Все симптомы всд по типам. Вегетососудистая дистония – классификация, виды и их характеристики

Как работает человеческий организм

Конечно, было бы бессмысленно говорить обо всем и сразу. Во-первых, не хватит времени. Во-вторых — запомнить все не удастся. Поэтому то, что касается вегето-сосудистой дистонии, мы постараемся осветить, пройдясь по вершинам нормальной физиологии. Вегетативная нервная система — это часть нервной системы, которая обеспечивает слаженную работу внутренних органов, желез и гладкой мускулатуры. Ее деятельность практически не поддается воле человека. Внутренние наши органы обеспечивают все важные функции, необходимые для поддержания жизни человека.

Сердечная деятельность, дыхательная функция, пищеварение, эндокринная функция и т.д. Список «дел» достаточно большой, чтобы его перечислить от начала до конца. Вегетативная нервная система имеет симпатический и парасимпатический отделы. Симпатический отдел вегетативной нервной системы поддерживает организм в активном состоянии, необходимом для выполнения определенных нагрузок. Парасимпатическая нервная система обеспечивает состояние «покоя» для организма.

Центральная часть вегетативной нервной системы представлена различными анатомическими структурами, расположенными в различных частях головного и спинного мозга. Периферический отдел иннервирует внутренние органы и не имеет четкого разделения на отделы. Конечно, мозговой слой надпочечников и потовые железы не имеют парасимпатической иннервации. В остальных органах влияние этих двух отделов сбалансировано. Влияние того или иного отдела может преобладать, но это находится в пределах разумного.

2 Причины

Что приводит к проявлениям вегето-сосудистой дистонии? Такое функциональное расстройство как вегетососудистая дистония провоцируется различными факторами. Недосыпание, тяжелая умственная и физическая нагрузка, расстроенный эмоциональный фон, вредные привычки, гормональная перестройка, хронические заболевания, в том числе и хронические инфекции носоглотки, могут стать причиной того, что пациент начинает чувствовать себя неважно. В свою очередь специалист не находит какой-то органической патологии. Поэтому, когда вся органика исключена, диагностический поиск направлен на вегетососудистую дистонию.

3 Типы дистонии

Выделяют следующие типы всд: кардиальный тип, респираторный, расстройства в системе пищеварения, вегетативный тип, астенический и психоэмоциональный. Поговорим подробнее о кардиальном типе: гипотоническом, гипертоническом и смешанном его видах.

Первым из видов является ваготонический. Это означает, что в организме ослабляется действие симпатического отдела, и преобладает парасимпатика. Расстройство по ваготоническому типу имеет набор неприятных симптомов, которые способны снизить качество жизни любому пациенту. Головокружение, боли в области сердца, потливость, пониженное артериальное давление могут беспокоить пациента при преобладании парасимпатических влияний на сердечно-сосудистую систему.

В группу расстройств па ваготоническому типу входят также и другие симптомы: «мраморная» окраска кожных покровов, пониженное артериальное давление, нехватка воздуха, частое мочеиспускание, боли в нижних конечностях в ночное время. Расстройства по ваготоническому типу является более общим понятием, свидетельствующим о преобладании парасимпатических влияний.

4 ВСД по гипотоническому типу

В рамках ваготонического типа находится расстройство в работе сердечно-сосудистой системы, когда на первый план выходит пониженное систолическое артериальное давление. В данной ситуации речь идет о всд по гипотоническому типу. Однако, как правило, гипотонический тип не проявляется только лишь низкими цифрами артериального давления. Пациенты предъявляют ряд других жалоб, которые характерны для гипотонического типа. Можно сказать, что они повторяются с теми, которые наблюдаются при преобладании парасимпатической нервной системы.

Пациенты с всд по гипотоническому типу могут жаловаться на бледность и похолодание кожных покровов нижних конечностей, ноющие боли в области сердца, нарушение ритма сердца, нехватка воздуха, «невозможность надышаться», раздражительность плаксивость. Симптомы могут проявляться вместе, либо может преобладать какой-то один из перечисленнных симптомов в сочетании с пониженным артериальным давлением. К расстройствам по гипотоническому типу могут подключаться и отклонения в работе пищеварительной системы, которые свидетельствуют о явном преобладании влияния парасимпатической нервной системы.

Подобные симптомы могут периодически напоминать о себе, временами пациенты чувствуют себя лучше. В других ситуациях самочувствие может настолько ухудшаться, что клиника очень ярко выражена, причем такое состояние возникает внезапно. В данной ситуации говорят о гипотоническом типе, характеризующимся кризовым течением. Отличительными особенностями является нормализация артериального давления самостоятельно.

5 Гипертонический тип всд

В работе вегетативной нервной системы могут преобладать влияния симпатических ее отделов. В таких ситуациях вырисовывается картина, противоположная гипотоническому типу дистонии. Речь идет о гипертоническом типе всд. Повышение артериального давления является основным проявлением дистонии. В периоды, когда цифры артериального давления находятся в пределах нормы, общее самочувствие пациента не страдает.

Симптоматика в момент повышения артериального давления не отличается от артериальной гипертензии, поэтому такая ситуация требует тщательного обследования пациента. Основными отличительными моментами, свидетельствующими в пользу вегето-сосудистой дистонии, является самостоятельная нормализация артериального давления.

В момент обследования отсутствует изменения органов-мишеней, которое можно наблюдать при артериальной гипертензии. Диастолическое артериальное давление не превышает нормальных показателей. Кроме повышенного систолического артериального давления, пациенты могут предъявлять жалобы на сердцебиение и перебои в работе сердца, «мушки» перед глазами, дрожание конечностей, головные боли, бессонницу и др.

6 Смешанный тип вегето-сосудистой дистонии

Выделяют также и смешанный тип вегето-сосудистой дистонии, о котором говорят в том случае, когда пациент отмечает скачки артериального давления. Но, это касается тех, кто измеряет давление самостоятельно. Всд по смешанному типу, может характеризоваться наличием проявлений, свойственных гипотоническому типу, либо наблюдающихся при преобладании симпатических влияний.

Замирание или перебои в области сердца, общая слабость и головокружение в утреннее время, сменяющееся сердцебиением и дрожанием пальцев рук вечером, наводят на мысль о смешанном типе вегето-сосудистой дистонии. Конечно же, такие выводы врач начинает делать после осмотра и обследования пациента. Начиная подробно собирать анамнез, у некоторых пациентов с всд по смешанному типу можно заметить закономерности в изменении уровня артериального давления. Низкие цифры артериального давления утром сменяются повышенными показателями в вечернее время.

Для смешанного типа всд, как и для ранее перечисленных других видов, характерно наличие изменений в психоэмоциональном состоянии пациента. Постоянная усталость, чувство разбитости, раздражительность и несдержанность могут значительно снижать качество жизни пациента. Смешанный тип вегето-сосудистой дистонии может сочетать в себе другие симптомы, соответствующие гипертоническому и гипотоническому типу. Пациенты со смешанным типом чувствительны к перемене погодных условий, жаре.

7 Лечить или само пройдет

Если бы все ограничивалось только плохим настроением, постоянной усталостью и напряженными отношениями с близкими, можно было бы подумать. Постоянные страхи и волнения, приводящие к проявлениям расстройства, могут стать причиной развития соматической патологии. Поэтому, пока есть возможность, будем наводить порядки в начале. И тогда успех будет очевиден. Будьте здоровы!

Вегето-сосудистая дистония – разбалансировка в работе отделов нервной системы, которые контролируют все внутренние органы человека. Наличие этой патологии не позволяет поддерживать константу внутренней среды организма.

Помимо органической предрасположенности человека к нервной возбудимости, распространению данного диагноза способствуют внешние факторы: гиподинамический образ жизни с постоянными стрессами и повышенным психотонусом.

Симптоматика вегето-сосудистой дистонии (ВДС) обусловлена типом и степенью тяжести заболевания. К общим признакам можно отнести нестабильность давления, повышенную тревожность, нарушение сердечной деятельности, сильные головные боли регулярного характера.

Классификация ВСД по типу

Для назначения результативного лечения болезни необходимо правильно диагностировать тип вегето-сосудистой дистонии. В медицинской практике классифицируется четыре вида заболевания: гипертоническая ВСД, гипотоническая, смешанная и кардиальная.

При гипертоническом типе ВСД происходит сужение сосудов и повышение степени их напряженности. В результате этого дестабилизируется кровоснабжение внутренних органов. Возникает излишний напор крови на стенки сосудов, что приводит к повышению давления.

Также наблюдается повышенное потоотделение, учащенный сердечный ритм, триммер конечностей. Отличия гипертонической ВСД от обычной гипертонии:

  • скачкообразный уровень давления, показатели не завышены постоянно;
  • отсутствие повышения давления с возрастом;
  • отсутствие влияние высокого давления на зрение и почки.

Гипотонический тип ВСД характеризуется снижением сосудистого тонуса и значительным расширением сосудов. Недостаточная активность кровотока лишает внутренние органы необходимых питательных веществ.

Снижение скорости оттока крови от головного мозга, провоцирует падение уровня давления. При пониженном давлении наблюдаются: головокружение, общая вялость и слабость, обмороки, иногда, депрессивные состояния.

На наличие кардиальной ВДС указывают мозговые и сердечно-сосудистые нарушения. Замедляется реакция сосудов на сигналы головного мозга, в результате чего сердце и другие органы не получают достаточное для полноценной работы количество кислорода.

У человека появляются боли в области сердца, нарушается пульс. При этом отсутствует какая-либо серьезная сердечная патология.

При смешанном типе ВСД ослабленное напряжение сосудов сменяется сосудистым гипертонусом. Такая разбалансировка обуславливает скачки давления как в сторону повышения, так и резкого падения. При этом наблюдаются сбои в работе сердца, перепады настроения и повышенная тревожность. Диагностика этого типа ВСД наиболее сложная.

Три степени ВДС

Разделение вегето-сосудистой дистонии по степени тяжести имеет достаточно условный характер, так как приступы могут наблюдаться в любой стадии заболевания. Различие состоит в частоте и интенсивности проявления симптомов заболевания.

Степень легкая

Симптоматика заболевания выражена неярко. Спровоцировать приступ ВСД легкой степени может излишняя физическая нагрузка или психоэмоциональное напряжение. Частота приступов может варьироваться от нескольких месяцев до года. Лечение, как правило, не требует применения специальных лекарственных препаратов. При стабилизации режима труда и отдыха проявление признаков ВДС прекращается.

Средняя степень

Периоды проявления болезни становятся более длительными, а временной промежуток ремиссии, наоборот, сокращается. Наблюдаются частые скачки давления, аритмия, головные боли, тошнота и отсутствие аппетита. Больной страдает резкими перепадами настроения, неспособностью сконцентрировать внимание. Вегето-сосудистые кризы могут иметь внезапный характер и требуют купирования медицинскими препаратами.

Степень тяжелая

Периоды обострения болезни носят затяжной характер. Уровень давления сложно поддается регулированию. Характерными симптомами являются: учащенное сердцебиение, бессонница, повышенная тревожность, раздражительность. Головные боли приобретают непрерывный характер. Состояние озноба сменяется жаром. В тяжелых случаях проявления вегето-сосудистых кризов, больному показано лечение в стационаре.

Постановка диагноза ВДС

Диагностировать ВДС без дополнительного обследования пациента практически невозможно. Поскольку симптомы заболевания не имеют четкой идентификации, врачу необходимо исключить:

  • гипертонию или гипотонию;
  • заболевания сердца; нарушения неврологического характера;
  • сбой в работе эндокринной системы.

Врач выясняет анамнез пациента, наличие наследственных предпосылок к заболеванию, факторы, усиливающие проявление симптомов. Назначается обследование кардиолога, включающее ЭКГ, невропатолога, эндокринолога. Кроме этого, пациенту следует сдать анализы крови и гормонов, сделать МРТ сосудов.

Терапия при ВДС длительная, требующая от пациента строгого соблюдения врачебных рекомендаций.

Вегето-сосудистая дистония – разбалансировка в работе отделов нервной системы, которые контролируют все внутренние органы человека. Наличие этой патологии не позволяет поддерживать константу внутренней среды организма.

Помимо органической предрасположенности человека к нервной возбудимости, распространению данного диагноза способствуют внешние факторы: гиподинамический образ жизни с постоянными стрессами и повышенным психотонусом.

Симптоматика вегето-сосудистой дистонии (ВДС) обусловлена типом и степенью тяжести заболевания. К общим признакам можно отнести нестабильность давления, повышенную тревожность, нарушение сердечной деятельности, сильные головные боли регулярного характера.

Классификация ВСД по типу

Для назначения результативного лечения болезни необходимо правильно диагностировать тип вегето-сосудистой дистонии. В медицинской практике классифицируется четыре вида заболевания: гипертоническая ВСД, гипотоническая, смешанная и кардиальная.

При гипертоническом типе ВСД происходит сужение сосудов и повышение степени их напряженности. В результате этого дестабилизируется кровоснабжение внутренних органов. Возникает излишний напор крови на стенки сосудов, что приводит к повышению давления.

Также наблюдается повышенное потоотделение, учащенный сердечный ритм, триммер конечностей. Отличия гипертонической ВСД от обычной гипертонии:

  • скачкообразный уровень давления, показатели не завышены постоянно;
  • отсутствие повышения давления с возрастом;
  • отсутствие влияние высокого давления на зрение и почки.

Гипотонический тип ВСД характеризуется снижением сосудистого тонуса и значительным расширением сосудов. Недостаточная активность кровотока лишает внутренние органы необходимых питательных веществ.

Снижение скорости оттока крови от головного мозга, провоцирует падение уровня давления. При пониженном давлении наблюдаются: головокружение, общая вялость и слабость, обмороки, иногда, депрессивные состояния.

На наличие кардиальной ВДС указывают мозговые и сердечно-сосудистые нарушения. Замедляется реакция сосудов на сигналы головного мозга, в результате чего сердце и другие органы не получают достаточное для полноценной работы количество кислорода.

У человека появляются боли в области сердца, нарушается пульс. При этом отсутствует какая-либо серьезная сердечная патология.

При смешанном типе ВСД ослабленное напряжение сосудов сменяется сосудистым гипертонусом. Такая разбалансировка обуславливает скачки давления как в сторону повышения, так и резкого падения. При этом наблюдаются сбои в работе сердца, перепады настроения и повышенная тревожность. Диагностика этого типа ВСД наиболее сложная.

Три степени ВДС

Разделение вегето-сосудистой дистонии по степени тяжести имеет достаточно условный характер, так как приступы могут наблюдаться в любой стадии заболевания. Различие состоит в частоте и интенсивности проявления симптомов заболевания.

Степень легкая

Симптоматика заболевания выражена неярко. Спровоцировать приступ ВСД легкой степени может излишняя физическая нагрузка или психоэмоциональное напряжение. Частота приступов может варьироваться от нескольких месяцев до года. Лечение, как правило, не требует применения специальных лекарственных препаратов. При стабилизации режима труда и отдыха проявление признаков ВДС прекращается.

Средняя степень

Периоды проявления болезни становятся более длительными, а временной промежуток ремиссии, наоборот, сокращается. Наблюдаются частые скачки давления, аритмия, головные боли, тошнота и отсутствие аппетита. Больной страдает резкими перепадами настроения, неспособностью сконцентрировать внимание. Вегето-сосудистые кризы могут иметь внезапный характер и требуют купирования медицинскими препаратами.

Степень тяжелая

Периоды обострения болезни носят затяжной характер. Уровень давления сложно поддается регулированию. Характерными симптомами являются: учащенное сердцебиение, бессонница, повышенная тревожность, раздражительность. Головные боли приобретают непрерывный характер. Состояние озноба сменяется жаром. В тяжелых случаях проявления вегето-сосудистых кризов, больному показано лечение в стационаре.

Постановка диагноза ВДС

Диагностировать ВДС без дополнительного обследования пациента практически невозможно. Поскольку симптомы заболевания не имеют четкой идентификации, врачу необходимо исключить:

  • гипертонию или гипотонию;
  • заболевания сердца; нарушения неврологического характера;
  • сбой в работе эндокринной системы.

Врач выясняет анамнез пациента, наличие наследственных предпосылок к заболеванию, факторы, усиливающие проявление симптомов. Назначается обследование кардиолога, включающее ЭКГ, невропатолога, эндокринолога. Кроме этого, пациенту следует сдать анализы крови и гормонов, сделать МРТ сосудов.

Терапия при ВДС длительная, требующая от пациента строгого соблюдения врачебных рекомендаций.

– комплекс функциональных расстройств, в основе которого лежит нарушение регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой. Проявляется приступообразным или постоянным сердцебиением, повышенной потливостью, головной болью, покалыванием в области сердца, покраснением или побледнением лица, зябкостью, обморочными состояниями. Может приводить к развитию неврозов, стойкой артериальной гипертензии, значительно ухудшать качество жизни.

В период полового созревания развитие внутренних органов и рост организма в целом опережает становление нейроэндокринной регуляции, что ведет к усугублению вегетативной дисфункции. В этом возрасте вегето-сосудистая дистония проявляется болями в области сердца, перебоями и сердцебиением, лабильностью артериального давления, психоневрологическими расстройствами (повышенной утомляемостью, снижением памяти и внимания, вспыльчивостью, высокой тревожностью, раздражительностью). Вегето-сосудистая дистония встречается у 12-29% детей и подростков.

У взрослых пациентов возникновение вегето-сосудистой дистонии может провоцироваться и усугубляться в связи с влиянием хронических заболеваний, депрессий, стрессов, неврозов, черепно-мозговых травм и травм шейного отдела позвоночника , эндокринных болезней , патологий ЖКТ , гормональных перестроек (беременности, климакса). В любом возрасте фактором риска развития вегето-сосудистой дистонии является конституциональная наследственность.

Классификация вегето-сосудистой дистонии

На сегодняшний день единая классификация вегето-сосудистой дистонии не разработана. По мнению различных авторов, вегетативная дисфункция различается по ряду следующих критериев:

  • По преобладанию симпатических или парасимпатических эффектов: симпатикотонический, парасимпатикотонический (ваготонический) и смешанный (симпато-парасимпатический) тип вегето-сосудистой дистонии;
  • По распространенности вегетативных расстройств: генерализованная (с заинтересованностью одновременно нескольких систем органов), системная (с заинтересованностью одной системы органов) и локальная (местная) формы вегето-сосудистой дистонии;
  • По выраженности течения: латентный (скрытый), пароксизмальный (приступообразный) и перманентный (постоянный) варианты течения вегето-сосудистой дистонии;
  • По тяжести проявлений: легкое, среднетяжелое и тяжелое течение;
  • По этиологии: первичная (конституционально обусловленная) и вторичная (обусловленная различными патологическими состояниями) вегето-сосудистая дистония.

По характеру приступов, осложняющих течение вегето-сосудистой дистонии, выделяют сипмпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные кризы. Легкие кризы характеризуются моносимптомными проявлениями, протекают с выраженными вегетативными сдвигами, продолжаются 10-15 минут. Кризы средней тяжести имеют полисимптомные проявления, выраженные вегетативные сдвиги и продолжительность от 15 до 20 минут. Тяжелое течение кризов проявляется полисимптоматикой, тяжелыми вегетативными расстройствами, гиперкинезами, судорогами, длительностью приступа более одного часа и послекризовой астенией в течение нескольких дней.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Проявления вегето-сосудистой дистонии многообразны, что обусловлено многогранным влиянием на организм ВНС, регулирующей основные вегетативные функции - дыхание, кровоснабжение, потоотделение, мочеиспускание, пищеварение и др. Симптомы вегетативной дисфункции могут быть выражены постоянно или проявляться приступами, кризами (паническими атаками, обмороками , другими приступообразными состояниями).

Выделяют несколько групп симптомов вегето-сосудистой дистонии по преимущественным нарушениям деятельности различных систем организма. Эти нарушения могут проявляться изолированно или сочетаться друг с другом. К кардиальным проявлениям вегето-сосудистой дистонии относятся боли в области сердца, тахикардия , ощущение перебоев и замирания в работе сердца.

При нарушениях регуляции дыхательной системы вегето-сосудистая дистония проявляется респираторными симптомами: учащенным дыханием (тахипноэ), невозможностью осуществления глубокого вдоха и полного выдоха, ощущениями нехватки воздуха, тяжестью, заложенностью в груди, резкой приступообразной одышкой, напоминающей астматические приступы. Вегето-сосудистая дистония может проявляться различными дисдинамическими нарушениями: колебаниями венозного и артериального давления, нарушением циркуляции крови и лимфы в тканях.

Вегетативные нарушения терморегуляции включают в себя лабильность температуры тела (повышение до 37-38°С или снижение до 35°С), ощущения зябкости или чувство жара, потливость. Проявление терморегуляторных нарушений может быть кратковременным, длительным или постоянным. Расстройство вегетативной регуляции пищеварительной функции выражается диспептическими нарушениями: болью и спазмами в животе, тошнотой, отрыжкой, рвотой, запорами или поносами.

Вегето-сосудистая дистония может вызывать появление различного рода мочеполовых расстройств: аноргазмию при сохраненном половом влечении; болезненное, учащенное мочеиспускание при отсутствии органической патологии мочевыводящих путей и т. д. Психо-неврологическим проявления вегето-сосудистой дистонии включают вялость, слабость, утомляемость при незначительной нагрузке, сниженную работоспособность, повышенную раздражительность и плаксивость. Пациенты страдают головными болями , метеозависимостью, расстройством сна (инсомнией , поверхностным и беспокойным сном).

Осложнения вегето-сосудистой дистонии

Течение вегето-сосудистой дистонии может осложняться вегетативными кризами, встречающимися более чем у половины пациентов. В зависимости от преобладания нарушений в том или ином отделе вегетативной системы различаются симпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные кризы.

Развитие симпатоадреналового криза или «панической атаки » происходит под влиянием резкого выброса адреналина в кровь, происходящего по команде вегетативной системы. Течение криза начинается с внезапно возникающей головной боли, учащенного сердцебиения, кардиалгии, побледнения или покраснения лица. Отмечается артериальная гипертензия , учащается пульс, появляется субфебрилитет, ознобоподобный тремор, онемение конечностей, ощущение сильной тревоги и страха. Окончание криза такое же внезапное, как и начало; после окончания – астения , полиурия с выделением мочи низкого удельного веса.

Вагоинсулярный криз проявляется симптомами, во многом противоположными симпатическим эффектам. Его развитие сопровождается выбросом в кровь инсулина, резким снижением уровня глюкозы, повышением активности пищеварительной системы. Для вагоинсулярного криза характерны ощущения замирания сердца, головокружения, аритмии , затруднение дыхания и чувство нехватки воздуха. Отмечается урежение пульса и снижение АД, потливость, гиперемия кожи, слабость, потемнение в глазах.

Во время криза усиливается перистальтика кишечника, появляется метеоризм, урчание, позывы на акт дефекации, возможен жидкий стул. По окончании приступа наступает состояние выраженной послекризовой астении. Чаще встречаются смешанные симпато-парасимпатические кризы, характеризующиеся активацией обоих отделов вегетативной нервной системы.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

Диагностирование вегето-сосудистой дистонии затруднено ввиду многообразия симптомов и отсутствия четких объективных параметров. В случае вегето-сосудистой дистонии скорее можно говорить о дифференциальной диагностике и исключении органической патологии той или иной системы. Для этого пациенты проходят консультацию невролога , эндокринолога и осмотр кардиолога .

При выяснении анамнеза необходимо установить семейную отягощенность по вегетативной дисфункции. У пациентов с ваготонией в семье чаще встречаются случаи заболеваемости язвенной болезнью желудка , бронхиальной астмой , нейродермитом ; с симпатикотонией - гипертонической болезнью , ИБС , гипертиреозом , сахарным диабетом . У детей с вегето-сосудистой дистонией анамнез нередко отягощен неблагоприятным течением перинатального периода, рецидивирующими острыми и хроническими очаговыми инфекциями.

При диагностике вегето-сосудистой дистонии необходимо проведение оценки исходного вегетативного тонуса и показателей вегетативной реактивности. Исходное состояние ВНС оценивается в состоянии покоя по анализу жалоб, ЭЭГ головного мозга и ЭКГ . Вегетативные реакции нервной системы определяются с помощью различных функциональных проб (ортостатической, фармакологических).

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Пациенты с вегето-сосудистой дистонией лечатся под наблюдением врача общей практики , невролога, эндокринолога либо психиатра в зависимости от преимущественных проявлений синдрома. При вегето-сосудистой дистонии проводится комплексная, длительная, индивидуальная терапия, учитывающая характер вегетативной дисфункции и ее этиологию.

Предпочтение в выборе методов лечения отдается немедикаментозныму подходу: нормализации трудового режима и отдыха, устранению гиподинамии, дозированной физической нагрузке, ограничению эмоциональных воздействий (стрессов, компьютерных игр, просмотра телепередач), индивидуальной и семейной психологической коррекции, рациональному и регулярному питанию.

Положительный результат при лечении вегето-сосудистой дистонии наблюдается от лечебного массажа , рефлексотерапии , водных процедур . Применяемое физиотерапевтическое воздействие зависит от типа вегетативной дисфункции: при ваготонии показано проведение электрофореза с кальцием, мезатоном, кофеином; при симпатикотонии - с папаверином, эуфиллином, бромом, магнием).

При недостаточности общеукрепляющих и физиотерапевтических мероприятий назначается индивидуально подобранная медикаментозная терапия. Для снижения активности вегетативных реакций назначают седативные препараты (валериану, пустырник, зверобой, мелиссу и др.), антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропные средства. Благоприятный лечебный эффект нередко оказывают глицин, гопантеновая кислота, глутаминовая кислота, комплексные витаминно-минеральные препараты.

Для уменьшения проявлений симпатикотонии применяются β-адреноблокаторы (пропранолол, анаприлин), ваготонических эффектов - растительные психостимуляторы (препараты лимонника, элеутерококка и др.). При вегето-сосудистой дистонии проводится лечение хронических очагов инфекции, сопутствующей эндокринной, соматической или иной патологии.

Развитие тяжелых вегетативных кризов в ряде случаев может потребовать парентерального введения нейролептиков, транквилизаторов, β-адреноблокаторов, атропина (в зависимости от формы криза). За пациентами с вегето-сосудистой дистонией должно осуществляться регулярное диспансерное наблюдение (один раз в 3-6 месяцев), особенно в осеннее-весенний период, когда необходимо повторение комплекса лечебных мероприятий.

Прогноз и профилактика вегето-сосудистой дистонии

Своевременное выявление и лечение вегето-сосудистой дистонии и ее последовательная профилактика в 80-90% случаев приводят к исчезновению или значительному уменьшению многих проявлений и восстановлению адаптационных возможностей организма. Некоррегируемое течение вегето-сосудистой дистонии способствует формированию различных психосоматических нарушений, психологической и физической дезадаптации пациентов, неблагоприятно сказывается на качестве их жизни.

Комплекс мер профилактики вегето-сосудистой дистонии должен быть направлен на укрепление механизмов саморегуляции нервной системы и повышение адаптивных способностей организма. Это достигается с помощью оздоровления образа жизни, оптимизации режима отдыха, труда и физической активности. Профилактика обострений вегето-сосудистой дистонии проводится с помощью ее рациональной терапии.

Вегетососудистая дистония (ВСД) – заболевание неорганической природы, которое вызывается разными триггерами вроде стрессовых ситуаций и становится причиной нарушения работы внутренних органов. ВСД классифицируется по типам в зависимости от преобладания и выраженности симптомов. Течение болезни может самостоятельно меняться со временем.

Классификация ВСД по типам

Симптомы ВСД - головные боли, слабость

Вегетососудистая дистония – это патология, которая не числится в МКБ-10 под отдельным шифром. Разновидности классифицируются для удобства дальнейшего лечения и понимания клинической картины остальными врачами. Возможна постановка таких диагнозов, как:

  • ВСД, смешанная форма;
  • ВСД с кардиальной симптоматикой;
  • ВСД с ваготоническим синдромом;
  • ВСД по гипертоническому типу;
  • ВСД по гипотоническому типу.

Диагноз выставляется исключительно специалистом. В медицинской карте диагноз можно записать как или под другими обозначениями. Формулировку ВСД не используют в Европе или в США. Название формы говорит о проблемах организма, а именно ВСД с гипер- или гипотоническими проявлениями свидетельствует о перепадах артериального давления, а кардиалгический синдром – о болях в сердце или перебоях в его работе. Смешанная форма подразумевает наличие большинства симптомов в разной степени проявления. Нельзя заниматься самолечением без определения формы заболевания.

Симптомы ВСД по разным типам

Причины появления ВСД

Ключевые моменты симптоматики заключаются в следующих проявлениях:

  • Кардиальный тип:
  1. кардиалгии с иррадиацией или без нее в лопатку, нижнюю челюсть, любого характера;
  2. аритмии, нарушения ритма по типу брадикардии или тахикардии сменяют друг друга;
  3. повышенное потоотделение;
  4. экстрасистолы, которые ощущаются как перебои в работе сердца.
  • Гипертонический тип:
  1. панические атаки, тревожность и ощущение страха;
  2. головные боли после перенапряжения;
  3. повышенные показатели АД, которые проходят после отдыха;
  4. появление «мушек» перед глазами;
  5. тошнота, доходящая до рвоты, не связанная с приемом пищи.
  • Гипотонический тип:
  1. пониженное артериальное давление;
  2. бледность кожных покровов;
  3. постоянное ощущение слабости;
  4. учащенное дыхание с невозможностью глубокого вдоха;
  5. расстройство стула, тошнота или изжога.

Какие бывают симптомы ВСД

  • Ваготонический тип:
  1. дискинезии ЖКТ, повышенная или пониженная перистальтика;
  2. повышенное слюноотделение;
  3. замедление ритма сердца без перебоев в его работе;
  4. в показателях АД – гипотония.
  • Смешанный тип:
  1. синкопальное состояние, обмороки и частые головокружения;
  2. вялость, сонливость и быстрая утомляемость;
  3. дисфории, смена настроения с преобладанием раздражительности и депрессивного состояния;
  4. кардиалгии разного характера и степени выраженности;
  5. тахикардии и аритмии;
  6. головные боли;
  7. бессонница;
  8. повышенное потоотделение;
  9. парестезии или чувство покалывания в конечностях.

Чаще всего пациентов беспокоит смешанный тип патологии. За весь период заболевания могут проявляться новые симптомы, а старые – бесследно исчезать без лечения. Форма ВСД непостоянна. Если отдых и покой не помогают пациенту и болезнь снижает качество жизни, требуется встать на учет у терапевта и посещать врача раз в три месяца для коррекции дальнейшей схемы лечения ВСД по смешанному типу.

Определение типа ВСД: обследование

Выставление типа ВСД способствует правильному подбору лечения. Если симптоматика наблюдается у детей, лечения до полового созревания не требуется. Все проявления могут ослабевать в течение жизни. Задача специалиста заключается в исключении органической патологии со стороны сердечно-сосудистой системы и ЖКТ. Поэтому обследование организма при ВСД необходимо. Важно исключить такие заболевания, как:

  • мигрени;
  • инфаркт миокарда;
  • нарушения органов ЖКТ;
  • психологические проблемы;
  • ишемию головного мозга;
  • гормональный дисбаланс;
  • аритмии и блокады сердечного ритма.

Медикаментозная терапия ВСД

Вегетососудистая дистония лечится у терапевта или у невропатолога. Можно назначить пациенту курс вертебротерапии и массажей. Лечение должно предоставляться в комплексе и включать не только медикаментозные средства, но и растительные препараты, адаптогены. Лекарственные средства назначаются для снятия симптоматики.

Существует статистика, которая гласит, что человек, ведущий малоподвижный образ жизни, рискует приобрести ВСД в три раза чаще, чем остальные. Тип ВСД у такого пациента обычно гипертонический, а в дальнейшем болезнь трансформируется в постоянную форму артериальной гипертензии. Действия врача при ВСД должны быть комплексными и поэтапными:

  • пациенту назначается правильный режим дня, с учетом полноценного сна;
  • корректируется уровень физической активности и рацион;
  • назначаются адаптогены, настойки женьшеня, элеутерококк;
  • устраняются стрессовые ситуации;
  • если ВСД по гипотоническому типу, то лечение требует препаратов, мягко повышающих давление, например, кофеин;
  • назначаются гипертензивные препараты, седативные средства, нейролептики, снотворные – только в крайних случаях.

Опасность назначения антигипертензивных препаратов кроется в том, что при ВСД по смешанному или другому типу присутствуют скачки давления. Если пациент примет таблетку и его собственное давление также снизится, то есть риск развития гипотензивного коллапса и потери сознания. Предостережения касаются и препаратов, влияющих на сердечный ритм. Стоит помнить, что органических нарушений систем не наблюдается, поэтому влияния на органы человека не требуется, желательно затронуть только нервную систему.