексной терапии для повышения концентрации антибактериальных лекарственных средств в очагах поражения в виде инъекций и/или ингаляций. Ингаляции проводят ежедневно 1 раз, используя 5 мл раствора (320 УЕ). Курс лечения состоит из 20-25 ингаляций. При необходимости проводят повторные курсы с промежутками 1.5-2 мес.

Наружно, в виде повязок, пропитанных раствором препарата. Для приготовления раствора каждые 64 УЕ растворяют в 10 мл стерильного 0.9% раствора натрия хлорида или кипяченой воды комнатной температуры. Этим раствором смачивают стерильную повязку, сложенную в 4-5 слоев, накладывают ее на пораженный участок, покрывают вощеной бумагой и фиксируют мягкой повязкой. Доза зависит от площади поражения (20-60 МЕ/кв. см), в среднем — 300 МЕ на повязку. Повязку накладывают ежедневно на 15-18 ч в течение 15-60 дней. При длительном применении через каждые 2 нед делают перерыв на 3-4 дня.

При применении методом электрофореза или фонофореза 300 МЕ растворяют в 60 мл дистиллированной воды, добавляют 2-3 кап 0.1% раствора хлороводородной кислоты и вводят с анода на пораженный участок в течение 20-30 мин. Курс лечения — 15-20 сеансов. Аппликационный режим дозирования можно чередовать с электрофорезом. Приготовленный раствор должен быть использован в течение 24 ч.

Формы выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения (уколы в ампулах для инъекций) 64 УЕ.

Других форм, таких как свечи, мазь, таблетки или капли не существует.

Гиалуронидаза + вспомогательные вещества.

Лидаза — ферментный препарат, выделенный из семенников крупного рогатого скота. Расщепляет основной компонент межуточного вещества соединительной ткани — гиалуроновую кислоту (мукополисахарид, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота, является цементирующим веществом соединительной ткани), уменьшает ее вязкость, повышает тканевую и сосудистую проницаемость, облегчает движение жидкостей в межтканевых пространствах; уменьшает отечность ткани, размягчает и уплощает рубцы, увеличивает объем движений в суставах, уменьшает контрактуры и предупреждает их формирование. Гиалуронидаза вызывает распад гиалуроновой кислоты до глюкозамина и глюкуровой кислоты и тем самым уменьшает ее вязкость. Продолжительность действия при в/к введении — до 48 ч.

ожоговые, травматические, послеоперационные рубцы; длительно не заживающие язвы (в т. ч. лучевые); контрактура Дюпюитрена; тугоподвижность суставов; контрактуры суставов (после воспалительных процессов, травм); остеоартроз; анкилозирующий спондилоартрит; тяжелые заболевания поясничных дисков; хронический тендовагинит; склеродермия (кожные проявления); гематома мягких тканей поверхностной локализации; подготовка к кожно-пластическим операциям по поводу рубцовых стяжений; инфаркт миокарда; гидроцефалия; туберкулез легких (осложненный неспецифическими поражениями бронхов); воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и бронхах с явлениями обструкции; комплексная терапия аллергического ринита, ревматоидного артрита, арахноидита; травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов (плексит, неврит); для улучшения всасывания лекарственных средств, вводимых подкожно и внутримышечно; гифема; гемофтальм; ретинопатия различной этиологии.

Противопоказания

гиперчувствительность; острые инфекционно-воспалительные заболевания; недавние кровоизлияния; для ингаляционного введения: туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью; легочное кровотечение, кровохарканье; острые интеркуррентные заболевания; злокачественные новообразования; свежее кровоизлияние в стекловидное тело; сопутствующий прием эстрогенов.

Особые указания

Растворы для инъекций готовят на 0.9% растворе натрия хлорида или 0.5% растворе прокаина, для ингаляций — на 0.9% растворе натрия хлорида. для электрофореза — на дистиллированной воде.

Лидаза

Лидаза представляет собой ферментное лекарство для наружного применения. Данный фермент широко используется в различных сферах медицины. Это медикаментозное средство, в основном, применяют для уменьшения отечности и устранения рубцов.

Состав и форма выпуска препарата

Лидаза выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций.

Одна ампула обладает 64 ЕД гиалуронидазной активности.

Фармакологическое действие Лидазы

Основу данного медикамента составляет фермент гиалуронидаза, который выделяют из семенников рогатого скота.

Согласно инструкции, применение Лидазы благодаря данному ферменту, вызывает расщепление гиалуроновой кислоты (которая является цементирующим компонентом соединительной ткани), снижает ее вязкость, увеличивает тканевую и сосудистую проницаемость, размягчает рубцы и уменьшает отечность.

Отзывы о Лидазе свидетельствуют о том, что этот препарат уменьшает, а также, предупреждает контрактуры.

Показания к применению Лидазы

Инструкция к Лидазе рекомендует использовать данный фермент для устранения ожоговых, травматических и послеоперационных рубцов, лечения тугоподвижности суставов, незаживающих язв, анкилозирующего спондилоартрита, остеоартроза. хронического тендовагинита, тяжелых болезней дисков на пояснице и гематом мягких тканей.

Есть положительные отзывы о Лидазе как эффективном препарате, применяемом во время подготовки к пластической операции по удалению рубцов на коже, а также, при лечении травматических поражений нервных сплетений и периферических нервов.

Еще применение Лидазы практикуется при инфаркте, гидроцефалии, туберкулезе легких, воспалительных заболеваниях бронхов и верхних дыхательных путей, в комплексной терапии ревматоидного артрита. арахноидита и ринита.

Также, Лидазу по инструкции используют в офтальмологии (для лечения кератита) и гинекологии (при лечении спаечных процессов в трубах матки).

Противопоказания

Применение Лидазы противопоказано при недавних кровоизлияниях, инфекционных воспалениях, гиперчувствительности к действующим веществам лекарства, злокачественных опухолях, беременности и лактации (грудном вскармливании).

Не стоит назначать этот ферментный препарат одновременно с эстрогенсодержащими средствами.

Что касается детей, то им данное средство не назначают (из-за недостатка данных о безопасности применения).

Ингаляции с Лидазой противопоказаны при кровохарканье. кровотечениях из легких, туберкулезе легких с выраженной дыхательной недостаточностью. свежих кровоизлияниях в стекловидное тело .

Воздействие препарата на быстроту психомоторных и физических реакций не исследовано.

В момент лечения Лидазой нужно учитывать тот факт, что этот фермент усиливает активность анестетиков и улучшает всасывание лекарственных средств, которые вводятся подкожно или внутримышечно.

Способы применения Лидазы

В нынешнее время для лечения практикуют Лидазу в уколах (внутримышечные и подкожные инъекции), а также, аппликации, ингаляции и электрофорез с Лидазой. Помимо этого, с данным средством делают ретробульбарные инъекции (укол за глазное яблоко) и капают вышеуказанный фермент в конъюнктиву.

Подкожные уколы Лидаза по инструкции делаются под рубцы. Для осуществления инъекции порошок необходимо развести в изотоническом растворе натрия хлорида или растворе новокаина – один миллилитр.

При анкилозирующем спондилоартрите, гематомах, а также, для заживления контрактур и рубцов медикамент вводят ежедневно или через день рядом с пораженным участком. За один курс терапии осуществляется от шести до пятнадцати уколов Лидазы.

Для терапии травматических плекситов и других поражений периферических нервов лекарство вводят по 64 ЕД через день по двенадцать-пятнадцать инъекций. В некоторых случаях курс лечения доктора могут назначить повторно.

Для лечения ревматоидного артрита, как правило, врачи прописывают электрофорез с Лидазой. Взрослые пациенты принимают 64 ЕД фермента, растворенного в 30 миллилитрах дистиллированной воды. Также, в эту смесь еще добавляют четыре-пять капель раствора хлористоводородной кислоты. Электрофорез с Лидазой длится в среднем от 20 до 30 минут. Количество процедур в терапевтическом курсе составляет десять-пятнадцать штук.

При лечении воспалительного процесса, которым сопровождается легочный туберкулез, помимо ингаляций, назначают еще Лидазу в уколах. Для осуществления ингаляции порошок нужно растворить в пяти миллилитрах изотонического раствора натрия хлорида. Количество проведения процедур – от 20 до 25 ингаляций. Повторное лечение проводится через 1.5-2 месяца.

При ретинопатии Лидаза вводится в области виска под кожу. Для проведения процедуры ампулу с порошком необходимо растворить в 20 миллилитрах раствора новокаина или натрия хлорида. Вводят лекарство в количестве 0.5 миллилитра. На курс терапии приходится около десяти-пятнадцати уколов Лидазы.

Для образования тонких рубцов при кератите и заживления роговицы без осложнений прописанные сульфаниламиды и антибиотики комбинируют с Лидазой (одну ампулу препарата растворяют в 20 миллилитрах изотонического раствора натрия хлорида или новокаина).