Как лечится атеросклероз сосудов головного мозга. Принципы терапии атеросклеротической болезни. Ноотропы и антиоксиданты

Как самостоятельное заболевание атеросклероз знаком медицине сравнительно недавно – со второй половины XIХ века. За время существования болезни в научном сообществе предлагалось немало способов избавления от холестериновых бляшек, но самыми распространенными остаются медикаментозные методы.

А какие препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга предпочитают назначать врачи сегодня? Самые эффективные и безопасные средства рассмотрены в нашем обзоре и видео в этой статье.

Помогают ли таблетки избавиться от холестериновых бляшек

Частые головные боли, приступы головокружения, шум в ушах и ухудшение памяти – неприятные симптомы нарушения мозгового кровообращения. Самой частой причиной такого состояния, согласно статистике, является церебральный атеросклероз – образование холестериновых бляшек на стенке артерий, питающих головной мозг, их прогрессирующее сужение и вызванное этим уменьшение поступления кислорода и питательных веществ в нервные клетки.

Без своевременного лечения заболевание может привести к опасным последствиям, в том числе развитию инсульта.



Статины

Одним из ведущих методов снижения высокого уровня холестерина считается использование статинов.

Эта фармакологическая группа представлена препаратами, механизм действия которых заключается в:

  • подавлении активности ГМГ-КоА-редуктазы (см. фото) – ключевого фермента в цепочке синтеза эндогенного холестерина клетками печени;
  • снижении уровня атерогенного («плохого») холестерина в крови;
  • повышении уровня ЛПВП — «хорошего» холестерина, очищающего сосуды;
  • нормализации метаболизма жиров в организме;
  • улучшении питания и функционирования эндотелия сосудов;
  • уменьшении размеров образованной холестериновой бляшки.


Обратите внимание! У пациентов с церебральным атеросклерозом статины способствуют улучшению когнитивных (познавательных) способностей, уменьшают выраженность проявлений заболевания.

Самые популярные препараты от атеросклероза сосудов головного мозга представлены в таблице ниже.

Таблица 1: Статины, назначаемые при церебральном атеросклерозе

Торговое название, страна-производитель Действующее вещество Рекомендуемые дозировки для ежедневного приема Средняя цена

Ловастатин 10-80 мг Таблетки 20 мг, 30 шт. – 250 р.
Симвастатин 5-80 мг Таблетки 20 мг, 30 шт. – 90 р.
Флувастатин 20-80 мг Таблетки пролонгированного действия 80 мг, 28 шт. – 2600 р.
Аторвастатин 10-80 мг Таблетки, 20 мг, 30шт. – 470 р.
Розувастатин 5-40 мг Таблетки 20 мг, 30 шт. – 770 р.

Заметный клинический эффект наблюдается спустя 3-6 недель регулярного приема таблеток. Продолжительность лечения, как правило, составляет несколько месяцев или даже лет.

Успешность проводимого медикаментозного курса оценивается по снижению уровня общего холестерина и его атерогенных фракций, улучшению самочувствия больного. Во время терапии статинами возможно появление самых разнообразных побочных эффектов.

Чаще пациенты жалуются на:

  • аллергические реакции (кожный зуд, сыпь, чувствительность к свету, ангионевротический отек);
  • диспепсические реакции (запор/диарея, тошнота, горечь во рту, вздутие живота);
  • нарушения со стороны ЦНС (головокружение, бессонница, периферические нейропатии);
  • патологии со стороны мышечной ткани: гипотрофия, атрофия мышц.


Также инструкция предупреждает о возможном развитии острого лекарственного гепатита, панкреатита, волчаночноподобного синдрома.

Важно! Любое ухудшение самочувствия и появление нежелательных реакций со стороны организма во время приема статинов – повод для обращения за медицинской помощью. Возможно, врач скорректирует дозировку препарата или полностью изменит план терапии.

Статины противопоказаны при:

  • индивидуальной непереносимости/гиперчувствительности;
  • острых и декомпенсированных хронических заболеваниях печени;
  • повышении уровня трансаминаз (АЛТ, АСТ) в биохимическом анализе крови;
  • беременности и кормлении грудью.

Обратите внимание! Применение статинов в детском возрасте допустимо, но не ранее 8-9-летнего возраста (в случае наследственной (семейной) гиперхолестеринемии).

Большое число возможных побочных эффектов, необходимость длительного приема и высокая стоимость курса лечения не единожды становились причинами критики в отношении статинов. Тем не менее, эти препараты вот уже несколько десятилетий остаются золотым стандартом в терапии атеросклероза, в том числе и церебрального (см. ).

Фибраты

Фибраты, или производные фиброевой кислоты – вторая по популярности группа гиполипидемических средств. Их механизм действия направлен на повышение концентрации полезных ЛПВП и снижение триглицеридов.


Широко применяются фибраты в терапии наследственных нарушений жирового обмена – гипертриглицеридемии, семейной ддислипидемии. Фенофибрат и Гемфиброзил зарекомендовали себя как эффективные препараты для профилактики атеросклероза сосудов головного мозга.

Для лечения имеющихся холестериновых бляшек фибраты обычно назначаются совместно со статинами (в случае, если заболевание сопровождается не только высоким уровнем холестерина, но и триглицеридемией). Реже представители этой фармакологической группы назначаются индивидуально (как правило, при непереносимости статинов).

Важно! Ранее популярный препарат Клофибрат в настоящее время используется редко в связи с высоким риском развития осложнений (в частности, холелитиаза).

Как и статины, фибраты назначаются длительными курсами – 3-6 месяцев и более. Принимают таблетки 1-2 раза в сутки, предпочтительнее в утреннее время.

Препараты этой фармакологической группы хорошо переносятся большинством пациентов, однако в 5-10% случаев приема возможно развитие:

  • лёгкой тошноты;
  • запоров, сменяющихся поносами;
  • метеоризма;
  • аллергических реакций – кожного зуда, сыпи;
  • снижения потенции у мужчин.

При совместном назначении фибратов со статинами повышается риск повреждающего действия на печень, поэтому пациентам с атеросклерозом рекомендуется раз в 1-3 месяца сдавать биохимический анализ крови для контроля уровня трансаминаз.

Эти лекарственные средства противопоказаны при:

  • заболеваниях печени в стадии декомпенсации;
  • почечной недостаточности (острой или хронической);
  • наследственных нарушениях углеводного обмена (галактоземии, недостаточности лактазы);
  • беременности и лактации;
  • в детском и подростковом возрасте (до 18 лет).


Секвестранты желчных кислот

Секвестранты желчных кислот – обширная фармакологическая группа гиполипидемических препаратов. Их механизм действия основан на связывании желчных кислот, образуемых клетками печени, в кишечнике, и выведение их из организма естественным путем. Это процесс запускает повышенную утилизацию холестерина, и его концентрация в крови постепенно снижается.

Среди представителей этой фармакологической группы выделяют:

  • Холестирамин;
  • Колекстран;
  • Колестипол;
  • Колесевелам.

В настоящее время сфера применения секвестрантов желчных кислот значительно снижена. Это связано с популярностью статинов, имеющих более высокую эффективность и сравнительно низкий риск развития побочных эффектов.


Сосудорасширяющие средства

Помимо гиполипидемических средств, непосредственно влияющих на причину заболевания, облегчить течение церебрального атеросклероза могут препараты, расширяющие просвет артерий головного мозга. Их фармакологическое действие заключается в улучшении кровоснабжения главного органа центральной нервной системы и повышении энергетического обмена между нейронами.

Антагонисты кальция

Среди всех гипотензивных и сосудорасширяющих препаратов наибольшее распространение в терапии церебрального атеросклероза получили антагонисты кальция. Они значительно расширяют просвет сосудистой стенки, практически не влияя на тонус вен.

Это способствует насыщению органов и тканей артериальной, богатой кислородом и питательными веществами кровью. Кроме того, представители последнего поколения этих лекарственных средств обладают высокой тропностью к артериям головного мозга и значительно улучшают именно мозговое кровообращение.


Таблица 2: Антагонисты кальция

Препараты II поколения в настоящее время являются более предпочтительными, так как:

  • обладают более продолжительным действием;
  • избирательно влияют на церебральные сосуды;
  • имеют меньшее число побочных эффектов.

Важно! Среди наиболее популярных препаратов для лечения церебрального атеросклероза из числа антагонистов кальция – Нимодипин и Циннаризин.

Средства на растительной основе

Широко используются в комплексной терапии церебрального атеросклероза и растительные . Они хорошо переносятся большинством пациентов, практически не имеют противопоказаний и обладают доказанной эффективностью.

Средства на основе барвинка улучшают мозговое кровообращения за счёт спазмолитического действия на гладкую мускулатуру сосудистых стенок и стимуляции энергетического обмена между нейронами.

Чаще всего специалисты назначают пациентам с церебральным атеросклерозом:

  • Винпоцетин;
  • Кавинтон;
  • Бравинтон;
  • Телектол;
  • Веро-Винпоцетин.


Препараты, содержащие экстракт гинко-билоба, действуют комплексно, снимая сосудистый спазм, повышая текучесть крови и усиливая микроциркуляцию.


Обратите внимание! К дополнительным лечебным свойствам средств на основе гинко-билоба можно отнести укрепление стенок мозговых артерий и уничтожение свободных радикалов (антиоксидантный эффект).

К таким лекарственным средствам относятся:

  • Билобил;
  • Гинко Форт;
  • Танакан.

Препараты для укрепления сосудистой стенки

Предотвратить развитие микроповреждений интимы сосудов, запускающих патологический процесс образования холестериновых бляшек при атеросклерозе, позволяют витамины и микроэлементы. Они положительно влияют на эластичность и проницаемость сосудистой стенки, активируют в ней метаболические процессы и энергообмен.

В составе комплексной терапии пациентам с недостаточностью мозгового кровообращения рекомендуется принимать:

  • витамины Р и С (содержатся в таких препаратах как Аскорутин, Черника Форте);
  • кремний;
  • калий;
  • селен;
  • дигидроквертецин (содержится в экстрактах даурской или сибирской лиственницы).


Препараты, улучшающие реологические свойства крови

Антиагреганты и антикоагулянты повышают текучесть крови, что позволяет достичь улучшения питания мозговых тканей даже при значительной закупорке артерий холестериновых и бляшками. Антиагреганты показаны при повышенной склонности к тромбообразованию.

Среди препаратов группы выделяют:

  • ТромбоАсс;
  • Тиклопидин;
  • Курантил.


Антикоагулянты снижают свёртываемость крови и улучшают микроциркуляцию в сосудистом русле.

При церебральном атеросклерозе врачи отдают предпочтение:

  • Варфарину;
  • Гепарину;
  • Фраксипарину;
  • Клексану.

Обратите внимание! Препараты, влияющие на свёртываемость крови,должны назначаться только после полного обследования пациента. При появлении симптомов внутреннего кровотечения на фоне приема антиагрегантов или антикоагулянтов (синяки на теле, рвота с кровью, черный кал) немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Симптоматические средства

Для избавления от тревожащих пациента симптомов атеросклероза головного мозга в комплексной терапии заболевания применяются:

  1. Ноотропы (Актовегин, Ноотропил, Пирацетам) – препараты, повышающие устойчивость нервных клеток к кислородному голоданию, улучшающие когнитивные способности и память, усиливающие умственную работоспособность. Имеют хороший лечебный эффект при дисциркуляторной энцефалопатии и сосудистой деменции.
  2. Гомеопатические средства (Золотой йод и др.).


Комплексное использование медикаментозных средств для борьбы с дислипидемическими синдромами и нарушениями церебрального кровообращения позволяют добиться хороших результатов. Помните, что препараты при атеросклерозе сосудов головного мозга должны подбираться лечащим врачом индивидуально в зависимости от особенностей течения заболевания.

Коррекция образа жизни, соблюдение диеты, направленной на нормализацию обмена веществ и снижение количества животного жира в пище, регулярный прием таблеток и выполнение всех рекомендаций врача – мероприятия, которые помогут победить коварные холестериновые бляшки и избавиться от симптомов атеросклероза.

Атеросклеротическое поражение сосудов организма человека приводит к развитию различных заболеваний, связанных с нарушением кровоснабжения внутренних органов. При этом больным требуется не только вовремя выявить болезнь, но и назначить адекватную терапию. Как лечить атеросклероз сосудов головного мозга? Для этого существует несколько групп лекарств, отличающихся друг от друга механизмом своего действия и особенностями приема.

Правильный подбор медикаментозной терапии – важнейшая задача для лечащего врача и самого пациента. Препараты при атеросклерозе могут стать причиной развития побочных эффектов. В связи с этим необходимо ориентироваться при их назначении на имеющиеся показания и противопоказания.

Цели и возможности лечения

Атеросклероз сосудов головного мозга и шеи – серьезное заболевание, приводящее к постепенному нарастанию тяжести состояния пациента и его инвалидизации в связи с возможным развитием тяжелых осложнений, таких как транзиторные ишемические атаки и инсульты.

Атеросклероз сосудов ведет к тяжелым последствиям - инсульту (инфаркту) мозговой ткани

В связи с этим выделяют несколько основных задач всей терапии:

  1. Улучшение кровоснабжения ткани головного мозга и снижение уровня гипоксии.
  2. Восстановление адекватного кровотока по мозговым сосудам в связи с увеличением их просвета.
  3. Нормализация жирового обмена в организме.
  4. Контроль уровня артериального давления для предупреждения развития сопутствующих осложнений.

Использование лекарственных препаратов должно проходить только по назначению и под контролем доктора.

Подобные цели могут быть достигнуты путем рационального использования препаратов при атеросклерозе. К основным группам лекарств при атеросклерозе сосудов головного мозга относят:

  • Статины различного поколения.
  • Фибраты и секвестранты желчных кислот.
  • Никотиновая кислота.
  • Ноотропы и антиоксиданты.
  • Антигипертензивные средства.


Прежде чем принимать статины, необходимо знать, что они представляют собой

Надлежащее использование данных медикаментов, позволяет значительно улучшить прогноз в отношении лечения заболевания у большинства больных, без риска развития побочных эффектов.

Статины: использование и дозировка

Медикаментозное лечение повышенного уровня холестерина в крови основывается на использование статинов различного поколения. Они хорошо показали себя в клинической практике и назначаются широкому кругу лиц. Статины блокирует в печени ключевой фермент синтеза холестерина, что приводит к снижению его концентрации в крови, а также снижает количество липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), играющих важнейшую роль в развитии и прогрессировании атеросклероза.

Важно отметить, что применение при атеросклерозе лечения на основе статинов может привести к развитию различных побочных эффектов. Поэтому важно проконсультироваться со своим лечащим врачом и не использовать препараты самостоятельно.


Стоит остановиться на основных представителях данной группы медикаментов.

  • Липримар – один из наиболее часто назначаемых гипохолестеринемических препаратов. Основное действующее вещество в его составе – аторвастатин. Применяется Липримар в дозе 80 мг в день в вечернее время. При этом минимальная продолжительность подобного медикаментозного лечения – 4 недели. Во время использования препарата, необходимо контролировать липидный спектр крови, проводя лабораторные исследования. Это позволяет оценить эффект терапии и оптимизировать используемую дозировку.
  • Аторис также содержит аторвастатин в качестве действующего компонента. Однако дозировка данного вещества в нем выше. Схема лечения в связи с этим также имеет определенные отличия. Стартовая доза приема – 10 мг, после этого, в зависимости от эффективности лечения, ее можно изменять по рекомендации лечащего врача. Максимальная суточная доза – 80 мг. Подобный постепенный подъем количества препарата обусловлен необходимостью оценки реакции организма и раннего выявления развития нежелательных лекарственных реакций.
  • Основное действующее вещество в Мертинил – Розувастатин, который, как и другие статины, действуют на печеночный фермент ГМГ-КоА-редуктазу, снижая количество образуемого холестерина. Стартовая доза в лечении атеросклероза сосудов головы и мозга – 5 или 10 мг. После этого, доза может быть изменена в большую сторону.

Статины – наиболее эффективная группа медикаментов для контроля за уровнем холестерина в крови.

От атеросклероза сосудов головного мозга хорошо помогают именно статины, так как они способствуют снижению уровня холестерола и липопротеидов низкой плотности в крови, тем самым замедляя и останавливая рост атеросклеротических бляшек.


Применение фибратов

Средства для лечения атеросклероза включают и фибраты, группу лекарственных препаратов, показавшую себя лучшей в снижении количества триглицеридов и холестерина в крови. Важно помнить, что использование данных медикаментов требует постоянного определения лабораторных показателей липидного спектра крови.

Клофибрат – основное лекарственное средство из фибратов. Оказывает разностороннее положительное действие на организм человека, в связи с чем широко используется в качестве препарата для лечения атеросклероза сосудов головного мозга. Суточная доза рассчитывается на основании возраста больного и тяжести заболевания, и может варьировать от 1,5 до 2,3 гр. лекарства в сутки. Применяется данный медикамент три раза в день, а продолжительность терапии колеблется от 3 до 5 недель. В случае необходимости могут использоваться повторные курсы.

Еще одним представителем класса фибратов, является Безафибрат, обладающий схожим механизмов действия. Однократная доза – 0,3 гр. Согласно инструкции по применению, оптимальная дозировка для старта терапии должна составлять всего одну таблетку. При отсутствии эффектов, доза увеличивается.


Фибраты как лекарство позиционируют себя для снижения холестерина

Ноотропы и антиоксиданты

Препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга также включают в себя две разные по химическому составу группы медикаментов: ноотропы и антиоксиданты. Однако все они оказывают на головной мозг несколько положительных эффектов:

  1. Делают нейроны более устойчивыми к гипоксическому повреждению и предупреждают их гибель.
  2. Улучшают функционирование сохранившихся нейронов.
  3. Повышают уровень когнитивных функций у человека (скорость мышления, память и пр.).
  4. Улучшают долгосрочный прогноз больного в отношении его качества жизни.

Ноотропы и антиоксиданты являются вспомогательной терапией и не могут назначаться в качестве монолечения.

К ноотропам относят такие лекарства, как Ноотропил, Пирацетам, Фенотропил и пр. Их прием должен всегда протекать только после консультации у лечащего врача, что позволяет предупредить развитие побочных эффектов. Антиоксиданты (Токоферол, Дигидрокверцетин и др.) защищают нейроны от гипоксии и снижают уровень повреждения ткани головного мозга. При этом развитие нежелательных лекарственных реакций встречается крайне редко.


Пирацетам 400мг №60 таблетки

Препараты никотиновой кислоты

Использование никотиновой кислоты при атеросклерозе обусловлено рядом ее воздействий на организм человека:

  1. Снижение уровня холестерола и ЛПНП в крови, с одновременным повышением количества липопротеидов высокой плотности.
  2. Улучшение кровоснабжения головного мозга за счет расширения кровеносных сосудов.
  3. Никотиновая кислота способствует растворению небольших тромбов.
  4. При длительном приеме снижается уровень артериального давления.

В связи со множеством положительных эффектов никотиновая кислота широко используется при лечении атеросклероза любой локализации, в том числе, при поражении мозговых сосудов. Максимальная доза в течение суток – 6 гр. Однако стойкий позитивный эффект наблюдается уже при дозировке 2-4 гр. в день. Как правило, прием данного препарата начинают с минимальной дозы, постепенно повышая ее. Никотиновая кислота выпускается в различной форме: порошок, таблетки от атеросклероза и т.д.

Использование антиагрегантов

Применение антиагрегантов при атеросклеротическом процессе позволяет предупредить развитие тромбозов и связанных с ними осложнений.


Кардиомагнил таблетки п/о 150мг №30

  • – наиболее распространенный представитель данной группы медикаментов. В его состав входит знакомый всем аспирин и гидроксид магния, позволяющий снизить агрессивное воздействие таблеток на слизистую оболочку желудка. Доза препарата в сутки – 150 мг, т.е. одна таблетка. Продолжительность курса и необходимость его повторения определяется лечащим врачом.
  • – еще один представитель группы антиагрегантов. Он содержит ацетилсалициловую кислоту и предупреждает слипание тромбоцитов между собой и образование тромбов. Доза препарата в течение дня от 50 до 100 мг. Прием лекарства может растянуться на несколько лет, так как риск тромбообразования у подобных пациентов наблюдается всегда.


Тромбо АСС 50мг №30

Помимо указанных препаратов, определенное место в лечении атеросклероза сосудов головного мозга занимают ингибиторы всасывания холестерола из кишечника (Эзетимиб и др.), а так же секвестранты желчных кислот (Колестипол и Кванталан). Однако использование данных медикаментов наблюдается относительно редко. При их выборе в качестве основного способа терапии необходимо получить консультацию лечащего врача по вопросам дозировок и кратности приема.

Лечение атеросклеротического процесса в сосудах головного мозга требует комплексного подхода, включающего как использование медикаментозных средств, так и определенных немедикаментозных методов (коррекция диеты, физические упражнения и изменение образа жизни). В связи с этим при появлении любых симптомов данного заболевания, необходимо обратиться к лечащему врачу для проведения диагностики и назначения надлежащей терапии.

Обнаружение атеросклеротических бляшек в артериях головного мозга требует проведения своевременной и комплексной терапии, чтобы можно было предотвратить серьезные осложнения в виде инсульта или внутричерепного кровоизлияния. Лечение атеросклероза сосудов головного мозга проводит врач-невропатолог после консультации сосудистого хирурга: важно точно знать, что нет риска артериальной тромбоэмболии.

Препараты и лекарства, назначаемые доктором, надо принимать правильно, строго соблюдая дозировку и кратность приема. Обязательное условие эффективной терапии – изменение рациона питания в соответствии с принципами диетотерапии церебрального атеросклероза, поддержание тонуса мышц с выполнением физических упражнений, рекомендованных специалистом, длительное медикаментозное лечение в виде курсовой схемы, которую нельзя самовольно прекращать.

Лучше соблюдать советы врача и постоянно принимать препараты и лекарственные средства, чем создать условия для инсульта и получить опасные для жизни осложнения.

Принципы терапии атеросклеротической болезни

После обследования и выявления атеросклероза сосудов головного мозга врач выберет тактику лечебных мероприятий, которая будет основываться на следующих критериях:

  • возраст и пол больного человека;
  • степень поражения атеросклерозом сосудов головного мозга;
  • предполагаемые причины и факторы риска, оказывающие негативное влияние на церебральный статус;
  • обнаружение хронических заболеваний и осложнений, связанных с атеросклеротической болезнью;
  • необходимость восстановления нарушенного церебрального кровотока;
  • профилактика повторной .

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга с подбором лекарственного средства всегда индивидуален: для каждого человека врач будет назначать конкретную схему терапии и конкретные препараты с учетом всех факторов, влияющих на болезнь сосудов.

Варианты медикаментозной терапии

Все лекарства и таблетки, применяемые при атеросклерозе сосудов головного мозга, в зависимости от действия разделяются на группы. Врач будет лечить, используя медикаментозное лечение следующих видов:

  • основная терапия, подразумевающая воздействие на все возможные факторы риска и предотвращающая закупорку сосудов головного мозга;
  • симптоматическая терапия, направленная на избавление от патологических симптомов;
  • восстановительное лечение, помогающее улучшить церебральный кровоток.


Необходимо принимать препараты и лекарственные средства именно так, как указал доктор в назначениях. Нельзя заменять назначенное доктором лекарства на аналогичные медикаментозные средства. Или самовольно снижать дозировку препаратов.

Основная терапия

Учитывая важность высоких показателей холестерина при атеросклерозе сосудов головного мозга, необходимо принимать препараты для снижения уровня этого биологически активного вещества. Зачастую только длительное использование антихолестеринового средства в виде единственного лечебного препарата может существенно снизить риск осложнений атеросклероза сосудов головного мозга.

Симптоматическая терапия

Все лечебные мероприятия при атеросклеротической болезни направлены на улучшение кровообращения в жизненно важных органах. Для церебрального атеросклероза очень важно выполнять следующие рекомендации:

  • поддерживать стабильный уровень артериального давления;
  • улучшать кровоток по брахиоцефальным и магистральным сосудам;
  • обеспечивать оптимальное кровообращение в области головного мозга;
  • снижать выраженность воспалительной реакции, связанной с повреждающим действием на стенки сосудов атеросклеротических бляшек.

Препараты для антигипертензивной терапии надо принимать постоянно длительными курсами с постоянным контролем артериального давления. Применяются специальные сосудистые средства, обладающие двойным действием – улучшают кровоток в мелких сосудах и воздействуют на липидный обмен. На фоне воспалительной реакции иногда надо применять противовоспалительные препараты.

Восстановительное лечение

Любое изменение кровотока сосудов головного мозга оставляет после себя следы в виде ишемических нарушений. Врач на этапе реабилитации назначит лечение с помощью лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа и плаванья в бассейне. Надо будет пить таблетки для восстановления кровообращения в области сосудов головного мозга. Главное на этом этапе – не допускать возвращения симптомов и помнить, что церебральный атеросклероз может стать причиной инсульта. Профилактика этого осложнения станет основой для предотвращения острой смертельно опасной ситуации.

Церебральный атеросклероз лучше предупредить, чем лечить. Профилактика патологии включает следующие принципы:

  • правильное питание с соблюдением гипохолестериновой диеты;
  • умеренные и регулярные занятия физкультурой, ходьба или плаванье;
  • отказ от вредных привычек (курение, употребление спиртных напитков);
  • своевременное выявление предрасположенности к атеросклеротической болезни;
  • лечение при минимальных симптомах заболевания, когда эффективность терапии наиболее высока.

Лечение диетой

От питания и пищевого поведения человека, страдающего атеросклерозом сосудов головного мозга, зависит очень много.

Можно будет принимать значительно меньшее количество препаратов и ниже дозу лекарственного средства, если отказаться от животных жиров (сливочное масло, сало). И увеличить в рационе количество овощей, фруктов и морепродуктов.

Животный жир надо заменить на растительный, обогатить рацион витаминами и микроэлементами, постоянно контролировать массу тела. Диета этим и хороша – не надо принимать дополнительные лекарственные средства, если с помощью пищи начать регулировать обменные процессы в организме.

Изменение образа жизни

Важнейший фактор риска - курение. От этой вредной привычки надо отказаться сразу, не откладывая на завтра и не снижая постепенно количество выкуриваемых сигарет. Необходимо полностью исключить крепкие спиртные напитки, хотя в небольших количествах можно пить сухое красное вино.


Обязательными будут следующие профилактические мероприятия:

  • регулярная мышечная деятельность, соответствующая возрасту и выраженности сосудистой патологии;
  • лечение и наблюдение у эндокринолога при ожирении и сахарном диабете с проведением постоянного курсового лечения;
  • контроль за регулярностью стула, чтобы ускорить выведение попадающего в организм холестерина;
  • обязательный ночной сон с отказом от круглосуточной работы;
  • снижение количества острых и хронических стрессовых факторов.

Большое значение имеет вторичная профилактика, которая подразумевает выполнение всех рекомендаций врача по предотвращению повторных эпизодов нарушения церебрального кровообращения. По сути, если хоть раз в жизни был приступ ишемического инсульта, человек должен постоянно наблюдаться у невропатолога и регулярно проводить медикаментозное лечение.

Атеросклеротическая болезнь является очень опасным состоянием для сосудов всего организма. Хуже всего, если атеросклеротическая бляшка попадет в сосудистую сеть головного мозга, став причиной инсульта или кровоизлияния в мозг. Лечение заболевания подразумевает постоянный прием основного лекарства и проведение симптоматической терапии. Важно соблюдать диету и нагружать мышцы физическими упражнениями. Если все делать правильно, соблюдая рекомендации врача, то риск осложнений церебрального атеросклероза будет минимальным.

У вас появились головные боли, головокружение, шум в ушах не дает возможности расслышать речь при разговоре, часто стали забывать имена и названия предметов? Это наиболее распространенные симптомы атеросклеротического поражения сосудов головного мозга. А, если вам за 50 и временами повышается артериальное давление, то с большой вероятностью можно подтвердить диагноз.

Но жизнь не закончена. Необходимо принимать дополнительные меры для укрепления здоровья и профилактики осложнений. Лечение атеросклероза сосудов головного мозга можно и нужно проводить для сохранения активного долголетия, мудрой старости.

Главный бич заболевания - инсульт, не оставляет времени для размышления. Профилактика нарушения мозгового кровообращения - задача борьбы с атеросклерозом.

С чего начать?

Самое сложное в лечении - изменить свои привычки в еде, оторваться от уютного кресла и телевизора. Ваши старания будут бесполезны при продолжении курения. К сожалению, действие никотина не сможет устранить никакое лечение. Подумайте, что важнее и выберите приоритеты: привычка или ясная голова?

Комплекс упражнений можно подобрать для любого возраста

Терапия сосудов предусматривает использование всех резервов организма. Если при атеросклерозе отложениями холестерина изнутри суживается основное кровяное русло, затрудняется доставка крови в клетки мозга, то нужно «разбудить» коллатерали, вспомогательные артерии, чтобы они взяли на себя часть утраченных функций.

Для задержки появления в новых артериях атеросклеротических бляшек нужно срочно изменять характер питания и подключать ежедневную физическую нагрузку.

В любом возрасте показаны длительные прогулки на свежем воздухе, в лесу, в парке, утренняя гимнастика, посещения бассейна. Нельзя выполнять силовые упражнения. Противопоказаны нагрузки с опущенной вниз головой. Постарайтесь сохранять медленный темп. Из услуг фитнес-центров наиболее подходящими являются пилатес и йога. В бассейне не следует увлекаться парилкой.

Давно известно, что занятия в группе улучшают настроение, дают бодрость, поддержку и новые интересные знакомства. Вместе легче обсуждать диету и способы лечения.

Питание

Питание должно быть легким, без переедания. Строительный материал для атеросклеротических бляшек, холестерин, поступает только из пищи. Для контроля над уровнем холестерина крови придется сократить жирные и жареные мясные блюда, наваристые бульоны, майонез, сливочное масло, сметану, кондитерские изделия, мягкий пшеничный хлеб, кофе, соль.

Доля овощей и фруктов в суточном рационе должна составлять не менее 0,4 кг. Рекомендованы в диете: кисломолочные продукты с низкой жирностью, рыба, отварное мясо и супы из курицы, индюшки, твердые сыры, каши на молоке или воде, ржаной хлеб.



Фрукты и овощи практически не содержат холестерин, богаты витаминами

Алкоголь и пиво отрицательно действуют на мозговое кровообращение. Но сухое красное вино не более 50 мл в день многими кардиологами одобряется из-за содержащихся именно в таком сорте флавоноидов и антиоксидантов.

Медикаментозное лечение

Лечить атеросклероз с поражением сосудов головного мозга следует комплексно. Применяемые лекарственные препараты действуют на разные звенья патологического процесса. Лекарства по результату действия можно разделить на средства:

  • расширяющие сосуды головного мозга;
  • укрепляющие эластичность стенки сосудов;
  • улучшающие обмен веществ на клеточном уровне головного мозга.

Как расширить сосуды мозга?

Пораженные сосуды уже потеряли свою эластичность. Через них проходит недостаточно крови для питания мозга. Для введения в строй «спящих» коллатералей применяются:

  1. Антагонисты кальция - Изоптин, Кордафен, Коринфар, Диазем. Новые препараты (Ломир, Галлопамил, Амлодипин) считаются более избирательными именно для сосудов мозга, обладающими продленным действием в течение суток. Циннаризин и Нимодипин наиболее подходящие средства для длительного приема.
  2. Лекарства из барвинка - известное плетущееся растение содержит алкалоид, позволяющий расширить сосуды мозга, увеличить обмен веществ в клетках, прекратить образование тромбов. Синтезирован Винпоцетин и его аналоги (Кавинтон, Бравинтон). Применяются для капельного внутривенного введения, внутримышечно и в таблетках. Курсы длительные, обязательно под контролем врача.
  3. Средства на основе растения Гингко Билоба - обладают спазмолитическими свойствами, активизируют функции мозга, снижают свертываемость. Лечение Танаканом, Гингиумом, Гинкором Форт нельзя сочетать с аспириноподобными средствами из-за возможности значительного снижения свертываемости крови и кровотечений.
  4. Препараты, содержащие никотиновую кислоту - действуют не на крупные артерии, а на мелкие капилляры, расширяя их и укрепляя сосудистую стенку. Применяется их одновременное свойство снижать «плохой» холестерин в крови. Назначаются в инъекциях или в таблетках (Никошпан).



Разобраться в лекарствах поможет врач

Как укрепить сосудистую стенку?

Плотная, эластичная сосудистая стенка не дает возможности к внедрению вирусов в подслизистый слой, разрыхлению с последующей подготовкой места для отложения холестерина. Этим процессом в организме занимаются витамины и минеральные комплексы, которые теряются с возрастом.

Наиболее показаны витамины Р и С. Они включены в популярный препарат Аскорутин. БАДы, содержащие чернику, действуют именно за счет комплекса витаминов.

Из минеральных добавок сосудам мозга наиболее полезны калий, селен, кремний. Можно самостоятельно купить в аптеке витаминно-минеральный препарат. Выбирая, внимательно прочитайте инструкцию.

Существует группа препаратов, действующих на клетки головного мозга, ноотропы (Пирацетам, Ноотропил, Аминалон). Некоторые люди самостоятельно принимают их как средство лечения и профилактики атеросклероза. Этого делать нельзя. Препараты может назначить только невролог после осмотра.



Лечение может быть полезным и вкусным

Можно ли лечиться народными средствами?
Народные средства в лечении склероза мозговых сосудов нужно применять осторожно, предварительно посоветовавшись с врачом. Их нужно сочетать с лекарственными препаратами, настраиваться на длительные курсы. Популярные рекомендации:

  • мед смешать поровну с лимонным соком и растительным маслом, принимать чайную ложку натощак;
  • другой вариант - утром ложка растительного масла (лучше оливкового), вечером - меда;
  • пить картофельный сок натощак три месяца полезно только людям без хронических заболеваний желудка;
  • знаменитая спиртовая настойка чеснока и лимона (натереть целую головку чеснока и один лимон вместе с цедрой, поместить в емкость с 0,5 л воды, настаивать 4 дня), пить утром по две столовых ложки;
  • использовать семена укропа рекомендуется при атеросклерозе с головными болями: заваривается как чай ложка семян на стакан кипятка, а принимать по столовой ложке 3-4 раза в день;
  • чай с мелиссой и мятой помогает справиться с головокружениями.

Пользуясь советами, не забывайте, что все приведенные методы нужно применять индивидуально, возможны противопоказания. Проконсультируйтесь в лечащим врачом.

Атеросклероз сосудов головного мозга – системное поражение, при котором больного беспокоят такие симптомы, как головокружение, шум в ушах и трудности с запоминанием информации.

Терапия данного недуга состоит в применение разнообразных средств, которые помогают добиться следующих изменений:

  • уменьшение гипоксии мозга;
  • восстановление просвета сосудов;
  • устранение проблем с липоидным обменом;
  • нормализация АД.

С целью восстановления здоровья и остановки дальнейшего отложения холестериновых бляшек (или же уменьшение уже имеющихся) больным назначаются медикаментозные средства нескольких групп:

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким!
  • станины;
  • фибраты;
  • антиагреганты;
  • секвестранты желчных кислот;
  • гиполипидемические средства;
  • гипотензивные препараты;
  • никотиновая кислота.

Их совместное применение помогает восстановить нормальное функционирование многих систем организма, включая систему кровообращения и внутреннюю регуляцию. Принимать их необходимо только с назначения врача, в тех объемах и дозах, которые он рекомендовал.

Статины

Лекарственные препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга из группы статинов представляют собой средства, которые уменьшают концентрацию холестерина в крови.

Благодаря им происходит торможение роста бляшек в кровеносных сосудах. Назначают их на длительный срок – минимум на 2 месяца, после чего проводят обследование и корректируют дозу (при необходимости).

Использование таких препаратов нередко приводит к многочисленным побочным эффектам, поэтому терапия статинами имеет смысл только в случае серьезных заболеваний ССС.

Перед этим врач обязан взвесить все «за» и «против», чтобы не нанести еще больший вред здоровью пациента.

Липримар
  • Противохолестериновое лекарство Липримар – синтетический препарат, выпускаемый в форме таблеток. В его основу входит активное вещество аторвастатин кальция.
  • Данное вещество способствует изменению содержания холестерина в крови в меньшую сторону. Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 80 мг в сутки.
  • Минимальный срок приема препарата – 4 недели. Уже на середине курса, спустя две недели после начала лечения, лабораторные показатели больного улучшаются, то есть наступает заметный положительный эффект.
  • После 4-х недельного приема он достигает своего максимума. Специалисты отмечают, что важно соблюдать специальную бесхолестериновую диету, чтобы таблетки Липримар действовали более эффективно.
Аторис
  • Аторис – аналог предыдущего лекарственного средства по химическому составу. Препарат имеет тот же терапевтический эффект, однако концентрация активного вещества в нем несколько выше.
  • Отличается и схема приема препарата. Таблетки нужно принимать, начиная с дозировки 10 мг. Далее в зависимости от клинической картины заболевания доза варьируется от 10 до 80 мг в сутки.
  • Специалисты и инструкция по применению препарата указывают на необходимость постепенного повышения дозировки препарата. При этом каждая корректировка дозы должна осуществляться после лабораторной диагностики (анализ на концентрацию липидов в крови). Применять данное лекарство для пожилых пациентов не рекомендуется.
Мертинил
  • Гиполипидемическое лекарство Мертинил имеет в составе активный ингибитор розувастатин кальция, действующий на редуктазу ГМГ-КоА. Данное вещество действует в клетках печени, уменьшая синтез холестерина.
  • Таблетки подходят пациентам, которые ранее не принимали статины, или уже проходили курс лечения препаратами данной группы.
  • Суточная доза Мертинила на начальном этапе медикаментозной терапии составляет 5 или 10 мг (в зависимости от клинической картины). Заметный терапевтический эффект обнаруживается спустя 7 дней после начала лечения.
  • После проведения лабораторных исследований крови на предмет холестерина врач может принять решение и повышении дозировки, но не чаще, чем один раз в 4 недели.

Фибраты

Фибраты – группа лекарств, которые рекомендовано принимать при атеросклерозе СГМ. Эти медикаментозные средства способствуют снижению в крови концентрации триглицеридов. Принимать их рекомендовано длительными курсами с контролем лабораторных показателей.

Клофибрат
  • Клофибрат – препарат системного воздействия, блокирующий редуктазу ГМГ-КоА и параллельно усиливающий расщепление холестерина в крови.
  • Помимо этого, лекарство способствует уменьшению вязкости крови и снижает содержание в ее плазме мочевой кислоты.
  • Принимать Клофибрат рекомендовано лицам старшего возраста с диагностированным атеросклерозом. Рекомендуемая суточная доза препарата – 1,5-2,25 г (6-9 капсул) в сутки.
  • Принимать их нужно трехкратно, по 2-3 капсулы за раз, лучше после принятия пищи. Курс лечения составляет 3-4 недели.
  • Для закрепления эффекта рекомендуется проводить терапию несколькими курсами с интервалом между ними в 4 недели.
Безафибрат
  • Безафибрат – антисклеротический препарат, схожий по оказываемому эффекту с предыдущим лекарством. Он уменьшает концентрацию липидов в биологических жидкостях организма при первичной и вторичной форме атеросклероза.
  • Назначают лекарственное средство в дозе 0,2-0,3 г на один прием. Инструкция по применению препарата рекомендует начинать прием с одной таблетки в день.
  • Позже возможно увеличение суточной дозы до 2-3 таблеток, в зависимости от клинической картины заболевания. Курс должен продолжаться 3-4 недели. При наличии показаний его можно повторять с месячным интервалом между приемами.

Никотиновая кислота

Соединение, известное в медицине как никотиновая кислота по оказываемому эффекту находится между группами статинов и фибратов.

Это вещество обладает рядом полезных свойств, оказывающих положительное воздействие на организм, подвергшийся атеросклеротической болезни. К ним относится:

  • гиполипидемическое действие;
  • сосудорасширяющий эффект;
  • фибринолитический эффект;
  • гипотензивное действие.

Фармакологическое действие никотиновой кислоты основано на ее способности активизировать липопротеидлипазы, мобилизировать свободные жирные кислоты из тканей и доставлять их в печень и уменьшать концентрацию ТГ.

Существуют у препарата и отрицательный эффект в виде усиления синтеза простагландина, в результате чего пациента может беспокоить прилив жара.

Максимальная суточная доза НК при атеросклерозе составляет 6 г, однако для достижения терапевтического эффекта достаточно 3-5 г в сутки. специалисты рекомендуют начинать лечение никотиновой кислотой с минимальных доз с последующим повышением дозировки на 0,1 г каждый 5 дней.

Выпускается никотиновая кислота в форме таблеток, капсул и порошка для приема внутрь. Принимать его нужно после еды, при этом не рекомендуется запивать лекарство горячими напитками, особенно кофе. Во время терапии важно отслеживать показатели печеночных ферментов, так как около 5% больных сталкиваются с их повышением.

Медикаментозные средства на основе никотиновой кислоты противопоказаны больным с нарушениями функционирования ЖКТ, в частности с язвенной болезнью.

Из-за возможности развития гепатотоксического действия лекарства не рекомендовано принимать препарат больным с выраженными нарушениями функций печени и мочекаменной болезнью.

Антиагреганты – препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга

Антиагреганты незаменимы при атеросклерозе СГМ. Они способствуют уменьшению агрегации тромбоцитов. Благодаря такому эффекту кровь становится менее вязкой, а риск образования тромбов снижается.


Наиболее популярными средствами с антиагрегантным действием считаются:
Кардиомагнил
  • Основными действующими веществами таблеток Кардиомагнил яляются гидроксид магния и ацетилсалициловая кислота.
  • Терапевтическая доза этих компонентов способствует подавлению механизма агрегации тромбоцитов, снижению температуры тела и подавлению воспалений. Помимо этого, Кардиомагнил не оказывает агрессивного действия на слизистую ЖКТ.
  • Суточная доза препарата – 1 таблетка (150 мг). Таблетки согласно инструкции нужно проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Длительность курсового приема определяется врачом.
  • Не рекомендуется назначать Кардиомагнил пациентам с обострением язвенной болезни, повышенным риском кровотечений и кровоизлиянием в мозг. Серьезным противопоказанием считается непереносимость аспирина или аспириновая астма.
Тромбо Асс
  • В состав средства Тромбо Асс, как и в предыдущий антиагрегантный препарат, входит НПВС ацетилсалициловая кислота в количестве 100 мг на одну таблетку.
  • Это соединение способно блокировать выработку простагландинов, тромбоксана и простациклинов. Данный эффект сохраняется в течение 7 дней после однократного приема препарата.
  • Для терапии атеросклероза СГМ Тромбо Асс рекомендовано принимать в дозировке 50-100 мг в сутки. делать это лучше перед принятием пищи (но не натощак!).
  • Длительность терапевтического приема таблеток Тромбо Асс определяется лечащим врачом исходя из лабораторного обследования пациента и сложившейся картины крови.


Секвестранты желчных кислот

Препараты данной группы представляют собой ионообменные смолы, терапевтический эффект которых состоит в связывании жирных кислот в просвете кишечника. Такое действие препятствует их всасыванию в стенки кишечника, тем самым позволяя уменьшать количество липидов в крови. Секвестранты желчных кислот назначаются для увеличения эффективности диеты при атеросклерозе.

Колестипол (Колестид)
  • Применение Колестипола показано при многих заболеваниях, вызванных повышением в крови концентрации липидов, включая атеросклероз и проблемы с сердцем.
  • Выпускается препарат в форме порошка и таблеток для перорального приема. В первом случае количество действующего вещества на одну порцию средства составляет 5 г, во втором – 1 г.
  • Суточная доза на начальном этапе терапии составляет 5 г, в последующем возможно увеличение дозировки (исключительно по показаниям и не чаще, чем один раз в месяц).
  • Максимальная суточная доза, разрешенная к употреблению – 30 г. Назначать и принимать Колестипол самостоятельно строго противопоказано, так как лекарство имеет ряд противопоказаний и серьезных побочных эффектов.
Кванталан
  • Препарат Кванталан выпускается в виде порошка белого цвета для приготовления суспензии, которую принимают внутрь в качестве средства, способствующего уменьшению всасывания липидов из кишечного тракта. Доза на один прием – 4 г, длительность лечения определяется врачом.
  • Растворять порошок Кванталан можно в любой не горячей жидкости, включая соки и кисломолочные напитки. Употреблять лекарство нужно минимум за 40 минут до принятия пищи.
  • У препарата имеется масса побочных эффектов, включая нарушения работы ЖКТ и снижение содержания в организме жирорастворимых витаминов.
  • Все это должно учитываться при составлении диеты для больного, принимающего это медикаментозное средство.
Квестран
  • Действующее вещество медикаментозного средства Квестран – колестирамин, который обладает свойством связывать жиры и жирные кислоты в кишечнике, не давая им усваиваться.
  • Препарат показан при профилактике и лечении атеросклероза СГМ, особенно если составленная диета не привела к ожидаемому результату. Форма выпуска – белый порошок для самостоятельного приготовления суспензии.
  • Принимать данное средство нужно незадолго до еды. Порошок из одного саше (4 г) растворяют в половине стакана сока или другого холодного напитка, перемешивают и оставляют на несколько минут для набухания. Максимальная суточная доза для взрослых – 6 пакетов (24 г), для детей – 1 пакет.
  • Из-за высокого риска развития непроходимости кишечника и других расстройств стула рекомендовано во время курсового приема Квестрана употреблять больше жидкости.

Гиполипидемические препараты

Нормализация липидного профиля у больных атеросклерозом невозможна без приема препаратов с гиполипидемическим эффектом. Помимо уменьшения уровня общего холестерина эти медикаментозные средства способствуют повышению показателей ЛПВП.

Наряду с статинами, фибратами и секвестрантами желчных кислот существует несколько гиполипидомемиков, способных улучшить клиническую картину при атеросклерозе СГМ.

Эзетемиб

Препарат Эзетемиб ингибирует абсорбцию холестерина и часть жирных растительных кислот в тонком отделе кишечника. Тем самым он оказывает выраженное гиполипидемическое действие.

Выглядит средство как кристаллический порошок белого цвета. Вещество практически не растворимо в воде, однако, вступает во взаимодействие со спиртами и ацетоном.

После приема внутрь Эзетемиб оседает на ворсинках в тонком кишечнике и блокирует их всасываетльную активность по отношению к липидам и холестерину.

Препарат не оказывает воздействия на печень, выводя избыток ХС напрямую через кишечник. Тем не менее, Экземиб не рекомендуется использовать при функциональных нарушениях в тканях печени (при печеночной недостаточности).

Гипотензивные средства

Гипотензивные препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга используются наряду с другими лекарственными средствами, и должны приниматься ежедневно.

Основное их воздействие направлено на понижение АД. Их применение обусловлено высоким риском развития такой патологии, как разрыв сосудов (инсульт), что не является редкостью при отложении холестерина.

Наиболее эффективными лекарствами, помогающими стабилизировать АД, считаются Каптоприл и Нифедипин. Являясь ингибиторами АПФ, они помогают нормализовать состояние больного и уменьшить риск развития осложнений в ходе терапии атеросклероза.

Каптоприл
  • Средство Каптоприл на фармацевтическом рынке появился в 1975 году, и с тех пор широко применяется в терапевтической практике при заболеваниях ССС.
  • Показаниями к его применению являются гипертоническая болезнь, злокачественная гипертензия и реноваскулярная гипертония. Используют препарат и при сердечной недостаточности, диабетической нефропатии, синдроме Конна и бронхиальной астме.
  • Дозировать препарат необходимо в точном соответствии с инструкцией по применению или исходя из данных лечащим врачом рекомендаций.
  • Для достижения заметного терапевтического эффекта достаточно принимать трижды в день по одной таблетке (25 мг). Повышение дозировки возможно спустя 2 недели после начала курса.
  • Использование Каптоприла безопасно для пациентов престарелого возраста. Не оказывает он влияния и на половую сферу мужчин. Одно из главных преимуществ этих таблеток – низкая стоимость.
Нифедипин
  • В отличие от Каптоприла, Нифедепин обладает не только антигипертензивным, но и антиангинальным эффектом.
  • Механизм его действия основан на способности действующих веществ устранять спазмы коронарных и периферических сосудов, главным образом артерий. Действовать таблетки начинают спустя 20 минут после приема, а сохраняется эффект в течение 6 часов.
  • Максимально допустимая терапевтическая доза для взрослых составляет 20 мг, однако чаще всего препарат рекомендуется употреблять в суточной дозировке 30 мг (одно драже 10 мг три раза в день).
  • Пероральный прием рекомендуется осуществлять во время еды. Драже запиваются большим количеством жидкости.

У каждого лекарственного средства, используемого в ходе лечения атеросклероза СГМ существует ряд противопоказаний и свойство взаимодействовать с другими фармпрепаратами. Изложенную выше информацию нельзя воспринимать, как прямое руководство к действию (самолечению). Все медикаментозные средства должны назначаться врачом!