Контрацепция после 45. Что происходит с женским организмом? Внутриматочные контрацептивные средства

Нежелательная беременность – то, что больше всего беспокоит многих женщин. О том, что аборты вредят здоровью, знают все, и именно поэтому предохранение и является самым актуальным вопросом. Гинекологи в свою очередь бьют в колокола, поскольку принимая некоторые противозачаточные средства нового поколения, незапланированные беременности все-таки заканчиваются абортами.

Медицина и фармакология не стоят на месте. Разрабатываются и усовершенствуются новые современные препараты, предохраняющие от беременности. Это позволяет уменьшить количество абортов и последствий после них. Теперь существуют не только гормональные таблетки, но и целая группа препаратов местного применения.

Как работают современные противозачаточные средства?

Вагинальные контрацептивы работают очень просто – попадая в организм, химическое вещество убивает сперматозоиды. Оральные контрацептивы не позволяют развиваться яйцеклеткам в яичниках. Они влияют на маточную слизь, делают ее вязкой и непроходимой для сперматозоидов. Противозачаточные таблетки тормозят или полностью препятствуют прикреплению эмбриона к шейке матки. Все это не позволяет наступить беременности.

Препараты местного назначения, например, свечи – это местный и химический метод предохранения беременности. В своем составе они содержат наноксиналон или бензалконий. Именно эти активные вещества воздействуют на сперматозоиды и делают их неподвижными за счет нарушения целостности мембраны.

Влагалищное кольцо – один из методов контрацепции, относится к группе гормональных средств. Сделано оно из эластичного материала, в составе которого есть небольшая доза прогестерона и эстрогена. Дозировка такова, что предотвращается выход зрелой яйцеклетки. Существуют и другие противозачаточные средства высокой эффективности и безопасности.

Вредны ли современные противозачаточные средства?

Если противозачаточное средство подобрано неправильно, оно может навредить женскому организму. Например, возникнут побочные эффекты, начнет набираться вес, повысится волосяной покров. Это касается только гормональных препаратов, которые противопоказаны при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, диабете. Даже при проблемах в печени и почках такие препараты противопоказаны. Курящим женщинам требуется подобрать другие противозачаточные средства, поскольку гормональные средства оказывают мощную нагрузку на сердце. Также наблюдается повышение риска развития тромбоза.

По медицинским показателям, если регулярно принимать длительное время гормональные препараты, то половая активность постепенно снижается. Объясняется это снижением выработки тестостерона.

Какие бывают противозачаточные средства?

Противозачаточные средства бывают самых разных видов и форм: гормональные таблетки, внутриматочные спирали, презервативы, препараты местного назначения, уколы.

«Джес» — это популярные контрацептивы нового поколения. Это не только противозачаточные таблетки, но и препарат, который лечит некоторые нарушения в области гинекологии и гормонозависимости. Это средство лечит угревую сыпь и другие недостатки кожи лица. Противозачаточный эффект достигается за счет эстрогенов и гестагенов, входящих в состав препарата. Именно они и блокируют овуляцию.

«Джес» влияет на состояние здоровья в период менструации. Его состав воздействует на уменьшение анемии и болевых симптомов. Месячные протекают быстрее. Очень часто гинекологи назначают данное средство при тяжелых симптомах ПМС. Преимущество этих таблеток перед аналогичными препаратами в низкой концентрации активных веществ. Препарат назначается женщинам в возрасте до наступления менопаузы.

«Джес плюс» — это эффективные противозачаточные средства. Помимо гормонов, тормозящих проходимость сперматозоидов и блокирующих овуляцию, в составе препарата есть фолат (левомефолат кальция). Это разновидность фолиевой кислоты, необходимой для нормального здоровья женщины. В9 быстро всасывается в кровь, оказывает влияние на нервную систему. Этот препарат уникален тем, что, в отличие от всех противозачаточных препаратов, он дает самую большую гарантию. Кроме того, состав средства защищает женщину от всех неприятностей, если вдруг беременность произошла. Ее организм будет подготовлен к этому, а активная форма препарата поможет устранить недостатки при формировании нервной трубки будущего плода, то есть исключить развитие нарушения нервной системы малыша. Это безопасное средство для женщин репродуктивного возраста. Применять его можно с 18 летнего возраста и до наступления менопаузы.

«Марвелон» — это противозачаточные средства нового поколения после 35 лет. Женщины, которые уже рожали и находятся в детородном возрасте, должны принимать низкодозированные препараты с гормональным составом. «Марвелон» можно принимать и не рожавшим женщинам. В нем минимальное содержание гормонов. Этот препарат относится к группе оральной гормональной контрацепции. Предназначается для женщин, ведущих активную половую жизнь. Состав таблеток обеспечивает качественную и полноценную защиту от беременности. Медицинские показатели – 99% защиты. Марвелон безопасен для здоровья, удобен в применении, помогает устранить проблемы женщин в период месячных. Если у женщины наблюдается серьезный синдром ПМС, то гинекологи часто прибегают к назначению данного средства. Низкодозированный препарат в своем составе содержит этинилстрадиол, гестоден, норгистимат. Эти гормоны прекрасно подходят для женщин после 35 лет, поскольку улучшают состояние кожи лица, нормализуют гормональный баланс и снижают рост нежелательной растительности. Препарат рекомендуется принимать женщинам после 25 лет и до наступления менопаузы.

«Депо-Провера» — это противозачаточные средства нового поколения после 40 лет. Появился он на фармакологическом рынке не так давно. Это синтетическое средство прогестероновых гомонов. В настоящее время препарат назначается женщинам для контрацепции, лечения ряда гинекологических патологий и даже онкологических патологий. Женщинам после 40 лет можно принимать и оральные контрацептивы, но врачи отдают преимущество специальным инъекциям. «Депо-Провера» — это суспензия, в составе которой имеется медроксипрогестерон ацетат. Как только он вводится под кожу, то начинает действовать как контрацептив и блокировать овуляцию. Уколы очень эффективные, вводятся внутримышечно, имеет ряд положительных лечебных эффектов. Относится к группе безопасных средств с минимальными побочными эффектами. Рекомендуется использовать женщинам после 40 лет и до наступления менопаузы.

Вагинальные свечи «Фарматекс» — это прекрасные противозачаточные средства нового поколения после 45 лет. Поскольку подобрать женщинам в этом возрасте контрацептивы очень сложно, так как наблюдаются разные сложности, фарматекс – это надежный и безопасный вариант.

К этому возрасту наблюдается букет приобретенных заболеваний, и то, что можно было принимать в молодости, к 45 годам совсем не подходит. Ближе к периоду менопаузы гинекологи назначают женщинам барьерные контрацептивы. Это могут быть и презервативы. Но тем, кто ведет активную половую жизнь, единственная возможность не забеременеть – использовать вагинальные свечи. «Фарматекс» — это настолько эффективное средство, что его сравнивают с гормональными противозачаточными балетками и с внутриматочной спиралью. Помимо защиты от беременности, активные компоненты защищают женщину от разных заболеваний, поскольку уничтожают патогенную микрофлору. Свечи рекомендуется применять в возрасте от 45 лет и до полного наступления климакса.

«Патентекс Овал» — современные противозачаточные свечи. В его составе имеются химические компоненты ноноксинол и вспомогательные вещества, которые влияют на снижение натяжения липидной мембраны сперматозоидов. Попадая во влагалище, свечи парализуют способность движения сперматозоидов. Механическое препятствие вызывает спертматоцидное вещество, которое под воздействием температуры тела распределяется по влагалищу. Таким образом, образуется стабильный барьер. Это и не дает возможности проникнуть сперматозоидам в шейку матки.

Препарат оказывает хорошую профилактику против различных инфекций. Эти свечи можно применять в любом репродуктивном возрасте, в том числе и после 45 лет.

«Новаринг» — современный контрацептив. Это кольцо, сделанное из гладкого и эластичного материала; в его состав входят гормональные компоненты, влияющие на передвижение сперматозоидов и не позволяющие им переместиться в матку. Вставляется кольцо во влагалище. Поскольку оно достаточно гибкое, то принимает нужную форму. Этот метод предохранения удобный и безопасный. Кольцо не мешает вести полноценную жизнь и заниматься половым актом. Нет ни какого дискомфорта. В составе кольца имеются эстроген, прогестаген. Кольцо действует один менструальный цикл. Прекрасное и эффективное средство, которое лечит ряд гинекологических заболеваний. Назначается женщинам в возрасте от 18 лет и до наступления менопаузы.

«Лактинет» — это противозачаточные средства, которые называют мини-пили. В составе каждой таблетки имеются синтетические аналоги женских гормонов. Прогестин и эстроген препятствуют передвижению сперматозоидов в матку. «Лактинент» не эффективнее комбинированных контрацептивов и имеют ряд противопоказаний, поэтому эти средства должны назначать только гинекологи. Мини-пили назначаются, как правило, только кормящим женщинам или когда комбинированные препараты противопоказаны. Эти препараты назначаются и женщинам после 45 лет при варикозном расширении вен и сахарном диабете. Подходит для курящих женщин.

Контрацептивные губки применяются все чаще и чаще. Некоторые женщины не желают предохраняться противозачаточными средствами и помогают им спастись от нежелательной беременности барьерные контрацептивы. Контрацептивные губки не позволяют проникнуть сперматозоидам в шейку матки благодаря механическому препятствию и выделению специального спермицидного вещества.

Современные контрацептивные губки изготовлены из мягкого полиуретана. В составе имеется бензалконий хлорид, ноноксинол. Они очень просты в использовании. Назначаются женщинам в любом репродуктивном возрасте.

Самый распространенный метод защиты от нежелательной беременности – внутриматочная контрацепция. Используется материал из полиэтилена, в составе которого имеется сульфат бария. Современные спирали отличаются по своей форме от тех, которые использовали 10 лет назад. Спираль содержит напыление (медное или серебряное). Чаще всего применяется Т-образная форма внутриматочной спирали.

Этот метод предохранения от нежелательной беременности не новый, но, тем не менее, некоторые формы и виды контрацептивов относятся к средствам нового поколения. Некоторые спирали содержат гестаген или антибиотики. Вставляется глубоко в шейку матки.

Женщины, которые относятся к прогестероновому типу, то есть имеют угловатую фигуру, небольшую грудь, у которых имеются проблемы с кожей и месячные сопровождаются болезненными симптомами, должны отдавать предпочтение препаратам с антиандрогенным эффектом. Это: «Джесс», «Джесс плюс», «Ярина» и т.д.

Если у женщины кожа нормальная, месячные протекают безболезненно, то можно выбирать препараты Мерсилон, Регулон, Фемоден и прочие.

Так-же важно знать, что гормональные препараты вызывают привыкание, поэтому следует сделать перерыв, иначе могут появиться побочные эффекты.

Способность женщины рожать - это величайший дар природы, но, как и любой дар, он со временем проходит. Угасание начинается уже после 35 лет, что связано с нарушением гормонального фона и изменениями месячного цикла. Сегодня репродуктивный возраст увеличивается и если ранее в том или ином возрасте женщина родить не могла, то теперь рожает и после 50. В этом аспекте становятся актуальными контрацептивы после 45 лет. Ведь даже в период климакса в яичниках женщины есть яйцеклетки, которые могут стать причиной появления потомства. О том какая контрацепция после 45 наиболее оптимальна подробно расскажет гинеколог.

Выбор противозачаточных после 45

Перед выбором контрацептива после 45 летнего возраста необходимо учитывать некоторые факторы:

1. Средство должно отличаться эффективностью.
2. Учитываются все возможные риски, а также побочное действие препарата
3. Половая активность женщины
4. Собственные предпочтения
5. Заболевания организма

Многообразие контрацептивов для женщин 45 лет

Контрацептивы для женщин после 45 различают по срокам действия, одни короткого, другие длительного, а третьи постоянного действия.

К контрацептивам короткого срока действия относятся комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Они на протяжении длительного времени доказали свою эффективность, которая составляет около 99% при условии соблюдения рекомендаций врача. Так противозачаточные таблетки после 45 лет содержат в своем составе гормоны, которые блокируют выделение яйцеклетки и тем самым предотвращают беременность. Также они способны снижать болезненные ощущения во время месячных, а также снижают риск развития онкологии. Но, как и в любых методах и в них есть свои недостатки, которые заключаются в развитии небольшого тромбоза.

При проблемах с сердечнососудистой системой, при наличии в прошлом инсультов, мигрени, данные препараты принимать не стоит, и об этом лучше сообщить своему гинекологу. Проблемы могут быть при наличии сахарного диабета, лишнего веса, повышенного артериального давления или наличия прочих заболеваний и это стоит учитывать, перед тем как принимать оральные контрацептивы после 45 лет.

Барьерные методы

Широко используется данная контрацепция после 45 лет и представлена мужскими ли женскими презервативами , колпачками, диафрагмами. Все эти средства предохранения препятствуют попаданию мужского семени в полость матки. Эффективность данных средств достигает 98% при соблюдении всех правил использования. При использовании данных средств нет никаких рисков и побочного действия, они доступны и предохраняют от заболеваний, которые передаются половым путем.

Контрацепция длительного действия

Такие противозачаточные после 45 лет широко представлены специальными уколами, которые постепенно подаются дозированными порциями в организм. Эффект от таких уколов составляет 99% и действуют они также как и противозачаточные таблетки в 45 лет. Вот только препарат должен поступать в организм каждые 8-12 дней. Преимуществом является то, что нет необходимости постоянно принимать таблетки, а вот недостаток - нарушение месячных.

Лучше не использовать противозачаточные средства после 45 лет при наличии в прошлом инсульта, сердечных приступов или повышенном тромбообразовании. Также гормоны отрицательно влияют на состояние косной ткани, которая становится более хрупкой.

Имплантаты

Данные контрацептивы представлены небольшим устройством, которое размещается под кожей и из него гормон (прогестерон), постепенно высвобождается в организм. Эффективность при применении составляет 99%, механизм действия такой же, как и при инъекции. А вот при имплантации необходимо использовать местную анестезию.

Спирали

Спирали представляют собой изделия из пластика или меди, которые врачом располагаются в полости матки. Действует данная система на протяжении 5 лет и более. Система препятствует встрече яйцеклетки и сперматозоида, а медь убивает сперматозоиды. В первые полгода возможны небольшие кровотечения, что является побочным эффектом.

Стерилизация

Этот метод относится к постоянным методам, и являются более надежными, чем гормональные контрацептивы после 45 лет. После данной процедцры половые клетки не выходят из органов, где они образуются. Перед тем как применять данный метод, стоит хорошо подумать. Рекомендуют его только при наличии заболевании, со стороны репродуктивной системы или общесоматических, при которых беременность может угрожать жизни женщины.

СЕКСУАЛЬНОСТЬ ЧЕЛОВЕКА начинается в детстве и продолжается всю жизнь. Представление молодежи о жизни людей среднего и старшего возраста, лишенной секса, исчезает по мере того, как люди переходят из одной возрастной группы в другую. Многие молодые люди 20-25-летнего возраста, получив подтверждение того, что родители продолжают сексуальную жизнь (о чем говорят презервативы в прикроватной тумбочке у отца или припрятанный в комоде у мамы возбуждающий гель-смазка), приходят в крайнее изумление: как они могут этим заниматься, они же уже старые? А весть о том, что «старушка» – мама забеременела в возрасте 40 лет и даже хочет родить братика, вообще вызывает бурю отрицательных эмоций: как им не стыдно! (Ну а чего стыдиться? Забавно было бы посмотреть на юных внуков в тот момент, если бы они узнали, что бабушкам и дедушкам в возрасте ближе к шестидесяти также не чужды многие радости жизни, в том числе и занятия любовью. Хотя в последнее время стало заметно, что постепенно общество с благосклонностью стало относиться к мысли, что сексуальная жизнь в среднем и старшем возрасте продолжается, в большинстве случаев это желанная и приносящая радость форма общения.

Большинство женщин к 40 годам уже сформировали семью. И самый частый вопрос, который они задают: как правильно предохраняться от незапланированной беременности. Выбор метода контрацепции для женщин старше 40-45 лет представляет непростую задачу, так как в этом возрасте практически у всех имеются какие-либо заболевания. Поэтому в каждом случае это делается индивидуально.

Хочу напомнить, что угасание функции яичников начинается в возрасте 40 лет, но возможность наступления беременности остается достаточно высокой, так как даже после прекращения менструации в яичниках в течение 3-5 лет могут сохраняться фолликулы с яйцеклетками. Поэтому после последней менструации необходимо предохраняться еще 1-2 года.

Одним из самых простых способов, который предпочитают многие мои пациентки 44-55 лет - это барьерные методы контрацепции . От использования презервативов в этом возрасте многие пары отказываются. Чаще всего применяются спермициды - химические вещества, делающие сперму неактивной во влагалище и препятствующие прохождению ее в матку. Они выпускаются в виде различных таблеток, свечей, кремов, губок и т.д., которые вводятся во влагалище с помощью пальца или специального проводника за 5-20 минут до коитуса (это необходимо для того, чтобы началось их расплавление). Для одного полового акта достаточно однократного применения спермицида, а для каждого последующего необходимо дополнительное введение спермицида. Наиболее известны фармагинекс, эротек, патентексовал и др. Их преимущества заключаются в том, что они удобны в применении, их действие кратковременно, не вызывают побочных эффектов на весь организм, обеспечивают определенную защиту от многих ИППП (гонорея, трихомониаз, хламидиоз, ВИЧ -инфекция) и снижают риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза. К сожалению, иногда они могут вызвать аллергическую реакцию и имеют менее высокую, по сравнению с гормональными и внутриматочными контрацептивами, эффективность.

Внутриматочная спираль (ВМС ) . Не существует максимальных возрастных ограничений для ВМС . В течение всего периода, пока женщина способна забеременеть, она может применять ВМС при отсутствии противопоказаний. Но к 50 годам учащаются случаи удаления ВМС из-за кровотечений. Кроме того, в этом возрасте часто диагностируется миома матки и другие заболевания женской половой сферы. Поэтому в возрасте старше 40 лет рекомендуется ВМС «Мирена», которая обладает лечебным эффектом. Она может находиться в полости матки до 5 лет. ВМС нужно удалять через год после прекращения менструации, не позже, так как в последующий период удаление ВМС значительно затрудняется из-за сужения цервикального канала.

Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы)-это удобно. Не нужно подсчитывать график, цикл становится регулярным, а сама менструация - практически безболезненной. Риск от приема противозачаточных таблеток для здоровья женщин в 10 и более раз ниже, чем риск осложнений во время абортов. Современные! препараты (ярина, логест, новинет, фемоден) безопасны для здоровья, содержание гормонов в них- минимальное. Они не только предохраняют от беременности, но и положительно влияют на здоровье: снижают вероятность | внематочной беременности, воспалительных заболеваний органов малого таза, возникновения рака матки и молочной железы, опухолей яичников,

Гестагенная контрацепция . Таблетированные препараты (эксклютон, микролют) принимаются постоянно, без перерыва, в течение длительного времени. Инъекционные препараты (депо-провера) вводятся внутримышечно 1 раз в 3 месяца. Они эффективны при патологических процессах в матке и молочных железах, хорошо переносятся и не увеличивают риск возникновения сердечнососудистых заболеваний. Рекомендуются женщинам старше 35-40 лет, курящим женщинам, а так же после родов во время кормления грудью. На фоне приема этих препаратов могут иногда появляться мажущие кровянистые выделения из половых путей, которые проходят самостоятельно или при помощи врачебных назначений.

Стерилизация . Метод применяется во многих странах, и популярность его растет. Это оперативное вмешательство, во время которого маточные трубы перерезаются, после чего восстановление детородной функции становится невозможным. Операция производится при помощи лапароскопии, т.е. бескровной операции без большого разреза на передней брюшной стенке. Подобные операции проводятся во всех областных центрах и в г. Минске. За направлением необходимо обратиться к участковому врачу женской консультации.

И в завершение хочу дать несколько советов тем женщинам, у которых период наступления менопаузы уже позади, но сексуальные отношения продолжаются. Многие из них предъявляют жалобы на сухость слизистой оболочки влагалища, в связи, с чем во время полового акта они испытывают крайне неприятные ощущения. Для того чтобы избежать подобных проблем, достаточно 1 раз в неделю на ночь вводить свечи «Овестин» или «Эстриол-М». Слизистая наружных половых органов «омолаживается», и вышеуказанные симптомы проходят. Если этого недостаточно, то можно пользоваться гелем-смазкой, который также устраняет неприятные и болезненные ощущения во время полового акта при недостаточной влажности слизистых оболочек. Гель не содержит красителей, не вызывает аллергии, легко смывается, не пачкает белье, может содержать экстракты растений, которые усиливают желание и стимулируют сексуальное возбуждение.

Оксана Ледощук, акушер-гениколог поликлиники №2 г. Минска

В каких случаях женщинам после 45 нужна контрацепция, и какими видами стоит пользоваться в этом возрасте?

Репродуктивный возраст женщины - это важнейший момент при планировании семьи. Принято считать, что репродуктивная функция начинает угасать уже после 35-ти лет. Это связано с тем, что изменения гормонального фона, приходящиеся на этот период, приводят к и процесса овуляции. Однако, согласно медицинским статистическим данным, за последние десятилетия репродуктивный возраст увеличился на 58% и на 32%.

А потому возраст является недостаточной защитой от беременности, и для большинства женщин в возрасте 40-49 лет, а иногда и старше, остается актуальным вопрос эффективного метода контрацепции. Даже после прекращения менструаций, на протяжении нескольких лет в яичниках женщины все еще сохраняются фолликулы с яйцеклетками, поэтому и в возрасте 50 лет беременность - далеко не редкость.

Конечно же, вероятность беременности уменьшается с возрастом, но необходимость использования контрацепции остается. Какие же средства могут использовать женщины после 45, чтобы избежать нежелательной беременности?

Как выбрать метод контрацепции после 45?

Выбирая для себя средство контрацепции после 45 лет, вы должны, прежде всего, учитывать следующие факторы:

• Эффективность средства контрацепции
• Возможные риски и побочные эффекты
• Ваша половая функция
• Личные предпочтения
• Наличие заболеваний, которые необходимо учесть

Контрацептивные средства должны быть максимально щадящими, и в идеале их должен назначать врач, имеющий полные сведения о вашем здоровье.

Какие бывают противозачаточные средства

Все противозачаточные средства можно разделить на три группы: короткого действия, длительного действия и постоянного действия.

Контрацептивные средства короткого действия

Комбинированные (КОК). Их эффективность составляет 99%, при условии правильного использования. КОК содержат эстроген и прогестерон и работает в основном за счет остановки овуляции. КОК помогают облегчить болезненность во время менструаций, снижают вероятность развития некоторых видов рака. Среди недостатков - небольшой риск развития тромбоза.

Если вы старше 35 лет и курите или старше 40 лет и имеете проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы, например, стенокардию или историю инсульта или мигрени, вам следует воздержаться от регулярного приема КОК. Также от приема КОК нужно воздержаться при наличии таких проблем со здоровьем, как артериальная гипертензия, сахарный диабет, избыточный вес, неблагоприятный семейный анамнез, у ближайших родственников и т.д..

Барьерные методы

Эти методы включают в себя мужские презервативы, женские презервативы, диафрагмы и колпачки. Они препятствуют попаданию спермы в матку. Мужские презервативы имеют эффективность около 98%, если используется должным образом. Другие барьерные методы чуть менее эффективны. Преимущества - нет никаких серьезных медицинских рисков и побочных эффектов. Презервативы широко доступны и помогают защитить от венерических инфекций. Среди недостатков - меньшая степень надежности, по сравнению с другими методами. При барьерных методах контрацепции возможно понадобится применение неотложных противозачаточных средств (эскапол и др) в течение первых 72 часов после полового акта.

Контрацептивные средства длительного действия

Противозачаточные инъекции содержат прогестаген, который медленно высвобождается в организме. Эффективность 99%. Данный метод предотвращает овуляцию, и действует подобно КОК. Инъекции необходимо делать каждые 8-12 недель. Среди преимуществ - отсутствие необходимости принимать каждый день таблетки. Недостатки - периоды могут стать нерегулярными. Возможны побочные эффекты.

Нежелательно пользоваться данным методом, если у вас ранее был инсульт, сердечный приступ или вы страдали от образования сгустков. Также долгосрочное использование гестагенных инъекций может быть связано с . В возрасте после 40 лет это крайне нежелательно.

Противозачаточные имплантаты

Имплантат представляет собой небольшое устройство, которое помещается под кожу. Он содержит прогестаген гормон, который медленно высвобождается в организме. Эффективность применения составляет 99%. Работает таким же образом, как и противозачаточные инъекции. Устанавливается в процессе операции с использованием местной анестезии.

Внутриматочные контрацептивные средства

Внутриматочные контрацептивные средства представляют собой пластиковые и медные устройства, которое помещаются в матку. Срок действия 5 и более лет. Препятствует встрече яйцеклетки и сперматозоида. Медь также имеет спермицидный эффект (убивает сперматозоиды). Существует небольшой риск побочных эффектов, периоды могут стать болезненными, возможны легкие кровотечения в первые 3-6 месяцев после установки.

Стерилизация - постоянный метод контрацепции

Существует мужская стерилизация, после которой перемещение спермы из яичек становится невозможным. После женской стерилизации становится невозможным перемещение яйцеклетки по маточным трубам. Мужская стерилизация легче и эффективнее женской. Женщинам рекомендуют этот способ в случае наличия гинекологических или общих заболеваний, из-за наличия которых потенциальная беременность может представлять значительный риск для здоровья пациентки.

Напоминаем, выбрать оптимальный способ контрацепции - будо то монофазные контрацептивные средства (регулон и др) или имплантанты, спирали и др, - вам поможет врач-гинеколог, в зависимости от состояния здоровья и возраста.

На полках аптек представлен широкий ассортимент . Многие женщины на протяжении своего репродуктивного возраста отдают предпочтение противозачаточным таблеткам, считая их удобными в применении и надежными в использовании.

Немаловажен тот аспект, что при желании от них легко можно отказаться. Очень важно, чтобы при выборе препарата дама не забывала учитывать свой возраст. В этой публикации мы рассмотрим, какие лучше использовать.

В норме у женщин после 45 лет стартует климактерический период, который гинекологи романтично называют золотой осенью.

Выделяют такие основные фазы этого жизненного этапа:

1. - начинается с первыми климактерическими проявлениями.
   Характеризуется постепенным снижением выработки половых гормонов яичниками. У дамы начинает меняться менструальный цикл. На этой фазе только часть циклов происходит с овуляцией. Поэтому, женщине тяжелее забеременеть, чем раньше, но вероятность наступления этого события остается ещё высокой.
2. - это последние самостоятельные месячные у женщины.
   В норме они приходят в 50 лет. Их можно определить только ретроспективно. Гинеколог диагностирует у женщины менопаузу, когда на протяжении 12 месяцев не было менструации.
3. - заключительная фаза, на которой яичники полностью прекращают свою работу, и месячные больше не приходят.
   Организм перестраивает свою работу под низкий уровень половых гормонов.

Классификация гормональных контрацептивов.

Когда первые симптомы климакса появляются до сорока лет, то говорят о раннем климаксе. При своевременном и грамотном лечении удается отсрочить раннюю менопаузу. Если менопауза наступает после 55 лет, то врачи диагностируют поздний климакс. Многих представительниц прекрасного пола интересует, нужна ли контрацепция при климаксе или уже можно перестать предохраняться.

Поскольку, в яичниках сохраняются фолликулы с яйцеклетками на протяжении 3-5 лет после прекращения менструации, то Всемирной Организацией Здравоохранения были разработаны четкие рекомендации для женщин по этому поводу.

Если менопауза наступила у дамы до 50 лет, то следует использовать средства контрацепции ещё на протяжении 2 лет. Когда менопауза пришла к женщине после 50 лет, то предохраняться нужно в течение 1 года отсутствия месячных.

Классификация противозачаточных таблеток

Все противозачаточные средства в виде таблеток делятся на две группы: гормональные и негормональные.

Первая группа в свою очередь подразделяется на подгруппы:

1. Комбинированные оральные контрацептивы или сокращённо КОК.
   В их состав входят искусственные аналоги женских половых гормонов – . На фармацевтическом рынке представлены монофазные, двухфазные и трёхфазные препараты. Все таблетки монофазного средства имеют в своём составе одинаковое количество эстрогенов и гестагена. В упаковке двухфазного препараты 2 вида таблеток. Они отличаются между собой разным количеством гестагенов. При этом у них одинаковое количество эстрогенов. Трёхфазное гормональное средство имеет 3 вида таблеток, которые между собой отличаются разным количеством гестагена и эстрогенов в составе.
2. Гестагенные оральные контрацептивы (ОГК), имеющие второе название мини-пили.
   В их состав входит только гестаген – аналог женского гормона прогестерона.

Современные гормональные противозачаточные таблетки имеют в своем составе микродозы эстрогенов и гестагена. Негормональные таблетки не принимаются внутрь, а вводятся во влагалище непосредственно перед половым актом. Прежде чем остановить свой выбор на каком-то препарате следует проконсультироваться с гинекологом.

Каким препаратам стоит отдавать предпочтение во время пременопаузы

Разновидности препаратов для контрацепции.

На этапе пременопаузы происходят гормональные изменения. Это приводит к появлению климактерических симптомов: , раздражительности, нервозности, плаксивости, головных болей и др.

Только у некоторых представительниц женского пола проявления климакса имеют небольшую интенсивность и не доставляют особого дискомфорта. Большинству женщин требуется медицинская помощь.

Противозачаточные таблетки имеют в своём составе половые гормоны, а именно понижение их уровня провоцирует климактерические симптомы. Кроме того, такие препараты подавляют гормональную функцию яичников, и тем самым, подготавливают организм дамы к естественному угасанию их деятельности.

Важно учитывать, что половые гормоны на этапе пременопаузы нужны женщине только в определенном количестве. Поэтому, нельзя пользоваться теми же контрацептивами, что в молодом возрасте. Ведь они содержат высокие дозы гестагена и эстрогенов. Во время пременопаузы врачи назначают дамам противозачаточные таблетки, имеющие в своём составе малые дозы гормонов.

Когда у женщины имеются новообразования в молочных железах или органах репродуктивной системы, то ей назначают противозачаточные таблетки без эстрогена. Таким образом, грамотно подобранные гинекологом препараты предохраняют женщину от вполне возможной на этом этапе беременности, а также сглаживают климактерические проявления, не допуская осложнений.

Мнение эксперта

Александра Юрьевна

Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.

Приём противозачаточных таблеток обязательно должен проходить под медицинским контролем. Иногда, на фоне гормональной перестройки организм может выдать непредсказуемую реакцию и потребуется замена препарата.

Показания к приёму противозачаточных таблеток

Женщинам после 45 лет, которые не имеют противопоказаний, желательно принимать комбинированные микродозированные противозачаточные препараты. Таблетки с эстрогеном не только имеют высокую степень защиты от незапланированной беременности и уменьшают интенсивность климактерических проявлений, но также оказывают антиандрогенный эффект.

С наступлением пременопаузы а количество мужских половых гормонов андрогенов увеличивается. В результате таких изменений у женщины начинают расти волосы по мужскому типу: над верхней губой, на подбородке, животе, бедрах и даже спине. Кожа становится жирной и более толстой.

Когда в препарат входят эстрогены, то они повышают уровень гормона в крови дамы и предотвращают описанные изменения во внешности. В этом и есть антиандрогенный эффект. Также они снижают риск развития сопутствующих болезней при климаксе: остеопороза, атеросклероза и других. Их приём предотвращает появление новообразований в матке и придатках.

Противопоказания к гормональной контрацепции

Преимущества использования комбинированных оральных контрацептивов.

Гормональные противозачаточные таблетки противопоказаны женщине в таких случаях:

1. При инсулинозависимом сахарном диабете. У пациентки с таким диагнозом сосуды находятся не в лучшем состоянии. Приём контрацептивов только усугубит ситуацию.
2. Когда имеются сердечно-сосудистые заболевания, а также после инсульта или инфаркта. Половые гормоны повышают вязкость крови, что может спровоцировать интенсивное развитие заболевания либо осложнения.
3. Диагностирована печёночная недостаточность. Это болезнь влияет на обмен веществ и гормональный фон.
4. Ожирение. Гормоны способствую появлению дополнительных жировых складок.
5. Дама интенсивно курит. Эта вредная привычка проводит к сужению сосудов и соответственно, замедлению кровотока. Приём гормонов может привести к образованию сгустков крови и тем самым спровоцировать нарушения в работе сердца.

Список лучших средств

Предлагаем вашему вниманию названия лучших противозачаточных таблеток после 45 лет.

Это монофазные комбинированные микродозированные препараты.

Ярина

Ярина – выпускает германская фирма Schering. Таблетки предназначены для женщин любого возраста, которые не имеют противопоказаний к приёму гормональной контрацепции. Но из-за того, что средство кроме надежной защиты от нежелательной беременности имеет свойства, влияющие на внешний вид, то они особенно эффективны при климаксе.

За счёт антиминералокортикоидных и антиандрогенных свойств таблеток у дамы исчезнут скрытые гормонозависимые отёки, не появится лишний вес, а также снизится жирность кожи и волос. В состав Ярины входят микродозы активных веществ: 30 мкг этинилэстрадиола – аналога эстрогена и 3 мг дроспиренона – аналога прогестерона.

Фемоден – препарат германской фирмы Байер Веймар ГмбХ и Ко. Таблетки предназначаются для женщин, у которых ещё не наступила менопауза. Кроме высокой степени защиты от незапланированной беременности препарат снижает риск развития злокачественного новообразования в матке и яичниках.

У дамы, принимающей средство, цикл становится регулярным, а боли при месячных уменьшаются, что немаловажно в начальной фазе при климаксе. Основными активными веществами таблеток являются аналоги половых гормонов: этинилэстрадиола 30 мкг и гестодена 75 мкг.

Логест – эффективный препарат, который производит французская компания Дельфарм Лилль С.А.С. для германской компании Байер Фарма АГ. Он надёжно предохраняет даму, уменьшает болезненность месячных и уменьшает вероятность наступления рака матки, яичников и молочных желез, а также кист яичников и воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы. У средства такие основные активные вещества: этинилэстрадиол – 0,02 мг и гестоден – 0,075 мг.

Все дамы, принимающие эти препараты при климаксе, отмечают, что они очень хорошие. Во-первых, их удобно принимать – не нужно следить, какие таблетки, за какими пить. Ведь они все одинаковые. Во-вторых, средства надёжно предохраняют от незапланированной беременности, а отсрочка приёма таблетки 12 часов не снижает эффективность защиты.

В-третьих, препараты имеют в своём составе микродозы искусственных гормонов. Поэтому, у большинства дам они не вызывают никакого побочного действия. Некоторые женщины отмечают непродолжительное время побочные эффекты в виде снижения либидо, нарушения стула и других. Со временем они проходят. В-четвертых, все дамы заметили у себя улучшение внешнего вида. Многие с удовольствием отмечают, что у них увеличился объём груди, что стало приятным бонусом.

Итог

Женщинам после 45 лет следует обязательно предохраняться. Эффективным и удобным средством контрацепции являются монофазные комбинированные противозачаточные таблетки. Их выбор следует проводить вместе с гинекологом и принимать под его постоянным контролем.

Препараты Ярина, Фемоден и Логест дают высокий контрацептивный эффект, улучшают внешний вид, купируют проявления климакса, а также являются профилактикой появления новообразований в молочной железе, яичниках и матке. Желаем вам крепкого здоровья!