Спазм челюстной мышцы лечение. Тризм – почему сводит челюсть и как избавиться от симптома

Тризм жевательных мышц челюсти – это спазм или непроизвольное мышечное сокращение. В таком случае человеку тяжело разжать челюсть самостоятельно, мышцы напряжены, становятся твердыми, сильно напухают. В таком состоянии пациент не может долго находиться, так как велик риск нарушения дыхания и летального исхода. Именно поэтому за помощью необходимо обращаться к профессиональному стоматологу, который диагностирует проблему, уберет спазм и назначит адекватное лечение.

Причины сжатия челюсти при тризме

  • воспаление жевательных мышц;
  • воспаление десны;
  • абсцесс;
  • воспаление надкостницы нижней челюсти;
  • травмы челюсти (трещины, переломы, вывихи);
  • обливания холодной водой;
  • укусы животных или насекомых.

Тризм также может быть следствием таких заболеваний:

Как проявляется тризм?

  • у пациента начинает резко сводить челюсть;
  • зубы сильно сжаты;
  • жевательная мышца вздувается, становится очень твердой;
  • невозможно приоткрыть рот полностью;
  • болевые ощущения в области челюсти;
  • проблемы с дыханием и речью;
  • невозможность приема пищи;
  • острая боль охватывает зону шеи, затылка, спины;
  • повышается температура тела.

Основные стадии тризма

  • третья – человек может приоткрыть рот на 10 мм, самая сложная стадия;
  • вторая – пациент может приоткрыть рот на 10-20 мм;
  • первая – пациент приоткрывает рот на 30-40 мм соответственно.

Во всех случаях человек должен в срочном порядке обратиться к врачу. Возможно, понадобиться лечение в условиях стационара. В процессе сжатия челюсти велика вероятность повреждения десны, скола зубов. Если вовремя не оказать помощь, может возникнуть кислородное голодание.

Стоматологическая диагностика тризма предполагает:

  • визуальный осмотр пациента;
  • для разжатия челюсти стоматолог выполняет инъекцию препарата, расслабляющего мускулатуру;
  • для более комфортной для врача и пациента диагностики вводится также обезболивающий препарат;
  • помимо стоматолога, может понадобиться консультация невролога, хирурга, травматолога.

Как правильно лечить тризм жевательной мышцы?

Лечение проблемы подразумевает:

  • обездвиживание челюсти путем наложения повязки или шины;
  • устранение основной причины тризма (заболевания или определенного состояния);
  • прием нейропсихических стимуляторов и седативных препаратов;
  • курс приема мышечных релаксантов;
  • курс антибиотиков (при воспалительных процессах);
  • физиопроцедуры;
  • покой и освобождение от физической работы.

Если состояние пациента тяжелое, необходимо наблюдение в стационаре под контролем челюстно-лицевого хирурга, невролога, травматолога и др.

После устранения острых симптомов человеку рекомендована специальная диета:

  • обилие жидкости;
  • измельченная пища;
  • овощи и фрукты;
  • натуральные соки.

При невозможности нормального приема пищи она подается через зонд, а жидкость – через кожу.

Для восстановления функций жевательной мышцы пациенту рекомендовано выполнять специальную лечебно-профилактическую гимнастику.

Важно полностью вылечить тризм, а не просто погасить его симптомы. Если не убрать причину, проблема будет повторяться снова. Спазмы оказывают мощную нагрузку на зубы, десна, нервную систему. Очень важно обратиться к опытному стоматологу с хирургическим профилем, который поможет вылечить недуг, расскажет, что делать в экстренных ситуациях. В сети клиник «32 Дент» в Москве работают специалисты, которые окажут такую комплексную помощь при тризмах жевательной мышцы и других серьезных проблемах.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к специалисту. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит записаться сейчас:

За сколько можно вылечить тризм?

Как правило, на полное восстановление мускулатуры может уйти от одной до трех недель, в зависимости от причины тризма. Больше времени понадобится при переломах челюсти, которая должна правильно срастись и впоследствии разработаться.

Причин, вызывающих спазмы челюстных мышц может быть несколько. Установить их самостоятельно невозможно. Чаще всего этот симптом быстро исчезает и не вызывает осложнений, но в некоторых случаях указывает на серьезные проблемы со здоровьем.

Сводит челюсть: причины психосоматического характера

В подавляющем большинстве случаев причиной функциональных нарушений является нервная система, а если быть точнее, то психика. Таким образом спазм, не имеющий под собой никакой почвы, возникает после длительного перенапряжения. Онемение же и слабость появляются в тот момент, когда мышцы начинают произвольно расслабляться.

Стрессовая ситуация также может привести к спазмам мышц. Любой фактор, негативно сказывающийся на психике, приводит к активации парасимпатической и симпатической системы и напряжению мышечного корсета. Чаще всего человек не обращает внимание на эти изменения. Если же проанализировать ощущения в период злости, то можно почувствовать сильное напряжение в области шеи, лица и плечевого торса. Страх вызывает спазм в мышцах брюшной полости и ног.

Причина этого явления – неосознанное желание убежать от сложившейся ситуации или стремление нападать. Подсознание воспринимает это как источник опасности. При возникновении такой проблемы необходимо попытаться расслабить нижнюю челюсть самостоятельно. Хорошо помогает обычный массаж.

В тех случаях, когда предпринятые попытки расслабить мышцы не дают результата, нужно проконсультироваться с невропатологом. Специалист выявит причины данной патологии и назначит курс лечения.

Сводит челюсти: причины соматического характера

Среди факторов, провоцирующих возникновение спазмов челюстных мышц, могут быть не только лишь нервные расстройства. Причиной этого явления нередко бывает заболевание, возникшее в ротовой полости. Таким образом, даже кариес, перерастающий в пульпит, способен спровоцировать развитие воспалительного процесса в деснах. В результате появляется отечность, которая распространяется на нервные ткани. Вследствие этого человека мучают сильные боли и начинает сводить челюсть.

При возникновении неприятных ощущений в области челюсти, сразу же нужно исключить вероятность повреждения. Под ним может подразумеваться даже слабый удар и вывих сустава в процессе зевания или приема пищи.

Иногда появление дискомфорта в области челюсти указывает на наличие заболеваний, несущих потенциальную опасность для жизни. Подобные симптомы нередко возникают при патологиях сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому, когда сводит челюсть, что делать и как избавиться от этого явления, должен рассказать специалист. Самолечение может повлечь за собой ряд нежелательных последствий.

Сводит челюсть: что делать до визита к врачу

Каждому человеку, столкнувшемуся со столь неприятной проблемой, как спазм челюстного аппарата, необходимо прежде всего снять функциональную нагрузку с этой области. Ей нужно обеспечить полный покой. Не следует употреблять твердую пищу, а также говорить и раскрывать широко рот.

Специалисты крайне не рекомендуют при таком явлении, как сводит челюсть, лечение начинать до визита к врачу. Допускается прием обезболивающих медикаментозных средств лишь в тех случаях, когда болевой синдром выражен слишком сильно. Обусловлено это тем, что в результате устранения неприятных ощущений, сложнее провести диагностику. Пальпация зоны, обезболенной с помощью анестетиков, не даст необходимой информации. Единственный возможный способ уменьшить боль – холодные компрессы. Их нужно прикладывать непосредственно к пораженной области.

Методы диагностики

С целью определения тактики дальнейшего лечения, выявляется причина появления данной патологии. Самостоятельно определить, какой именно фактор спровоцировал спазм челюстных мышц крайне сложно. В домашних условиях провести ряд исследований попросту невозможно. Именно поэтому при возникновении сводящего симптома в области челюстного аппарата, необходимо обратиться за помощью к специалисту в кратчайшие сроки.

За счет того, что причин возникновения спазмов челюстного аппарата может быть несколько, проводится целый ряд исследований, среди которых:

Анализ мочи и крови;

Рентгенография;

Только после проведения всех необходимых исследований и выявления причин, по которым и начало сводить челюсти, лечение может быть назначено наиболее эффективное и действенное.

Пациенту необходимо пройти осмотр у целого ряда специалистов, среди которых стоматолог, невропатолог, хирург, терапевт, травматолог и кардиолог. В процессе терапии устраняется не только причина развития патологии, но и каждый отдельный симптом.

Сводит челюсть: лечение патологии

Терапия при спазмах челюстных мышц напрямую зависит от причины появления этих симптомов. Если клиническая картина проявилась на фоне травматического повреждения, то проводят все необходимые мероприятия. Вывих сразу же вправляют, а при переломе в срочном порядке проводят операцию. Лечение ушибов мягких тканей производится с помощью холодных компрессов.

При обнаружении сердечных патологий, которые сопровождаются болевыми ощущениями в области нижней или верхней челюсти, все терапевтические меры направлены на борьбу с самим заболеванием, а не на устранение симптомов. Диагностировать его нужно как можно раньше.

Если есть подозрение на стенокардию, инсульт или инфаркт, то сразу же вызывается бригада скорой помощи. Терапевтический курс при спазмах челюсти невралгического характера назначается совместными усилиями невропатолога и стоматолога.

Инфекционные воспалительные заболевания необходимо лечить с помощью антибиотиков. Если же в процессе обследования был обнаружен патологический процесс в твердых тканях ротовой полости, то методы лечения напрямую зависят от особенностей клинической картины. В тех случаях, когда зуб подлежит реставрации, то его восстанавливают путем установки коронки или особой ортопедической конструкции. Если же восстановить твердые ткани не представляется никакой возможности, то прибегают к их немедленному удалению.

Причиной сведения челюсти может быть прорезывание зуба мудрости. В зависимости от ситуации, его удаляют или же сохраняют. Решение принимают после проведения рентгеновского обследования и уточнения положения зубной кости. В некоторых случаях для того, чтобы облегчить состояние пациента достаточно лишь провести процедуру надрезания слизистой капюшона в области коронки.

Чтобы устранить сводящий симптом, прибегают к применению обезболивающих препаратов. В тех случаях, когда провоцирующий фактор еще не был определен, специалист может дополнительно назначить прием еще и антидепрессантов.

Сводит челюсть: что делать в целях профилактики

Во избежание столь неприятных симптомов, как спазмы челюстных мышц, необходимо выполнять ряд рекомендаций. Среди основных профилактических мер можно выделить следующие:

Тренировка связок челюстного аппарата с помощью гимнастики;

Ежегодное посещение стоматологического кабинета с целью проведения планового осмотра и лечения развивающихся заболеваний на ранней стадии. Благодаря этому удастся избежать развития патологий и возникновения болевых ощущений;

Регулярные занятия спортом. С помощью физических нагрузок сердечно-сосудистая система максимально укрепляется, а риск развития проблем с кровотоком сводится к минимуму.

Только в том случае, если пациент внимательно относится к состоянию своего здоровья, удается своевременно диагностировать заболевания, способные спровоцировать спазмы челюстного аппарата.

Такое неприятное явление, как сведение челюсти, чаще всего вызвано невралгическим расстройством. Лечение при этом сводится лишь к расслабляющему массажу и устранению раздражающего фактора. Несмотря же на это, крайне важно провести полноценную диагностику и определить точную причину появления такой симптоматики. Иногда этот неприятный симптом может указывать на развитие серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые несут реальную опасность жизни пациента. Только врач может выявить фактор, провоцирующий спазм и назначить эффективное лечение.

Тризм – тонический спазм группы жевательных мышц, который приводит к ограничению подвижности височно-нижнечелюстного сустава.

МКБ-10 R25.2
МКБ-9 781.0
DiseasesDB 27801
MeSH D014313

Причины

Тризм характерен для патологий, которые приводят к поражению или рефлекторному раздражению тройничного нерва. Спазм может быть связан как с системными заболеваниями, так и с очагами воспаления в ротовой полости.

Общие факторы, приводящие к тризму жевательных мышц:

  • столбняк;
  • цереброспинальный менингит;
  • бешенство;
  • эпилепсия;
  • новообразования в головном мозге;
  • кровоизлияния в мозг;
  • псевдобульбарный паралич;
  • судороги, вызванные нарушением обмена кальция в организме;
  • истерия.

Местные факторы, вызывающие тризм:

  • воспаление надкостницы нижней челюсти;
  • абсцессы и флегмоны, локализующиеся в подвисочной ямке и крылочелюстном пространстве;
  • воспаление тканей десны, часто возникающее при прорезывании зубов мудрости;
  • инфекционный процесс в костной ткани нижней челюсти;
  • невралгия тройничного нерва;
  • травмы нижней челюсти – переломы, вывихи;
  • воспаление жевательных мышц в результате запущенного кариеса или пульпита;
  • артрит (артроз) височно-нижнечелюстного сустава.

Кроме того, спазм челюсти может возникнуть из-за образования гематомы после мандибулярной анестезии при оперативных вмешательствах в крылочелюстной области. Распространенное явление – тризм после удаления дистопированного зуба мудрости.

Симптомы

При тризме челюсти возникает частичный или полный спазм височной, медиальной крыловидной и жевательной мышц. Основные признаки этого состояния:

  • невозможность полностью открыть рот;
  • возникновение резкой боли при попытке разжать зубы;
  • напряжение, уплотнение и вздутие спазмированных мышц.

Выделяют несколько степеней тризма жевательной мускулатуры:

  • легкая – пациент может открыть рот на 3-4 см;
  • средняя – челюсть разжимается на 1-2 см;
  • тяжелая – рот открывается на 1 см и меньше.

По локализации тризм бывает:

  • односторонним – возникает только с правой или левой стороны, обычно появляется при травмах и местных воспалениях;
  • двусторонним (симметричным) – имеет место при системных заболеваниях.

Спазм сопровождается нарушением речи и дыхания. Также он вызывает значительные сложности с принятием пищи.

Диагностика

Диагностируется тризм на основании внешнего осмотра пациента. Его дифференцируют от перелома челюсти, стоматологических воспалительных заболеваний, а также от артроза височно-нижнечелюстного сустава.

Поскольку спазм мускулатуры является не заболеванием, а симптомом, во время обследования осуществляется диагностика первичной патологии. Для осмотра полости рта при невозможности разжать челюсть пациенту делается укол препаратом, содержащим ботулотоксин.

Лечение

Лечение тризма жевательной мускулатуры заключается в терапии того заболевания, проявлением которого он является. Для снятия напряжения в мышцах применяются препараты с расслабляющим и нейропсихическим действием.

Если спазм вызван невротическим состоянием назначаются успокоительные средства – бромиды, валериана. Тризм, спровоцированный воспалительным заболеванием ротовой полости, лечится посредством устранения гнойно-инфекционного очага: осуществляется вскрытие абсцесса, удаление зуба и так далее. Кроме того, рекомендуется прохождение курса антибиотиков и физиопроцедуры. Челюстно-лицевые травмы, повлекшие за собой спазм, требуют проведения реконструктивных операций либо восстановления формы суставов (при вывихе).

После анестезии тризм может сохраняться около недели. В специфическом лечении такое состояние не нуждается. В этот период пациенту следует перейти на жидкую пищу и делать гимнастику – разрабатывать подвижность нижней челюсти.

Терапия системных инфекционных заболеваний проводится только в условиях больницы. Жидкость человеку вводят подкожно, а пищу – через зонд.

Прогноз и профилактика

Тризм нижней челюсти, который возник после анестезии, в результате воспалительных процессов в ротовой полости или травм, имеет благоприятный прогноз. В большинстве случаев функции жевательной мускулатуры восстанавливаются в течение 1-3 недель.

При системных заболеваниях шансы на полное выздоровление ниже. Хуже всего прогноз при бешенстве – практически всегда недуг заканчивается летально.

Для того чтобы предупредить тризм, необходимо своевременно устранять воспалительные очаги в ротовой полости, вакцинироваться от столбняка и бешенства, не допускать травм и стрессовых состояний.

Тризм челюсти - это особый спазм жевательной мускулатуры, который сопровождается ограничением движения подобного состояния является стойкое раздражение тройничного нерва, возникающее вследствие развития некоторых заболеваний полости рта, перелома нижней челюсти, неправильного проведения оперативного лечения зубов. Тризм челюсти считается ранним признаком бешенства, столбняка, эпилепсии, менингита (определенного его вида), а также может наблюдаться в момент сильного эмоционального возбуждения - например, при истерии. В некоторых случаях данное состояние возникает в результате мозгового кровоизлияния, когда больному требуется немедленная медицинская помощь.

Основным симптомом тризма челюсти является сильное напряжение в области височных и жевательных мышц. Зубы в этот момент, как правило, стиснуты, из-за чего невозможно открывать рот, полноценно говорить и принимать пищу. В некоторых случаях после возникновения тризма возможно незначительное открывание рта.

Тризм челюсти требует обязательного медицинского вмешательства, в редких случаях - хирургического. Диагностика данного состояния весьма проста. Специалисту достаточно одного взгляда на лицо больного, чтобы поставить точный диагноз. Если причина возникновения подобного спазма неизвестна, врач старается ее установить как можно быстрее, так как от этого зависят его дальнейшие действия. Например, начавшийся эпилептический припадок, сопровождающийся тризмом челюсти, требует введения в организм больного противоэпилептического препарата. При подозрении на бешенство проводится срочная госпитализация пациента. Основные появляются через несколько суток с момента заражения (после укуса больного животного). К ним относятся: бессонница, повышенная тревожность, беспокойство, сухость во рту, боли в мышцах. На последней стадии своего развития заболевание проявляется повышением температуры до +42 градусов, параличом конечностей, возникновением судорог и тризма челюстей. Лечение бешенства невозможно, исход его всегда летален.

В том случае, если тризм челюсти возник вследствие развития воспаления в ротовой полости, назначается физиотерапия и лечение антибиотиками. При наличии у пациента истерии, сильного стресса, депрессии основу лечения составляют седативные (успокоительные) средства.

Длительное течение тризма требует обязательной госпитализации больного. В стенах медицинского учреждения проводятся необходимые меры для поддержания нормального состояния его организма: организуется искусственное кормление, подкожное введение необходимого количества жидкости для поддержания водного баланса. В некоторых случаях пациенту проводится инъекция ботокса в челюсть, что позволяет ему нормальным образом принимать пищу. Специалисты при этом получают возможность исследовать его состояние и предпринять меры для устранения тризма.

Часто спазм жевательной мышцы сопровождает вывих челюсти, лечение которого заключается во вправлении сустава на привычное место его расположения. Данную процедуру должен проводить специалист. При обнаружении вывиха следует вызвать «скорую помощь» и до приезда врача зафиксировать вывихнутое место, перевязав его шейным платком. После того как челюсть вправлена, на нее накладывают специальную иммобилизующую повязку, которая ограничивает все движения места вывиха. Если при этом болит сустав челюсти, могут быть назначены обезболивающие инъекции. Далее на протяжении двух недель пострадавший питается исключительно протертыми супами и кашами. Процедура вправления проводится под местной или общей анестезией. Исход лечения в большинстве случаев благоприятен.

Сжатые челюсти оказывают сильное влияние на внешний вид человека - в зависимости от положения челюстей изменяется овал лица, смещаются носогубные складки, появляется второй подборок. Если симптомы, связанные с неприятными ощущениями и даже болью в челюстно-лицевой области, носят постоянный характер – это может свидетельствовать о наличии серьезных патологий. Больному необходимо как можно скорее обратиться за помощью специалистов.

Почему в челюсти появляется напряжение?

Боль при пережевывании пищи, зевании или скрежет зубов во сне могут быть связаны с некоторыми заболеваниями (рекомендуем прочитать: ). Болевые ощущения – это своеобразный сигнал организма о наличии патологии. Опытный врач сможет быстро выявить причину недуга. Порой спазм челюсти пациент просто не замечает, но такой симптом нельзя игнорировать, ведь он может сигнализировать о серьезных проблемах.

Челюсть может сводить по разным причинам, вот основные из них:

  • перелом челюстного сустава, приведший к дефекту костных структур;
  • остеомиелит;
  • саркома;
  • гайморит;
  • заболевания десен (гингивит, пародонтит);
  • неправильный прикус;
  • использование зубных протезов и брекетов;
  • невралгия тройничного нерва;
  • артриты и артрозы;
  • стресс.

Распространенные проблемы

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Спазм в челюсти может носить единичный или множественный характер. Часто с подобным симптомом сталкиваются женщины в период беременности. Такое состояние может быть кратковременным или продолжаться в течение длительного времени.

Обычно спазм возникает:

  • во время зевания;
  • при наличии такого заболевания, как бруксизм или остеохондроз;
  • во время нервного или мышечного перенапряжения;
  • при наличии заболеваний полости рта.

Неприятные ощущения человек может испытывать на правой или левой стороне челюсти. Спазму челюстных мышц подвержены как дети, так и взрослые, иногда это состояние связывают с полученной ранее травмой. Почему сводит челюсть, симптомом какого заболевания является это состояние? На этот вопрос сможет ответить высококвалифицированный врач при обращении пациента в специализированные медицинские учреждения.

Напряжение в нижней челюсти

Иногда человек ощущает, как у него сводит нижнюю челюсть. Такой симптом может свидетельствовать о начале воспалительного процесса в тройничном нерве, обеспечивающем иннервацию лица. Болевые ощущения могут отдавать в одну или другую часть лица. Иногда возникают зубные боли. Как правило, жевательный аппарат сводит в течение 10-20 минут, после чего боль отпускает.


Если такие симптомы носят периодический характер, необходимо обратиться к врачу. Специалист должен обследовать больного на наличие или отсутствие злокачественных новообразований в челюстно-лицевой области. Затем назначается соответствующее лечение.

Спазмы при зевании

Мышечный спазм может быть вызван травмой, иногда поврежденное место отекает. Справиться с неприятными ощущениями в мышцах можно с помощью холодных компрессов и специальных упражнений.

Порой судорога возникает на фоне постоянно напряженных мышц, когда человек употребляет твердую пищу, которую необходимо долго и тщательно пережевывать. При зевании отдельные группы мышц теряют свой тонус, а при завершении этого роцесса - наоборот, появляется их гипертонус.

Появление головной боли

Головные боли могут возникать в силу ряда причин:

  • из-за сидячей работы;
  • при переутомлении;
  • вследствие травм позвоночника или перелома челюстных костей;
  • боль может возникнуть из-за мигрени.

Медицинские препараты

Если возникающие судороги связаны со стоматологическими проблемами, тогда врач может назначить прием антибиотиков. Как правило, посещение стоматолога помогает избавиться от тризма. Если сустав поврежден из-за развития артроза или артрита, пациенту стоит начать прием негормональных противовоспалительных препаратов.

Напряжение мышц челюсти снимают с помощью миорелаксантов. Они помогают снизить тонус. Нервные расстройства и стрессы лечат при помощи успокоительных средств, обладающих седативным и противосудорожным действием. Расслабить мышцы помогут специальные упражнения.

Физиотерапевтические процедуры

При тризме основное внимание должно быть направлено на расслабление мышц. Помимо применения медицинских препаратов, хороших результатов удается достичь при выполнении физиотерапевтических процедур. Расслабляющий массаж и чередование холодных и теплых компрессов снижают мышечный тонус, боль утихает. Электрофорез оказывает лечебный эффект, производит успокаивающее действие и снимает спазм. С помощью УВЧ на напряженные жевательные мышцы воздействуют теплом, что приводит к снижению болевых ощущений.

Упражнения для расслабления

Если напряжение жевательных мышц носит легкий характер, воспалительный процесс не развивается, а травмы отсутствуют, тогда справиться с неприятными ощущениями можно в домашних условиях.

По мнению специалистов, для расслабления лучше использовать различные методы медитации или делать легкий массаж жевательного аппарата. Движения должны быть осторожными и плавными. Мягко поглаживая и разминая болезненное место, а также выполняя специальные упражнения, удастся быстро избавится от спазма и вернуться к привычному образу жизни.

Профилактика возникновения спазмов в мышцах челюсти

В качестве профилактики возникновения подобных симптомов нужно вовремя лечить больные зубы и регулярно посещать кабинет стоматолога. По возможности, избегать травм челюсти и стрессовых ситуаций и заботиться о своем психическом здоровье.

Нередко обезвоживание может спровоцировать спазм жевательного аппарата, поэтому необходимо больше пить, употребляя не менее 1,5 литров жидкости в сутки. Правильно питаясь и ведя здоровый образ жизни, можно укрепить мышцы и повысить иммунные силы организма.