Тахикардия что принять при приступе. Чем снять приступ тахикардии в домашних условиях

– вид аритмии, характеризующийся частотой сердечных сокращений более 90 ударов в минуту. Вариантом нормы тахикардия считается при увеличении физической или эмоциональной нагрузки. Патологическая тахикардия – следствие заболеваний сердечно-сосудистой или других систем. Проявляется ощущением сердцебиения, пульсацией сосудов шеи, беспокойством, головокружением, обмороками. Может привести к развитию острой сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, ИБС, остановки сердца.

По источнику, генерирующему электрические импульсы в сердце, выделяют тахикардию:

  • синусовую - развивается при увеличении активности синусового (синоатриального) узла, являющегося основным источником электрических импульсов, задающим в норме сердечный ритм;
  • эктопическую (пароксизмальную) тахикардию, при которой генератор ритма находится вне синусового узла - в предсердиях (наджелудочковая) или желудочках (желудочковая). Обычно протекает в виде приступов (пароксизмов), которые начинаются и прекращаются внезапно, продолжаются от несколько минут до нескольких суток, при этом частота сердцебиений остается постоянно высокой.

Для синусовой тахикардии характерно увеличение ЧСС до 120–220 ударов в минуту, постепенное начало и правильный синусовый сердечный ритм.

Причины синусовой тахикардии

Синусовая тахикардия встречается в разных возрастных группах, чаще у здоровых людей, а также среди пациентов, сердечными и другими заболеваниями. Возникновению синусовой тахикардии способствуют интракардиальные (сердечные), или экстракардиальные (внесердечные) этиологические факторы.

Синусовая тахикардия у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще всего является ранним симптомом сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка. К интракардиальным причинам синусовой тахикардии относятся: острая и застойная хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, тяжелая стенокардия , миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии , кардиосклероз , пороки сердца , бактериальный эндокардит , экссудативный и адгезивный перикардит .

Среди физиологических экстракардиальных причин синусовой тахикардии могут быть физические нагрузки, эмоциональный стресс, врожденные особенности. Неврогенные тахикардии составляют большинство экстракардиальных аритмий и связаны с первичной дисфункцией коры головного мозга и подкорковых узлов, а также нарушениями вегетативной нервной системы: неврозами , аффективными психозами (эмоциональная тахикардия), нейроциркуляторной дистонией . Нейрогенным тахикардиям подвержены чаще всего люди молодого возраста с лабильной нервной системой.

Среди прочих факторов экстракардиальной тахикардии встречаются эндокринные нарушения (тиреотоксикоз , увеличение выработки адреналина при феохромоцитоме), анемии, острая сосудистая недостаточность (шок, коллапс , острая кровопотеря, обморок), гипоксемия, острые болевые приступы (например, при почечной колике).

Появление тахикардии может вызывать лихорадка, развивающаяся при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях (пневмония , ангина , туберкулез , сепсис , очаговая инфекция). Повышение температуры тела на 1°С приводит к увеличению ЧСС, по сравнению с обычной, у ребенка на 10-15 ударов в минуту, а взрослого – на 8-9 ударов в минуту.

Фармакологическая (медикаментозная) и токсическая синусовая тахикардия возникают при влиянии на функцию синусового узла лекарственных и химических веществ: симпатомиметиков (адреналина и норадреналина), ваголитиков (атропина), эуфиллина, кортикостероидов, тиреотропных гормонов, диуретиков, гипотензивых препаратов, кофеина (кофе, чай), алкоголя, никотина, ядов (нитратов) и др. Некоторые вещества не оказывают прямого действия на функцию синусового узла и вызывают, так называемую, рефлекторную тахикардию посредством повышения тонуса симпатической нервной системы.

Синусовая тахикардия может быть адекватной и неадекватной. Неадекватная синусовая тахикардия может сохраняться в покое, не зависеть от нагрузки, приема медикаментов, сопровождаться ощущениями сильного сердцебиения и нехваткой воздуха. Это достаточно редкое и малоизученное заболевание неясного генеза. Предположительно, оно связано с первичным поражением синусового узла.

Симптомы синусовой тахикардии

Наличие клинических симптомов синусовой тахикардии зависит от степени ее выраженности, длительности, характера основного заболевания. При синусовой тахикардии субъективные симптомы могут отсутствовать или быть незначительными: сердцебиение, неприятные ощущения, чувство тяжести или боли в области сердца. Неадекватная синусовая тахикардия может проявляться стойким сердцебиением, чувством нехватки воздуха, одышкой, слабостью, частыми головокружениями. Могут наблюдаться утомляемость, бессонница , снижение аппетита, работоспособности, ухудшение настроения.

Степень субъективных симптомов диктуется основным заболеванием и порогом чувствительности нервной системы. При заболеваниях сердца (например, коронарном атеросклерозе) увеличение числа сердечных сокращений может вызывать приступы стенокардии, усугубление симптомов сердечной недостаточности.

При синусовой тахикардии отмечаются постепенное начало и конец. В случае выраженной тахикардии симптомы могут отражать нарушения кровоснабжения различных органов и тканей в связи с уменьшением сердечного выброса. Появляются головокружение, иногда обмороки ; при поражении сосудов головного мозга - очаговые неврологические нарушения, судороги. При длительной тахикардии происходит снижение артериального давления (артериальная гипотония), уменьшение диуреза, наблюдается похолодание конечностей.

Диагностика синусовой тахикардии

Диагностические мероприятия проводятся для выявления причины (поражения сердца или внесердечных факторов) и дифференциации синусовой и эктопической тахикардии. ЭКГ принадлежит ведущая роль в дифференциальной диагностике вида тахикардии, определении частоты и ритмичности сердечных сокращений. Суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру высоко информативен и абсолютно безопасен для пациента, выявляет и анализирует все виды нарушенй сердечного ритма, изменение деятельности сердца в условиях обычной активности пациента.

ЭхоКГ (эхокардиографию), МРТ сердца (магнитно-резонансную томографию) проводят для выявления внутрисердечной патологии, вызывающей патологическую тахикардию ЭФИ (электрофизиологическое исследование) сердца, изучая распространение электрического импульса по сердечной мышце, позволяет определить механизм тахикардии и нарушений проводимости сердца. Дополнительные методы исследования (общий анализ крови, определение содержания тиреотропных гормонов в крови, ЭЭГ головного мозга и др.) позволяют исключить заболевания крови, эндокринные нарушения , патологическую активность ЦНС и т. п.

Лечение синусовой тахикардии

Принципы лечения синусовой тахикардии определяются, в первую очередь, причинами ее возникновения. Лечение должно проводится кардиологом совместно с другими специалистами. Необходимо устранить факторы, способствующие повышению частоты сердечных сокращений: исключить кофеинсодержащие напитки (чай, кофе), никотин, алкоголь, острую пищу, шоколад; оградить себя от психоэмоциональных и физических перегрузок. При физиологической синусовой тахикардии лечения не требуется.

Лечение патологической тахикардии должно быть направлено на устранение основного заболевания. При экстракардиальных синусовых тахикардиях неврогенного характера пациенту необходима консультация невролога . В лечении используют психотерапию и седативные средства (люминал, транквилизаторы и нейролептики: мебикар, диазепам). В случае рефлекторной тахикардии (при гиповолемии) и компенсаторной тахикардии (при анемии, гипертиреозе) необходимо устранение вызвавших их причин. Иначе терапия, направленная на снижение ЧСС, может привести к резкому понижению артериального давления и усугубить нарушения гемодинамики.

При синусовой тахикардии, обусловленной тиреотоксикозом, в дополнение к назначенным эндокринологом тиреостатическим препаратам применяют β-адреноблокаторы. Предпочтение отдается β-блокаторам группы оксипренолола и пиндолола. При наличии противопоказаний к β-адероноблокаторам используют альтернативные лекарственные препараты - антагонисты кальция негидропиридинового ряда (верапамил, дилтиазем).

При синусовой тахикардии, обусловленной сердечной недостаточностью, в сочетании с β-адреноблокаторами назначаются сердечные гликозиды (дигоксин). Целевая ЧСС должна подбираться индивидуально, в зависимости от состояния пациента и его основного заболевания. Целевая ЧСС покоя при стенокардии обычно равна 55-60 ударов в минуту; при нейроциркуляторной дистонии – 60 - 90 ударов в минуту, в зависимости от субъективной переносимости.

При параксизмальной тахикардии повышения тонуса блуждающего нерва можно достичь специальным массажем - надавливанием на глазные яблоки. При отсутствии эффекта вводят внутривенно антиаритмическое средство (верапамил, амиодарон и др.). Пациентам с желудочковой тахикардией требуется неотложная помощь, экстренная госпитализация и проведение противорецидивной антиаритмической терапии.

При неадекватной синусовой тахикардии, при неэффективности b-адреноблокаторов и в случае значительного ухудшения состояния больного, применяют трансвенозную РЧА сердца (восстановление нормального сердечного ритма путем прижигания пораженного участка сердца). При отсутствии эффекта или угрозе жизни пациента проводят хирургическую операцию имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС) - искусственного водителя ритма.

Прогноз и профилактика синусовой тахикардии

Синусовая тахикардия у пациентов с заболеваниями сердца чаще всего является проявлением сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка. В этих случаях прогноз может быть достаточно серьезным, так как синусовая тахикардия является отражением реакции сердечно-сосудистой системы на уменьшение фракции выброса и расстройство внутрисердечной гемодинамики. В случае физиологической синусовой тахикардии, даже при выраженных субъективных проявлениях, прогноз, как привило, удовлетворительный.

Профилактика синусовой тахикардии заключается в ранней диагностике и своевременной терапии сердечной патологии, устранении внесердечных факторов, способствующих развитию нарушений частоты сердечных сокращений и функции синусового узла. Во избежание серьезных последствий тахикардии необходимо соблюдение рекомендаций по здоровому образу жизни.

Это нарушение ритма сердца, один из симптомов аритмии, когда в кровеносные сосуды выбрасывается слишком много гормонов, вырабатывающихся щитовидной железой. Часто у пациентов, жалующихся на тахикардические приступы, при обследовании не обнаруживается никаких патологий. Приступ сердцебиения бывает спровоцирован нестабильным состоянием центральной нервной системы, нарушениями в функционировании щитовидки и другими патологическими процессами. Чаще патологию диагностируют у пожилых людей, чем у молодых.

Резкое повышение пульса больше 100 ударов за 1-ну минуту считается приступом тахикардии. Длительность приступов может длиться как несколько дней, так и несколько секунд.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

Причины приступа

Существует множество причин и факторов, способных вызвать усиленное сердцебиение. Надо уметь различать тахикардию и повышение пульса, вызванное естественными причинами - физической активностью, волнением. К основным причинам, что могут спровоцировать приступы, относятся такие патологии:

  • климакс;
  • артериальная гипертензия;
  • аномалии в развитии сердечно-сосудистой системы;
  • опухоли;
  • ОРВИ, грипп;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • ишемия;
  • врожденный или приобретенный порок сердца;
  • аллергическая реакция организма.

Факторы, которые способны вызвать приступы:

  • сильные психические и эмоциональные расстройства;
  • длительный стресс;
  • нарушение сна;
  • неконтролируемый прием лекарственных препаратов;
  • прием наркотических веществ, алкоголя;
  • злоупотребление кофеином;
  • пожилой возраст;
  • ожирение.

Признаки и симптомы


Приступ тахикардии можно определить при помощи измерения пульса.

Главным симптомом тахикардии считается резкое увеличение ударов сердца за 1-ну минуту (до 180). При этом пациентом отчетливо ощущается повышенный сердечный ритм. При прослушивании тоны сердца звучат интенсивно, иногда прослушивается систолический шум. Приступ тахикардии легко определяется измерением пульса. Если возникло чувство ускорения сердечного ритма, оно дополнительно сопровождается такими симптомами, как головокружение, панические атаки, обморок. Пациент жалуется на сильную пульсацию в горле. При следует немедленно обратиться к врачу за консультацией. Дополнительные признаки тахикардии:

  • одышка;
  • общая слабость;
  • потемнение в глазах;
  • потливость;
  • ощущение покалывания в кончиках пальцев;
  • приступы страха.

Приступы тахикардии

Приступ тахикардии всегда резкий и настигает больного внезапно. Увеличение сердечного ритма четко говорит об этом явлении. При этом возникает страх смерти, повышается потоотделение, в груди возникают волнообразная боль, которая может иметь различный характер и силу выраженности. Интенсивные приступы способны на долгий период лишить человека покоя. Возникают негативные чувства нервного напряжения, эмоционального потрясения, нарушается сон. Существует несколько разновидностей тахикардии, кратко описанных в таблице.

Характеристика Синусовая тахикардия Пароксизмальная тахикардия
Частота пульса 110 ударов в минуту и более. от 140 ударов в минуту до более 200.
Чем бывает вызвана? Болевым шоком, метаболическими нарушениями, побочными эффектами лекарств. Кислородным голоданием сердечной мышцы, нарушением функционирования эндокринной системы, нарушением уровня электролитов в организме.
Что происходит? Зависит от других патологий сердца. Высокий сердечный ритм сопровождается сильной одышкой, головокружением, тяжестью в сердце. Нарушается функционирование вегетативной нервной системы. Приступы начинаются и заканчиваются внезапно. Повышается артериальное давление, начинается озноб. В горле появляется ком, не хватает воздуха.
Виды Физиологическая и патологическая. Предсердная и желудочковая.

Как оказать помощь?

Перед лечением необходимо проконсультироваться с врачом и пройти необходимые обследования. После дифференциальной диагностики и подтверждения диагноза врач назначает лечение. Методы терапии подбираются индивидуально для каждого человека, в зависимости от клинической картины болезни. Следует помнить, что самостоятельная постановка диагноза и самолечение зачастую приводят к тяжелым осложнениям и хроническим формам заболеваний. Иногда во время приступа человеку может понадобиться . Чтобы все правильно выполнить, надо знать методы, которые помогают снять тахикардию.

Первая помощь в домашних условиях

В случаях, когда в семье есть человек, который подвергается приступам, необходимо знать, как быстро оказывать помощь при тахикардии в домашних условиях. Если у человека возник приступ тахикардии, надо принять сидячее или полулежачее положение и обеспечить доступ свежего воздуха. Если возможно, надо вывести человека на улицу из помещения. Все сдавливающие предметы одежды (тугой воротник, галстук, ремень) надо ослабить или снять. Чтобы снять приступ тахикардии дома, рекомендуется глубоко вдохнуть, задержать дыхание в легких на несколько секунд и медленно выдохнуть.

При приступе тахикардии сразу же надо вызвать скорую помощь.


При тахикардии можно сделать массаж артерии, для снятия негативных симптомов.

Рекомендуется самостоятельно провести массаж артерии, которая расположена справа. Чтобы это сделать, необходимо знать ее местонахождение и правильную точку. В этом может помочь врач на консультации, который расскажет, какая первая помощь при тахикардии сердца наиболее подходящая. Хороший эффект оказывает погружение в холодную воду (рефлекс погружения). Для этого надо наполнить таз холодной водой и погрузить в нее лицо на несколько секунд.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами тахикардию, а также ее симптомы, причины, типы, диагностику, лечение консервативными и народными средствами, профилактику и другую интересную информацию о данном состоянии. Итак…

Что такое тахикардия?

Тахикардия – особое состояние организма, при котором частота сердечных сокращений (ЧСС) превышает 90 ударов в минуту.

Тахикардия является одним из видов .

Врачи рассматривают тахикардию как симптом, причиной которого чаще всего становятся сильные эмоциональные переживания, повышенная физическая активность человека, употребление некоторых продуктов питания и лекарственных препаратов, а также ряд заболеваний , и других систем.

Если говорить об основных симптомах, которые обычно сопровождают увеличенное сердцебиение человека, то это – ощущение сердцебиения, пульсация сосудов шейного отдела и головокружения. Однако, в некоторых ситуациях, тахикардия может привести к развитию таких опасных для жизни человека состояний, как – инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность и остановка сердца.

Важно отметить, что тахикардия у детей до 7 лет, большинство специалистов считают нормальным состоянием здорового ребенка.

Во многих случаях, лечение тахикардии сводится к удалению из жизни человека фактора, который являлся причиной повышенного сердцебиения, например – запрет на чрезмерное употребление кофе, смена места работы с повышенной физической нагрузкой или частыми стрессами.

Развитие тахикардии

В основе развития тахикардии лежит активация симпатической нервной системы, которая является частью вегетативной нервной системы (ВНС), расположенной в позвоночнике. Если говорить человеческим языком, симпатическая нервная система отвечает за активацию работы того или иного органа, но прежде всего — сердца. Есть также парасимпатическая нервная система, которая отвечает за деактивацию работы органов. Жизнедеятельность организма, т.е. работа органов человека регулируется в автоматическом режиме, например – вдоху человека способствует симпатическая нервная система, выдоху – парасимпатическая.

Если перевести этот механизм жизнедеятельности организма в плоскость тахикардии, то можно вывести следующую картину: при воздействии на организм человека какого-либо не свойственного для его нормального состояния фактора (стресс, страх, сверхнагрузка и т.д.), симпатическая система усиливает работу сердца – его синусового узла, повышается сердцебиение. В это же время, если человек попадает в стрессовую ситуацию, у него увеличивается выработка нейроэндокринными клетками адреналина и выброс его в кровь, что также является защитной функцией организма на возможную опасность. Адреналин также учащает сердцебиение.

Все это приводит к тому, что сердечные желудочки не успевают наполниться кровью, из-за чего нарушается кровообращения всего организма, кровь не успевает наполниться кислородом и доставить его в необходимом количестве ко всем органам.

Именно поэтому, пациент при повышенном сердцебиении испытывает головокружения, вплоть до потери сознания.

Тахикардия – МКБ

МКБ-10: I47-I49, R00.0;
МКБ-9: 427, 785.0.

Симптоматика тахикардии во многом зависит от этиологии учащенного сердцебиения, его выраженности и продолжительности, а также общего состояния здоровья человека.

Основными симптомами тахикардии являются:

  • Ощущение сильного сердцебиения;
  • Тяжесть в области сердца, боль в сердце;
  • Пульсация сосудов шеи;
  • , вплоть до потери сознания;
  • Чувство нехватки воздуха;
  • Одышка;
  • (пониженное артериальное давление).

Дополнительные симптомы тахикардии:

  • , повышенная утомляемость;
  • Понижение аппетита;
  • Плохое настроение, повышенная раздражительность;
  • Уменьшение диуреза;
  • Судороги тела.

Причин учащенного сердцебиения весьма большое количество, но всех их можно условно разделить на 2 основные группы – внутрисердечные и внесердечные факторы. Рассмотрим их более подробно…

Внутренние (интракардиальные, или сердечные) причины тахикардии:

Заболевания и патологические состояния сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тяжелая форма , порок сердца, дисфункция левого желудочка, кардиосклероз, кардиомиопатии, бактериальной природы, синдром врождённого удлинения интервала Q-T, синдром пролабирования митрального клапана, гипоксемия, острая сосудистая недостаточность (при потере большого количества крови, шоке, коллапсе или обмороке).

Внешние (экстракардиальные, или внесердечные) причины тахикардии

  • Повышенные физические нагрузки на организм, или же длительное пребывание в неудобной для тела позе, например – при наклоне (работа на огороде и т.д.);
  • Резкая перемена положения тела, например — из горизонтального положение в вертикальное;
  • Сильные переживания, страхи, ;
  • Нарушение нормального функционирования коры головного мозга и подкорковых узлов;
  • Нарушения в работе со стороны вегетативной нервной системы (ВНС), в том числе — ;
  • Наличие : , и другие болезни, которые сопровождаются – каждый дополнительный 1°С температуры тела повышает ЧСС на 8 ударов/минуту (взрослые) и на 10-15 ударов/минуту (дети);
  • Расстройства работы : , феохромоцитома
  • Применение некоторых лекарственных препаратов: симпатомиметиков, или средств, активизирующих деятельно симпатической нервной системы (препараты адреналина и норадреналина), гормональных препаратов (кортикостероиды, тиреотропные гормоны), ваголитиков (атропин), гипотензивых препаратов (понижающие артериальное давление), диуретиков (мочегонные средства), психотропных средств (фенотиазиды), некоторых анестетиков, эуфиллина, интоксикация сердечными гликозидами и другими лекарствами;
  • Попадание в организм некоторых вредных веществ: алкогольных напитков, никотина, нитратов (яд, который может находиться в продуктах питания);
  • Употребление кофе и кофеиносодержащих напитков, крепкого чая;
  • Врожденные патологии;
  • Сильные болевые приступы (колики и другие);
  • Укусы некоторых представителей животного мира — , ;
  • Существует также тахикардия невыясненной этиологии, которую относят к группе идеопатической тахикардии. Сюда может входить учащенное сердцебиение в последствии воздействия на человека духовных сил, но конечно, официальная медицина духовные факторы обычно не признает.

Классификация тахикардии включает в себя следующие виды данного состояния:

По этиологии:

Физиологическая тахикардия. Частота сердечных сокращений (ЧСС) увеличивается в следствии воздействия на организм определенного фактора. Является адекватной реакцией организма на раздражитель (страх, стресс, прием некоторых веществ, попадание организма в определенные климатические условия и т.д.);

Патологическая тахикардия. Основная причина ЧСС заключается в наличии приобретенной или наследственной патологии сердца и других органов во время пребывания тела в состоянии покоя. Является опасным состоянием, длительное пребывание в котором способствует развитию таких заболеваний сердца, как ишемическая болезнь сердца (ИБС) или инфаркт миокарда. Патологическая тахикардия сопровождается уменьшением наполнения желудочков кровью, что приводит к недостаточному кровоснабжению всех органов, и соответственно их питанию. При этом, у человека падает , а длительный период этого патологического состояния приводит к развитию гипоксии и аритмогенной кардиопатии, при которых эффективность работы сердца существенно понижается. Чем длительнее человек находится в этом состоянии, тем хуже прогноз на полное выздоровление.

Идиопатическая тахикардия. Причину учащенного сердцебиения у медицинских работников выявить не удается.

По источнику, генерирующему электрические импульсы в сердце:

Синусовая тахикардия – развивается в последствии увеличения активности синусового, или синоатриального узла, который собственно и является основным источником электрических импульсов, который задает ритм работы сердца (ЧСС) в состоянии покоя. Характеризуется постепенным началом, ЧСС до 120–220 ударов/минуту и правильным ритмом сердцебиения.

Эктопическая (пароксизмальная) тахикардия – источник электрических импульсов берет свое начало в предсердиях (наджелудочковая) или желудочках (желудочковая). Характеризуется приступообразным течением, которые как появляются внезапно, так и исчезают, однако их продолжительность может составлять от нескольких минут, до нескольких десятков часов, во время которых ЧСС остается неизменно высокой – от 140 до 250 ударов/минуту, с правильным ритмом сердцебиения. Такие приступы называются – пароксизмы.

Пароксизмальная тахикардия включает в себя 3 формы:

  • Предсердная (наджелудочковая, или суправентрикулярная) тахикардия — чаще всего, причиной учащенного сердцебиения является активизация деятельности симпатической нервной системы, что обычно происходит при – страхах, стрессах, шоковых состояниях и т.д.;
  • Желудочковая тахикардия (ЖТ) – наиболее частой причиной являются дистрофические изменения сердечной мышцы, например — около 85-95% этой формы ЧСС наблюдается у пациентов с или миокардитом;
  • Узловая тахикардия.

Фибрилляция желудочков (ФЖ). Часто является осложнением обширного трансмурального инфаркта миокарда или продолжением развития пароксизмальной желудочковой тахикардии, хотя некоторые ученые рассматривают фибрилляцию желудочков и желудочковую тахикардию как одно явление. Характеризуется хаотичным и нерегулярным сокращением сердечной мышцы на уровне от 250 до 600 ударов в минуту, что в некоторых случаях приводит к полной остановке сердца. Кроме того, уже через 15-20 секунд больной может испытать сильное головокружение и потерять сознание, а через 40 секунд у него может произойти однократная тоническая судорога скелетных мышц, сопровождающаяся непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией. В это же время, у пострадавшего увеличиваются в размерах зрачки, которые через полторы-две минуты расширены до максимального уровня. Больной начинает быстро дышать, но после дыхание замедляется, и через 2 минуты наступает клиническая смерть.

В медицинском мире фибрилляцию желудочков условно разделяют на 3 типа:

Первичная ФЖ. Развитие происходит в первые 4-48 ч. с появления инфаркта миокарда, но до появления левожелудочковой недостаточности и других осложнений приступа. Характеризуется высокой смертностью больных.

Вторичная ФЖ. Развитие происходит у больных инфарктом на фоне недостаточного кровообращения в левом желудочке и кардиогенного шока.

Поздняя ФЖ. Развитие происходит спустя 48 часов (в большинстве случаев на 2-6 неделе) с момента появления инфаркта миокарда и характеризуется 40-60% летальных исходов.

Диагностика тахикардии

Диагностика тахикардии включает в себя следующие виды обследования:

  • Анамнез;
  • , а также суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру;
  • Эхокардиографию (ЭхоКГ);
  • сердца;
  • Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) сердца.

Дополнительные методы обследования:

  • головного мозга.

Как лечить тахикардию? Лечение тахикардии начинается прежде всего с тщательной диагностики пациента и выявления причины учащенного сердцебиения.

Лечение тахикардии обычно включает в себя следующие пункты терапии:

1. Устранение внешних факторов повышенного сердцебиения (см. «Причины тахикардии»);
2. Медикаментозное лечение (лекарства от тахикардии);
3. Хирургическое лечение.

1. Устранение внешних факторов повышенного сердцебиения

Во многих случаях, особенно при синусовой тахикардии, удаление первопричины нормализует ЧСС и применение консервативной терапии остается невостребованным. Первопричиной учащенного сердцебиения могут употребление кофе, крепкого чая, алкоголя, шоколада, некоторых лекарственных препаратов, или же частые стрессы, страхи, большие физические нагрузки и другие причины, о которых мы писали в начале статьи, в соответствующем пункте.

2. Медикаментозное лечение (лекарства от тахикардии)

Важно! Перед применением лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

При неврологических расстройствах назначают седативные (успокаивающие нервную систему) препараты — «Валериана», «Диазепам», «Люминал», «Персен», «Седуксен», «Тенотен», а также транквилизаторы — «Транквилан», «Реланиум».

При расстройствах психической системы (психозы и др.) назначают нейролептики: «Промазин», «Левомепромазин».

Во многих случаях лечения тахикардии применяется антиаритмическое средство – «Лидокаин», которое вводится в виде инъекций (1 мг на 1 кг массы тела больного) и капельниц. Если лидокаин не понизил ЧСС, при желудочковой тахикардии применяются «Новокаинамид» или «Аймалин».

При синусовой тахикардии на фоне тиреотоксикоза назначают β-адреноблокаторы: «Тразикор», «Практолол», «Приндолол».

При противопоказаниях к приему β-адреноблокаторов, применяются антагонисты негидропиридинового ряда: «Дилтиазем», «Верапамил».

При синусовой тахикардии на фоне сердечной недостаточности, совместно с β-адреноблокаторами назначают дополнительный прием сердечных гликозидов: «Дигоксин».

При параксизмальной тахикардии на фоне повышенного тонуса блуждающего нерва применяется специальный массаж, основанный на надавливании на глазные яблоки. Если этот метод терапии не привел к успеху, тогда назначают внутривенное введение антиаритмического средства: «Верапамил, «Кордарон».

При параксизмальной желудочковой тахикардии пациента необходимо срочно доставить в медицинское учреждение, а также провести противорецидивную антиаритмическую терапию.

При падении артериального давления до низких отметок, его необходимо поднять до 100-110 мм рт. ст., для чего внутривенно вводят норадреналин или другие прессорные амины. Если результат не достигнут, и артериальное давление по-прежнему очень низкое, применяется электроимпульсная терапия.

3. Хирургическое лечение тахикардии

Хирургический метод терапии применяют в исключительных случаях:

Радиочастотная аблация (РЧА) – является малоинвазивным рентгенохирургическим методом лечения аритмий с помощью установки эндоваскулярного катетера, который проводит токи высокой частоты. С помощью тока нормализуется сердечный ритм работы сердца.

Установка электрокардиостимулятора (ЭКС), который искусственно поддерживает ритм частоты сердечных сокращений.

Прогноз

Наиболее благоприятным прогнозом на полное выздоровление является синусовая тахикардия, но при условии своевременного обращения к кардиологу и соблюдения всех предписаний врача.

Тахикардия на фоне заболеваний сердца менее благоприятна, но тем не менее, шансы на выздоровление есть всегда.

Прогноз на выздоровление больных с желудочковым типом тахикардии на фоне инфаркта миокарда считается неблагоприятным, что связано с тяжелым поражением сердечной мышцы. Ситуация усугубляется, если параллельно развиваются сердечная недостаточность и артериальная гипотония.

Прогноз на выздоровление при идиопатической тахикардии (неизвестной этиологии) также может быть весьма положителен, т.к. обращение человека в молитве к Богу часто приводит к исцелению и в более серьезных ситуациях, например, при . Свидетельства по этому поводу можно посмотреть на форуме .

Важно! Перед применением народных средств против тахикардии обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Травы, плоды, лимон и мёд. Снимите кожуру с 4х и выдавите из них сок, которые нужно смешать с 250 г . Далее перетрите через мясорубку 16 листьев комнатной герани (калачик) и 18 плодов миндаля, после чего смешайте эту смесь с 10 г и 10 г настойки боярышника. Все приготовленные ингредиенты тщательно перемешайте и добавьте в смесь 6 цельных зерен камфары. Полученное народное средство от тахикардии нужно принимать по 1 ст. ложке по утрам, на голодный желудок, за 30 минут до приема пищи, а хранить в холодильнике.

Чеснок и лимон. Добавьте в 3х литровую банку 10 средних измельченных зубчиков , сок из 10 лимонов и 1 л мёда. Все ингредиента тщательно перемешайте, накройте плотно банку полиэтиленом и отставьте для настаивания на 7 дней. Принимать полученное средство нужно по 2 ст. ложки, 1 раз в день, до полного выздоровления.

Адонис. Вскипятите в небольшой кастрюльке 250 мл воды, после чего сделайте огонь медленным и добавьте в воду 1 ч. ложку травы адониса. Проварите средство не более 3 минут, после чего снимите с огня, накройте крышкой и отставьте его для настаивания на 30 минут. Далее отвар нужно процедить и принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Чтобы добиться максимального эффекта от адониса, принимайте в течение дня и следующее средство: очистите от кожуры и нарежьте 500 г лимонов, к которым добавьте пару столовых ложек мёда и 20 ядер измельченных абрикосовых косточек. Вес тщательно перемешайте и принимайте эту смесь по 1 ст. ложке утром и вечером. Кстати, ядра абрикосовых косточек содержат в себе , который также обладает противоопухолевым действием.

Горицвет. 1 ч. ложку травы горицвета залейте стаканом кипятка и поставьте средство на медленный огонь, минут на 5, после чего снимите его с огня, накройте крышкой и дайте настояться 2 часа. Далее средство нужно процедить и принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день, за 30 минут до приема пищи.

Боярышник. Залейте 1 ст. ложку цветков стаканом кипятка, накройте средство крышкой, дайте настояться около 30 минут, после чего процедите и принимайте приготовленное средство от тахикардии по 100 мл 3 раза в день, за 30 минут до приема пищи. Курс лечения – до полного выздоровления.

Профилактика тахикардии

Профилактика тахикардии включает в себя соблюдение следующих рекомендаций:

  • Минимизируйте употребления кофе, крепкого чая, алкоголя, шоколада;
  • Избегайте переедания, в продуктах старайтесь отдавать предпочтение овощам и фруктам, которые содержат большое количество и , особенно обратите внимание на пополнение организма и калием;
  • Соблюдайте режим работа/отдых/сон;
  • Избегайте работы с большим количеством стрессов;
  • Избегайте употребления лекарственных препаратов без консультации с врачом;
  • Старайтесь больше двигаться, но в то же самое время не перенапрягайте организм сверх физическими нагрузками;
  • Проводите больше времени на природе.

К какому врачу обратиться при тахикардии?

Тахикардия – видео

При возникновении приступа тахикардии максимально расслабьтесь, сделайте спокойный полный выдох и задержите дыхание как можно дольше. Как правило, одного раза проведения данной манипуляции бывает достаточно, чтобы снять резкий приступ, но при необходимости – повторите процедуру. Применение этого упражнения уменьшает число сердечных сокращений примерно на 30 % в течение последующих 2-4 минут, после чего пульс возвращается к норме.

Во время болезней, сопровождающихся тахикардией, необходимо уменьшить все возможные физические нагрузки. Существуют необычные методы, как можно прекратить пароксизм наджелудочковой тахикардии. Например, применяются различные движения, вызывающие рвоту. Также при данной проблеме поможет несильное надавливание на глазные яблоки или периодическое сдавливание брюшного пресса. Для стабилизации сердечного ритма в , примите валидол или капли согласно инструкции.

Чтобы снять приступ тахикардии, можно обратиться и к помощи народных средств. Отличным средством считается смесь из грецких орехов с медом и лимоном. Для ее приготовления необходимо 3 грецких ореха, 2 ч.л. натурального меда и небольшую дольку лимона измельчить в блендере. Готовую смесь нужно употреблять непосредственно перед сном в течение 5-6 месяцев с обязательным перерывом между ними по неделе.

Хорошо себя зарекомендовал настой из боярышника, шиповника и пустырника. Для его приготовления нужно выложить в небольшой термос по 1 ст.л. измельченных плодов боярышника и шиповника, 1 ч.л. крупнолистового зеленого чая и 1 ст.л. травы пустырника. Все залить 1 литром крутого кипятка и оставить настаиваться на 30-40 минут. Затем настой процедить и принимать лечебный напиток 2 раза в день курсами в 20 дней, с обязательными перерывами по 10 дней.

Для лечения тахикардии в можно использовать специальный настой из дискореи. Чтобы его приготовить надо 1 ч.л. свежих измельченных корней дискореи залить 250 мл кипяченой воды, поставить на слабый огонь и держать на водяной бане в течение 30 минут, не доводя до полного кипения. Затем настой процедить и остудить. Принимать по 20 капель 4 раза в день.

Также можно попробовать настойку из мелиссы лекарственной. Для приготовления необходимо 50 г измельченной травы залить 100 мл чистого спирта и дать отстояться 10 дней, плотно закрыв банку. Затем настойку процедить и принимать лекарство 4 раза в день по 1 ч.л. разведенной 50 мл воды.

Каждый год человека совершает 36 миллионов сокращений. Но когда оно вдруг начинает очень быстро биться, становится страшно и неприятно. Сердцебиение можно снять несколькими способами, но лучше научиться предотвращать появление тахикардии. Если заниматься физическими упражнениями, отказаться от вредных продуктов и вести здоровый образ жизни, сердцебиение будет беспокоить гораздо реже.

Инструкция

Если вы заметили, что у вас участилось сердцебиение, сядьте удобно на стул и поставьте ступни на пол. Вдыхайте медленно и глубоко, позволяя животу двигаться. Сосредоточьтесь на таком дыхании, и через несколько минут сердце станет медленнее.

Если дыхание не помогает, вдохните, зажмите пальцами нос и закройте рот и попытайтесь сделать выдох. Это не получится, но в результате ваших усилий на короткое время повысится артериальное давление, позволив сердцу восстановить нормальный ритм. Этот прием методом Вальсальвы по имени его изобретателя итальянского анатома Антонио Вальсальвы, жившего в 17 веке. Прокашляйтесь. Кашель тоже поднимает давление в грудной клетке, помогая сердцу прийти в норму.

Выпейте холодную воду. О том, этот практически безотказный прием, еще до конца не ясно. Некоторые полагают, что вода, проходя по пищеводу, давит на сердце, заставляя его работать в нормальном ритме. Можно плеснуть ледяной водой в лицо – физиологический шок тоже помогает прийти в норму.

Главный источник повышенного сердцебиения, как правило, стресс. Начиная биться чаще, сердце предупреждает о том, что стресс достиг опасного уровня. Избавиться от стресса и привести в норму сердце поможет медитация, расслабление тела и души. Снять стресс можно ароматерапией с помощью лавандового масла.

Для предупреждения сильных сердцебиений

Тахикардия — нарушение ритма сердца, одно из проявлений аритмии. Справедливости ради стоит отметить, что как отдельного заболевания тахикардии не существует. Существует такое грозное заболевание, как аритмии сердца.

Аритмии сердца – нарушения деятельности сердца, связанные с изменением ритмичных и последовательных сокращений его.

Под термином «аритмии» объединяется большое количество самых разнообразных по причинам и проявлениям нарушений сердечного ритма. В этой статье познакомимся с тахикардией.

Нормальным ритмом сердца называется синусовый ритм. В таком случае электрический импульс исходит из синусового узла. При таком ритме последовательно сокращаются предсердия, а потом – желудочки. При синусовом ритме сердечные сокращения следуют друг за другом с одинаковыми или почти одинаковыми интервалами. Пульс ритмичный.

В некоторых случаях возможно появление синусовой тахикардии. Это учащение ритма сердца более 90 ударов в минуту.

Приступ тахикардии может быть следствием физической или психоэмоциональной нагрузки, повышения температуры тела, тиреотоксикоза, когда в кровь поступает чрезмерное количество гормонов щитовидной железы. Как правило, синусовая тахикардия не свидетельствует о наличии заболевания сердца и специального лечения не требует.

Пароксизмальная тахикардия — внезапное резкое учащение сердечного ритма до 220 ударов в минуту.

Причины и механизмы развития такого рода аритмий сходны с причиной появления экстрасистолии. Только в отличие от нее патологический очаг в сердце вырабатывает не один импульс. а сразу несколько, что заставляет сердце сокращаться с такой частотой. Несколько, до пяти, экстрасистол подряд можно считать коротким пароксизмом тахикардии.

Нередко у больных с наклонностью к подобного рода приступам не обнаруживается каких – либо заболеваний сердца. Такие приступы могут быть связаны с заболеванием центральной нервной системы, щитовидной железы и др.

Резкое учащение сердечных сокращений приводит к неэффективной работе сердца и недостаточному кровообращению.

В том случае, когда пароксизмальная тахикардия возникает на фоне порока сердца или другого сердечного заболевания, она может способствовать возникновению недостаточности кровообращения.

В большинстве случаев больные жалуются на резкое учащения сердцебиений. Длительность приступа может колебаться от нескольких секунд до нескольких дней.

Тахикардия, при которой источник патологической импульсации находится в предсердии, нередко сопровождается проявлениями со стороны вегетативной нервной системы. Это потливость, обильное мочеиспускание, метеоризм, небольшое повышение температуры тела. Затянувшиеся приступы пароксизмальной тахикардии могут провоцировать возникновение приступов стенокардии и даже инфаркта миокарда при наличии других серьезных факторах риска.

Пароксизмы тахикардии значительно хуже переносятся больными с заболеваниями сердца. В том случае, если очаг патологической импульсации находится в желудочке, состояние больного расценивается как неотложное и требует срочного оказания медицинской помощи.

Лечение пароксизмов тахикардии значительно более эффективно в начале приступа, а не тогда, когда образуются порочные круги, разорвать которые значительно труднее.

При выборе методов лечения подход должен быть сугубо индивидуальным. Необходимо учитывать опыт предыдущего лечения. Важно отвлечь больного, дать успокоительное, прекратить физические нагрузки.

Помощь при тахикардии

При приступе тахикардии с импульсацией из предсердий помогает применение средств рефлекторной и отвлекающей терапии. В качестве таких мер используют:

Интенсивное надавливание на глазные яблоки.

Массаж области сонной артерии.

Что делать при приступе пароксизмальной тахикардии

Приступы пароксизмальной тахикардии носят внезапный и спонтанный характер. Они могут длиться несколько секунд, а иногда и несколько дней. В последнем случае больной испытывает постоянную слабость и находится в предобморочном состоянии, что является прямым показанием к его госпитализации.

Признаки приступа

В момент начала приступа пароксизмальной тахикардии сердечный ритм резко увеличивается – «как будто кто-то поворачивает тумблер, и сердце пускается вскачь». Удары становятся отчетливыми и частыми. Иногда наблюдаются внешние признаки, например, пульсация сосудов на шее. Во время пароксизма возможно головокружение, затруднение дыхания, нехватка воздуха. Человек испытывает состояние, близкое к обморочному, сильно выраженную слабость, иногда непроизвольно дрожат верхние конечности. Удары сердца при прослушивании похожи на звук раскачивающегося маятника. В момент приступа ЧСС повышается до 140-240 в минуту. При этом возможно незначительное увеличение температуры тела, расстройство желудочно-кишечного тракта, избыточное потоотделение, а после приступа – обильное мочеиспускание. Очень характерный признак пароксизма – его резкое окончание.

Как справиться с приступом

Обеспечьте приток воздуха. Если приступ пароксизмальной тахикардииначался внезапно, а до ближайшей поликлиники далеко, следует принять следующие меры: обеспечьте свободный доступ воздуха, выйдите на улицу или откройте окно. Глубоко вдохните и задержите дыхание, представьте, что пытаетесь протолкнуть воздух в легкие.

Сделайте массаж сонной артерии. Во время приступа можно аккуратно делать массаж сонной артерии с правой стороны. Правильную точку и допустимую степень давления должен показать врач. Артерия массируется в месте, где она соединяется с шейной, как можно ниже под челюстью.

Умойтесь холодной водой. В этом случае срабатывает рефлекс погружения. Если морские животные опускаются в наиболее холодные слои воды, у них автоматически уменьшается частота сердцебиения. Во время приступа пароксизмальной тахикардии можно вызвать собственный «эффект погружения». Для этого заполните таз ледяной водой и погрузите в него лицо на несколько секунд.

При появлении признаков тахикардии обязательно обратитесь к врачу!

Приступ тахикардии

31.07.2013 / Раздел: Кардиология

Частота биения сердца у здорового человека равна примерно шестидесяти-семидесяти ударам в минуту. У людей, профессионально занимающихся спортом, сердце может биться с частотой сорок-шестьдесят биений, что тоже считается нормой. У людей пожилого возраста, маленьких детей и больных сердце бьется гораздо чаще.

Учащенное сердцебиение носит название тахикардии. Приступ тахикардии - это временное возрастание числа биений сердечной мышцы. Причины приступа тахикардии многочисленны. Некоторые из них рассматриваются как нормальная физиологическая реакция человеческого организма и не свидетельствуют о нарушении здоровья. К примеру, такая «неопасная» тахикардия может отмечаться после длительного физического напряжения или после сильного испуга. После успокаивания биение сердца нормализуется.

Приступ тахикардии

Приступ тахикардии может наблюдаться при возрастании показателей температуры. Такой приступ тахикардии не должен вызывать опасений - когда спадет температура, нормализуется и процесс сердцебиения. А вот если приступ тахикардии наблюдается у человека, находящегося в состоянии покоя, то стоит пройти медицинское обследование, так как такое явление может указывать на развитие большого количества разных заболеваний.

Тахикардия может иметь наджелудочковую форму и желудочковую разновидность.

Тахикардия наджелудочкового характера развивается при патологиях нервной системы, когда количество биений сердца в минуту может достигать более двухсот ударов. Желудочковая же тахикардия, как правило, наблюдается при патологиях сердечно-сосудистой системы, сопровождаясь при этом слабостью и вялостью, одышкой и головокружением, цианозом кожи губ и кашлем.

Длительность приступа тахикардии обычно составляет от пары минут до нескольких дней. Приступ завершается также неожиданно, как и возник.

При возникновении приступа тахикардии желудочкового характера чаще всего больному необходима помощь профессиональных медиков. Медицинская помощь заключается во введении в вену препаратов от аритмии вплоть до терапии электроимпульсами. При развитии приступа тахикардии наджелудочкового характера можно снять осложнение введением лекарственного средства от аритмии. Как правило, пациенты сами могут сказать, какой именно препарат необходимо использовать. Приступ желудочковой тахикардии протекает не так тяжело, и с ним можно справиться нелекарственными методами.

Эффективность нелекарственных методов снятия приступа тахикардии может достигать в отдельных случаях даже восьмидесяти процентов. К таким методам относят:

— упражнение: максимально глубоко вдохнуть, затем предельно сильно напрячь все тело на протяжении пятнадцати секунд;